开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘90例疗效观察

目的探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果。方法采用主管道切开留桥挂线对口引流术治疗马蹄形肛瘘90例,观察临床疗效。结果一次手术治愈90例（98.9%）,二次手术治愈1例（1.1%）,随访1～5年,未见肛门失禁、肛门畸形,无复发。结论本术式治疗马蹄形肛瘘,安全有效,能保护肛门括约肌及局部正常组织,减少术后合并症及后遗症的发生。     

主管开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘90例疗效观察

目的 为了探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法 采用主管道切开留桥挂线对口引流术治疗各种马蹄形肛瘘90例,治愈率100%.结果 该术式意在将复杂性肛瘘的手术变为简单的手术,对局部组织损伤小,降低了手术难度,患者痛苦小,疗程短,复发率较低.结论 术中能够更好地保护肛门括约肌功能及局部正常组织,术后无合并症及后遗症.     

低切高挂加旷置法治疗高位肛瘘的临床观察

为观察低切高挂加旷置法治疗高位肛瘘的疗效,采用低切高挂加旷置法治疗高位肛瘘80例,一次性治愈76例,治愈率95％。随访无复发和并发症。该法具有以下优点：（1）最大限度保护肛门括约肌功能,肛门对稀便及气体的控制能力强;（2）创口引流通畅,创面清洁,换药痛苦小,住院时间短;（3）患者依从性高,满意度高,复发率低。结果表明,低切高挂加旷置法是临床上治疗高位肛瘘疗效较好的术式之一。     

多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘临床观察

为探讨多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,回顾性分析采用多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘95例的临床资料及随访结果。结果显示,90例（95％）一次性治愈,5例（5％）经二次手术治愈,创口愈合后瘢痕小,无肛门畸形、移位、失禁、狭窄、直肠黏膜下移、黏液外漏等并发症,术后随访1年无复发。结果表明,多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘具有安全、有效、微创及术后并发症少等优点。     

低切高挂半缝合半开放引流术治疗高位肛瘘

目的 :探讨治疗高位肛瘘的手术方式。方法 :5 0例高位肛瘘分为 2组 ,试验组直肠环以上瘘管挂线 ;直肠环以下瘘管切除 ,肛门外切口间断全层缝合 ,肛门内切口开放引流。对照组直肠环以上瘘管挂线 ;直肠环以下瘘管切开。结果 :(1)治愈率 :试验组 10 0 % (2 5 / 2 5 ) ,对照组 96 % (2 4 / 2 5 )。 (2 )伤口愈合时间 :试验组 (9.0 4± 1.93) d,对照组 (2 4 .6± 4 .2 2 )d (P <0 .0 1)。 (3)肛管弹性 :试验组术前优 18例、良 6例、差 1例 ;术后优 16例、良 7例、差 2例。对照组术前优 2 0例、良 3例、差 2例 ;术后优 11例、良 9例、差 5例。 (4)肛门平滑度 :试验组术后正常 2 4例 ,对照组术后正常 3例。(5 )伤口水肿 :试验组 2 3例 (92 % ) ,对照组无。 (6 )伤口疼痛 :试验组重度 2 1例、中度 3例、轻度 1例。对照组重度 2例、中度 2 0例、轻度 3例。 (7)伤口感染 :试验组 2例、对照组 1例。结论 :瘘管切除半缝合半开放引流术在保持肛门的功能、外形及缩短治疗时间上优于瘘管切开全开放引流术     

对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘76例

目的:评估左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘的疗效。方法:将2017-2021年本院76例高位后马蹄形肛瘘手术患者,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组采用左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗。对照组采用后正中切口、两远端对口引流联合挂线术治疗。观察比较2组愈合时间、住院时间、治愈率及肛门功能情况。结果:2组一次性治愈率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组愈合时间短于对照组(P<0.05),术后肛门功能减弱发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:采用左后、右后两侧切口对口引流联合挂线术治疗高位后马蹄形肛瘘疗效显著,可缩短愈合时间,减少肛门功能损伤,值得临床推广应用。     

