025来曲唑减少他莫昔芬治疗后乳腺癌的复发率

诺华公司的芳香酶抑制剂来曲唑(1etrozole，Femara)成为第一个对经过5年他莫昔芬治疗的早期乳腺癌有防止复发作用的药物。这是在治疗绝经后妇女乳腺癌方面的一个重要进展，并且对防止该病复发也有很大价值。初步研究结果的有效性促使独立的数据监察委员会较早揭盲，以使接受安慰剂治疗的患者可以接受来曲唑治疗，但是较早地终止试     

来曲唑挑战他莫昔芬治疗乳腺癌

2项新的研究显示 ,诺华公司的芳香酶抑制剂来曲唑 (ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ ,Ｆｅｍａｒａ)治疗绝经后妇女乳腺癌的疗效比他莫昔芬好。试验结果表明 ,来曲唑作为一线药物治疗晚期乳腺癌及用作手术前治疗以减少肿瘤体积的疗效优于他莫昔芬。来曲唑广泛用于他莫昔芬治疗无效的绝经后妇女乳腺癌的二线治疗 ,诺华公司 2 0 0 1年初将申请来曲唑作为绝经后妇女的激素敏感性肿瘤的一线治疗药物。与细胞毒化疗不同 ,乳腺癌的激素治疗是靶向性的 ,它能抑制雌激素刺激肿瘤生长的作用 ,只对雌激素受体阳性的肿瘤有效。雌激素受体阻滞剂如他莫昔芬能阻止雌激…     

治疗晚期乳腺癌:来曲唑优于他莫昔芬

一多国研究小组的研究证明：作为治疗患有晚期乳腺癌的绝经后妇女的一线内分泌药物，来曲唑（letrozole）显著优于他莫昔芬（tamoxifen）。研究人员称，此次研究是至今对作为晚期乳腺癌一线内分泌药物的芳香酶抑制剂所进行的最大规模的单项研究。该研究由瑞士Novartis的Hilary A博士主持，201个研究中心分布于29个国家，研究对象为IIIB乳腺癌患者、或手术或放射疗法无效的局部复发疾病、或转移性乳腺癌患者。根据5月15日的《临床癌症杂志》，患者肿瘤为雌激素受体和(或)黄体酮受体阳性、或两种受体状况均未知。一些病人曾接受过一次化疗…     

来曲唑（letrozole）治疗乳腺癌优于他莫昔芬

根据第32届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）会议上发表的最新一项重大试验的结果显示,芳香酶抑制剂letrozole对绝经后妇女内分泌反应乳腺癌的辅助治疗,存活率优于他莫昔芬。     

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比

目的对比他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法 80例乳腺癌患者作为研究对象,分为两组,对照组术后给予来曲唑治疗,实验组术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗。结果两组3、5年的生存率差异不明显(P>0.05),两组3年的复发率差异不明显(P>0.05),而实验组5年复发率明显低于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的临床效果明显。     

来曲唑和他莫昔芬治疗绝经后妇女早期乳腺癌的疗效比较

芳香化酶抑制剂来曲唑能够有效治疗转移性乳腺癌,在内分泌敏感性乳腺癌的绝经后妇女患者中,与他莫昔芬比较,来曲唑作为辅助治疗能够更有效地降低癌症复发的危险,特别是远端位置的复发。BIG1-98试验采用随机双盲法比较来曲唑和他莫昔芬对类固醇激素受体阳性的乳腺癌绝经后妇女进     

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果观察

目的：研究他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的效果。方法：在我院收治的乳腺癌患者中随机抽取47例作为研究对象,按照治疗方法将其分成观察组和对照组,观察组采用他莫昔芬序贯来曲唑治疗,对照组采用来曲唑单药治疗,对比分析两组治疗效果。结果：两组1年、3年和5年生存率差异不大,P＞0.05;两组1年和3年的复发率差异不明显,5年复发率,观察组明显比对照组低,观察组恶心呕吐、阴道流血、肌肉关节疼痛、潮热这几项不良反应发生率低于对照组,P＜0.05。结论：在乳腺癌的治疗中,术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗效果确切,副反应少,安全性高,值得推广。     

来曲唑和他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者脂质代谢的影响

目的：观察单独口服来曲唑和他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者脂质代谢的影响。方法：绝经后乳腺癌患者76例，口服他莫昔芬组45例，口服来曲唑组31例，服药时间均在1年以上。分别于服药前、服药后6个月和12个月检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和雌二醇(E2)，同时计算体质量指数(BMI)。结果：他莫昔芬组患者服药后TC，LDL-C较服药前显著降低(P＜0.05); TG，E2较服药前显著升高(P＜0.05)。来曲唑组患者服药后E2较服药前显著降低(P＜0.01)，其他各检测指标变化无统计学差异。结论：他莫昔芬能改善绝经后乳腺癌患者的脂质代谢，来曲唑对绝经后乳腺癌患者的脂质代谢无显著影响。     

