糖耐量异常男性老年患者睾酮水平相关性研究

[目的]检测老年人中睾酮和性激素结合蛋白水平,探讨其与糖耐量的关系.[方法]检测清晨血清总睾酮,性激素结合球蛋白(SHBG)水平并分析与糖耐量相关性.[结果]老年人糖耐量异常患者中睾酮,SHBG水平与血糖水平呈负相关,与舒张压,收缩压无相关性.[结论]老年人中,糖耐量异常患者睾酮水平低于正常,未来的研究需要评价是否可以通过提高睾酮水平来增加胰岛素敏感性,预防2型糖尿病.     

大麻素CB-2受体对外周抗感受伤害的调整

大麻素受体 (ＣＢ)刺激物减少疼痛刺激的反应 ,已有大量证据表明ＣＢ 1受体在抗感受伤害中发挥作用 ,然而位于中枢神经系统之外的ＣＢ 2受体在产生抗感受伤害中的作用 ,还不明了。通过使用ＡＭ 12 4 1(一种选择性ＣＢ 2受体的激动剂 ) ,我们发现ＣＢ 2大麻素受体对热刺激的伤害感受具有保护作用。ＡＭ 12 4 1的抗伤害感受作用可被选择性ＣＢ 2受体的激动剂ＡＭ 630阻断 ,但不能被选择性ＣＢ 1受体的激动剂ＡＭ 2 5 1阻断。全身性注射ＡＭ 12 4 1(腹膜内注射 )也具有抗伤害感受作用。在热刺激的脚爪注射ＡＭ 630能阻断全身性注射ＡＭ 12 4 1…     

不同负荷运动量对血清睾酮,游离睾酮和皮质醇浓度的影响

目的：探讨不同负荷运动量对血清睾酮（Ｔ）、游离睾酮（ＦＴ）和皮质醇（Ｃ）浓度的影响。方法：对１６名摔跤运动员训练当日晨,训练前,训练后即刻,次日晨和再次日晨抽取血液标本。结果：小强度训练变化不明显,中、大强度训练前后血清Ｔ、ＦＴ和Ｃ均有明显变化。结论：血清Ｔ、ＦＴ和Ｃ可作为观察运动量的指标。     

睾丸间质细胞睾酮生成的影响因素及作用机理

睾丸曲细精管的生精过程和间质细胞的睾酮分泌均受到下丘脑 -垂体的调节。下丘脑分泌的ＧｎＲＨ经垂体门脉到达腺垂体 ,促进腺垂体促性腺激素细胞合成和分泌精子生成素 (ＦＳＨ)和间质细胞刺激素 (ＬＨ)。ＦＳＨ主要作用于生精细胞和支持细胞 ,而ＬＨ主要作用于间质细胞 ,睾丸间质细胞上存在ＬＨ受体。ＬＨ与间质细胞上的ＬＨ受体结合后 ,激活腺苷酸环化酶 ,促进细胞内ｃＡＭＰ的生成。ｃＡＭＰ再激活依赖ｃＡＭＰ的蛋白激酶 ,促进蛋白质的磷酸化过程 ,产生磷酸蛋白 ,从而使胆固醇经过一系列中间过程最终生成睾酮。在胆固醇到睾酮的转化过程…     

T淋巴细胞识别自体慢性粒细胞白血病肿瘤细胞抗原的研究

目的：验证慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者体内是否存在细胞毒Ｔ淋巴细胞前体细胞，并鉴定其表型和功能特征。方法：用混合淋巴瘤细胞培养技术，用自体瘤细胞和细胞因子刺激扩增ＣＭＬ患者骨髓和外周血单个核细胞（ＭＮＣ）。结果：ＣＭＬ缓解期和慢性期均存在对自体和异体ＣＭＬ细胞杀伤活性的Ｔ淋巴细胞，这些细胞对自体和异体正常ＭＮＣ没有杀伤活性，对正常ＣＦＵ－ＧＭ无抑制作用。而ＬＡＫ细胞对自体ＣＭＬ细胞无杀伤活性（＜１０％），只对异体ＣＭＬ细胞有杀伤活性。上述Ｔ细胞包括ＣＤ３＋ＣＤ５６＋非主要组织相容性抗原（ＭＨＣ）限制性Ｔ细胞，和ＣＤ３＋ＣＤ６－ＭＨＣ限制性Ｔ细胞。用自体ＣＭＬ细胞刺激可增加Ｔ细胞激活抗原ＣＤ２５和ＨＬＡ－ＤＲ的表达。上述Ｔ细胞对自体ＣＭＬ细胞呈较弱的增殖反应，对异体ＣＭＬ细胞几乎无增殖反应，对载有ＢＣＲ－ＡＢＬ肽的自体缓解期ＥＢ病毒转染Ｂ细胞也无增殖反应。结论：ＣＭＬ细胞可能有共同的肿瘤抗原，后者可以被Ｔ细胞识别，但尚无证据表明是ｐ２１０的融合区序列。     

