十二指肠破裂治疗18例分析

十二指肠损伤病例临床中不多见，病情急、合并症多、病死率高。我院1990—03～2005—03收治十二指肠损伤18例，现分析如下。 1 临床资料 本组男15例，女3例，年龄25～49岁。其中方向盘挤压伤10例，塌方8例，合并血气胸3例、小肠破裂5例、肝破裂3例、脾破裂1例、胰腺挫伤5例，单纯十二指肠损伤2例。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

我院从1989-01～2000-01共收治十二指肠损伤患者21例，对其诊断、治疗及术后并发症的处理分析如下。     

十二指肠损伤的早期诊断与手术方式选择

1对象和方法1．1对象1986-02～2002-12收治十二指肠损伤26例，男23例。女3例。年龄8～65岁。受伤至入院时间为20min～12h。损伤部位：第1段4例。第2段13例，第3段7例．第4段2例。闭合性21例，开放性5例。合并胰腺损伤6例次、肠系膜上静脉损伤2例次、肝破裂5例次、脾破裂2例、胃破裂1例、肾破裂1例。     

十二指肠损伤16例分析

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平。方法：对我院1990/2008年收治的16例十二指肠损伤作回顾性分析。结果：16例均经手术治疗,获得痊愈。术后均获3个月～1 a的随诊。结论：早期手术控查,及时手术是提高十二指肠损伤诊断、预后的关键。     

十二指肠损伤14例诊治分析

目的：探讨十二指肠损伤的临床特点及诊治措施。方法：对14例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果：5例行十二指肠修补术,7例修补加转流术,1例十二指肠空肠R oux-y吻合术,1例十二指肠端端吻合术。治愈12例,死亡2例。结论：尽早手术治疗是救治成功的关键。幽门下环扎十二指肠憩室化术为一简单、安全、有效的手术措施。     

十二指肠损伤诊治32例分析

十二指肠的损伤在临床工作中较为少见 ,但近年来随着交通事故的增多 ,其发病率有增加趋势 ,我院近 1990 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治 32例 ,2 2例为交通事故所致 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,均为外伤所致。其中车祸伤 2 2例 ,坠落伤 2例 ,锐器伤 4例 ,打击伤 4例 ,属开放性损伤 4例 ,闭合性损伤 2 8例。 32例均有不同程度的腹痛 ,2 0例呕吐咖啡样胃内容物。 2 4例有腹膜炎 ,6例腹腔穿刺抽出胆汁样物 ,10例有休克表现 ,术前疑为十二指肠损伤 4例 ,其余均经剖腹探查确诊为十二指肠损伤 ,其…     

十二指肠损伤15例救治分析

目的探讨十二指肠损伤的临床特点和治疗方法。方法对2000-2008年承德市中心医院收治的15例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯十二指肠损伤4例,有合并伤11例,15例均行手术治疗,均获治愈,2例腹腔脓肿,1例急性肾衰竭,1例吻合口出血,3例肺部感染,6例切口感染,无死亡病例。结论掌握十二指肠损伤的特点,注重早期诊断,早期手术,加强术中探查,减少漏诊。根据伤情选择合理、恰当的术式,可提高治愈率。     

单纯性十二指肠损伤1例

男，15岁。因外伤致腹痛伴呕吐3d急入院。查体；t37．8℃，P98次／min，R22次／min，BP120／70mmHg。上腹部明显隆起，可见胃型，触压痛，无反跳痛，略觉上腹部肌紧。肝浊音界存在，     

十二指肠损伤32例诊治分析

目的：对十二指肠损伤的临床特点、诊断和外科治疗结果进行分析。方法：回顾性总结1978/2008年经手术证实的十二指肠损伤患者32例进行分析。结果：单纯十二指肠损伤7例,合并伤25例。28例治愈,有术后并发症者9例,死亡4例。结论：掌握十二指肠损伤的临床特点,提高术中探查的确诊率,选择合理、安全的术式,建立有效的十二指肠引流减压,及时治疗术后并发症是提高疗效的关键。     

十二指肠损伤8例治疗体会

十二指肠损伤临床相对少见,仅占腹腔脏器损伤的3％～5％,由于十二指肠复杂的解剖部位,其损伤后缺乏特异的症状和体征,故临床误诊率高。作者于1988～2003年共收治十二指肠损伤患者8例,现就其临床特点分析报道如下。     

十二指肠外伤的外科处理与失误原因分析

十二指肠外伤不多见，约占腹部闭合性损伤的3％～5％，由于十二指肠有特殊的解剖、生理特点，其损伤的诊断与治疗均有一定难度，并发症的发生率和死亡率均较高。我院1990～2003年收治52例，外科处理失误5例，其中死亡3例，分析如下。     

