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病历摘要患者男性 ,48岁。因腹痛 2个月 ,加重伴腹泻、消瘦 1个月于 1999年 7月 2 6日入院。 2个月前无明显诱因出现上腹痛 ,为胀痛及灼痛 ,以剑突下为著 ,餐后加重。按胃窦炎给予治疗 ,服药后症状略有缓解。近 1个月来腹痛加剧 ,部位扩展至脐周 ,呈持续性胀痛 ,并向背部放射 ,屈曲位时疼痛可减轻。伴有腹泻 ,大便 2~ 3次 /d ,黄色稀便 ,无黏液脓血。体重减轻 8kg。行胃镜检查示胃窦炎、十二指肠球部溃疡收入院。体检 :T 36 8℃ ,P 80次 /d ,R 2 0次 /d ,Bp 10 0 / 80mmHg(1mmHg =0 133kPa)。发育正常 ,营养中等 ,… 相似文献
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临床病理讨论第266例——腹痛、低热、便血、消瘦 总被引:3,自引:0,他引:3
病历摘要 患者男 ,2 8岁 ,因右下腹不适伴间断性低热 1年余 ,于1999年 10月 18日无明显诱因突发血便 2次 ,量约 10 0 0ml,色鲜红伴血块 ,无腹泻 ,无恶心和呕吐 ,遂来本院急诊 ,以下消化道出血收入院。患者曾于 1995年 6月因慢性萎缩性胃炎、小肠炎住本院消化科 ,病情好转但未治愈 ,患者本人要求出院。 1999年 1月因急性阑尾炎行阑尾切除术。入院体检 :T 36 7℃ ,P 118次 /min ,R 2 2次 /min ,BP 13/ 8kPa(1kPa =7 5mmHg)。面色苍白 ,表情痛苦。皮肤无黄染 ,无紫癜 ,浅表淋巴结不肿大 ,扁桃体不肿大。除心率 118… 相似文献
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病历摘要
患者男,49岁。因反复咳嗽半年,伴发热1个多月,于2005年9月6日入院。半年前“感冒”后出现阵发性咳嗽,咳少许白色黏液痰,诊断上呼吸道感染,对症治疗后症状部分缓解。入院前1个多月出现发热,体温37.5—38.5℃,偶达39.0℃,发热多在午后及夜问,伴干咳、盗汗、食欲不振、乏力,服“退热药”体温可降至正常,2个月体重减轻10kg。无寒战、胸痛、咯血、肌肉疼痛、皮疹、皮下出血点、关节肿痛。既往史无特殊。人院体检:T37.7℃,P100次/min,R20次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,轻度贫血、消瘦。皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。浅表淋巴结无肿大。左下肺闻及少许细湿啰音,心界不大,心率100次/min,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肝区轻叩痛。四肢肌力、肌张力正常对称,生理反射存在,巴氏征阴性。入院诊断:咳嗽、发热原因待查。 相似文献
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患者女,40岁,农民。怕热、心悸、消瘦4年,憋气、皮肤巩膜黄染4个月,于2003年7月收入院。患者1999年5月无明显诱因出现怕热、多汗、心慌、乏力,2个月内体重下降5kg。双膝以下可凹性水肿。伴大便次数增加,每日6~7次,不成形。无易饥、多食。当地医院查T1、T4增高,促甲状腺激素(TSH)降低(具体不详),诊断“甲状腺功能亢进症(甲亢)”,给予他巴唑30mg/d治疗。用药3d后WBC 相似文献
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第一次住院病历摘要患者男性,27岁,职员。因反复上腹疼痛伴解黑便2个月于1997年12月25日入院。2个月前因吃火锅后出现上腹胀痛及灼痛伴腹泻,按胃肠炎治疗,服药后症状有所缓解。但上腹仍感不适,不规则隐痛伴阵发性加剧。1个月前发现大便呈黑褐色,稀便不成形,1~2次/日,10天后又自行消失。10天前做胃镜检查见胃后壁有黏膜糜烂,活检为浅表性胃炎。因血红蛋白仅8g收住院。体检:T371℃,P92次/分,R18次/分,BP98/60mmHg(1kPa=7.5mmHg)。发育正常,营养中等,面色苍白。皮肤无紫斑。浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹部肝脾未扪及,腹… 相似文献
