血液灌流抢救有机磷农药中毒36例临床观察

血液灌流（hemoperfusion,HP）可清除体内外源性药物、毒物,可到迅速解除毒物,提高抢救成功率的目的。该方法目前已成为抢救急性药物、毒物中毒的首选。天津市咸水沽医院于2005年1月～2009年10月,在常规药物治疗的基础上加用HP治疗36例有机磷农药中毒,通过与过去常规药物抢救治疗的39例有机磷中毒患者进行对照,探讨血液灌流在抢救治疗有机磷中毒中的临床价值,现报告如下。     

血液净化技术在急性中毒中的应用

目的:探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法:对26例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别用血液灌流(HP)、血液透析(HD)+HP串联治疗。结果:1例有机磷中毒伴呼吸衰竭开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例有机磷合并乙醇中毒伴ARF、ARDS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率为92.5%。结论:血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般选择HP或HD+HP串联治疗,可提高抢救成功率。     

血液透析串联血液灌流抢救急性中毒病人的效果

血液灌流(HP)与血液透析(HP)串联已广泛应用于各种药物或毒物中毒病人的抢救与治疗[1].2004年1月~2006年3月,我院肾内科血液净化中心应用HP HD抢救重度急性毒物、药物中毒病人30例,救治成功率明显提高.现将结果报告如下.     

血液灌流抢救38例重度有机磷中毒患者的护理体会

近年来,血液灌流已广泛应用于抢救各种药物和农药中毒。急性重度有机磷中毒病情凶险,病死率高。我科对38例急性重度有机磷中毒的患者采用血液灌流(HP)治疗,疗效满意,现将护理体会报告如下。     

血液灌流治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒45例疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)抢救急性重度有机磷中毒(ASCOPP)的治疗效果.方法 观察急性有机磷中毒患者90例,急诊行血液灌流患者45例(治疗组)与未行血液灌流的急性重度有机磷杀虫剂中毒患者45例(对照组)比较.结果 治疗组较对照组在胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间、平均住院时间、病死率、治愈率等方面均有统计学意义.结论 血液灌流对急性重度有机磷杀虫荆中毒有显著治疗作用.     

血液灌流联合血液透析抢救重症有机磷农药中毒84例临床疗效分析

急性有机磷农药中毒是临床急危重症,并发症多,病死率高.近年来虽然由于肟类复能剂的早期足量使用和阿托品的合理应用,急性有机磷农药中毒的抢救成功率已明显提高,但其死亡率仍高达15.0 %[1].血液灌流联合血液透析是抢救急性药物、毒物中毒,降低死亡率的有效措施,及时有效地清除毒物是抢救治疗的关键.随着血液净化技术的发展,采用血液灌流(HP)或血液透析(HD) 治疗急性中毒日益受到人们的重视.但如单独采用血液灌流或血液透析,由于它们各自清除溶质的机制不同,对于不同毒物的清除能力亦不相同.若将两者联合使用,则可更有效地清除毒物.本文采用血液灌流联合血液透析抢救84例重症有机磷农药中毒患者,取得了满意的疗效,报告如下.     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的护理

血液灌流(hemoperfusion,HP)原理,直接从血液中清除毒性药物,疗效快速而确切,在我院已广泛应用于各种药物或毒物中毒的抢救与治疗,抢救成功率高、见效快且操作简便.2004年1月至2008年3月,我院对67例重度有机磷农药中毒患者进行治疗,取得良好疗效,抢救成功率达97%.现将护理措施报告如下.     

急性有机磷中毒患者应用血液灌流术的护理

一次性炭肾血液灌流术(HP)作为一种有效清除血中毒物的血液净化方法,不仅可有效清除血液中的有机磷.还可清除农药中三烷基硫代磷酸酯(该毒物为造成有机磷中毒迟发死亡因素之一)[1].我科自2004年7月-2006年7月,共收治急性重度有机磷中毒患者行HP的共55例,现将治疗与护理报告如下.     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒

临床上抢救有机磷农药中毒患者时,为限制毒物吸收,维持呼吸循环功能,应用阿托品及胆碱酯酶复能剂是有机磷农药中毒的常规治疗方法,其缺陷是无法清除已进入血液中的有机磷毒素,我们应用血液灌流＋血液透析（HP＋HD）联合常规疗法抢救重度有机磷农药中毒患者,显著提高了抢救成功率,现将结果报告如下：     

血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒(附8例报告)

目的：研究血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人的治疗效果。方法：对3例有机磷，4例安定镇静类药，1例海洛因急性重度中毒患者应用血液灌流的方法抢救治疗。结果：除1例有机磷中毒患者自动出院外，其余治愈出院。结论：血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒病人可短时间内清除体内的药（毒物），具有治疗效果确切、疗效快、副作用少、从而缩短病程。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的疗效分析

目的 探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 2006年11月～2011年5月收治的重度有机磷农药中毒52例,随机分为对照组(n=26)和HP组(n=26),对照组予常规洗胃、导泻、利尿、应用阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗,HP组在常规治疗基础上加用血液灌流.结果 HP组和对照组比较,患者神志恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P<0.05),阿托品总量降低(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05).结论 HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,可提高重度有机磷农药中毒患者抢救的成功率.     

