肌肉注射致坐骨神经损伤1例

患儿，女性，3岁。因急性扁桃体炎在左侧后臀部行青霉素肌肉注射，当日下午自觉注射部位疼痛，哭叫，次日左腿跤行及站立不稳。检查左下肢直腿抬高试验阳性，足下垂，内翻，小腿外侧腓骨小头以下区域感觉消失。足趾及小处感觉消失，诊断为肌肉注射致坐骨神经损伤。讨论肌肉注射在临床上应用已超过一个世纪，目前仍是治疗上主要手段之一。由于肌肉注射的广泛应用，因各种因素易造成神经损伤。本例患儿皮下脂肪和肌层薄，臀部范围小，又因患儿穿开档裤显露面太小，护士未能确实触摸到骨性标志即进行注射，加之进外部位较低和药物的刺激而造成…     

坐骨神经损伤（附3例报告）

坐骨神经损伤少见，约占周围神经损伤的１０％，损伤后严重影响肢体功能，修复后的效果远较其它神经差。１９９１年５月～１９９２年１２月，我院收治３例，报告如下。⒇１病例介绍例１男，２８岁。１９９１年５月１９日乘汽车时右臀部受伤３ｈ急诊收住院。查体：右臀部５...     

注射致坐骨神经损伤的鉴别

由肌肉注射引起的坐骨神经损伤,属于护理操作过程中发生的医疗事故,责任者多为乡村医生或年轻护理人员.而肌肉注射后巧合的类似坐骨神经损伤的征候群,可由多种病因引起;常为引发医疗纠纷的焦点.正确识别和判定其原因,不仅可以使患者得到及时有效的治疗,而且可以为医疗纠纷的调解处理提供科学依据,进而维护医患双方的合法权益.本文就注射所致坐骨神经损伤的鉴别问题综述如下.供同道参考.     

刀刺伤致坐骨神经及股动脉损伤1例

患者男性 ,2 9岁 ,因左腹股沟、右臀部刀刺伤后疼痛、流血 1小时急症入院。查体 :血压 8 6ｋＰａ ,面色蜡黄 ,萎靡不振 ,被动卧位 ,左腹股沟区可见约 2ｃｍ长的斜形刀口 ,出血不止 ,为新鲜血 ,左动脉及足背动脉未扪及 ;右臀部约平坐骨结节与大转子的连线的中点处 ,约 2ｃｍ的横形刀口 ,出血不止 ,左小腿及足部麻木 ,左足背屈困难。入院诊断为“急性失血性休克、左股动脉损伤、右坐骨神经损伤”。入院后在纠正失血性休克的情况下 ,行左股动脉、右坐骨神经探查吻合手术。术中见左股动脉内侧约有 2 3断裂 ,出血不止 ;右坐骨神经约 1 2断裂 ,且…     

臀肌注射致坐骨神经损伤1例肌电图分析

1　临床资料患儿 ,男 ,3岁。在当地农村个体诊所臀肌注射青霉素后出现右足跛行 ,经当地卫生行政部门检查臀部针孔位置正确 ,患儿小腿曾有摔伤病史 ,当事医生认为患儿跛行与臀肌注射无关 ,是其摔伤所致。右足下垂 ,不能背屈 ,不能伸趾 ,呈“跨阈步态”,小腿外侧面、足部痛感觉障碍 ,临床诊断为腓总神经损伤。肌电图检查 :右趾短伸肌、胫骨前肌、腓骨长肌运动单位消失 ,出现多量纤颤电位、正锐波 ,小腿后部及足底肌群 EMG检查 ( - ) ;腓总神经 -踝段运动传导阻滞 ,臀 -段神经检查非常痛苦 ,患儿不能耐受 ,加查股二头肌短头 (由坐骨神经…     

手术治疗臂部注射致坐骨神经损伤1例

臀部注射致坐骨神经损伤是临床上常见的医源性损伤,大部分经保守治疗后治愈。损伤较重或有后遗症者则需手术治疗。本人手术治疗一例效果良好,特报道如下。患者男,42岁。左臀部肌肉注射当归注射液4 ml 后左下肢麻木,放射性疼痛,跛行一年来诊入院。曾用理疗、按摩等均未奏效。体格检查:左下肢跛行,左臀部环跳穴处可触及一大小约3×2×0.6cm 的硬结,边缘不清,压痛并向左下肢放射。坐骨神经支配的肌肉肌力减弱,小腿三头肌及腓骨长、短肌4级,胫前肌、胫后肌及拇长伸肌3级。诊断为医源性坐骨神经损伤在硬膜外麻下行坐     

坐骨神经异位致坐骨神经痛1例

1　临床资料患者男性,37岁,教师。因右臀部疼痛伴右下肢放射痛2年,于1999年4月以右坐骨神经痛收入院。入院前2年,患者无明显诱因出现右臀部疼痛不适,并逐渐出现右下肢放射痛,疼痛从右臀部沿右下肢后外侧放射至右足背及足趾,于坐位及右下肢内旋等体位时较易出现上述症状,经过适当活动及变换体位后症状可缓解。入院前8个月患者上述症状加重,并出现右下肢乏力,右大腿外侧及右小腿后外侧、右足背外侧及右足趾皮肤麻木感。患者无外伤史。入院查体:一般情况良好,心肺及腹部未见异常。步态正常,右侧臀肌轻度萎缩,右侧大粗隆后下方约2cm处有一压痛点…     

