电视腹腔镜下治疗异位妊娠138例效果观察

我院2003年7月开展腹腔镜以来,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠取得了较满意的效果。结果报告如下:1资料与方法1.1临床资料2004年1月至2006年12月,我院采用电视腹腔镜治疗异位妊娠138例,年龄20～41岁。未育26例(18.8%),孕1次92例(66.7%),孕2次及以上20例(14.5%)。有腹部手术瘢痕史25例(18.1%)。术前诊断明确,均有手术指征。     

诊治特殊部位异位妊娠的临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的诊治措施。方法对2008年3月至2011年3月南宁市第八人民医院收治的特殊部位异位妊娠患者35例的临床资料进行回顾性分析。结果术前经B超诊断的正确率为31.43%(11/35)。其中腹腔镜手术21例(60.0%),开腹手术7例(20.0%),药物+B超下清宫术7例(20.0%),子宫动脉栓塞术+B超定位下清宫术2例(5.71%)。结论特殊部位异位妊娠术前诊断正确率较低,应根据异位妊娠部位的不同选择不同的治疗方法。     

计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析

目的 探讨计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析.方法 我院诊治的80例异位妊娠患者,对其病例资料进行回顾性分析.结果 80例异位妊娠患者中,有15例患者不存在计划生育手术史,65例患者存在计划生育手术史,其中50例人工流产史,11例带环史,4例输卵管结扎术史.与不存在计划生育手术史患者相比(18.75%),存在计划生育手术史患者出现异位妊娠的发生率显著增加(81.25%),P<0.05.70例实施腹腔镜或者开腹手术治疗的患者,进行健侧的输卵管通液检查,结果显示26例不通(37.14%)、33例通而不畅(47.14%)、11例通畅(15.71%).总共有32例(45.71%)患者盆腔出现不同程度的粘连.其中,65例(92.86%)为输卵管妊娠、4例卵巢妊娠(5.71%)、1例宫角妊娠(1.43%).结论 计划生育手术是导致异位妊娠的重要原因,应针对性采取相应措施,降低异位妊娠的发生率.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠205例分析

本文应用腹腔镜技术对205例异位妊娠患者进行了手术治疗,现将治疗结果报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年1月至2011年4月间,我院应用电视腹腔镜对205例异位妊娠妇女进行了手术治疗.患者年龄18~41岁,平均(25.78±3.52)岁;月经周期21~62 d,平均(32.05±4.12)d;月经期2~11d,平均(5.24±1.32)d;孕次0~5 次,平均(1.58±1.46)次;剖宫产史76例,置环35例;盆腔炎31例;既往异位妊娠11例;对侧输卵管切除史10例;所有患者术前均经血/尿HCG、超声检查明确诊断,主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等.     

经阴道彩色多普勒超声与经腹部超声诊断早期异位妊娠的对比观察

<正>本文回顾性分析本院58例异位妊娠患者的早期诊断,探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)与经腹部超声(TAS)在诊断早期异位妊娠的价值,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择2008年9月至2010年12月在我院行手术、术后经病理诊断为异位妊娠的患者共58例,其中术前均行TVS与TAS。年龄22~31岁,平均(26±5)岁;停经天数35~62d,     

异位妊娠发病相关因素及治疗方法探讨

目的：探讨异位妊娠发病相关因素及治疗方法。方法回顾性分析156例异位妊娠患者的临床资料，根据患者不同临床表现及是否有生育要求，制定不同的治疗方案。结果异位妊娠发病及相关因素依次为盆腔炎性疾病后遗症史75例(48.08%)、不孕史35例(22.44%)、人工流产史41例(26.28%)、宫内节育器放置史30例(19.23%)、重复性异位妊娠史31例(19.87%)、剖宫产史30例(19.23%)、子宫内膜异位症史20例(12.82%)、附件炎手术史15例(9.62%)。期待治疗成功9例、药物治疗成功20例、经腹手术24例、腹腔镜手术92例、子宫动脉栓塞后行清宫术11例。无持续性异位妊娠发生，无介入并发症发生。随访术后造影66例，其中宫内妊娠36例、重复异位妊娠13例、不孕11例、其余6例暂无计划妊娠。结论对于有盆腔感染性疾病、不孕、反复人工流产、有异位妊娠病史的患者，应进行严密观察，特别注意异位妊娠的发生。     