不同负荷运动量对血清睾酮、游离睾酮和皮质醇浓度的影响

目的 :探讨不同负荷运动量对血清睾酮 (T)、游离睾酮 (FT)和皮质醇 (C)浓度的影响。方法 :对16名摔跤运动员训练当日晨 ,训练前 ,训练后即刻 ,次日晨和再次日晨抽取血液标本。结果 :小强度训练变化不明显 ,中、大强度训练前后血清T、FT和C均有明显变化。结论 :血清T、FT和C可作为观察运动量的指标。     

不同浓度睾酮对雄兔凝血和纤溶系统的影响

目的:探讨雄兔去势及去势后补充不同剂量外源睾酮对凝血和纤溶活性的影响,以期从基础研究角度研究冠心病发病与雄激素水平的关系。方法:将35只雄兔随机分为假手术组、去势安慰剂组、低剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组、高剂量睾酮补充组,每组7只。睾酮补充组去势后2周始分别肌注3,6,12mg/kg十一酸睾酮,1次/2周。分别测定去势前、去势后第2、10周血总睾酮、雌二醇、部分凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血酶时间(activitedpartialthrombo-plastintime,APTT)、纤维蛋白原、纤溶酶原活性、α2-抗纤溶酶(α2-antiplasmin,α2-PI)活性、二磷酸腺苷活性、D-二聚体含量。结果:各去势组雄兔去势后总睾酮水平犤(0.8±0.2),(0.8±0.2),(0.8±0.2),(0.8±0.1)mmol/L犦明显低于去势前犤(15.4±9.1),(15.6±9.3),(14.4±8.1),(15.2±9.0)mmol/L犦(t=13.3～20.8,P<0.01),总睾酮/雌二醇明显高于去势前(t=8.80～16.4,P<0.01)。低、高剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组雄兔补充睾酮后总睾酮水平明显高于去势后(t=3.25～18.4,P<0.01);生理剂量睾酮补充组补充睾酮后雌二醇水平明显高于去势后(t=2.52,P<0.05);补充睾酮后总睾酮/雌二醇相应回落(t=9.75～11.0,P<0.01)。各去势组去势后PT,APTT明显短于去势     

睾酮补充治疗对中老年男性糖脂代谢的影响

目的观察睾酮(T)补充治疗对中老年男性糖脂代谢的影响。方法收集睾酮水平低下的中老年男性对照组(C组)42例,非肥胖治疗组(A组)31例和肥胖治疗组(B组)35例,观察1年,检测治疗前后睾酮及糖脂代谢变化。结果治疗前3组睾酮及代谢指标无明显差异,1年后,A、B组随着睾酮增加,三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)升高,C组实验前后指标无明显差异;B组较A组更早出现TG水平差异,且HOMA-IR较A组下降趋势更明显。结论睾酮补充治疗可改善糖脂代谢,为中老年男性带来心血管方面的获益。     

