老年2型糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床研究

一、对象和方法1·对象:我院1998年1月至2004年10月住院的老年2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者(糖尿病+肝脓肿组)31例,其中男18例,女13例,年龄60~78岁,平均(68·2±8·6)岁。老年非糖尿病细菌性肝脓肿患者(肝脓肿组)55例,其中男34例,女21例,年龄60~77岁,平均(68·4±7·5)岁。无细菌性肝脓肿的老年2型糖尿病患者(糖尿病组)43例,其中男26例,女17例,年龄60~79岁,平均(69·2±8·1)岁。各组年龄、性别差异均无统计学意义。2·诊断标准:糖尿病符合1999年WHO诊断标准。细菌性肝脓肿诊断标准参照文献[1]:(1)B超和CT诊断肝脓肿;(2)穿刺抽出脓液;(…     

降脂柔肝汤治疗脂肪肝68例

笔者从1999-2003年以来,在辨病和辨证相结合的基础上,应用降脂柔肝汤对68例脂肪肝患者进行临床治疗,并根据国外报道以熊去氧胆酸片作为对照观察,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 所有病例均为门诊或住院患者,符合以下条件:①经B超检查确诊为脂肪肝,并伴有高血脂,即素食3天空腹抽血化验,血清总胆固醇(TC)≥5.7mmol/L,或甘油三酯(TG)≥1.71mmol/L;②伴有肝功能异常ALT>40U/L,或γ-GT>50U/L。凡妊娠或哺乳期妇女、急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性药物性肝病患者均予剔除。 1.2 分组 随机分组,治疗组68例,其中男47例,女21例;年龄20～73岁,平均45.2岁。对照组34例,其中男23     

脂肪肝的中医辨证分型与血清生化指标的关系

笔者在专科门诊通过对120例脂肪肝患者的观察,将其中医辨证分型和血清生化指标之间的关系进行分析和探讨,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　120例患者均符合脂肪肝诊断标准,经B超确诊为脂肪肝,其中男74例,女46例,年龄23～65岁,平均(4940±1161)岁。健康对照组15例,其中男10例,女5例,平均年龄(477±890)岁。两组性别、年龄经统计学处理差异无显著性意义(P>005),具有可比性。12　观察方法　按照中医临床症状和参考文献[1,2],将脂肪肝患者分为4型:肝郁脾虚型,痰湿内阻型,湿热内蕴型,肝肾阴虚型。并检测患者丙氨酸氨基转移酶(ALT),γ谷…     

老年脂肪肝患者血清结合胆汁酸测定

本文通过检测血清 7种结合胆汁酸含量以了解脂肪肝患者肝脏的受损程度 ,为脂肪肝的早期诊断及治疗疗效提供依据。1　对象与方法1 1　检测对象　为我院门诊体检的高干 5 0例。健康对照组2 0例 ,经病史、体检、常规肝功能检查正常 ,排除肝、胆、胰及其他器质性疾病。其中男 12例 ,女 8例。年龄 5 2～ 74岁 ,平均6 2 5 3± 6 9岁。脂肪肝组 :脂肪肝患者 30例 (Ｂ超及ＣＴ示 ) ,经病史、体检、常规肝功能检查正常 ,排除胆、胰及其他器质性疾病。其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6 4 45± 4 89岁。1 2 　 实验材料及仪器　高压液…     

凯西莱联合护肝疗法治疗非酒精性脂肪肝34例

我们应用凯西莱联合护肝疗法治疗非酒精性脂肪肝患者34例,取得较好临床疗效,并设立对照组进行对比观察,现报道如下。1资料与方法1·1病例资料64例患者均为2000年10月-2005年4月在我院住院治疗的非酒精性脂肪肝患者,诊断均符合2003年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准[1]。随机将64例患者分为两组。治疗组34例,其中男23例,女11例,年龄21~74岁,平均(44·6±6·4)岁。34例患者中合并慢性乙型肝炎23例(轻度14例,中度6例,重度3例);合并慢性丙型肝炎5例(轻度4例,中度1例);合并Ⅱ型糖尿病者4例,高血压病…     

