全内脏反位并胆总管下段癌胰十二指肠切除术一例

1 临床资料 患者 男性,74 岁.因"皮肤、巩膜黄染6 天"于2020年12月8日入住东营市人民医院.6 天前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,伴上腹隐痛和大便不成形.无恶心、呕吐、发热、寒战.腹软平坦,上腹部深压不适,无明显反跳痛,腹部无明显包块,肝脾未触及,Murrhy征阴性.     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎合并肝总管内瘘1例报告

患者男,66岁,主因"间断发热伴皮肤巩膜黄染3月余"于2020年11月24日收入我科.病史:患者3个月前无明显原因出现体温升高,呈间断低热,约37.6℃,伴皮肤巩膜黄染、尿色加深,不伴腹痛、腹胀等不适.合并2型糖尿病6年,高血压10年,均口服药物治疗,血糖、血压控制尚可,无手术及外伤史.     

胆道结核一例报道

病人:男性,28岁.因皮肤、巩膜黄染3周,伴纳差、乏力、消瘦入院.人院体检:体温37 5"C,皮肤、巩膜中度黄染.腹部平坦,右上腹轻压痛,可扪及肿大的胆囊.     

胰头囊性肿瘤表现的腹腔淋巴结结核一例

1 临床资料患者女,28岁.因皮肤、巩膜黄染10 d,于2012年4月17日入院.患者10 d前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,伴皮肤瘙痒、尿色黄染及大便颜色变浅.于外院保守治疗后黄疸逐渐消退.自发病以来无腹痛、发热、盗汗、咳嗽等不适,无消瘦.既往无结核病史或接触史.体格检查：体温36.5℃;右侧颈部可触及一直径约2 cm包块,质地坚韧,活动度小,无压痛;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;皮肤、巩膜轻度黄染,无抓痕;腹软,无揉面感,全腹无压痛、反跳痛或肌紧张,右季肋区可触及胆囊下缘,无触痛,肝脾肋下未触及.     

胆管周围孤立性纤维瘤一例及文献复习

孤立性纤维瘤(solitary fil3rous tumor,SFT)是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤,1931年由Klemperer和Rabin最初报道发生在胸膜[1].随后的报道表明,SFT可以发生于全身多个部位.我院近期收治1例胆管周围孤立性纤维瘤,现报道如下. 患者男,52岁.因"右上腹不适伴全身皮肤黄染两周"入院.两周前出现腹部胀痛,逐渐加重,并逐渐出现尿黄,巩膜、全身皮肤黏膜黄染,大便呈白陶土样改变.无畏寒、发热,无呕血、便血.体重减轻约3 kg.既往无肝炎、结核病史.查体:神志清,巩膜及全身皮肤黏膜黄染.腹部平软,肝脾肋下未及,未扪及包块,右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进.血常规无异常.     

1型自身免疫性胰腺炎合并自身免疫性肝炎一例

正病人,男,32岁。因腹痛、皮肤巩膜黄染10天于2018年8月14日入院。10天前出现腹痛伴皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,治疗无好转,并伴有腹胀等不适。半月前病人曾考虑为胰腺炎并住院治疗。体格检查:全身皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征(-),肝脾未触及,移动性浊音阴性。     

肝巨大囊肿致梗阻性黄疸1例

1 临床资料 患者,男性,73岁.主诉右上腹部胀痛30天,皮肤、巩膜黄染15天入院,平素体健,入院后查体:全身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛.     

肝门部胆管血吸虫肉芽肿1例报道

病例资料患者,女,59岁,因"皮肤、巩膜黄染进行性加重3个月"入院。入院前3个月患者无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,症状进行性加重,不伴腹痛、寒战、高热等症状。在外院行核磁共振成像提示"肝门胆管阻塞,考虑肝门胆管癌",遂来我院进一步诊治,门诊以"梗阻性黄疸"收入我院肝胆胰外科。患者既往身体良好,否认肝炎、结核或其他传染病史,否认长期药物及工业毒物接触史。入院查体:皮肤、     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例报道

患者,女,47岁.因"反复上腹部不适4个月余"入院.既往无肝炎病史及其他特殊疾病史.入院查体: 皮肤巩膜无黄染,腹软,肝脏未触及肿大,肝区叩痛(-),腹水征(-).     

婴儿肝移植术后原空肠吻合口溃疡穿孔一例

患儿女,5个半月,2009年11月1日因皮肤、巩膜黄染5个月,加重伴间断神志不清3周入院.患儿于2009年5月12日足月产,出生后半个月出现皮肤、巩膜黄染,大便颜色变浅,尿色变深,就诊于上海复旦大学附属儿科医院,确诊为"先天性胆道闭锁",于2009年7月18日行葛西手术,术后予抗感染、利胆治疗,并口服甲泼尼龙16 mg·d-1减轻胆道水肿,患儿胆红素无明显下降.     