他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性

目的分析他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性。方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的乳腺癌患者98例,根据随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予来曲唑治疗,观察对比两组患者治疗前及治疗后第6、12个月的雌二醇(E2)水平,治疗12个月后的临床疗效,不良反应发生情况。结果治疗前,两组E2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗第6、12个月后,两组患者E2水平均显著下降,且观察组E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);相较之对照组,观察组的临床总有效率明显更高,不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的不良反应较少,临床疗效显著,值得合理推广应用。     

他莫昔芬和来曲唑对乳腺癌患者子宫内膜影响的对比研究

目的 对比他莫昔芬和来曲唑对乳腺癌患者子宫内膜的影响.方法 对2009年至2011年开始接受内分泌治疗的120例绝经后乳腺癌术后患者进行随访,每年以阴道B超、宫腔镜检查、子宫内膜活检评价服药前后子宫内膜情况.结果 他莫昔芬组服药前及服药后1、2、3年阴道B超检查子宫内膜厚度分别为(4.1±0.8)、(4.1±0.9)、(4.5±0.9)、(4.5±0.9)mm;来曲唑组服药前及服药后1、2、3年阴道B超检查子宫内膜厚度分别为(4.1±0.8)、(3.9±0.8)、(3.9±0.8)、(3.9±0.9)mm.他莫昔芬组服药后1、2、3年子宫内膜单纯增生及息肉分别有6例、9例、7例,来曲唑组服药后1、2、3年子宫内膜单纯增生及息肉分别有3例、3例、2例.结论 服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的子宫内膜病变风险较服用来曲唑者高;如选用他莫昔芬行长期内分泌治疗,阴道超声检测+宫腔镜检查作为临床随访策略,可有效阻断内膜病变的发生发展.     

他莫昔芬片、莱曲唑片治疗乳腺癌引起骨质疏松的临床观察

目的观察他莫昔芬片、莱曲唑内分泌治疗乳腺癌过程中，不良反应引起骨质疏松的差异。方法对绝经后60例乳腺癌患者，随机抽取30例口服他莫昔芬片，30例口服莱曲唑片，分别测口服药0、1、2年时每例患者的骨密度，进行统计学分析。结果口服他莫昔芬片、莱曲唑片1、2年测得骨密度值分别为（0．965±0．021）、（0．923±0．017）、（0．915±0．019）、（0．896±0．013）g／cm^2。结论口服他莫昔芬片、莱曲唑片都可使骨密度减低，用药时间越长，骨密度减低越明显；口服莱曲唑片骨密度减低比口服他莫昔芬片使骨密度减低更明显。     

来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌临床研究

目的：研究来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：采用多中心随机对照方法。101例和31例分别口服来曲唑2.5mg,qd与氨鲁米特（AG）250mg,tid-qid及泼尼松10mg,qd。连服4－6周,疗前2周内及治疗4周后的3d内检测血中雌二醇（E2）水平,同时评价疗效和不良反应。结果：来曲唑组和AG组分别有98例和29例可评价疗效和不良反应。有效率分别为27．6％和20．7％,绝经时间长者疗效明显优于绝经时间短者,雌激素受体（ER）阳性疗效较阴性好,软组织和骨转移的疗效亦明显优于肝转移的疗效。疗后对E2的平均有效抑制率分别为57％和54％。来曲唑组乏力、头晕等不良反应显著低于AG组。结论：来曲唑对E2的抑制作用和对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

来曲唑一线治疗绝经后妇女晚期乳腺癌

目的：研究来曲唑一线治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：采用多中心协作开放临床试验，入组患者共32例，口服来曲唑2.5mg,qd，共服4－6周，疗前2周内及治疗6周后的3d内检测血中雌二醇（E2）水平，同时评价疗效和不良反应。结果：入组32例均可评价疗效，CR1例，PR14例，有效率为46.9%。其中，绝经时间＜5年与≥5年者的有效率分别33.3%及55.0%；ER与PR均阳性、ER或PR阳性、受体未测者的有效率分别为75.0%(3/4),66.7%(4/6)与36.4%(8/22)；表明绝经时间长的患者疗效优于绝经时间短者；ER与PR均阳性的疗效好，而受体未测者疗效较差的原因可能是这部分患者中有一部分为受体阴性；另外，皮肤、淋巴结与软组织转移的疗效亦优于实质器官转移的疗效。疗后对E2的平均有效抑制率为66.7%。主要不良反应为乏力、头晕。结论：来曲唑作为一线药物对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定，不良反应轻微，值得临床推广应用。     