失血性休克再灌注复苏后血浆降钙素基因相关肽的变化

探讨失血性休克再灌注复苏后血浆中降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）改变的意义，早期使用磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）阻断剂、抗氧化剂对ＣＧＲＰ的影响及其与ＰＬＡ２激活、氧自由基产生的关系。家兔失血性休克维持６０分钟后回输自体血液及平衡盐液，血浆中ＣＧＲＰ逐渐升高，复苏后６小时达顶点，同出血前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；ＰＬＡ２阻断剂氯喹及ＭＥ８１０１、抗氧化剂黄芪酮于失血后复苏前使用可明显抑制复苏后血浆中ＣＧＲＰ的增高；同时，复苏后家兔平均动脉压（ＭＡＰ）和血ｐＨ值逐渐下降，与ＣＧＲＰ变化没有明显相关（ｒ＝０．００４０和ｒ＝０．０４３５）；假手术造成血浆ＣＧＲＰ水平复苏后逐渐上升，同术前比较差异同样显著（Ｐ＜０．０５），但并不伴随ＭＡＰ和ｐＨ值的下降，氯喹、ＭＥ８１０１及黄芪酮纠正酸中毒、维持血压稳定的作用与抑制ＣＧＲＰ并无明显相关。结果提示：家兔失血性休克后再灌注复苏过程中血浆ＣＧＲＰ水平的上升可能不是ｐＨ值和ＭＡＰ下降的重要因素；ＰＬＡ２阻断剂和抗氧化剂并非通过抑制ＣＧＲＰ上升而产生抗酸中毒及稳定循环血压的作用     

正常体质量多囊卵巢综合征患者血清睾酮与高敏C反应蛋白水平的关系

目的探讨正常体质量的多囊卵巢综合征患者血清睾酮与高敏C反应蛋白水平的关系。方法正常体质量多囊卵巢综合征患者83例,检测其血清睾酮及高敏C反应蛋白水平;依据血清睾酮水平进行分组,比较2组高敏C反应蛋白水平差异。结果 83例患者中血清睾酮增高36例（睾酮增高组）,睾酮水平正常47例（睾酮正常组）;睾酮增高组与睾酮正常组患者血清高敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体质量正常的多囊卵巢综合征患者其血清睾酮增高并不增加高敏C反应蛋白水平;血清睾酮水平作为独立因素,不增加正常体质量的多囊卵巢综合征患者远期心血管并发症的发生率。     

成都地区健康成人血清游离睾酮和生物可利用睾酮水平调查

目的调查成都地区健康成人血清总睾酮、游离睾酮和生物可利用睾酮的水平,为建立本地区血清睾酮的参考范围提供依据。方法共纳入499例体检健康人群,使用电化学发光免疫分析技术,检测其血清总睾酮和性激素结合蛋白(SHBG)水平,计算血清游离睾酮、生物可利用睾酮水平,分析其与年龄的相关性,计算其95%参考范围。结果男性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮与年龄呈均负相关(P<0.05),男性总睾酮随年龄增长下降趋势较缓(r=-0.171),而游离睾酮、生物可利用睾酮随年龄增长呈现明显下降趋势(r=-0.510、-0.571);女性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮与年龄均呈负相关(P<0.05),且三者下降趋势一致;男性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮的95%参考范围分别为:2.55~9.00ng/mL、41.27~133.42pg/mL、1.04~3.59ng/mL;女性总睾酮、游离睾酮、生物可利用睾酮的95%参考范围分别为:25.00~496.25pg/mL、0.22~6.44pg/mL、5.68~156.80pg/mL。结论男性和女性游离睾酮和生物可利用睾酮均与年龄呈负相关性,临床使用中应充分考虑年龄因素,男性游离睾酮和生物可利用睾酮较总睾酮更敏感。     

