大龄肌性斜颈患儿的手术治疗分析

目的:探讨大龄患儿先天性肌性斜颈的治疗方法及手术效果。方法:分析我院20例及莫桑比克首都马普托医院10例大龄患儿先天性肌性斜颈通过胸锁乳突肌双切口同时行颌枕牵引,纠正侧弯的综合治疗方法。结果:通过随访,大部分儿童恢复效果理想。结论:先天性肌性斜颈应在6岁以内手术,大龄儿童则应同时行颌枕牵引,纠正侧弯。     

先天性肌性斜颈胸锁乳突肌抽除术术后护理对策

通过对29例7岁以上大龄先天性肌性斜颈患儿采取胸锁乳突肌抽除术术后的疗效观察，总结了大龄肌性斜颈的手术方法和术后护理及随诊结果。影响大龄儿童肌性斜颈术后疗效的原因主要与手术术式选择、手术技术及术后合理的固定方式有关。     

先天性肌性斜颈的治疗

目的:探讨先天性肌性斜颈的治疗方法及手术时机。方法:分析我院148例先天性肌性斜颈在不同年龄阶段的治疗方法。结果:通过随访,6岁以下儿童恢复效果理想,大龄儿童面部不对称恢复欠佳。结论:先天性肌性斜颈应在6岁以内手术,大龄儿童则应同时行颌枕牵引,纠正侧弯。     

青春期12例先天性肌性斜颈手术治疗临床观察

目的:观察青春期先天性肌性斜颈的手术治疗效果.方法:对12例年龄12～15岁的患者行胸锁乳突肌上、下端切断,充分游离皮下组织,消除肌束带及纤维组织,配合术后,牵引固定及康复训练.结果:12例先天患者,术后评定,优9例(75 0%),良3例(25 0%).结论:年龄不是决定手术最佳时机的重要因素,术中对乳突肌、纤维组织、皮下组织处理及术后牵引、固定及康复训练是手术成功的必要条件.     

39例先天性肌性斜颈的手术治疗

目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。 方法 :对 39例先天性肌性斜颈患者采用胸锁乳突肌切断松解进行治疗 ,术中强调彻底松解 ,使胸锁乳突肌充分回缩 ,术后采用侧卧式训练方法。结果:2 8例经 1～ 5年随访 ,效果较好 ,优良率 96 %。 结论 :3～ 5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄段 ,而胸锁乳突肌切断松解为首选术式。     

163例小儿先天性肌性斜颈诊治体会

目的学习掌握小儿先天性肌性斜颈的治疗方法,其中68例为手术治疗;方法 根据回顾我院处理的163例先天性肌性斜颈患儿,其中男87例,女76例,年龄1周~12岁,95例采用手法矫正治疗,68例采用手术治疗;结果 最终治疗效果优良率为94.5%,治疗效果和术后效果都能患儿的年龄有关;结论 对斜颈的患儿如能做到早期发现,早期治疗,大多可以治愈.     

胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈

目的 :探讨先天性肌性斜颈松解的方法和效果。方法 :采用胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈45例。结果 :45例均获得良好矫正。结论 :胸锁乳突肌部分切除术疗效优于胸锁乳突肌切断术。术后局部粘连少 ,没有复发。包括颈阔肌、颈深筋膜的彻底松解是手术成功的关键。     

先天性肌性斜颈的综合治疗40例报告

目的探讨先天性肌性斜颈不同年龄段的特征及所采取的相应治疗措施.方法周岁以内的患者采用手法按摩为主;周岁以上患者采用胸锁乳突肌充分回缩,术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法.结果40例经两年随访,效果较好,优32例(80%),良7例(17.5%),劣1例(2.5%).结论1～6岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄,胸锁乳突肌切断可作为首选术式.     

先天性肌性斜颈16例临床分析

先天性肌性斜颈是小儿常见的先天畸形疾病之一。本文详述了先天肌性斜颈手法矫正的时期选择、手术治疗的时机及术式选择。并附病例32例,其中手法矫正20例,手术治疗12例,经随访0.5～1年,全部治愈。我们的体会是:先天性肌性斜颈的早期诊断及治疗至关重要,既能尽快恢复颈部的正常功能和形态,又能避免继发性头、面部及颈椎畸形的发生。     

先天性肌性斜颈的综合治疗40例报告

目的：探讨先天性肌性斜颈不同年龄段的特征及所采取的相应治疗措施。方法：周岁以内的患者采用手法按摩为主；周岁以上患者采用胸锁乳突肌充分回缩。术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法。结果：40例经两年随访。效果较好，优32例（80％），良7例（17．5％），劣1例（2．5％）。结论：1～6岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄，胸锁乳突肌切断可作为首选术式。     

先天性肌性斜颈的手术治疗（附20例报告）

先天性肌性斜颈系—侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩所致的斜颈,表现为头和颈的不对称畸形,越早治疗,效果越好。现将我院1989年3月至1996年9月收治的先天性肌性斜颈20例报告如下。 1 临床资料 1.1 20例中男11例,女9例,年龄2～26岁,平均11岁。其中2～12岁12例,13～20     

