2例舌癌半舌切除前臂皮瓣游离移植术护理

舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤之一,发病率在口腔中占首位。从20世纪80年代开始呈上升趋势,女性患舌癌的比例明显增高,发病率也向年轻化发展。目前国内外对此病的治疗仍以手术为主,但舌癌术后,造成半舌缺损,破坏了咀嚼、语言等生理功能,病人生活质量下降。随着整复外科和显微血管吻合外科的迅速发展,游离的带血管蒂的前臂皮瓣已广泛用于口腔癌术后的大型缺损,手术成功率不断提高,成活率达95%以上[1]。我科于2004年对2例舌癌颈转移病人进行了半舌切除、前臂皮瓣游离移植手术,获得了满意效果。现将护理总结如下。1病例介绍[病例1]病人,女,27…     

2例舌癌半舌切除前臂皮瓣游离移植术护理

舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤之一，发病率在口腔中占首位。从20世纪80年代开始呈上升趋势，女性患舌癌的比例明显增高，发病率也向年轻化发展。目前国内外对此病的治疗仍以手术为主，但舌癌术后，造成半舌缺损，破坏了咀嚼、语言等生理功能，病人生活质量下降。随着整复外科和显微血管吻合外科的迅速发展，游离的带血管蒂的前臂皮瓣已广泛用于口腔癌术后的大型缺损，手术成功率不断提高，成活率达95%以上。我科于2004年对2例舌癌颈转移病人进行了半舌切除、前臂皮瓣游离移植手术，获得了满意效果。现将护理总结如下。     

1例胸大肌皮瓣转移修复舌癌切除术后缺损的护理

舌癌近年来病情呈高发趋势,一旦确诊,最佳方法为手术治疗切除癌变部位,用其他皮瓣修复,而前臂游离皮瓣已成为口腔颌面外科最为常用的游离组织皮瓣,特别在舌、口底、颊、口咽、软腭缺损的修复重建中前臂皮瓣起到很大作用[1].     

应用前臂皮瓣修复舌癌根治术后缺损手术配合

[目的]总结应用同期桡侧前臂皮瓣修复舌癌根治术后缺损的手术配合。[方法]回顾性分析13例同期桡侧前臂皮瓣修复在舌癌根治术中应用的手术配合过程,包括术前准备和术中配合。[结果]13例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘坏死,经清创后二期愈合;术后随访,病人术后均开口度正常,舌活动度良好,语言、咀嚼及吞咽功能恢复满意。[结论]加强前臂皮瓣修复舌癌根治术后缺损的手术配合是手术成功的保证。     

舌癌根治术后胸大肌肌皮瓣整复23例围术期护理

<正>舌癌是一种恶性肿瘤,在口腔科肿瘤疾病中发病率最高[1]。目前,临床对舌癌的主要治疗方法是舌癌根治术,舌癌根治术后所遗留的组织缺损和贯穿切口面积较大。随着游离皮瓣移植技术的不断成熟,解决了舌癌根治术后缺损问题。目前可选取多部位的皮瓣用于舌缺损修复,包括股前外侧肌皮瓣、前臂游离皮瓣、胸大肌肌皮瓣和胸锁乳突肌皮瓣等[2-5]。Ariyan于1979年首次将带蒂胸大肌肌皮瓣用于头颈部肿瘤术后组织缺损整复。舌癌根治+胸大肌皮瓣修复手术难度大、切口大、对患者造成的创伤大、术后引起的并发症多,做     

舌癌皮瓣修复术的护理

舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,多数是鳞状细胞癌,恶性程度高,生长快,常发生早期颈部淋巴结转移。目前舌癌治疗采用舌颌颈联合根治术并同期皮瓣修复术较为常见[1]。口腔颌面外科游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处,不仅能整复表浅创面或缺损,还可以应用于整复较深层、洞穿性的组织缺损。对于口腔颌面中,     

应用游离前臂皮瓣修复舌癌根治术后缺损

手术是舌癌根治性治疗的主要手段,而术后常造成舌体大部分缺损或全舌缺损,致使患者出现进食困难、语言发生障碍、生存质量降低。因此舌癌根治术后缺损的修复重建是舌癌外科治疗的重要组成部分。四川省肿瘤医院头颈外科于2004年1月至2010年3月应用吻合血管的前臂游离皮瓣即时修复并功能性重建舌癌根治术后缺损21例,使舌功能及外形均取得良好的临床效果,现总结如下。     

1例舌癌口底重建病人的护理

随着显微外科技术的发展 ,头颈部恶性肿瘤切除后立即修复组织缺损 ,恢复功能的手段已日臻完善。多种游离皮瓣及带蒂皮瓣广泛应用临床[1,2 ] 。最近 ,我科为 1例舌癌术后的病人再次实施了舌大部切除 ,用舌根舌肌黏膜瓣行舌整复术、颊黏膜口底重建和气管切开术。现将护理体会总结     

一例舌癌根治及胸大肌皮瓣舌再造术的护理

舌癌是头颈外科较为常见的恶性肿瘤之一,手术切除为治疗的最主要方法。但术后舌缺损导致舌功能不全,常会使患者出现发音不清,食物搅拌咀嚼障碍以及发生误吸,并发吸入性肺炎等。因此舌缺损到1/2以上时必须行舌再造术〔1〕,当舌体缺损2/3以上时应选择厚肌皮瓣进行修复,一般以胸大肌皮瓣带蒂转移修复为首选〔2〕。我科曾为1例舌癌患者进行舌癌根治及大胸皮瓣转移修复舌再造术,术后恢复良好,现将护理体会介绍如下。1病例简介患者女性,64岁,因舌右半侧溃疡伴轻度疼痛半年入院。查体:舌右缘可见约3cm×4cm溃疡面,表面呈白状覆盖。溃疡面咬检取病理…     

1例舌癌口底重建病人的护理

随着显微外科技术的发展，头颈部恶性肿瘤切除后立即修复组织缺损，恢复功能的手段已日臻完善。多种游离皮瓣及带蒂皮瓣广泛应用临床^[1,2]。最近，我科为1例舌癌术后的病人再次实施了舌大部切除，用舌根舌肌黏膜瓣行舌整复术、颊黏膜口底重建和气管切开术。现将护理体会总结如下。