不同浓度睾酮对雄兔凝血和纤溶系统的影响

目的：探讨雄兔去势及去势后补充不同剂量外源睾酮对凝血和纤溶活性的影响，以期从基础研究角度研究冠心病发病与雄激素水平的关系。方法：将35只雄兔随机分为假手术组、去势安慰剂组、低剂量睾酮补充组．生理剂量睾酮补充组、高剂量睾酮补充组，每组7只。睾酮补充组去势后2周始分别肌注3，6，12mg／kg十一酸睾酮，1次／2周。分别测定去势前．去势后第2、10周血总睾酮、雌二醇、部分凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血酶时间(actlvited partial thmmboplastin time，APTT)、纤维蛋白原、纤溶酶原活性、α2—抗纤溶酶(α2-anti plasmin，α2-PI)活性、二磷酸腺苷活性、D—二聚体含量。结果：各去势组雄兔去势后总睾酮水平[(0.8&;#177;0．2)，(0．8&;#177;0.2)，(0．8&;#177;0.2)，(0．8&;#177;0.1)mmol／L]明显低于去势前[(15．4&;#177;9．1)，(15．6&;#177;9．3)，(14．4&;#177;8．1)，(15．2&;#177;9．0)mmol／L](t=13．3～20．8，P&;lt;0．01)，总睾酮／雌二醇明显高于去势前(t=8．80～16.4，P&;lt;0．01)。低、高剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组雄兔补充睾酮后总睾酮水平明显高于去势后(t=3．25～18．4，P&;lt;0．01)；生理剂量睾酮补充组补充睾酮后雌二醇水平明显高于去势后(t=2．52，P&;lt;0．05)；补充睾酮后总睾酮／雌二醇相应回落(t=9．75～11．0，P&;lt;0．01)：各去势组去势后PT，APTT明显短于去势前(t=2．4～4．5，P&;lt;0．05～0．01)，纤维蛋白原、D—二聚体含量明显高于去势前(t=2．3～3．1，P&;lt;0．05)。各去势组去势后二磷酸腺苷、α2—PI、纤溶酶原活性明显强于去势前(t=2．1～4．3，P&;lt;0．05—0．01)。低剂量及高剂量睾酮补充后，各凝血指标仍维持活跃水平；高剂量睾酮补充后α2—PI活性回落至去势前水平，生理剂量睾酮补充后，各项指标回落至去势前水平和假手术组水平。结论：雄激素水平减低及增高均使血小板聚集率增加、凝血系统激活；雄激素缺乏抑制纤溶活性，雄激素增高时凝血和纤溶活性均增强。     

睾酮补充治疗新进展

随着人民生活水平的提高，医疗条件的改善，人均寿命不断延长。世界卫生组织(WHO)在对非生育年龄人群的预测中指出，到2025年大于65岁的老人将达到15％。目前我国已跨入了老龄社会，中老年男子的健康和生活质量问题越来越受到社会各方面关注。调查发现随着年龄增长，男性体内总睾酮以及生物活性睾酮水平显著降低，50岁以后雄激素的分泌明显下降，尤其70岁以后降     

多发性骨髓瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和CD_（38）~＋细胞的变化及其意义

为探讨多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者细胞免疫功能和外周血肿瘤前体细胞的变化及其意义，应用间接免疫荧光法对２６例ＭＭ患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和携带浆细胞相关抗原（ＰＣＡＡ）——ＣＤ３８＋的淋巴细胞进行了检测。结果表明：①ＭＭ患者ＣＤ３＋（总Ｔ）细胞、ＣＤ４＋（ＴＨ）细胞、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值下降（Ｐ＜０．０５），而ＣＤ８＋（ＴＳ／ＴＣ）细胞无明显变化。②ＭＭ患者外周血ＣＤ３８＋细胞明显增高，化疗后ＣＤ３８＋细胞数量明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论：①ＭＭ患者体内存在细胞免疫功能紊乱。②ＭＭ患者外周血中存在肿瘤前体细胞，并且与疾病的临床分期和化疗有关。     

环孢菌素A体外对骨髓增生异常综合征患者因祖细胞的作用

近年来国内外相继报告了临床应用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗再生障碍性贫血 (ＡＡ)取得较好疗效 ,ＣｓＡ用于骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)亦有个别报道 ,为研究ＣｓＡ对ＭＤＳ的疗效 ,我们观察了ＣｓＡ在体外对 17例ＭＤＳ患者ＣＦＵ ＧＭ、ＣＦＵ Ｅ的作用。材料和方法1　骨髓来源　ＭＤＳ患者 17例采用ＦＡＢ诊断和分型标准 ,其中难治性贫血 (ＲＡ) 10例 ,环形铁粒幼细胞性难治性贫血(ＲＡＳ) 1例 ,ＲＡ伴有原始细胞增高 (ＲＡＥＢ) 5例 ,转变中的ＲＡＥＢ(ＲＡＥＢ ｔ) 1例。所有患者试验前均未接受过免疫抑制剂、细胞毒性药物及细胞因子的…     