切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘52例

2009年1月-2012年12月,我们采用主管切开挂线、支管对口引流术治疗复杂性肛瘘52例,取得满意疗效。现报告如下。     

马蹄形肛瘘76例治疗体会

马蹄形肛瘘，手术治疗难度较大．术后容易肛门变形，甚至括约肌功能受损，导致大便失控，肠粘液外溢及直肠粘膜脱垂等后遗症。１９９２年３月至１９９９年１２月，我科采用切开、挂线、对口引流、压垫四步操作法进行治疗，效果满意。现小结如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例中，男６８例，女８例，年龄最大８０岁，最小２０岁，平均４４岁；病程最长１５年，最短６个月，以１～３年为最多，占８６％。肛瘘管道盘绕肛管而生．形如马蹄状，称之为马蹄形肛瘘。内口居于后中齿线隐窝部，为后马蹄形肛瘘，内口居于前中齿线隐窝部，为前…     

主脓腔低切高挂加支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

为探讨主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效,本研究将60例蹄铁型肛周脓肿患者随机分为两组,分别采用主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术（治疗组）和一期切开根治术（对照组）治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能、复发等情况。结果显示,两组患者均一次性治愈,但治疗组住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,两种手术方法均能根治肛周脓肿,但主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术较肛周脓肿一期切开根治术效果更好,具有创面小、创面愈合快、疗程短、术后肛门功能损伤小等优点。     

垫底缝合对口引流术治疗肛瘘127例

我们于2006--2008年,采用垫底缝合及对口引流术治疗各类型肛瘘127例,取得了较好疗效,报告如下。1临床资料本组127例,男73例,女54例;年龄16～68岁,平均35．7岁。病程0．5～27年,平均7．8年。高位肛瘘23例,低位马蹄形肛瘘104例。复杂性肛瘘45例,单纯性肛瘘82例。3例有Ⅱ型糖尿病,胰岛素控制血糖在8mmol／L以下。     

切缝结扎引流术治疗肛瘘的临床观察

目的 :观察和评价切缝结扎引流术治疗肛瘘的临床疗效。方法 :将 137例肛瘘患者随机分成 A、B、C 3组 ,其中 A组 4 6例采用切缝结扎引流术 ,B组 4 6例采用切缝引流术 ,C组 4 5例采用切开引流术。观察 3组病例术后继发出血情况 ,术后伤口感染情况 ,创面愈合时间 ,术后疤痕大小 ,肛门功能受损和随访术后 1年内的复发情况。结果 :A组术后继发出血和术后伤口感染例数较其它两组低 ,A组和 B组术后创面愈合时间较 C组明显缩短 (P <0 .0 5 ) ,且术后疤痕小 (P <0 .0 5 )。结论 :切缝结扎引流术治疗肛瘘能有效地防止术后继发出血、伤口感染和肛门功能受损等并发症 ,并且创面愈合时间短 ,术后疤痕小 ,复发率低 ,是治疗肛瘘的首选术式。     

王业皇教授诊治高位后马蹄形肛瘘临床经验

对王业皇教授从医30余年来治疗高位后马蹄形肛瘘的经验作系统总结，认为找准并有效正确的处理内口、处理保护肛门功能与清创彻底（引流通畅）的矛盾是治疗的关键，并总结出术前明确病因、把握瘘管走形，切口与创面的设计，术后创面管理等临床实用的诊疗方法。     