阿那曲唑治疗乳腺癌效果较他莫昔芬好

Astra Zeneca公司生产的阿那曲唑( anastrozole,Arimidex)是一个芳香酶抑制剂。据最新研究报告 ,作为晚期乳腺癌的一线治疗药物 ,其效果比抗雌激素药他莫昔芬好。这是他莫昔芬的治疗地位首次受到挑战。Astra Zeneca公司将根据新的研究数据提交申请 ,以使该药获准成为绝经后妇女晚期乳腺癌的一线治疗药物。两种药物作用途径不同 ,他莫昔芬主要阻断肿瘤细胞中的雌激素受体 ,而阿那曲唑则通过抑制雌激素的合成 ,降低与雌激素受体的结合。有 2项研究比较了阿那曲唑与他莫昔芬的作用。一项研究发现 ,阿那曲唑至少与他莫昔芬一样有效 ,而另一项…     

来曲唑治疗乳腺癌引起肝损害

患者女,62岁。2004年10月16日因右乳腺癌术后化疗放疗结束,给予来曲唑2.5mg,1次/d口服调节内分泌治疗,在家服药2周后,患者出现恶心,食欲下降,上腹部饱胀等消化道症状,尚能忍受,后症状继续加重,乏力明显,     

乳腺癌内分泌治疗新药——来曲唑

通过查阅近几年的文献，综述了来曲唑的抗肿瘤机制，药效研究，前以及临床研究的现状。研究结果显示，来曲唑为新一代非肾上腺皮质类固醇药物，是一种口服的高选择生强效芳香化酶抑制剂。２．５ｍｇ来央唑对晚期乳腺癌的疗铲优于标准治疗剂量的氨鲁米特和甲地孕酮。内分泌治疗或化疗失败后用来曲唑治疗的有效率为９％－３６％，且毒副反应轻微。     

来曲唑治疗绝经后晚期转移性乳腺癌疗效观察

近年来,尽管乳腺癌患者的死亡率逐步下降,但是仍有约50%的患者乳腺癌最终复发和转移.一旦复发和转移,治疗较为困难.值得注意的是,虽然晚期转移性乳腺癌一般不可治愈,但是并非不可治疗,通过合理的治疗,很多患者都能够延长生存期,部分患者甚至能够长期生存[1].来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,2001年1月10日美国FDA批准来曲唑片剂用于绝经后妇女激素受体阳性或激素受体不明的局部晚期或转移性乳腺癌的一线治疗,取得良好的疗效.     

他莫昔芬治疗乳腺癌受到挑战

据 5月在新奥尔良举行的ＡＳＣＯ会议报道 ,Ａｓ ｔｒａＺｅｎｅｃａ公司的他莫昔芬 (ｔａｍｏｘｉｆｅｎ ,Ｎｏｌｖａｄｅｘ)与几个比较新的激素类药治疗乳腺癌的对比试验效果可喜 ,尽管差异并不总是具有显著性。芬兰乳腺癌研究小组的一项中期研究结果显示 ,作为辅助药治疗乳腺癌 ,Ｒｏｂｅｒｔ公司的托瑞米芬 (ｔｏｒｅｍｉｆｅｎｅ ,奥利安公司注册名为Ｆａｒｅｓｔｏｎ)与他莫昔芬疗效相似。绝经后淋巴结阳性的乳腺癌妇女随机使用托瑞米芬并与他莫昔芬进行比较 ,结果托瑞米芬组的复发率和死亡率略低。两药均为选择性雌激素受体调节剂(Ｓ…     

乳腺癌术后他莫昔芬治疗致脂肪肝

 目的：探讨超声诊断分析乳腺癌术后他莫昔芬治疗致脂肪肝的价值。方法：对217例乳腺癌术后服用他莫昔芬患者进行肝脏彩色多普勒超声检查及胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、转氨酶检测。结果：他莫昔芬治疗后,有136例(66%)患者出现脂肪肝。结论：他莫昔芬可以导致肝脏的脂肪变性,发展为脂肪肝,超声检查方便易行,可为临床提供有价值的信息,以便早期诊断、早期治疗。     

来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床分析

来曲唑是第3代芳香化酶抑制剂,大量临床研究表明,其对于绝经后激素依赖型晚期乳腺癌有较好疗效,且药物不良反应小,患者易于耐受。我院2008年5月-2010年5月采用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者21例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法