D－二聚体检测的临床应用分析

收集作Ｄ－二聚体检测的病例１７５８例，其中血栓性疾病８６例，非血栓性疾病１６７２例。在前组疾病中Ｄ－二聚体阳性１８例（２０．９３％）；后组疾病Ｄ－二聚体阳性７６例（４．５４％），两组差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结果表明Ｄ－二聚体检测对脑血栓形成、心肌梗塞的早期诊断敏感性不高。多种非血栓性疾病Ｄ－二聚体检测呈阳性反应，说明在这些疾病中，体内有不同程度的纤溶活性改变。     

219例不同疾病D－二聚体的检测

应用Ｌａｔｅｘ法检测了２１９例不同疾病患者血浆或血清Ｄ－二聚体的浓度，结果表明血栓性疾病患者该浓度显著升高，且急性期与缓解期有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。在肝脏疾病患者Ｄ－二聚体升高的程度与肝脏损害的程度有关，尤其在区分肝硬变的代偿期和失代偿期方面有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。结果还表明Ｄ－二聚体在恶性肿瘤、肾病、肺炎、妊高征、白血病等多种疾病以及手术后均有升高，提示存在多种疾病时，机体可能出现血栓形成倾向。     

D－二聚体临床应用价值

D－二聚体（D－Dimer）是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后的一种特异性降解产物,血浆 D－二聚体含量增高可反映继发性纤溶活性增强,对高凝状态和血栓性疾病的诊疗和预后监测均具有重要意义。     

3种mRNA检测方法比较

目的：比较３种检测ｍＲＮＡ表达的方法。方法：采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ,ＲＴ－ＰＣＲ,原全杂交法检测基因ｍＲＮＡ的表达。结果及结论：在使用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ杂交进行定量分析时,关键因素有：①ＲＮＡ的质量;②探针标记效率;③洗膜的控制。ＲＴ－ＰＣＲ检测很难用于定量分析。原位杂交法可进行细胞内ｍＲＮＡ的绝对含量。将这些方法结合使用,可全面了解基因ｍＲＮＡ的表达。     

3种mRNA检测方法比较

目的:比较3种检测mRNA表达的方法.方法:采用Nothern blot,RT-PCR,原位杂交法检测基因mRNA的表达.结果及结论:在使用Nothern blot杂交进行定量分析时,关键因素有:①RNA的质量;②探针标记效率;③洗膜的控制.RT-PCR检测很难用于定量分析.原位杂交法可进行细胞内mRNA的定位分析但不能确定mRNA的绝对含量.将这些方法结合使用,可全面了解基因mRNA的表达.     

3种流感病毒检测方法的比较

目的对病毒分离培养法、实时荧光PCR法和鸡胚培养法3种检测流感病毒的方法和结果进行比较研究,筛选快速准确的检测方法,为流感监测与防控工作提供及时可靠的病原学依据。方法同时采用病毒分离培养法、实时荧光PCR法和鸡胚培养法对2014年10月~2015年3月牡丹江市流感监测哨点医院采集的流感样病例咽拭子样本进行检测,比较检测结果。结果实时荧光PCR法的流感病毒核酸检测阳性率为15.52%,其中169份为季节性H3N2流感病毒,73份为B型Yamagata株;病毒分离培养法的阳性率为6.29%,分离出63株季节性H3N2流感病毒,35株B型Yamagata株;鸡胚分离培养法检出率为0.64%。3种方法中,实时荧光PCR法的阳性率最高,病毒分离培养法次之,鸡胚分离培养法阳性率最低。结论实时荧光PCR法比病毒分离培养法和鸡胚培养法灵敏快捷、特异性强、敏感度高,适用于流感病毒的快速检测。     

D─二聚体检测及临床意义

本文应用乳胶凝集法检测正常人（31例）及各种疾病患者（123例）血清中D—二聚体浓度，结果表明此检测对血栓与止血、血栓形成性疾病有早期、快速诊断意义。     

D—二聚体检测及临床意义

本文应用乳胶凝集法检测正常人及各种疾病患者血清中Ｄ－二聚体浓度，结果表明此检测对血栓与止血，血栓形成性疾病有早期，快速诊断意义。     

急性白血病患者血浆D－二聚体的测定

对白血病患者血浆Ｄ－二聚体水平进行测定，发现白血病患者血浆Ｄ－二聚体阳性率较高，提示白血病患者可能存在着临床上未注意到的纤溶状态，且Ｄ－二聚体水平随病情变化而改变。     