崇明地区脂肪肝患病率及其危险因素的流行病学调查

目的:明确崇明地区脂肪肝的患病率及其相关危险因素。方法:采用随机整群抽样方法,调查崇明县城桥镇40～70岁3 017名常住居民的脂肪肝患病情况,内容涉及问卷调查、体格检查、口服葡萄糖耐量试验、血脂等生化检测和肝脏实时B型超声(B超)检查。分析脂肪肝相关的危险因素。结果:3 017名居民完成调查,占崇明地区人口的80.15/万,其中男882名,女2 135名,平均年龄(55.6±8.0)岁。B超明确脂肪肝诊断共1 262例,占41.83%,经年龄和性别标化后,崇明地区脂肪肝的患病率为21.25%。标化后男、女患病率无统计学差异(24.53%比20.40%,P>0.05)。其中非酒精性脂肪性肝病患者1 120例,占脂肪肝总数的88.75%。单因素分析显示脂肪肝组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(P     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床观察

自2001～2002年,笔者采用中西医结合方法治疗甲状腺功能亢进症(下称甲亢)62例,现总结如下。1临床资料所有患者经临床及实验室检查证实为甲亢的住院和专科门诊患者(均为初发病例),随机分为两组。中西医结合组(中西组)32例,男8例,女24例,年龄15～61岁,平均26±9.8岁,病程2～36个月,平均14±5.2个月,中医辩证(按林求诚,中西医结合诊疗手册,福建:人民出版社,1991:156)。肝火亢盛型22例,心肝阴虚型8例,心肾阴虚型2例。单纯西医治疗组(对照组)30例,男7例,女23例,年龄19～57岁,平均25±9.2岁,病程2～24个月,平均12±5.6个月;中医辩证:肝火亢盛型21…     

健脾疏肝糖浆治疗小儿慢性乙型肝炎60例

1996年3月～1998年3月,我们采用健脾疏肝糖浆治疗小儿慢性乙型肝炎60例,并与西药治疗的60例进行对照,报告如下。 1 临床资料 120例患儿均为门诊病人。诊断参照1995年5月北京第5次全国传染病,寄生虫病学术会议修订的诊断标准及病情分度,均诊断为慢性乙型肝炎。随机分为健脾疏肝糖浆组(以下简称治疗组)和抗乙肝免疫核糖核酸组(以下简称对照组)各60例。治疗组男39例,女21例;年龄最小者3岁,最大者14岁,平均年龄9.1岁,病程0.5～12年,平均3.5年,其中轻度者35例,中度者25例。临床表现为纳差、腹胀腹痛、乏力、大便失调、面色少华、肝脏肿大。实验室检查:HBsAg( )者60例,HBeAg( )者46例,HBcAb( )者60例,ALT升高者29例。 对照组男41例,女19例;年龄1.5～15岁,平均7.1岁;病程0.5～13年。平均3.8年。其中轻度者38例,中度者22例。HBsAg( )者60例,HBeAg( )者42例,HBcAb( )者60例,ALT升高者23例。     

潘生丁-食管心房调搏心电图负荷试验临床应用评价

经食管心房调搏心脏负荷试验已用于冠心病诊断,潘生丁静注诱发心肌缺血亦为诊断方法之一.1991年我们对潘生丁-食管心房调搏心电图负荷复合试验(简称复合试验)诊断冠心病的价值作了初步探讨,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象本文病例包括:①冠心病组35例,男21例,女14例;年龄51～67(平均59.3)岁.均符合1979WHO冠心病诊断标准,除外心肌梗塞.②可疑冠心病组:31例,男19例,女12例;年龄41～63(平均49.3)岁.均有不典型心绞痛,并有高血压、糖尿病和高脂血症等一种或一种以上冠心病易患因素.③正常对照组:34例,男21例,女13例;年龄21～47(平均34.3)岁.经询问病史及各种检查基本排除冠心病及冠心病易患因素.全部病例试验前停用β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和硝酸甘油类药物.     