异位妊娠的临床抢救及护理配合

异位妊娠大出血是妇科常见的急腹症之一,特点是发病急、病情重,容易发生误诊,如果治疗不及时将引起严重后果.全方位并有效地做好急救护理,对挽救患者的生命意义重大.本研究就89例异位妊娠患者的护理抢救与配合措施总结如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选取宁海县妇幼保健院2009年7月至2010年7月收治的异位妊娠住院患者97例,其中89例采用手术方法.89例手术患者年龄18～42岁.病史与症状:有停经史89例(100％),有腹痛史87例(97.7％),阴道出血78例(87.6％),昏厥与休克54例(60.7％),轻度休克21例(23.6％),中度休克48例(53.9％),重度休克20例(22.5％).     

异位妊娠58例临床分析

目的探讨异位妊娠的临床表现、发病因素及治疗效果。方法对河南省方城县人民医院2006至2008年58例异位妊娠病例资料进行回顾性分析,观察发病年龄、危险因素、临床表现、治疗方法及治疗效果。结果异位妊娠年龄<30岁占86.2%,人工流产史占51.7%,盆腔炎史占29.3%,放置宫内节育器占19.0%,手术治疗为主要治疗方法。结论异位妊娠发病年龄有年轻化趋势,人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用,手术治疗为主要治疗方法。     

异位妊娠发病原因的临床分析

目的　探讨异位妊娠的发病原因。方法　选取4 年来我院手术异位妊娠患者69 例,按年龄分为A组(<25岁)29例和B组(≥25岁)40 例。结果　A组20 例(68.97%)未婚,B组6 例(15%)未婚,A组无慢性盆腔炎病例,1例(3 45%)有盆腹腔手术史,B组4例(10%)慢性盆腔炎病例,12 例(30%)有盆腹腔手术史,A组2例(6.90%)输卵管粘连,B组21 例(52.50%)输卵管粘连,以上差异均有显著意义(P<0.05)。两组初次性生活年龄、人工或药物流产次数差异无显著意义(P>0.05)。结论　不同年龄组患者异位妊娠病因构成不同,分别以盆腔炎、输卵管粘连和输卵管功能不完善、慢性输卵管炎为主。     

异位妊娠腹腔镜手术236例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的疾病之一,沿海地区发病率今年有明显上升趋势,其治疗方法也各种各样,现将我院5年来腹腔镜治疗异位妊娠方法总结如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:2003年5月至2008年6月在我院行腹腔镜手术治疗异位妊娠236例,均为输卵管妊娠,所有病例均有不同程度的停经、腹痛或阴道流血史.术中见腹腔内积血<600 mL的185例,≥600 mL的51例,其中25例存在不同程度的休克症状,腹腔内积血最多达2 500 mL.236例患者中,年龄17～42岁,平均(25±3)岁.有腹部手术史50例.术前均已明确诊断.     

计划生育手术与异位妊娠发病相关因素探讨

目的探讨计划生育手术与异位妊娠发病的相关性,为临床实践提供参考。方法选择2008年1月至2012年12月在合江县计划生育服务站诊治的有计划生育手术史的妊娠妇女120例作为观察组,其中83例有人工流产史,22例有带环史,15例有输卵管结扎史。同时选择无计划生育手术史的妊娠妇女120例作为对照组,对两组临床资料进行对比分析。结果观察组120例妊娠中,99例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达82.50%;对照组120例妊娠患者中,21例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达17.50%。两组异位妊娠发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论计划生育手术是导致异位妊娠发病的危险因素,妇科医生要提高宫内节育器放置技术,在施行人工流产术时,要规范操作,积极预防术后感染;加强对育龄期妇女的生殖健康教育,选择有效的避孕措施,减少意外妊娠,尽量避免或减少人工流产,从而降低异位妊娠的发病率。     