先天性肌性斜颈术后的护理

通过对２０例先天性肌性斜颈手术患者的疗效观察，总结了肌性斜颈的手术方法和术后护理及随诊结果。影响术后疗效的原因主要与年龄大小、术式选择、手术技术及术后固定方式有关。     

胸锁乳突肌双极松解手术治疗肌性斜颈21例

肌性斜颈为儿童常见先天性畸形之一,如无特别禁忌证,应在1～5岁左右治疗,6岁以上手术效果较差。1994年7月～2 0 0 0年9月我科采用胸锁乳突肌双极松解、肌腱延长术和石膏颈围固定治疗8～17岁肌性斜颈2 1例,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组中男15例,女6例;8～10岁8例,11～12岁7例,13岁4例,14岁1例,17岁1例。其中有难产及胎位不正史14例。术前X线颈椎正侧位片均显示不同程度侧弯,排除颈椎先天性畸形。1 2　治疗方法1 2 1　手术方法　先于耳后乳突下缘处作长约2cm横切口,避开耳后动脉和枕动脉,暴露并切断胸锁乳突肌止点腱。然后,于…     

先天性肌性斜颈的诊治体会

先天性肌性斜颈是小儿常见的先天畸形疾病之一。本文详述了先天性肌性斜颈手法矫正的时期选择、手术治疗的时机及术式选择。并附病例３２例，其中手法矫正２０例，手术治疗１２例。经随访０．５～１年，全部治愈。我们的体会是：先天性肌性斜颈的早期诊断及治疗至关重要，...     

彩色多普勒高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的运用价值

<正>先天性肌性斜颈是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形,如果得不到合理的、及时的治疗,可出现头面部畸形并逐渐加重,因此早期诊断和治疗具有重要意义。本研究回顾性分析经临床证实的35例患儿的超声表现,以探讨超声对小儿先天性肌性斜颈的运用价值,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:先天性肌性斜颈患儿35例,均经临床证实,     

胸锁乳突肌“Z”形延长治疗肌性斜颈

胸锁乳突肌“Ｚ”形延长治疗肌性斜颈解放军第五医院杜鸿章，穆希胜，陈国能，闫乔生肌性斜颈是小儿常见的先天性畸形，治疗以手术为主。手术方法有胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头切断的单极松解法，乳突附着点及胸骨、锁骨头切断的双极松解法或双极松解法加肌肉抽出术等。我院...     

腔镜手术治疗先天性肌性斜颈8例的初步研究

目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果?方法:在患侧腋窝前缘置入10 mm trocar,在颈阔肌筋膜下?胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6 mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°腔镜?分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5 mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1 cm电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织?术后第1天开始机能锻炼?结果:8例手术均获成功,无1例中转开放手术,术中和术后无严重并发症?手术时间45~90 min,平均(58.1±12.5)min?术后住院时间1~3天,平均1.7天?随访2?4?6?8和10个月,手术效果令人满意?结论:腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈符合现代外科美学理念,有良好的美容效果,具有可行性?     

35例上斜肌麻痹手术临床分析

分析先天性上斜肌麻痹所致的眼性斜颈３５例，术前测量第一眼位和头倾向患眼侧时的垂直偏斜度。此两者之和小于３５△时只作患眼下斜肌减弱术，大于３５△时作患眼下斜肌减弱术的同时作上直肌后徙术。术后斜颈消失，垂直偏斜小于５△者３０例（８６％），认为在眼性斜颈治疗中，患眼上直肌后徙术是效果可靠而可行的手术方法，其后徙量为１３～１４△／ｍｍ为宜。     

按摩牵引加外固定治疗先天性斜颈16例临床观察

先天性斜颈，俗称“歪脖子”。以肌性斜颈多见，主要是因一侧胸锁乳突肌挛缩引起，使患儿头部向一侧旋转和倾斜，其头部活动不灵活。随年龄的增长，斜颈畸形逐渐加重，如不及时治疗可导致面、颈及胸部畸形，给患儿造成终生痛苦。目前，可采用手术（切断挛缩的胸锁乳突肌）或非手术方法治疗。近年来，我们采用按摩和手法牵引加外固定方法治疗，其方法简便，患儿痛苦小，疗效满意。报告如下。     

介绍一种小儿斜颈矫形架

<正> 小儿斜颈的治疗,特别是肌性斜颈,以往治疗方法是:早期(6个月内)手法按摩,不成功者3岁后手术切断胸锁乳突肌,术后行头、颈、胸石膏固定3周以上。但石膏固定过松、过紧或矫形角度不够,需重新更换石膏。隆冬酷夏患儿多有不便。石膏笨重,休息时不易平卧等。我们于1987年7月研制出一种小儿斜颈矫形架,克服了上述缺点,效果满意,现介绍如下: