老年低血糖昏迷误诊为脑梗死16例分析

目的：通过对临床表现类似脑梗死的低血糖昏迷误诊病例进行分析，提高早期诊断正确性。方法：回顾低血糖昏迷48例的误诊病例，分析误诊原因，总结经验教训。结果：误诊16例，15例症状缓解。1例死亡。结论：正确认识低血糖症的神经系统表现，对交感神经和肾上腺素髓质兴奋性表现不典型者，需注意血糖检查，有助早期正确治疗。     

低血糖昏迷误诊为急性脑梗死7例

<正>低血糖昏迷在临床上并非少见,易与急性脑梗死相混淆。现将我所自1999~2008年收住的低血糖昏迷误诊为急脑梗死的病人进行回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者男5例,女2例,年令55~80岁(平均68.5岁),6例有糖尿病史。口服格列本脲3例,消渴丸2例,格列本脲与其它降糖药合用2例。人院前行头颅CT检查,未见异常或未见新发病灶,诊断急性脑梗死入院。     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷是较常见的内科急症 ,由于低血糖昏迷的病因较多 ,临床表现个体差异较大 ,容易误诊。我科 1 999～ 2 0 0 1年收治 35例 ,其中 1 2例在外院或本院门诊误诊。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2例误诊患者经血糖检查及对症治疗确诊为低血糖昏迷 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,误诊为脑血管意外 7例 ,肝性脑病 4例 ,急性酒精中毒 1例1.2　误诊原因分析1 .2 .1　误诊为脑血管意外　例 1 ,女 ,78岁 ,因被发现不省人事 3h入院。既往有高血压、糖尿病及脑梗死病史 ,本次起病后在…     

低血糖昏迷误诊为脑梗死18例临床分析

低血糖症是糖尿病治疗中常见的急性并发症 ,重者昏迷乃至死亡。因起病突然 ,有肢体瘫痪 ,且常见于老年病人 ,所以经常误诊为急性脑血管病[1 ] 。我院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治糖尿病低血糖昏迷误诊为脑梗死病人 1 8例。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组病人 1 8例 ,男 8例 ,女 1 0例 ;年龄 58～ 78岁 ,平均68.4岁。均在我院确诊为 2型糖尿病 ,病程 3月～ 1 1年 ,平均 7.6年。其中并发糖尿病肾病 8例 ,视网膜病变 9例 ,胃肠神经病变 1 1例 ,高血压 1 5例 ,冠心病 5例 ,脑梗死 2例(无后遗症 )。1 .2　低血糖昏迷原因全…     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷临床原因颇多，但糖尿病患者出现低血糖昏迷极易忽视而造成误诊。自92年来，对我院收治的12例误诊患者分析如下：     

低血糖昏迷误诊为脑梗死12例分析

低血糖昏迷容易误诊为脑梗死,尤其是老年人,合并有高血压病、糖尿病等动脉硬化基础疾病,发病时有偏瘫等神经系统体征的更易被误诊,2007年8月-2008年明辽宁省东港市中心医院神经内科共收治了12例低血糖昏迷误诊为脑梗死的患者,分析如下.     

低血糖昏迷误诊为脑梗死7例临床分析

低血糖昏迷和脑梗死是急诊常见的疾病,临床易于混淆。低血糖症是血糖浓度低于2．8mmol／L,导致脑细胞处于低糖状态的临床综合征,可引起明显的脑部症状,尤其是老年人可突发意识障碍、肢体瘫痪等。临床上往往首先考虑到脑血管病,造成误诊延误治疗。现收集我院急诊2004年5月至2007年10月低血糖昏迷误诊为脑梗死7例,总结报告如下。     

低血糖昏迷误诊2例分析

低血糖昏迷误诊２例分析高晓杰王香妹（靖宇县医院内一科１３５２００）１病历摘要例１：患者女，７３岁。因昏迷３ｈ伴尿失禁于１９９５年４月１２日入院。既往高血压病史１０余年，经常服用降压药物，近日“感冒”，服“感冒”药后入睡，约３ｈ后发现唤之不醒，尿失禁。...     

