前列腺增生症急性尿潴留的护理

前列腺增生所致的急性尿潴留是临床常见的急诊,常于深夜凌晨发作,病人小腹胀痛,尿液不能排出,膀胱高度膨胀,非常痛苦.情况紧急,需及时处理.因为疾病是长期的慢性过程,绝大多数病人都没有及时手术的准备和必要,不会住院,而是直接回家,其家庭指导健康教育非常重要而有意义.     

改良导尿法在前列腺增生症并急性尿潴留中的应用

自1995年始,我科采用改良导尿法给良性前列腺增生症并急性尿潴留患者导尿,共计12 8例,取得满意效果,总结如下.     

前列腺增生症的针灸治疗进展

将我国近几年来针灸对前列腺增生症的临床治疗分别从针灸结合、针药结合、穴位敷贴、耳针、电针、头针、特种针和其它疗法等8个方面进行了综述。并在总结评述的同时，提出今后研究的重点及方向。     

温针灸加按摩利尿穴治疗产后尿潴留疗效观察

目的 探讨温针灸加按摩利尿穴治疗产后尿潴留的临床疗效。方法 将92例产后尿潴留患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组给予按摩利尿穴治疗,治疗组在对照组基础上加用温针灸治疗,2组疗程均为10d。比较2组临床总有效率、初次排尿时间、初次排尿量、住院时间、尿道疼痛评分、膀胱残余尿量、膀胱最大容量、膀胱初感容积、最大尿流率,统计并比较2组并发症的发生率。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗组初次排尿时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）,初次排尿量大于对照组（P<0.05）。2组尿道疼痛评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）;2组膀胱残余尿量均较治疗前降低（P<0.05）,膀胱最大容量、膀胱初感容积、最大尿流率均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组上述指标降低或升高程度大于对照组（P<0.05）。治疗组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 温针灸加按摩利尿穴可以促进产后尿潴留患者排尿,缓解尿道疼痛,降低膀胱残余尿量,促进膀胱功能恢复。     

前列腺增生症尿潴留的导尿方法

目的为前列腺增生症尿潴留患者顺利插入导尿管.方法从尿道口注入利多卡因进行局部粘膜麻醉和注入石腊油润滑尿道.结果51例全部一次插管成功.结论避免尿道粘膜损伤和减少泌尿系感染.     

中西医结合治疗前列腺增生并尿潴留103例报告

立年来，我们对门刚出身体状况限H＊＜能承受手术的前列腺增生并尽储留；常规治疗无效而依赖导尿或膀跳造核的高龄患新，分别于黄体阳和黄体附加中药治疗，比较了疗分，作了随访。吃床资料一小岭62～91岁，个均542岁．病科2～23年。均行倒一激素、抗生素治疗1年以上；无效，门诊或住院一斤。匕反复导尿3次以上者68例，留f并尿个能弃管2卯’J，外1花一广“永久性膀优造瘦15例。方法：黄体酮20mg肌往Bi山中药；桑皮法便前胡次大麦冬生地车前仁获警］妥地茶益母草小小豆王不留行一日一千IJ。疗程l～2周sl例，3）司～ljJ22例。疗效标准：显效…     

32例针灸治疗前列腺电切术后尿潴留的临床观察

目的：观察针灸治疗经尿道前列腺电切术后无明确原因尿潴留的临床疗效。方法：将47例经尿道前列腺电切术后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,观察组32例,采用电针刺激关元、中极、三阴交、足三里穴,中髎穴两组穴,两组穴位交替进行,艾灸关元、气海穴;对照组15例,采用留置尿管定期开放,口服选择性肾上腺素能α1受体阻滞剂。观察并比较两组疗效。结果：治疗4个疗程后,观察组有效率为96.9%,对照组有效率为13.3%,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.001）。结论：针灸治疗经尿道前列腺电切术后尿潴留疗效明确,可以减少膀胱造瘘率,提高患者的生活质量。     

温针灸为主治疗前列腺增生症疗效观察

笔者于1998年2月～1999年12月应用温针灸为主治疗前列腺增生症51例,效果理想.现报道如下. 1临床资料 1.1病例选择全部98例观察病例均来自男科门诊.按随机法分为治疗组和对照组.其中治疗组51例,年龄最小49岁,最大72岁,平均56.3岁;病程最短2年,最长5年,平均4.1年.对照组47例,年龄最小48岁,最大71岁,平均57.1岁;病程最短3年,最长7年,平均5.0年.两组具有可比性.     

