急性轻症急性胰腺炎临床路径应用评价和变异因素分析

目的:评价急性轻症急性胰腺炎临床路径实施效果,对变异因素进行分析。方法:选取住院急性轻症急性胰腺炎患者为研究对象,分为临床路径组和对照组,对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度进行比较,对临床路径组的变异因素进行分析。结果:临床路径组患者的住院天数、医疗费用较对照组明显下降,125例进入临床路径患者中117例完成临床路径(93.6%),8例因变异退出临床路径(6.4%),变异因素中以医生因素所致变异发生率最高(32.42%)。结论:急性轻症胰腺临床路径能缩短住院时间,降低医疗费用。在临床路径实施过程中出现变异是不可避免的,大多数变异并不影响临床路径的继续完成,但必须对可控制变异因素进行整改,促进临床路径的顺利实施和改进。     

七叶皂苷钠治疗急性轻症胰腺炎患者的临床疗效

目的:对七叶皂苷钠治疗急性轻症胰腺炎患者的临床疗效进行观察分析。方法:选择急性轻症胰腺炎患者82例作为研究对象,分为对照组与研究组,每组41例,对照组采用常规治疗方法如抗炎、抗感染以及禁食、降低胰液分泌量等进行治疗,研究组则在对照组治疗的基础上再使用七叶皂苷钠进行急性轻症胰腺炎的治疗,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:研究组的总有效率为95.12%,明显高于对照组的总有效率82.93%;研究组的临床表现、生命体征以及检查指标的恢复情况也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗急性轻症胰腺炎的过程中,采用七叶皂苷钠能够较好的缓解患者的临床症状,取得良好的治疗效果,是治疗急性轻症胰腺炎的有效药物。     

急性胰腺炎中医临床路径的卫生经济学评价

目的 评价四川大学华西医院应用轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）中医临床路径的卫生经济学价值。方法 路径组前瞻性纳入2012年6月至2013年2月MAP患者91例,非路径组回顾性分析2011年6月至2012年5月80例MAP患者临床资料。比较两组在平均住院时间、住院费用（人民币,单病种均次总费用、总治疗费、中医治疗费、中草药费、西药费、护理费）、抗生素使用率、生长抑素使用率、腹痛消失时间（h）、发病到再进食时间（h）、患者满意度（百分制）的差别。结果 两组患者在人口学参数、病因、Ranson和Balthazar CT评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。路径组的抗生素使用率（54.5%）、生长抑素使用率（0%）、腹痛消失时间为（68.26±39.57） h、发病到再进食时间为（98.69±45.53） h、患者满意度（95.79±1.52）％,较非路径组的抗生素使用率（81.3%）、生长抑素使用率（15%）、腹痛消失时间〔（90.29±31.35） h〕、发病到再进食时间〔（118.51±40.91） h〕、患者满意度〔（92.10±1.73）％〕等均有明显改善（P<0.05）。路径组平均住院时间为（7.36±2.81） d ,较非路径组（8.36±2.81） d缩短(P<0.05)。路径组患者的单病种均次住院总费用〔（8 960.34±4 328.91）元〕、西药费〔（3 988.28±2 128.10）元〕、护理费〔（93.32±35.20）元〕较非路径组的单病种均次住院总费用〔（11 089.89±4 318.29）元〕、西药费〔（6 563.80±2 743.87）元〕、护理费〔（110.51±37.24）元〕均有减少（P<0.05）;路径组的中医治疗费〔（968.29±769.68）元〕、中草药费〔（303.49±149.90）元〕较非路径组的中医治疗费〔（609.59±624.42）元〕、中草药费〔（162.72±135.13）元〕有所增加（P<0.05）;两组的总治疗费差异无统计学意义〔路径组（1415.39±899.84）元,非路径组（1135.80±753.97）元,P>0.05）〕。结论 实施轻症急性胰腺炎中医临床路径,在保证疗效的基础上,可缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度。     

3例轻症急性水肿型胰腺炎患者死因分析

1999年8月～2002年11月，我院共收治轻症急性水肿型胰腺炎患者36例，其中33例预后良好，3例死亡。究其死亡原因分析如下。     

临床护理路径在急性重症胰腺炎内科保守治疗中的应用体会

目的探讨临床护理路径在急性重症胰腺炎内保守治疗的应用体会。方法选取2012年9月至2013年9月我院收治的急性重症胰腺炎患者,经患者知情同意,及医院伦理委员会批准,按数字表法将患者分为2组,实验组和治疗组,每组48人。实验组入院后根据临床护理路径开展护理工作,对照组仅给予常规护理。结果实验组患者治疗有效率（91.7%）显著高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者住院时间[（10.3±2.4）d]、临床症状消除时间、治疗满意度（89.6%）、住院费用[（7 142.53±115.77）元]显著优于对照组[（14.5±3.5）d、68.8%、（11 154.25±142.62）元],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径干预有利于急性重症胰腺炎患者的转归,有效提高治疗效果,降低并发症几率。     