低切高旷对口引流术治疗高位复杂性肛瘘58例

2004-2008年,我科采用低位瘘管切开（主切口）、高位管道搔刮冲洗旷置、支管对口引流治疗高位复杂性肛瘘58例,疗效满意,现报告如下。     

一期低切高挂开窗引流治疗肛周脓肿84例

2001~2005年,我科对84例各型肛周脓肿患者采用一期低切高挂开窗引流治疗,其中一期治愈82例,另2例为双侧坐骨直肠间隙脓肿,虽经低切高挂、开窗引流,但因术后换药不当而形成肛瘘,二期行肛瘘手术治愈。1临床资料1.1一般资料:本组84例,其中男62例,女22例,年龄12~68岁。脓肿位于肛提肌以下60例,其中皮下脓肿32例,肛管后间隙脓肿9例,坐骨直肠间隙脓肿15例,后马蹄形脓肿4例;肛提肌以上脓肿22例;肛提肌上下并存2例。内口位置在截石位6点43例,2点29例,11点、9点各4例,12点4例。1.2手术方法:肛周脓肿切开的主要目的是使脓液充分地引流,但仅仅切开引流…     

低切高挂浮线法治疗复杂性肛瘘62例

我们采用低切高挂浮线法治疗复杂性肛瘘62例,取得满意疗效,现报告如下。 临床资料：本组男51例,女11例;年龄17～65岁,平均41岁;病程1～10年,平均5年。低位复杂性肛瘘31例,高位复杂性肛瘘9例,半蹄铁型肛瘘14例,全蹄铁型肛瘘8例,内口均在齿状线处。     

切挂对口橡皮引流术治疗高位后马蹄型肛瘘临床观察

目的 :探讨治疗高位后马蹄型肛瘘的手术效果。方法 :采用随机单盲法分为观察组切挂对口橡皮引流术治疗 2 5例和对照组多切口引流术治疗 2 5例对比观察。结果 :观察组痊愈 2 4例 ,未愈 1例 ,随访 2年无复发 ,术后瘢痕残留 1例 ,平均疗程(2 1.31± 2 .76 ) d;对照组痊愈 2 0例 ,未愈 5例 ,随访 2年复发 3例 ,术后瘢痕残留 4例 ,平均疗程 (2 7.82± 3.89) d。结论 :观察组明显优于对照组 (P<0 .0 1) ,切挂对口橡皮引流术治疗高位后马蹄型肛瘘具有损伤小 ,疗程短、痛苦小、复发率低 ,术式简便等优点。     

切开旷置对口引流术治疗复杂性肛瘘50例临床观察

我们以切开旷置对口引流术治疗低位复杂性肛瘘50例,均一次性手术治愈,现总结报道如下。     

改良肛瘘切缝引流术治疗40例低位单纯性肛瘘疗效观察

目的观察改良肛瘘切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘疗效。方法运用改良肛瘘切缝术治疗40例低位单纯性肛瘘,观察疗效及术后疼痛、出血发生率。结果本组治愈率100%,术后无1例感染、肛门关闭不全病例。随访半年无1例复发。结论改良肛瘘切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘、术后出血少、痛苦小、疗效肯定。     

切挂开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗高位复杂性肛瘘的最佳临床技术。方法：采取主管切挂、支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘７８例并进行疗效分析。结果：治愈率１００％，即成功地保护了肛门的括红功能，又无并发症与后遗症。结论：本术式是对传统术式的成功改良，是目前中西医相结合治疗高位复杂性肛瘘的较理想的术式。     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院收治的高位复杂性肛瘘患者88例作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各44例。观察组患者使用切开挂线对口引流手术治疗,对照组患者采用传统的切开挂线术治疗,对照两组患者的临床治疗效果,并发症发生率以及术后的复发率等情况。结果所有高位复杂性肛瘘的患者经手术,均全部治愈,有效率100%,且无感染、大出血等情况出现。但观察组患者手术后的创面恢复时间、平均住院时间等均显著优于对照组患者,P0.05。观察组患者术后的肛门括约肌功能显著优于对照组患者。对患者进行一年左右的随访,观察组患者无一例复发,无一例出现肛门狭窄、畸形或者肛门失禁等并发症和后遗症,对照组患者复发3例,经治疗痊愈。结论高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管多,内外口不易辨认,解剖学结构较为复杂。切开挂线对口引流手术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效好,术后并发症发生率和复发率低,一次成功,肛门括约肌功能受损程度轻,创面恢复快,值得临床推广应用。