维生素C和维生素E对糖尿病患者肾脏的保护作用

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )最常见的致死致残性微血管并发症。尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)水平升高 ,是 2型ＤＭ进展成终末阶段肾病的高危险性的标志 ,已有几项研究支持降低ＵＡＥＲ是肾脏保护的有效治疗目标[1] 。维生素Ｃ和维生素Ｅ是体内重要的抗氧化剂 ,动物试验及临床试验均已证实 ,补充药理剂量的维生素Ｃ和维生素Ｅ ,可以降低ＵＡＥＲ升高的 2型ＤＭ患者的ＵＡＥＲ[2 ] 。为进一步证实这种作用 ,我们观察了维生素Ｃ和维生素Ｅ联合治疗对 2型ＤＭ患者ＵＡＥＲ的影响。1　资料与方法1.1　对象　 96例 2型ＤＭ患者均符合 1996年…     

成人呼吸窘迫综合征中Ⅲ型前胶原肽

成人呼吸窘迫综合征中Ⅲ型前胶原肽（｜｜ＣｌａｒｋＪＧ，ｅｔａｌ．ＡｎｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ，１９９５；１２２：１７）作者进行一项前瞻研究以确定成人呼吸窘迫综合征患者支气管肺泡灌洗液Ｎ－端Ⅲ型前胶原肽（前胶原Ⅲ）水平是否增加；如果增加，灌洗液中前胶原Ⅲ水...     

耐甲氧西林金葡菌:五种选择培养基的评价

以往 ,公共健康实验服务机构已公布了检测耐甲氧西林金葡菌 (ＭＲＳＡ)培养基的检测速度和敏感性的调查。推荐使用含苯甲异口恶唑青霉素的甘露醇盐琼脂 (ＯＭＳＡＯ) ,在耐环丙沙星菌株流行的地区加用含环丙沙星的Ｂａｉｒｄ Ｐａｒｋｅｒ培养基(ＢＰＣ)。另三种分离金葡菌或ＭＲＳＡ的替代培养基尚需评价。第一种培养基———ＭＭＳＡＯ ,与甘露醇盐琼脂不同 ,降低了氯化钠浓度以允许对盐敏感的金葡菌生长。加入苯甲异恶唑青霉素 ( 2ｍｇ/Ｌ)以增加对ＭＲＳＡ的选择性。第二种培养基———ＣＨＲＡＣ源于一种新的产色培养基 :ＣＨＲＯＭａ…     

中老年男性血清睾酮与代谢综合征的关系

目的 探讨中老年男性代谢综合征(MS)患者血清睾酮下降的原因.方法 选取45～ 83岁的中老年男性56例为研究对象,分别测量其血压、身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测空腹状态下生化指标[血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、空腹胰岛素(FIN)及血清睾酮,并用稳态公式(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).根据CDS建议的MS诊断标准,将研究对象分为MS组及非MS组,分析睾酮浓度与各指标的关系.结果 中老年男性MS组血清睾酮浓度明显低于非MS组[(9.97±3.87)nmol/L与(13.73±3.93)nmol/L,t=3.337,P＜0.01],多因素回归分析显示,血清睾酮浓度与年龄、腰围、HOMA-IR呈负相关(回归系数分别为-0.214、-0.329、-0.317,标准回归系数分别为-0.730、-0.597、-0.313,t值分别为-5.833、-4.681、-2.686,P均＜0.01).结论 中老年男性MS患者血清睾酮浓度下降,血清睾酮浓度与年龄、腰围、胰岛素抵抗密切相关.     

运动负荷进血睾酮,皮质醇及其比值变化

目的：探讨利用运动员血睾酮（Ｔ）、皮质醇（Ｃ）及Ｔ／Ｃ的动态变化作机能评定可行性的研究。方法：进行２级负荷训练，以放免法对Ｔ、Ｃ进行测定分析。结果：（１）Ｔ值：最高为降低强度训练后值，最小为实验前值；与受试前比，男降低强度训练训练后值，最小为实验前值；与受试前比，男降低强度训练后值，Ｐ〈０．０５，女Ｐ〈０．０１；ＳＤ值较大。（２）Ｔ／Ｃ值：最高为降低强度训练后值，最小为实验前值；与受试前比，降低强