血液净化疗法在重症有机磷农药中毒患者中的应用及护理

目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果及护理措施。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性静-静脉血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液净化的时间太迟最终死亡,其余患者均痊愈出院,抢救成功率91.3%。结论血液净化技术是抢救急性重症农药中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVVH治疗,可提高抢救成功率。     

急诊血液净化抢救危重疾病临床分析

2006年5月～2010年5月应用血液灌流(HP)、血液透析(HD)、或二者联合或床旁连续性血液净化(CBP)治疗共抢救危重疾病患者78例,取得较好疗效.现报告如下. 资料与方法 一般资料:本组男41例,女37例,年龄13～95岁(平均58岁),用HP或/和HD抢救重度药物、毒物中毒32例,分别是镇静催眠药中毒15例,有机磷农药中毒10例(其中2例因服药量大,来院时呼吸、心跳骤停,已行心肺复苏术),其他药物毒物中毒7例.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是急诊工作中常见急症，尤其是重度AOPP病情凶险，死亡率高。随着血液净化技术的发展和提高，我们采用血液灌流（HP）配合常规内科治疗重度AOPP，疗效显著。血液灌流是利用活性炭的吸附作用，从血液中直接迅速地去除药物与有毒物质，是目前临床上治疗各种严重药物与毒物中毒的重要方法。现将我科采用血液灌流的治疗方法抢救急性重度有机磷农药中毒32例，总结如下。[第一段]     

加强治疗病房救治重度急性有机磷农药中毒抢救体会

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的治疗方法及抢救体会,以提高临床救治水平.方法 回顾性分析2005年7月～2008年7月本科收治的重度急性有机磷农药中毒57例的临床资料.结果 57例全部治愈出院.结论 对重度有机磷农药中毒患者行加强治疗,及时洗胃、彻底洗胃,及时清除残留毒物,合理应用特异性解毒药,及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等是提高重度急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段.     

血液灌流配合治疗急性重度有机磷农药中毒效果观察

我院血液净化室自2005年4月成立以来，随着血液灌流技术的开展，为各种中毒患者开辟了新的治疗途径，已用血液灌流（HP）技术配合抢救急性重度有机磷农药中毒15例，并与同期非血液灌流（对照组）治疗急性重度有机磷农药中毒15例作疗效对比观察。现将资料总结如下。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒63例分析

目前，急性有机磷农药中毒(AOPP)的抢救以应用M受体阻断剂、胆碱酯酶复能剂抢救为主，但重度有机磷农药中毒的病死率仍较高。我院1997年7月-2001年7月应用活性炭血液灌流(HP)抢救治疗急性有机磷农药中毒63例，报告如下：     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒38例分析

目的:探讨血液灌流(HP)抢救重度有机磷农药中毒患者的治疗效果。方法:在中毒内科常规治疗基础上,对38例重度有机磷农药中毒患者给予HP治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗患者昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,并发症减少,治愈36例。结论:HP抢救重度有机磷农药中毒疗效显著,是重度有机磷农药中毒治疗的首选方式。     

血液灌流治疗急性毒物及药物中毒的研究

为探讨血液灌流（HP）抢救急性重度毒物及药物中毒的临床疗效。选择1995年3月至1998年5月经常规治疗病情无改善或加重而加用HP的17例重度有机磷农药、镇静精神类药物及敌鼠药中毒患者为HP治疗组，回顾分析1995年前用常规方法（即未用＊P）治疗的重度中毒患者22例对照组。灌流器选用YT－HP－160或Gambroadsorba300C碳肾。结果是HP治疗组的总死亡率为17．65％，对照组的总死亡率为45．45％；其中有机磷农药中毒的死亡率HP治疗组为33．33％，对照组为80％；镇静精神类药物中毒的死亡率HP治疗组为0，对照组10％，平均清醒时间HP治疗组1…     

血液灌流在急性重度有机磷中毒的临床分析及护理

目的:探讨应用血液灌流(hemoperfusion,HP)抢救重度急性有机磷农药中毒(acute organicpesticide poisoning,AOPP)患者的疗效及护理。方法:对我院自2000年1月～2006年1月收治的76例重度急性有机磷中毒患者随机分为血液灌流组50例(HP组),非血液灌流组26例(对照组),两组患者均予阿托品、解磷定等综合治疗,HP组在此基础上加用血液灌流或血液灌流+血液透析治疗,比较两组疗效。结果:HP组平均住院时间,胆碱脂酶活力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。HP组病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流或血液灌流+血液透析能有效清除体内的毒物,提高抢救成功率,在治疗时加强血液灌流的各项护理工作,是顺利进行血液灌流的关键。