化痰理肝方治疗脂肪肝60例

1 资料和方法 1.1 一般资料 1996年4月～2000年4月门诊就诊脂肪肝患者80例,其中男76例,女4例,年龄27～61岁,平均36岁,有饮酒史者47例,喜食肥甘厚味者45例,肥胖者57例。全部病例均表现右胁疼痛或不适感,脘腹胀满及纳呆乏力;肝肿大1.5～3.5cm;血清ALT、AST、总胆固醇(TC)、甘油三酯     

联合用药治疗急性脑梗死28例

急性脑梗死的发病率占脑血管疾病的56.6%~80.0%,致残率和复发率达20%~40%,严重危害中老年人的健康,因此研究高效的治疗方法具有极其重要的意义。本组采用甘露醇、葡萄糖、胰岛素、钾溶液及维拉帕米异搏定联合用药治疗急性脑梗死28例。报道如下。1资料与方法1.1一般资料49例病人均经CT检测诊断,符合全国第二次脑血管病学术会议第三次修定标准,随机分为两组,治疗组28例,其中男17例,女11例,年龄45岁~75岁,平均61岁;对照组21例,男13例,女8例,年龄48岁~73岁,平均60岁。1.2治疗方法治疗组:①20%甘露醇250mL,视病情每日(1~2)次静脉注射,(3~5)d病…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎46例退黄效果观察

1 临床资料 1995年12月～1998年12月收治的慢性乙型肝炎共86例,男49例,女37例;年龄19～57岁,平均38.2岁。诊断标准符合1995年全国第5次传染病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行)。其中慢性中度15例,慢性重度57例,慢性重型14例。随机分为两组:中西医结合组46例,男28例,女18例;年龄19～55岁,平均37岁;其中中度8例,重度30例,重型8例;血清总胆红素(TBil)38～352μmol/L之间。西药组40例,男21例,女19例;年龄24～58岁,平均39岁;其中中度7例,重度27例,重型6例,TBil 36～354μmol/L。 2 治疗方法     

自拟茵陈降酶汤合甘利欣治疗慢性乙型肝炎150例

1 临床资料 全部病例均为我院1996年1月～1998年12月的住院病人,诊断依据按1995年(北京)传染病寄生虫病学术会议制定的标准,全部符合慢性乙型肝炎的诊断,根据入院先后随机分为治疗组与对照组。治疗组150例,其中男108例,女42例,年龄最小14岁,最大68岁,平均32.67岁,病程1～15年,平均2.94年。对照组120例,其中男91例,女29例,年龄最小15岁,最大70岁,平均34.12岁,病程1～21年,平均3.12年,经统计学处理,两组具有可比性。     

丹参注射液联合泰特治疗慢性乙型肝炎42例

1 临床资料 1.1 病例选择 1997年以来共收治慢性乙型肝炎68例,其中治疗组42例,男34例,女8例,年龄17～62岁,平均42岁,根据北京会议(1995年)制定的诊断标准,慢性中度肝炎12例,重度30例;对照组26例,男19例,女7例,年龄21～58岁,平均40.1岁,其中中度肝炎12例,重度14例。治疗     

阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-23水平的影响

目的探讨阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清白细胞介素(IL)-23水平的影响。方法选择该院收治患者80例,其中稳定型心绞痛(SAP)组20例,男12例,女8例,年龄41~62〔平均(56.38±11.66)〕岁;UAP组60例,男36例,女24例,年龄40~65〔平均(56.04±13.37)〕岁。将UAP组配对分成常规治疗组30例,男18例,女12例,年龄41~63〔平均(55.61±11.62)〕岁;联合治疗组30例,男18例,女12例,年龄42~65〔平均(56.85±10.27)〕岁;正常对照组20例,来自健康正常人,男15例,女5例,年龄42~60〔平均(55.64±10.41)〕岁。两组均给予扩冠、抗凝、调脂等常规治疗。联合治疗组给予2 ml法舒地尔注射液加入生理盐水50 ml静脉滴注,2次/d,疗程14 d。所有病例入选前及UAP患者治疗后于清晨取肘静脉血,分离血清,于-80℃冰箱保存待测。采取酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清IL-23水平。结果治疗前UAP组血清IL-23水平明显高于SAP组和正常对照组(P0.01),SAP组水平略高于正常对照组(P0.05)。联合治疗组治疗后血清IL-23水平明显低于治疗前(P0.01),常规治疗组治疗后低于治疗前(P0.05),联合治疗组治疗后明显低于常规治疗组(P0.05)。结论 IL-23参与了UAP的病理过程,阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定斑块有保护作用,更宜于在临床推广应用。     