D—二聚体的检测与临床

D-二聚体是交联纤维蛋白纤溶酶作用后的终末产物，D-二聚体的检测，作为血栓形成性疾病的诊断，提示高凝状态所致代偿性纤溶亢进，尤其作为DIC的确诊与排除鉴别诊断，确切反映病变的进程，指导对溶栓药物的合理使用及疗程监控，疗效的考核都是一项重要的检测指标。     

3种幽门螺杆菌检测方法的临床评价

目的：探讨3种幽门螺杆菌（HP）检测方法的临床价值,寻找更适合临床推广的快速 HP检测方法。方法对该院行胃镜检查的109例患者,分别用多点、多部位胃黏膜取材行快速尿素酶试验（RUT）、13C呼气试验（13C-UBT）及 HP粪便抗原（HpSA）免疫快检卡检测 HP感染,比较其检测效果。结果两块胃黏膜（胃窦＋胃体）RUT阳性率为34．86％,高于单块胃黏膜（胃窦或胃体）、两块胃黏膜（胃体）,差异均有统计学意义（P＜0．05）;以13 C-UBT为“金标准”诊断 HP感染,两块胃黏膜（胃窦＋胃体）敏感性、准确性分别为72．97％、80．73％,高于两块胃黏膜（胃窦）,低于四块胃黏膜（两块胃窦＋两块胃体）。RU T、13 C-UBT及HpSA免疫快检卡阳性率两两间比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;以13 C-UBT为“金标准”诊断 HP感染,HpSA免疫快检卡敏感性、特异性、准确性分别为86．49％、95．83％、92．66％,均高于RU T。结论两块胃黏膜（胃窦＋胃体）取材是更适合临床推广的RUT取材方案。RUT、13 C-UBT 及HpSA免疫快检卡均为临床快速HP检测的可靠方法,但HpSA免疫快检卡更适合临床推广。     

3种方法检测尿液中红细胞的对比分析

目的探讨UF-1000i尿细胞分析仪(简称UF-1000i)、H-800干化学分析仪(简称H-800)与显微镜对尿中红细胞检测结果的差异及原因。方法用UF-1000i、H-800及显微镜对1 297例患者尿液标本中红细胞测定并进行对比分析。结果以显微镜检测作为金标准,UF-1000i检测尿液红细胞阳性符合率为94.24%,阴性符合率为95.68%,假阳性率为4.32%,假阴性率为5.76%,总符合率为95.30%,差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05);H-800检测尿液红细胞阳性符合率为95.68%,阴性符合率为97.16%,假阳性率为2.84%,假阴性率为4.32%,总符合率为98.84%,差异无统计学意义(χ2=2.88,P>0.05);UF-1000i与H-800结果差异无统计学意义(χ2=0.98,P>0.05)。结论 3种方法测定尿红细胞结果有一定的差异,联合应用可提高检测结果的精确度。     

3种血糖测定方法的研究比较

目的：通过比较3种测定血糖的方法-BIOSEN5030葡萄糖氧化酶电极膜法（GOD膜法）、葡萄糖氧化酶生化分析仪法（GOD法）以及血糖仪试纸带法（雅培试纸带法），阐述不同方法的优缺点，以满足临床上的不同需要。方法：用上述3种测定血糖方法，分别对糖尿病病人的血标本，高低值标准血清及异常血清标本进行测定，通过统计学的方法进行数据处理，得出结论。结果：实验分析数据表明，GOD膜法的准确性，精确性好于其他两种方法。与GOD法相关性良好，且不受溶血，脂血、黄疸血清的影响。结论：分析结果表明，BIOSEN5030血糖分析仪能够满足临床上快速，准确的测定要求，并且取血简单，操作方便，适合于内分泌科及糖尿病人较多的医院，是一种新型的快速血糖测定方法。     

临床三种常规粪便隐血实验的方法学评估

目的：对匹拉米洞法、血红蛋白单克隆抗体法(单克隆抗体法)和转铁蛋白(Tf)/血红蛋白(Hb)联合免疫法(联合免疫法)进行性能评估。方法通过300例临床样本和不同的动物血红蛋白(Hb)、维生素C(VitC)进行检测,从灵敏度、干扰性实验、反应时间等检测指标来反映三种方法的检验效能。结果匹拉米洞法、单克隆抗体法和联合免疫法检测Hb最低浓度分别为2.5μg/ml、0.1μg/ml、0.1μg/ml,联合免疫法检测Tf的最低浓度为0.05μg/ml。匹拉米洞法可以和人以及不同动物的血红蛋白反应,单克隆抗体法和联合免疫法只对人的血红蛋白反应;Vit C不会对单克隆抗体法和联合免疫法产生影响,一定的Vit C会使匹拉米洞法产生假阴性结果。三种方法的反应时间分别为17 s、26 s、24 s。匹拉米洞法检测上消化道隐血组、下消化道隐血组和对照组的阳性率分别为95.1%、73.7%、10.8%;单克隆抗体法分别为74.4%、94.7%、2.5%;联合免疫法分别为90.2%、100%、6.7%。结论匹拉米洞法、单克隆抗体法、联合免疫法对不同部位的消化道隐血的检测相辅相成,各具特点。三种方法联合检测对消化道疾病的辅助诊断具有重要的意义。     