十二指肠损伤9例诊断和术式选择分析

十二指肠损伤较少见，占腹部闭合性损伤的2．3％～5％。其诊断、处理均较困难。我院1990～2000年收治十二指肠损伤患者9例，本文就其诊断和术式选择分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，年龄20～45岁。本组1例为开放性损伤，其余均为闭合性损伤。本组车祸4例，上腹部撞击伤2例，误食金属异物致伤2例，多处锐器伤1例。     

十二指肠肿瘤4例分析

十二指肠肿瘤少见 ,临床上无特异的症状 ,诊断上常存在困难 ,临床医师对此也缺乏高度警惕。现将我院近几年所收治的 4例分析如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 2例 ,45～ 5 6岁 ,病史 2个月～ 6 a不等 ,症状均以上消化道出血为主 ,1例伴有腹块 ,影像学检查提示肠道肿瘤 ,1例经胃镜发现病灶 ,另 2例术前未找出病因。肿瘤分别位于十二指肠降部、横段及升段 ,其中 1例约 10 cm× 12 cm,病理为类癌 ,其他 3例均 <5 cm,病理分别为腺瘤、肌瘤、纤维瘤。行肿瘤及部分肠段切除、十二指肠空肠端端吻合 ,全部治愈出院。2　讨论在十二指肠肿瘤中 ,良性肿…     

原发性十二指肠癌36例分析

目的：探讨我地区原发性十二指肠癌的临床表现、病理、诊断及治疗。方法：对广西壮族自治区第二人民医院1999—01／200807住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果：十二指肠癌多发于降段,以高分化腺癌最多见,老年男性比女性常见。腹痛、贫血、消瘦等为常见的症状。治疗主要为外科手术治疗及辅以化疗等提高患者的生存率。结论：原发性十二指肠癌在消化道肿瘤中较少见,且缺乏特异性症状及体征,常导致延误诊断。以内镜为主及影像学等多种辅助手段提早发现病灶,达到早诊断及手术治疗,提高患者预后。     

原发性肝十二指肠韧带原发肿块15例分析

肝十二指肠韧带原发肿块临床少见,现将我科1970-01～2004-08手术治疗资料完整的原发性肝十二指肠韧带肿块15例分析如下.     

闭合性十二指肠损伤12例诊治分析

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗。方法：对本组闭合性十二指肠损伤12例患者的临床表现、诊治要点、处理方法进行分析,提高早期诊治成功率。结果：12例患者术前确诊2例,手术探查证实10例;治愈10例,死亡2例,其中1例十二指肠降部裂伤患者死于创伤性休克,1例十二指肠瘘合并严重感染;发生术后并发症5例,发生十二指肠瘘2例,发生腹腔感染1例,发生切口感染3例,经再手术抗感染治疗愈合。结论：早期诊断及时探查和选择合适的手术方式是提高疗效,减少并发症,降低病死率的关键。     

闭合性十二指肠损伤26例诊治分析

对我院2001～2005年收治的闭合性十二指肠损伤26例分析如下。     

十二指肠损伤8例分析

对我院199501-2006-01收治的十二指肠损伤8例分析如下。     

十二指肠损伤10例分析

十二指肠位于腹膜后 ,伤后诊断困难 ,术中易漏诊 ,处理复杂 ,术后并发症多 ,死亡率高。它是一种严重而特殊的闭合性腹部伤 ,我院 10 a共收治 10例 ,现作一分析。1　临床资料本组男 8例 ,女 2例。年龄最小 2 1岁 ,最大 6 2岁。开放性腹部刀伤 1例 ,闭合性伤 7例 ,医源性电刀伤 2例。受伤到手术时间最短 1h,最长 2 4h,术前确诊 1例 ,9例因腹腔脏器伤而探查 ,确诊为十二指肠损伤。损伤部位 :球部 1例 ,降部 8例 ,水平部 1例 ,合并有一个脏器伤者 2例 ,合并有两个脏器伤者 2例。穿孔修补 8例 ,浆膜下血肿清除修补 1例。 1例十二指肠横断伤行肠端…     

小儿闭合性十二指肠损伤28例诊治分析

我院1988／2006年共收治小儿闭合性十二指肠损伤28例，效果满意，对其诊断及手术方式的选择分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男21例，女7例，年龄5～14岁。受伤原因：车祸18例，上腹部撞击伤8例，坠落伤2例。损伤部位：球部损伤7例，降部损伤8例（其中十二指肠壁内血肿2例）横部损伤12例，升部损伤1例。