卵巢妊娠16 例临床分析

卵巢妊娠是异位妊娠中较少见的一种类型,其发生率仅占异位妊娠的3%左右;其发病原因仍不十分清楚。卵巢妊娠因临床症状和体征不典型,术前诊断较为困难,术中也有一定的误诊率。1997年1月-2006年2月共收集16例卵巢妊娠,并经病理检查证实。现对卵巢妊娠的发生规律、病理及诊治特点临床分析如下:1资料与方法1.1一般资料自1997年1月-2006年2月共收治异位妊娠909例,其中卵巢妊娠16例,发生率为1.76%。患者年龄21~38岁,其中6例为初产妇,6例有自然分娩史,2例有剖宫产史,1例为不孕症,1例有子宫内膜异位症。有人工流产史8例,宫内节育器避孕10例。1.2临床…     

异位妊娠的发病原因研究分析

目的临床统计分析异位妊娠的发病相关因素。方法选取本院2011年1月至2014年1月间收治的3822例确诊为异位妊娠的患者的发病原因进行统计学分析。结果统计分析异位妊娠发病原因,其中生殖炎症者为2901例(75.90%),流产史者2016例(52.75%),输卵管手术史者2323例(60.78%),放置宫内节育器(IUD)者1203例(31.48%)。结论异位妊娠疾病发病的高危因素有盆腔炎、流产史等,为了降低异位妊娠发病率,我们应该采取相应的健康宣传活动与预防措施。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠临床分析

我院两年来共收治９８例异位妊娠 ,发生率占同期妇科急诊人数的４５% ,对其中一些患者行腹腔镜手术 ,疗效较好 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :自１９９９年１月～２０００年１２月收治９８例异位妊娠 ,年龄１８～４２岁 ,平均２９ ６岁。ＩＵＤ３１例占３１ ６３% ,有结扎术史７例占７ １４ % ,剖宫产史１４例占１４ ２９ % ,阑尾炎手术史３例占３ ０６ % ,未产妇３２例占３２ ６５ % ,其中有人流史２２例占２２ ４５%。１ ２术前症状 :有停经史８１例占８２ ６５% ,阴道流血６９例占７０ ４１% ,下腹痛８８例占８９ ７９% ,附件包…     

异位妊娠46例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,及时诊断,正确处理,可以使病人转危为安。我院自2001年1月至12月共收治46例异位妊娠,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者年龄20～38岁。有人工流产(简称人流)史31例(67.4％),盆腔、附件炎病史4例(8.7％),剖宫产史2     

探索分析异位妊娠与计划生育手术之间的相关性

目的探索分析异位妊娠与计划生育手术之间的相关性。方法搜集我院在2007年12月至2012年12月中收治的90例异位妊娠患者临床资料,并进行分析总结。结果在90例异位妊娠患者中,没有经过计划生育手术的有14例,剩余的76例患者都存在计划生育手术史,其中有人工流产史的患者有62例,带环史患者有9例,剩余的5例存在输卵管结扎史,从数据可以看出经过计划生育手术的患者得异位妊娠的概率远远大于没有经过计划生育手术的患者(P<0.05),80例患者进行腹腔镜手术或者开腹手术进行治疗,然后对健康一侧的输卵管进行通液检查,其中存在30例患者显示为不通,35例患者显示为通而不畅,只有15例患者显示为通畅。结论计划生育手术能够导致异位妊娠的发病率提高,必须采取相应的措施来使异位妊娠的发病率降低,保障患者生命安全。     