3种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较

目的 比较实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法、培养-增强套式PCR(培养-增强nPCR)法和培养法检测肺炎支原体感染的临床应用价值.方法 分别采用实时FQ-PCR法、培养-增强nPCR法和培养法对临床诊断为肺炎支原体肺炎和疑似肺炎支原体肺炎的97例患儿的咽拭子标本进行检测.结果 实时FQ-PCR法检测的阳性率明...     

肺炎支原体感染的三种检测方法的比较

目的探讨肺炎患儿肺炎支原体(MP)感染的实验室检测方法.方法采用培养-增强套式PCR法、支原体培养和微量板凝集试验(MAG)检测67例肺炎患儿MP的感染.结果培养-增强套式PCR法检测的阳性率明显高于培养法(P＜0.001)和单份血清检测(P＜0.01).双份血清MAG的检出率和培养-增强套式PCR法比较差异无显著性(P＞0.05).结论培养-增强套式PCR法是检测MP感染的简便有效的方法.     

布鲁氏菌病3种检测方法的比较分析

目的分析虎红平板凝集试验(Rose-Bengal Plate Test,RBT)、试管凝集试验(Standard-tube Agglutination Test,SAT)和酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)在布鲁氏菌病(简称布病)中的检测结果,客观评价3种方法在布病检测中的意义。方法同时采用虎红平板凝集试验(RBT)、试管凝集试验(SAT)及酶联免疫吸附试验(ELISA:IgG,IgM) 3种方法对内蒙古自治区综合疾病预防控制中心门诊部收集的1 000份样本进行血清学检测并比较分析。结果 3种方法的检测结果为:RBT阳性169份,SAT阳性143份,IgG阳性345份,IgM阳性361份。以SAT作为布病诊断的金标准对其他3种方法进行对比分析,SAT和RBPT差异有统计学意义(χ~2=19.53,P 0.05);SAT和IgG差异有统计学意义(χ~2=159.39,P 0.05);SAT和IgM差异有统计学意义(χ~2=160.55,P 0.05)。RBT与SAT相比:灵敏度97.90%(140/143)、特异度96.62%(828/857)。IgG和SAT相比:灵敏度81.12%(116/143)、特异度73.28%(628/857)。IgM和SAT相比:灵敏度72.73%(104/143)、特异度70.01%(600/857)。结论RBT的灵敏度和特异度均在95%以上,IgG有相对较高的灵敏度和特异度,灵敏度也高于IgM。因此,RBT适合于布病的大面积筛查,再使用较稳定的SAT进行确诊,这对布病的早期诊断有重要的意义。     

开腹、阴式以及腹腔镜三种手术方法对子宫肌瘤的临床效果比较研究

目的:对比开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将2015.01.01日-2017.05.01日在本院接受治疗的60例子宫肌瘤患者按照手术方法不同分成三个小组,20例/组.分别采取开腹手术(开腹组)、阴式手术(阴式组)、腹腔镜手术(腹腔镜组).对比三个组的各项临床指标和术后止痛药使用情况、并发症发生情况及复发情况.结果:三组的各项临床指标对比,阴式组的术中失血量、手术时间更有优势,腹腔镜组的术后肛门排气时间和住院时间更有优势;术后情况对比,阴式组的并发症发生率、复发率更有优势,腹腔镜组的止痛药使用率更有优势(P<0.05).结论:阴式与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效相对于开腹手术更好,但开腹手术也有适应证广的优势.     

三种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测方法的比较

目的 比较3种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的方法.方法 以胶乳凝集法作为对照,比较头孢西丁纸片扩散法、BD phemox-100全自动微生物鉴定/药敏系统检测MRSA的敏感性和特异性.结果 用胶乳凝集法检测95株金黄色葡萄球菌,检出MRSA 64株,阳性率为67.4%(64/95).头孢西丁纸片扩散法检出MRSA 64株,敏感性和特异性均为100%(64164、31/31),BD phoenix-100全自动微生物鉴/药敏系统检出MRSA 63株,敏感性和特异性分别为98.5%(64/65)和100%(31/31).结论 3种方法均能较准确地检测出MRSA.