Intra-articular lipoma causing snapping in the patellofemoral joint

Intra-articular lipoma is an exceedingly rare diagnosis. We identified a lipoma that was seated in the retropatellar area and caused snapping of the patella during flexion of the knee joint. The tumor was easily and totally excised under arthroscopic guidance after the thin pedicle was cut.     

严重退变性膝关节骨关节病联合手术疗法

目的 采用多种手术方式的综合治疗严重膝骨关节病。方法 对68例80膝）严重膝骨关节病采用膝关节腔清理术、硬化骨切除钻孔减压术、胫骨高位截骨术、胫骨结节前移术等多种术式组合的方法进行了治疗。其中55例（62膝）经5年1个月的随诊,对其疗效进行了评价。结果 优：40膝,占64.5%;良：16膝,占25.9%;可：6膝,占9.6%,无差级,优良率达90.4%。结论 多种术式的联合应用治疗严重膝骨关节病具有缓解疼痛,提高步行能力及恢复关节活动的明显效果。     

MRI对膝关节损伤的诊断价值

目的：探导MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法：对经手术或临床证实的36例损伤的膝关节与30例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察。结果：正常膝关节在T1加权像中，组成关节的骨端松质骨呈高信号，骨性关节面呈低信号，关节软骨呈中等强度信号。半月板、肌肉、韧带呈低信号，脂肪组织为高信号。半月板撕裂：Ⅰ度7例；Ⅱ度和Ⅲ度各5例；盘状半月板5例。交叉韧带损伤19例；侧副韧带损伤12例；骨挫伤及骨折6例；关节积液25例。结论：MRI能清楚显示膝关节的解剖结构，能准确诊断半月板损伤、盘状半月板、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、关节积液等。宜列为膝关节的损伤的常规检查。     

养肝柔筋方预防膝关节周围骨折术后关节粘连的临床效果

目的：探讨养肝柔筋方预防膝关节周围骨折术后关节粘连的临床效果。方法：选取近2年进行膝关节周围骨折术的患者病例共150例,随机分成观察组和对照组,对照组用常规的消肿止痛和适当的运动进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合口服中药养肝柔筋方进行预防和治疗术后出现的关节粘连。观察记录两组患者的治疗效果、膝关节Lysholm评分和膝关节的活动范围。结果：观察组患者膝关节Lysholm评分和膝关节的活动范围均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。观察组患者术后恢复治疗效果评价中优良率为86．7％,高于对照组65．3％,两组间相比差异有统计学意义（ P ＜0．01）;总有效率观察组为96％,也高于对照组的92％,两组间相比,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：采用常规的治疗方法并配合养肝柔筋方对预防膝关节周围骨折术后关节粘连具有明显效果。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎76例疗效观察

目的:评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:应用关节镜清理骨性关节炎退变组织,包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜,软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带。结果:全部病例均获得6～24个月随访,平均14.8个月。疗效优38膝(46.3%)、良27膝(32.9%)、中15膝(18.3%)、差2膝(2.4%),优良率为79.2%。结论:关节镜手术可以有效地改善病人的关节功能,缓解疼痛而且创伤小、恢复快、并发症少,是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法。     

410例膝关节外伤MRI诊断分析

目的 探讨MRI对膝关节外伤的诊断价值.方法 回顾性分析410例膝关节外伤的MRI表现,其中72例行CT检查,380例同时拍摄X线平片,比较3种方法对膝关节外伤的诊断价值.结果 MRI、CT及X线对膝关节外伤的阳性检出率分别为99.02%(406/410)、70.83%(51/72)、30.00%(114/380).MRI表现分别为骨挫伤伴或不伴骨折、关节腔积液、半月板损伤、韧带损伤、关节周围软组织损伤.MRI阳性检出率明显高于CT组及X线组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对膝关节外伤具有独特而重要的诊断价值,而且无创伤、无辐射,能够最大限度弥补X线及CT检查的不足,可作为膝关节外伤的常规检查手段. Abstract： Objective To investigate the diagnostic value of MRI imaging on detecting knee joint injury. Methods MRI manifestations of knee joint injury in 410 cases were analyzed retrospectively. Of all patients, 72 cases underwent CT scan,380 cases underwent X-ray examinations and to compare the diagnostic value of the three methods in detecting knee joint injury. Results The positive rates of MRI, CT, X-ray in detecting knee joint injury were 99.02%(406/410), 71.83%(51/71), 30.00%(114/380) respectively. Knee joint injury manifested as bone contusion or bone contusion accompanied with bone fracture, joint effusion, meniscus injury, ligament injury, para-articular soft tissue injuries with MRI. The positive rate was significantly higher than that of CT and X-ray, the difference was statistical significance. Conclusions MRI not only play a peculiar and important role in the diagnosis of the knee joint injury with non-invasion or radiation, but also can largely make up for the disadvantage of CT and X-ray,and could be used routinely.     