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病历摘要 患者男,67岁。因“腰痛2个月,晕厥后精神障碍10d,加重1d”于2003年8月31日急诊收入院。患者2个月前无明显诱因出现腰痛,自行按摩后渐加重,1个月前就诊于我院骨科,行腰椎MRI提示“L4、5椎间盘膨出,退行性骨关节病,未见骨质破坏”,经牵引、理疗等治疗,症状无好转。 相似文献
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病历摘要
患者男,32岁。因“发作性头痛5个月伴排尿困难”于2005年7月8Et入住我院神经内科。患者5个月前突发枕部闷痛,无恶心呕吐,四肢活动良好,约20min后自行缓解,但逐渐出现排尿困难。数天后出现一过性头晕,无视物旋转。此后间断发作类似头痛头晕症状。4个月前开始头痛频繁,每天均有发作,到外院查头颅CT、经颅多普勒彩色超声(TED)未见异常,对症治疗无效。3个半月前连续3d全头胀痛,4d后突发神志不清、四肢抽搐,呕吐咖啡色液体.[第一段] 相似文献
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病历摘要
患者男,64岁。因血糖升高8年,发热1个月,于2005年5月22日入我院内分泌科。入院后查血常规示三系减少于5月24日转入血液科。患者于1997年发现血糖增高,诊断为糖尿病,经饮食控制及长期口服“参花降糖茶”,血糖控制平稳。入院前1个月,无明显诱因出现发热, 相似文献
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临床资料 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰6年余,再次发作2个月于2003年8月12日入上海市肺科医院诊治。患者咳白色黏痰,活动后稍感气促。无畏寒、发热、盗汗、乏力、消瘦等。无胸痛、咯血、头昏、心悸、关节疼痛等。因血清总蛋白及球蛋白升高9年,外院拟诊为“慢性肝病、肝硬化”。血糖 相似文献
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刘跃建 《中华结核和呼吸杂志》2003,26(1):42-44
病历摘要患者男性 ,43岁 ,因胸闷气促 2个月 ,复发 1周于 2 0 0 1年 2月 2 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现胸闷气促 ,不伴发热及咳嗽 ,无乏力盗汗及胸痛。 2 0 0 0年 12月 2 4日外院胸片示 :左侧胸腔积液 ,经胸液常规检查 ,诊断“急性脓胸” ,住院后静脉滴注头孢噻肟钠、头孢曲松钠治疗半个月症状缓解 ,2 0 0 1年 1月 10日复查胸片示 :左侧肋膈角胸膜增厚粘连 ;患者入院前 1个月再次感觉胸闷气促 ,2 0 0 1年 1月2 5日外院胸片示 :左上肺浸润型肺结核伴左侧胸腔少量积液 ,于 2 0 0 1年 1月 2 6日再度住院予以口服异烟肼 0 3g、利福平… 相似文献
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病例摘要
患者男性,43岁,因体检发现双肺结节影19d于2005年5月8日入院。患者2005年4月19日因常规体检时摄X线胸片发现双肺多发结节影,无低热、乏力、盗汗;无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛,无食欲下降、黄疸、腹泻,无便血、血尿、头痛、头晕,无关节痛、肌痛,无口干、眼干,无脱发、口腔溃疡。食欲正常,睡眠好,大、小便无特殊。体重无下降。2001年9月患者曾出现牙痛后右眼鼻侧半视野缺损,后缺损面积渐渐扩大,眼底检查诊断为视“神经炎,视盘缺血”,予以甲泼尼龙冲击治疗3d后改用地塞米松、泼尼松口服(剂量不详)治疗,逐渐减量,至2002年初遵医嘱停药,治疗后视野未恢复;2002年4月患者出现左下肢温觉障碍及右下肢运动障碍,曾在当地医院行胸椎磁共振成像(MRI)检查,诊断为“脊髓炎”,予以地塞米松及泼尼松治疗(剂量不详),随后泼尼松12片(60mg/d)服用1周后减量,每周减2片,至每周5mg维持近1年,症状好转无后遗症。 相似文献
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