前列腺螺旋导管治疗前列腺增生尿潴留15例分析

1993年2月至11月,我们应用前列腺螺旋导管(US)治疗前列腺增生(BPH)尿潴留,并伴有严重心、肺、肾功能不全的高龄患者15例,现报告并分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组15例,年龄72～88岁,平均达79.6岁,伴有心功能不全6例,肺通气功能障碍及肾功能减退9例。其中膀胱造痿2例,留置导尿管5例,曾有尿潴留8例。所有病例都有泌尿道感染,尿培养大肠杆菌大于10万/ml 6例。直肠指诊与B超测定,前列腺Ⅰ度增大2例(经膀胱镜检查诊为前列腺中叶增生),Ⅱ度增大10例,Ⅲ度增大3例。     

微波针灸仪治疗前列腺增生症30例观察

运用微波针灸仪治疗前列腺增生患者３０例，取中极，气海，三阴交，会阴穴与肾俞，关元，三阴交，会阴穴两组穴位交替使用，总有效率９３．３３％，结果表明，微波针灸仪与穴位具有协同作用，不失为治疗前列腺增生症的较好方法。     

改良Madigan前列腺切除术在高危前列腺增生伴尿潴留中的应用

Madigan前列腺切除术目前成为治疗BPH一种有效方法。但常有并发症，其并发症随着年龄升高而增加，尤在70岁以上，并心肺脑等疾病的高危BPH伴尿潴留患者为高[1-3]。如何减少死亡率及并发症，使之能耐受该手术，又达到满意疗效，我们不强求全部切除腺体，以解除梗阻症状，提高这些高危BPH伴尿潴留患者的生活质量为主要目标。我们应用了改良的Madigan前列腺切除术治疗41例高危BPH伴尿潴留患者，效果满意，报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组41例，年龄70～87岁，平均78.6岁。且至少合并心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外、糖尿病之…     

中西医结合治疗前列腺增生并急性尿潴留效果观察

目的:观察使用中西医结合的方法治疗前列腺增生症并急性尿潴留的临床效果.方法:将118例前列腺增生并急性尿潴留患者随机分为对照组和观察组,给予对照组患者饭后口服盐酸坦索罗辛胶囊,观察组患者在以上基础上加用代抵当丸散,两组均连续治疗4周为1个疗程,比较效果.结果:经过一个疗程的治疗,观察组的所有患者均有效果,显效率达88.14％,总有效率达到了100.00％;对照组显效率为52.54％,总有效率为89.83％,两组治疗结果比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中西医结合治疗前列腺增生并急性尿潴留的效果显著,值得临床推广.     

良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前后血清前列腺特异性抗原的变化

目的 对比良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留患者导尿治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化.方法 将2007年5月-2008年10月在本院就诊的40例因BPH并发急性尿潴留的患者作为研究对象,对比观察患者导尿前、导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周时血清PSA水平.结果 40例患者导尿前和导尿后不同时间点PSA水平间差别有统计学意义(F=12.40,P＜0.05).导尿前患者血清PSA水平[(13±9) ng/ml]与导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周的血清PSA水平[分别为(9±6) ng/ml、(5±5) ng/ml和(5±5) ng/ml]比较,差别均有统计学意义(q值分别为4.01、7.34和7.47,P＜0.05);导尿后1 d与导尿后1周时比较,患者血清PSA水平间差别有统计学意义(q=7.47,P＜0.01);导尿后2周与导尿后1周比较,患者血清PSA水平间差别无统计学意义(q=0.13,P＞0.05).结论 留置导尿可以显著降低BPH并发急性尿潴留患者的血清PSA水平,其约在导尿后1周时降至较低水平.     

记忆合金网状支架治疗前列腺增生尿潴留

用镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生尿潴留２０例,均恢复自主排尿,术后前列腺症状分１５,残余尿〈５０ｍｌ。对其适应性等进行讨论。认为该法操作简单,创伤小,恢复快,能长期置入。     

前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿术的改良

前列腺增生症合并急性尿潴留的患者临床上须留置尿管。然而。此类患者由于后尿道解剖位置的改变，出现急性尿潴留时前列腺和膀胱颈部充血、水肿，经应用传统导尿方法常导致失败。且易引起尿道粘膜损伤，增加患者痛苦和感染机会。为此。我科近几年来对导尿术进行改良，即从尿道121注入2％利多卡因及石蜡油后插管收到良好效果，现介绍如下。     

术前急性尿潴留留置导尿管对绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生症的影响

目的:探讨因急性尿潴留而留置导尿管对经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(photoselective vaporization of prostate,PVP)的影响。方法:良性前列腺增生急性尿潴留患者60例,均留置导尿管,随机均分为2组,其中30例拔除导尿管后直接行PVP术(Ⅰ组);30例抗菌及口服药物抑制前列腺增生治疗,拔除导尿管2周后行PVP术(Ⅱ组)。比较2组手术时间、术中失血量、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间、手术前后血红蛋白量变化情况,随访记录国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)及各种并发症发生情况。结果:除术后血红蛋白量2组间差异无统计学意义(P>0.05)外,Ⅰ组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间均大于Ⅱ组(P<0.05～P<0.01)。2组患者术后1周及3、6个月IPSS、QOL、Qmax、RUV均较其术前明显改善(P<0.01),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP术安全可靠,术前留置导尿管对术中操作有一定影响,使术中出血量增多,易致术中视野模糊,手术时间延长,但对术后临床疗效无明显影响。