异位妊娠的诊治体会

于2003年开始使用腹腔镜进行诊断和治疗。对早期未破裂的异位妊娠使用甲氨蝶呤单次肌内或孕囊内注射,联合服用米非司酮保守治疗。现将本院2003年1月至2008年12月收治异位妊娠271例患者资料进行分析,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料2003年1月至2008年12月我所收治异位妊娠271例。常规手术(剖腹检查)101例;腹腔镜手术140例;保守治疗30例。平均为30.17岁(21~44岁),初次妊娠31例;未产妇70例;经产妇170例,孕次0~8次,产次0~4次,最多人工流产次数为7次,其中未婚人流史1~3次有36例。本组有停经史243例(89.67%),阴道流血258例(95.20%);9例有休克和晕厥史(3.32%),有腹痛251例(92.62%),无腹痛20例,经连续检测HCG水平最终通过腔内超声而确诊。1.2辅助检查检测尿HCG268例,阳性254例,弱阳性11例,阴性3例。查血β-HCGl15例,范围27~4461μmol/L。全部行腔内超声检测,行后穹窿穿刺137例,131例抽不凝血,3例可疑阳性,阴性3例。行诊断性刮宫39例。2结果剖腹探查术101例中,行宫角楔形切除术4例,输卵管线形切开...     

米非司酮加中药治疗异位妊娠13例分析

多年来,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段。由于β-HCG检测敏感性的提高以及高分辨B超的发展,大大提高了早期妊娠诊断的准确率,从而使异位妊娠也能及早确诊。过去保守治疗多采用MTX(甲氨蝶呤)、5-FU(氟尿嘧啶),但副作用较大,患者不易接受。我院于2000～2003年采用米非司酮配合中药治疗早期异位妊娠13例,取得良好效果,现报告如下:1临床资料我院于2000年10月～2003年10月共收治异位妊娠129例,其中13例(10.1%)早期未破裂型异位妊娠采用米非司酮加中药治疗。年龄最大36岁,最小23岁,平均29岁。入院时均有停经史,停经5～6周者5例,6～7周者8例…     

异位妊娠保守治疗失败后失血性休克患者的麻醉(附9例报告)

从1995年6月-1998年6月,我所用中西医结合非手术方法治疗异位妊娠168例,其中9例因再次出血导致休克而进行了手术。在手术时,采用了连续硬膜外麻醉,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:9例均是入院后确诊为异位妊娠破损期伴有不同程度贫血的住院病人,年龄23岁～38岁,体重45kg～66kg,一次异位妊娠史的4例,2次异位妊娠史的4例,3次异位妊娠史的1例;第一次行异位妊娠手术的8例,第2次行异位妊娠手术的1例(第一次手术非我所进行)。在再次出血休克前就有少量出血,用中西医结合方法治疗,西药主要用甲氨蝶呤20mg,5d肌注或100mg,1d肌注杀胚…     

腹腔镜下保守治疗宫角部及间质部异位妊娠21例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,最常见是输卵管妊娠,而输卵管妊娠发生最常见部位是输卵管壶腹部,约占55％～60％,其次分别为峡部、伞端及间质部,其中有一部分为宫角妊娠及间质部异位妊娠[1].而其中宫角部及间质部异位妊娠,处理非常棘手:因其部位血管丰富一旦破裂可引起腹腔内大出血危及生命.近年来我们采用腹腔镜下宫角部开窗取胚胎后局部注射氨甲喋呤治疗21例宫角部妊娠与宫角部近间质部异位妊娠,取得了较满意结果,现报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 自2008年9月1日至2011年8月30日经诊断入住湖州市中心医院异位妊娠患者共386例,患者年龄16～48岁,平均32.8岁;停经时间40～75 d.有剖宫产史120例,宫外孕史56例,其中161例未婚.18例患者术前诊断未破裂型宫角妊娠或间质部异位妊娠,而其他有3例为术中确诊未破裂型宫角妊娠,共21例患者,其基本病史特征:(1)均有停经史或不规则阴道流血,无或有下腹胀痛,无明显锐痛.血β-hCG 3000～26 500 miu/ml,孕酮15～21 ng/ml.