联合免疫治疗肝门部胆管癌根治术后皮肤多发转移

患者女,17岁.因皮肤、巩膜黄染25 d于1999年2月3日入院.入院体格检查:皮肤、巩膜黄染,余无特殊发现.腹部B超检查:肝内胆管扩张伴胆囊增大,肝外胆管起始段扩张.     

先天性婴儿型胆管纤维肉瘤一例

1 临床资料 患儿女,4岁.因全身皮肤及巩膜进行性黄染15 d,腹痛4d于2010年4月22日入院.患儿4月7日前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜黄染,呈进行性加重,伴有小便颜色加深呈浓茶色及全身皮肤瘙痒,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适.于当地医院输液治疗(具体用药不详),患儿症状无明显缓解.4月18日患儿出现腹部隐痛,伴有腹胀、厌油、恶心、呕吐,为求进一步诊断和治疗收入我科.入院体格检查:患儿发育正常,营养中等,全身皮肤及巩膜中度黄染.腹部稍膨隆,腹软,右季肋区深压痛,无反跳痛及肌紧张.右肋缘下约3 cm可触及肝脏,表面光滑,右季肋区可同时扪及肿大胆囊,张力高,余腹未扪及明显包块.     

腹腔镜治疗胰腺Von Hippel-Lindau病致胆道梗阻1例

1 临床资料 男,45岁,因全身皮肤及巩膜中度黄染1月余入院.体检:全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,腹部稍膨隆,软,右上腹深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征(±),全腹未及明显肿块,神经系统及病理征检查(-).     

木村氏病一例

患者男,18岁.因皮肤、巩膜黄染4个月于2008年7月25日入院.2008年3月患者曾在我院消化科放置胆总管支架,黄疸消退后出院.体格检查:皮肤、巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肿大.     

肝总管绒毛状腺瘤1例报道

患者,男,53岁.因"右背部痛3个月"入院.既往无腹痛、发热、黄疸等病史.30年前曾因"十二指肠球部溃疡穿孔"行Billiroth Ⅱ式胃大部切除术.查体: 慢性病容,皮肤、巩膜无黄染.腹部平坦,上腹正中可见10 cm长手术疤痕,右肋缘下扪及肿大胆囊.     

腹腔镜治疗胰腺Von Hippel-Lindau病致胆道梗阻1例

1 临床资料 男,45岁,因全身皮肤及巩膜中度黄染1月余入院.体检:全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,腹部稍膨隆,软,右上腹深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫非氏征(±),全腹未及明显肿块,神经系统及病理征检查(-).     

胆囊颈异位肝细胞性肝癌一例

病人,男,66岁,因皮肤巩膜发黄20 d入院.入院前20 d无明显诱因出现全身皮肤及巩膜发黄,伴口苦纳差,无腹痛,继之出现全身皮肤瘙痒,小便发黄,以"阻塞性黄疸,结石性胆囊炎"收入我院.既往无特殊病史. 入院查体:体温37℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压15/8 kPa,一般情况好,消瘦体型,全身皮肤,巩膜中度黄染,锁骨上下未扪及肿大淋巴结.心肺无异常,腹平坦,全腹软,剑突下深压痛,未扪及明显包块,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

胆囊癌肉瘤伴胆石症一例

病人,女性,56岁.因"右上腹疼痛不适10 d加重伴恶心呕吐1 d"于2007年5月6日门诊入院.入院查体:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹压痛、反跳痛明显.无腹肌紧张,莫非征(+),肝区叩痛(+).     

术后粘连性肠梗阻致梗阻性黄疸一例

患者 男性,57岁。因“右侧腹痛3个月,皮肤巩膜黄染1个月”于2000年5月10日入院。3个月前无明显诱因出现右侧腹部阵发性隐痛,并觉右侧腹部局限性隆起。无恶心呕吐及其他不适。1个月前出现皮肤巩膜黄染,并逐渐加重,伴     

原发性肝总管神经纤维瘤一例

王某某,女,74岁,病例号：1247492,以“间断性上腹痛30年,腹痛加重伴皮肤巩膜黄染2d”于2005年4月9日急诊收住我科.30年前因“胆囊结石,急性胆囊炎”行胆囊切除术,高血压病史3年,糖尿病史2年,冠心病史1年.入院查体：T38.2℃,BP 165/96 mmHg,皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未及,未及肿物,无皮肤瘙痒,大便颜色黄色.