MRI诊断膝关节外伤的价值

目的 探讨MR检查对膝关节半月板、韧带软组织及骨质损伤的诊断意义.方法 对35例膝关节外伤患者行MRI检查,每例检查共扫描4个序列,斜矢状面的快速双回波自旋序列(Pd+T2_tse)和梯度回波T2压脂序列(T2_FLASH2d_fs),冠状面多回波序列(Multiple echo 2 dimension,Me_2d)和横断面的T1自旋回波序列(T1WI_se),并对结果进行回顾性分析.结果 35例病例中软骨骨折6例、骨挫伤22例,骨折8例,韧带损伤12例14条,半月板损伤16例,关节囊积液26例.结论 MRI是早期诊断关节软骨损伤、骨挫伤、隐匿性骨折的敏感方法,可以清楚地显示膝关节外伤的半月板、韧带、关节软骨及关节周围软组织等改变,应成为膝关节外伤后必要的检查方法.     

全膝关节表面置换的手术技巧探讨

目的：探讨全膝关节表面置换的手术技巧。方法总结我院2008年1月—2012年2月67例全膝关节表面置换患者的手术技巧,评价其疗效。结果本组67例患者均获得15.6个月（11个月~24个月）的随访;术后第6个月膝关节功能HSS评分（91.15±8.52）分,优46例,良19例,可2例,差0例,优良率97.01%。结论掌握全膝关节表面置换的手术技巧是治疗成功的关键。     

膝关节功能障碍的综合康复治疗

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男17例,女13例(均来自本科病例),年龄2～60岁,病程在术后1 d至1年.其损伤类型有骨折、软组织损伤、骨质增生、类风湿、制动固定时间过久所致的关节功能障碍.     

立位膝关节DR摄影诊断膝关节外伤的临床价值分析

目的 探讨立位膝关节数字化X线摄影(DR)诊断膝关节外伤的临床价值.方法 选取2017年2月至2019年12月就诊于河南理工大学第一附属医院的90例膝关节外伤患者为研究对象,均接受CT与立位膝关节DR摄影检查.以CT诊断结果为金标准,分析立位膝关节DR摄影诊断膝关节囊内骨折和膝关节腔内积脂血症特异度、敏感度及准确度.结...     

IL-21在骨性关节中的作用及机制研究

通过ELISA技术分析骨关节炎(OA)患者与正常对照组外周血及关节微环境中白介素21(IL-21)的变化;应用流式细胞术检测OA患者和正常对照者外周血单个核细胞中CD3+ CD8-IL-21+T淋巴细胞及关节滑膜中浸润的CD3+CD8-IL-21+T淋巴细胞的百分比例变化.与正常对照者相比,OA患者的血清及关节微环境中IL-21浓度升高,并且患者的外周血单个核细胞中CD3+ CD8-IL-21+T细胞占总淋巴细胞的百分比增加,同时OA患者滑膜浸润的淋巴细胞中CD3+ CD8-IL-21+T细胞百分比也增加.实验表明在OA患者中IL-21的表达量增加,并可能通过增加异常的免疫级联反应参与该疾病的发病机制.     

正常青少年膝关节软骨的MRI表现

目的探讨正常青少年膝关节软骨的MRI表现。方法使用GE 0.2T低场磁共振成像机,采用膝关节线圈,对膝关节行矢状面扫描,应用序列为梯度回波序列T2WI*、自旋回波T1WI、自旋回波T2WI、脂肪抑制序列。翻转角20°,扫描野16 cm;层厚4 mm,间隔1 mm。结果膝关节矢状位MRI梯度回波序列T2WI*序列中,股骨髁与胫骨平台的骺软骨MRI能显示出3层不同的信号强度。结论MRI能准确地显示正常青少年膝关节软骨的层次结构,为临床诊断膝关节疾病提供参考依据。