轻症急性胰腺炎血淀粉酶持续升高42例临床分析

目的分析轻症急性胰腺炎（MAP）血清淀粉酶持续升高的原因及后续的诊治。方法对42例MAP经常规治疗、临床症状及体征消失后血淀粉酶仍持续升高,做必要检查,寻找其持续升高的原因。临床症状消失后开放饮食,针对病因治疗,定期监测血淀粉酶变化。结果经常规治疗后临床症状、体征均消失,但血淀粉酶持续升高14~62 d,平均28.5 d,波动在128~526 IU/L。其中合并肝肾功能不全8例,肿瘤5例,慢性呼吸衰竭3例,胆胰管微小结石8例,腮腺炎2例,十二指肠乳头旁憩室2例,糖尿病酮症酸中毒5例,原因不明9例。结论 MAP治疗恢复期血淀粉酶持续升高须注意合并其他疾病,早期开放饮食是安全的,针对病因治疗是降低复发及血淀粉酶的重要措施。     

临床路径在急性胰腺炎患者中的应用效果探讨

目的:分析研究急性胰腺炎病人在采取临床路径以后的临床效果。方法:抽取近三年在我院收治的120例患有急性胰腺炎的病人,采用随机抽取的方法,随机分为实验组和对照组,每组各60例患者;对照组对患者使用传统常规临床治疗,实验组在传统治疗的基础上采用监护、补液以及镇痛等相关治疗措施。结果:实验组患者的住院天数、住院费用以及满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对急性胰腺炎的病人采取临床路径可以使住院天数明显的缩短,还有就是其住院治疗费用得以较大程度的降低,以及病人满意度得以提高,使病人的生活质量给予保证,具有临床推广价值应用。     

临床护理路径在重症急性胰腺炎患者中的应用研究

目的 探讨临床护理路径在重症急性胰腺炎患者健康教育中的应用效果.方法 将72例重症急性胰腺炎患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组采用临床护理路径进行全程护理,对照组采用常规护理,比较2组患者的平均住院天数、住院费用、健康知识掌握程度、患者满意度等指标的差异.结果 实验组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,而患者健康知识掌握程度及对护理工作的满意度均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 应用临床护理路径对重症急性胰腺炎患者进行全程护理,可以明显减少患者的住院天数及费用,有利于提高患者的满意度及护理质量.     

临床护理路径对急性胰腺炎患者治疗效果的影响

目的 建立完善的急性胰腺炎临床护理路径,规范病人治疗前后医疗护理服务.方法 选择在我院实施急性胰腺炎治疗(对照组)和实施后(实验组)住院病人,比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况,腹痛缓解时间、住院时间、对医务人员的满意度和健康教育有效率.结果 实验组住院天数、腹痛缓解时间均较对照组少,满意度、健康教育有效率高于对照组.结论 在急性胰腺炎患者实施临床护理路径,可规范护士的工作行为,提高医院社会效益,增加病人的保健知识,提高病人对护理工作的满意度.     

探讨内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析

目的:对急性胰腺炎内科治疗的临床治疗效果进行探究与分析.方法:从该院2015年12月至2016年12月间接受的急性胰腺炎患者中,随机抽取120例患者档案.并对患者进行内科综合治疗法进行治疗,对其治疗效果进行分析.结果:治疗康复者为114例,转到其它科室为5例,死亡病例为1例.治愈率为95.0%,未治愈率为5.0%.结论:通过内科治疗法对急性胰腺炎患者进行临床治疗,患者的治愈率明显上升,死亡率明显下降,患者的治疗痛苦减小,承担的经济压力降低,因此内科治疗是治疗急性胰腺炎的良好治疗手段.     

急性胰腺炎内科治疗临床效果分析

目的:探讨急性胰腺炎内科治疗的临床效果。方法:选取急性胰腺炎患者100例,均接受内科治疗,观察效果。结果:100例患者临床治愈率为76.0%,临床治疗有效率为94.0%,治疗后白蛋白、白细胞计数、血淀粉酶水平以及APACHE-II评分均有所改善,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:内科方案治疗急性胰腺炎,效果满意,值得临床推广。     

急性胰腺炎患者的临床护理

目的 讨论急性胰腺炎患者内科护理.方法 配合治疗进行护理.结论 注意呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,保持引流管通畅,观察和记录引流量及性质.做好出入量的记录,作为补液依据.观察皮肤色泽弹性有无变化,判断失水程度.定时留取标本,监测血尿淀粉酶的变化,监测血钾离子、血钠离子、血钙离子、血糖变化,做好酸碱平衡的测定.     