臀部误注速灭杀丁致臀中小肌大部分坏死1例

患者，男性，41岁,农民，因左臀部误注速灭杀丁后肿痛12h于2012年4月25日9：50收住院。12h前，患者因“感冒”由其母亲误将4支速灭杀丁（20％8mL）认作4支柴胡注于左臀部，做退烧用．注射后，患者感到左臀部胀痛不适，未在意，胀痛逐渐加重，12h后患者因无法忍受疼痛，才发现误注农药而来院就诊，     

肝素致臀筋膜间室综合征一例报告

<正> 病例男,38岁。以左股骨头无菌性坏死收入院。查体:皮肤无出血点。心、肺、肾无异常。左髋关节活动受限,左下肢轻度肌萎缩。化验出凝血时间、血常规及肝肾功能正常。于入院后二周,在连续硬膜外麻醉下行全髋关节金属假体置换术。术后出现急性肾功能衰竭,立即对症治疗。术后2天内切口渗血90ml 左右,局部轻度肿胀,疼痛不     

臀位行剖宫产致新生儿股骨骨折5例报告

1986年6月至2005年3月,我院对5例因臀位施行剖宫产所致的新生儿股骨骨折患儿,采用超髋关节竹帘样小夹板固定法或悬垂牵引法治疗,疗效满意,现报告如下.     

肌肉注射头胞唑啉致坐骨神经损伤1例

肌注头胞唑啉致坐骨神经周围广泛粘连国内未见报道 ,我院 2 0 0 1年 11月 2 0日收治 1例经坐骨神经减压术确诊为坐骨神经损伤的病例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者 ,刘某某 ,女性 ,2岁 ,因站立不稳 ,左下肢失支知觉 ,跛行 2 0ｄ入院。入院前 2 0ｄ因发热 (体温 3 8.5℃ ) ,咳嗽、咳痰 ,在当地个体医生处诊断为“上呼吸道感染”。给予口服“中药、病毒灵片 ,一日 3次 ,左侧臀部肌注头胞唑啉 0 .5ｇ”(用水 2ｍｌ溶解 ) ,注射后患儿不肯下地行走 ,哭闹 ,站立不稳 ,次日下午家长发现在下肢失去知觉 ,跛行 ,并渐加重。第 1胎 ,足月顺产 ,无…     

心律平静注致窦性停搏2例报告

心律平静注致窦性停搏２例报告成都市第九人民医院（６１００１７）彭晓英牛瑕例１，女，８１岁。因胸闷、心慌半天，于１９９７年５月５日上午１０时入院。既往无器质性心脏病病史。体检：血压１８／９ｋＰａ，神志清楚，呼吸平稳，双肺（－），心界不大，率２１５次／分...     

臀部肌注致坐骨神经损伤的防治

肌肉注射是药物摄入的重要途径,临床应用极广.臀部肌注致坐骨神经损伤在成人罕有发生,而小儿中并非少见.近3年来本院先后收治患儿22例,现报告如下.1 临床资料臀部肌注致坐骨神经损伤22例,均为单侧损伤,由门诊及临床有关科室确诊后转我科接受理疗配合治疗.男15例,女7例;年龄2～10岁,平均     

感冒通致儿童血尿20例报告

<正>感冒通致儿童血尿,已引起临床医师的注意。我科在1993年~1995年收治20例,现报告如下:临床资料一、一般资料本组男14例,女6例;年龄3~10岁,平均6.2岁:20例患儿均因患上呼吸道感染而有服用感冒通病史,其中既往有服用该药而出现血尿者4例。剂量为1~2片/次,每日3次,服药时间为1—3天,总服药量3~18片,上述病例一般在服药后1~3天出现血尿症状,其中肉眼血尿6例,镜下血尿14例,无外伤病史,无结核病接触史及皮肤感染史。发热5例,眼睑轻度浮肿10例。20例患儿血压均正常。     

利福平致肝功能异常20例报告

利福平为利福霉素SV衍生物，1965年合成。它对结核菌以及耐药的各种变异结核菌株，不论其代谢活力的强弱，是处于吞嚼细胞内或外者，均有类似的0.005～0.5ug／ml MIC活力。利福平与菌体的核糖核酸聚合酶结合后，起干扰脱氧核糖核酸及蛋白质的合成而灭菌。它口服吸收良好，在组织中分布广     

右髋关节后脱位并坐骨神经损伤一例报告

雷×× ,男 ,35岁 ,因车祸致右髋关节部剧痛 ,活动障碍 1 0小时入院。体检 :右髋膝屈曲 ,内收内旋畸形 ,臀后隆起可触及股骨头 ,髋关节呈弹性固定。小腿外侧及足皮肤感觉迟顿 ,痛觉消失 ,且有垂足及垂趾。 X线片示 :右髋关节后脱位。诊断 :右髋关节后脱位并坐骨神经损伤。伤后 36小时在硬外麻下予手法复位 ,术后摄片复查示右髋关节已复位。用沙袋挤在患肢两侧 ,维持右下肢轻度外展 ,伸直及中立位。在固定期间 ,作患肢肌肉锻炼 ,2周后同时练习关节活动 ,3周后解除固定 ,4周后下地行走。期间用神经营养药 ,中药及针灸治疗 ,5周后治愈出院 ,观…