老年高脂血症、糖尿病及冠心病患者血液流变学指标观察

为探讨血液流变学与老年高脂血症、糖尿病及心脑血管疾病的关系,我们选择观察了老年高脂血症、糖尿病、冠心病3种不同疾病血液流变学情况,报道如下。1材料与方法1.1观察对象2003年12月~2004年8月,在我院体检的老干部、老年高级知识分子及住院患者共242例进行了血液流变学指标检查。我们将体检中心和住院病历诊断为高脂血症、糖尿病、冠心病患者174例分为3个疾病组,余下归纳为对照组。高脂血症组62例,男32例,女30例,年龄60~85岁,平均(73.2±6.47)岁;糖尿病组45例,男24例,女21例,年龄63~84岁,平均(74.2±7.1)岁;冠心病组67例,男35例,女32例,年…     

老年2型糖尿病并发急性脑梗死患者的预后与血糖血脂及血液流变学的关系

1.对象:我院2005年1月至2010年11月收治2型糖尿病并发急性脑梗死患者144例(脑梗死+糖尿病组),男84例,女60例,年龄65~86岁,平均74岁;其中有2型糖尿病史121例,新确诊23例.同期非糖尿病脑梗死患者160例(单纯脑梗死组),男93例,女67例,年龄69~80岁,平均76岁.2型糖尿病诊断根据1999年WHO标准,脑梗死诊断根据头颅CT或MRI检查确诊.脑梗死+糖尿病组并存高血压59例,冠心病32例;脑梗死组分别为40例和60例.     

单味大黄汤治疗上消化道出血86例

1980年6月-1993年6月,采用单味大黄汤与西药进行随机比较急性上消化道出血住院患者各86例,结果证明,单味大黄汤优于西药。报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本文共172例,均为内科住院患者。经X线钡餐检查(63例)及内镜检查(109例)明确诊断。分为两组,单味大黄汤组(治疗组)86例,其中男66例,女20例,年龄18-68岁;十二指肠溃疡56例。胃溃疡18例,出血性胃炎12例。西药组(对照组)86例,其中男65例,女21例,年龄20-69岁;十二指肠溃疡55例,胃溃疡17例,出血性胃炎14例。两组中并发大出血(血红蛋白<60g/L,红细胞<250×10~(12)/L)18例,其中治疗组10例。对照组8例。两组在病例选择、年龄、溃疡部位、出血程度及临床症状相似(P>0.05),具有可比性。     

新疆哈萨克族与汉族甲状腺肿病因及治疗分析

为探讨新疆哈萨克族与汉族甲状腺肿病因及治疗。新疆伊梨哈萨克自治州奎屯医院1990～1997年外科手术治疗本地哈族甲状腺肿患者308例,与同期外科手术治疗的汉族甲状腺肿患者292例进行对比分析,以期对两族甲状腺肿患者病因及临床特点作进一步探讨。1 临床资料1.1 一般资料 哈族组308例,其中男78例,女230例,男:女为1:25,年龄:男,28～44岁,平均(36.7岁),女,16～54岁,平均(32.4岁),病程3个月～10年(平均1.5年);汉族组292例,其中男88例,女204例,男:女为1:24,年龄:男,29～39岁(平均30.5岁),女,14～50     

低总胆固醇的心肌梗死

作者研究了总胆固醇(TC)<3.90mmol/L的急性心肌梗死(AMI)患者的危险因子,特别是脂蛋白(α)(Lp(a))的临床意义.选自1990年1月～1991年12月间于24h内入院的AMI患者72例,男54例,女18例,均行冠脉造影确诊。分两组:Ⅰ组21例TC≤3.874mmol/L,男17例,女4例,年龄平均64.1±11.9岁;Ⅲ组51例,TC≥3.900mmol/L,男