临床护理路径在急性重症胰腺炎中的应用研究

目的:建立完善的急性胰腺炎临床护理路径。方法:采用随机抽样法将病人分成二组,对照组16例,实验组16例。病人采用制订好的临床护理路径进行护理,对照组16例病人采用常规按医嘱护理。观察病人住院天数、禁食时间、医疗费用、并发症发生率、治愈率、病情加重发生率及病人满意度。结果:实验组与对照组有明显差异。结论:临床护理路径在急性重症胰腺炎(Ⅰ型)病人中的应用,可提高工作效率和病人满意度,保证护理质量和控制成本。     

急性胰腺炎患者内科临床治疗效果观察

目的：探讨内科治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取2009年3月-2011年3月就诊的急性胰腺炎患者100例,并随机分为观察组和对照组,每组50例。对观察组患者采用内科治疗方法,包含治疗初期使用硫酸庆大霉素注射液进行治疗,成人肌内注射或稀释后静脉滴注,80 mg/次,或按体重1次1～1.7 mg/kg,1次/8 h,疗程是7 d;对照组患者采用常规治疗方法,观察两组患者的治疗效果。结果观察组50例患者采用内科综合手段治疗后,患者的病情得到有效控制,治愈患者45例,治愈率为90%。对照组50例患者采用常规治疗后,彻底治愈35例,治愈率为70%,两组患者治愈率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用内科综合手段对急性胰腺炎患者进行临床治疗,临床治愈率较高,值得进行临床推广。     

重症急性胰腺炎的临床治疗研究

目的 探讨内科综合保守对症支持治疗急性胰腺炎.方法 回顾分析我院100例重症急性胰腺炎的临床表现和治疗方法和结果.结果 患者通过非手术治疗病情得到缓解,本组SAP患者内科综合保守对症支持治方法采用率达95%(95/100),且疗效显著,外科治疗方法采用率为5%(5/100),治疗均获成功,无一例死亡.结论 早SAP患者采用内科综合保守对症支持治疗方法疗效显著.     

急性胰腺炎内科治疗临床疗效观察分析

目的:分析急性胰腺炎内科治疗的措施以及临床疗效。方法:选取我院在2010年8月-2012年8月期间收治的80例急性胰腺炎患者,所选取的患者均采用内科手段进行治疗,然后对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果:80例患者中有2例治疗无效转外科治疗,16例在病情好转之后出院或者转到上级医院进行治疗,58例患者治愈出院。结论:采用内科手段对急性胰腺炎进行治疗具有较好的临床疗效,而且安全、可靠,当患者出现严重的感染而且又向重度胰腺炎发展的趋势,或者经过内科治疗之后病情没有得到有效的控制时,应该及时将患者转入外科进行治疗,从而提高患者的生存质量。     

临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的效果分析

目的探究临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的临床效果。方法选取我院2012年6月-2014年9月收治的重症急性胰腺炎患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组实施常规护理,试验组应用临床护理路径开展护理工作,对比两组临床护理效果。结果试验组护理后SAS(分:43.03±9.45 vs 50.3±10.47)、SDS(分:42.39±9.33 vs51.03±10.36)评分均低于对照组,且生理(分:14.83±1.33 vs 13.26±1.08)、心理(分:14.65±1.42 vs 12.74±1.29)、社会管理(分:13.87±1.32 vs 12.58±1.24)、环境(分:11.33±1.75 vs 10.77±1.33)、精神支柱(分:11.36±3.62 vs 10.04±2.76)及独立领域评分(分:14.67±1.85 vs 13.47±1.04)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在重症急性胰腺炎患者护理工作中积极应用临床护理路径对改善患者预后具有十分重要的应用价值,值得临床推广。     

临床护理路径在急性重蕴胰腺炎中的应用研究

目的:建立完善的急性胰腺炎临床护理路径.方法:采用随机抽样法将病人分成二组,对照组16例,实验组16例.病人采用制订好的临床护理路径进行护理,对照组16例病人采用常规按医嘱护理.观察病人住院天数、禁食时间、医疗费用、并发症发生率、治愈率、病情加重发生率及病人满意度.结果:实验组与对照组有明显差异.结论:临床护理路径在急性重症胰腺炎(Ⅰ型)病人中的应用,可提高工作效率和病人满意度,保证护理质量和控制成本.     

中西医结合治疗轻症急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上大多数患者的病程呈自限性,20％-30％患者临床经过凶险,总体病死率为5％-10％[1]。