低血糖昏迷误诊15例分析

低血糖昏迷在基层临床工作中并不罕见,具备典型临床表现的病例诊断亦不困难。但是,由于其病因复杂,临床表现多种多样,加之病史提供不详,医务人员缺乏足够的警惕性,致使该病极易误诊。作者报道的15例患者,均为近年来本院收治的低血糖昏迷患者中的误诊患者。其中误诊为脑血管意外8例,误诊为安眠药中毒2例,误诊为急性酒精中毒5例,由于及时纠正诊断和治疗,均痊愈出院1　临床资料11　一般资料　男11例,女4例,年龄28～72岁,平均496岁。12　临床表现　15例患者均为急性起病,浅昏迷9例,深昏迷6例,发热5例,出现精神症状1例,主要表现为谵语、幻听、幻…     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病14例分析

低血糖是因为血浆葡萄糖浓度低于3．0mmol／L以下后出现的以交感神经过度兴奋和（或）脑功能障碍为主要表现的临床综合征。其表现轻重与血糖下降速度及持续时间有关,若以脑功能障碍为首发症状者,特别是昏迷伴偏瘫者极易误诊为急性脑血管病。本文收集我院自2005年1月以来资料记载完整的低血糖昏迷初诊为脑血管的14例患者,进行综合分析,现报告如下;     

低血糖昏迷误诊为脑出血1例

1 病例报告 患者女性,因昏迷,二便失禁30min,于2002年5月30日入院。患者既往有高血压病史,高血脂及糖尿病史。糖尿病的治疗方法是餐前患者肌注胰岛素,此次发病为进餐时,突然出现躯体后仰,随即昏迷不醒,二便失禁,冷汗出,呼吸困难,急送入院。查体:T 37.2℃P108次/min,R15次/min,BP 24/14kPa,深度昏迷,形体肥伴,颈略抵抗,右瞳孔直径4mm,左瞳孔直径1.5mm,对光反应迟钝,两肺可闻及干鸣音,四肢肌张力减弱,腱反射迟钝,病理反射     

老年人低血糖昏迷误诊为急性脑梗死16例分析

老年糖尿病患在治疗过程中容易出现低血糖，严重导致昏迷甚至死亡。因其发病突然，临床上可表现为意识障碍、肢体瘫痪及精神症状，并且常见手老年病人，所以经常被误诊为急性脑梗死。我院自2005年1月～2007年1月共收治16例糖尿病低血糖昏迷患，开始被误诊为急性脑梗死。本对此进行回顾性分析，以提高对本病的认识，引起临床工作的重视。[第一段]     

低血糖昏迷误诊为脑梗塞1例

患者 ,男 ,6 0岁。患高血压病 10年 ,糖尿病 2年。在家长期服用降血压药物及降血糖药物。于 1998年 9月 5日因食不洁食物而引起腹泻、恶心呕吐 1d后 ,出现失语 ,右侧肢体活动不灵 ,继之昏迷、二便失禁。在当地医院诊为脑梗塞 ,治疗效果欠佳而来我院。查体 T38℃ ,P12 0次 / min,R2 2次 / min,BP18/ 12k Pa、神志不清 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反应存在。双肺 (- ) ,心脏(- ) ,腹部 (- ) ,右侧肢体肌力低、肌张力低 ,腱反射减弱 ,病理反射 (- )。查血 WBC12 .3× 10 9/ L,尿常规正常 ,BS1.7mmol/L ,头颅 CT(- )。即给 5 0 %葡萄糖 10 0 ml…     

低血糖昏迷56例临床分析

目的总结低血糖昏迷的临床特点，防止漏诊、误诊，提出低血糖昏迷的防治方法。方法对56例低血糖昏迷患者的病因、临床表现、误诊原因进行分析。结果血糖结果为0．2～2．6mmol／L，平均1．46mmol／L。其中应用降糖药不当者37例，饮酒后发作9例，节食减肥者2例，肝硬化3例，胃大部分切除术后3例，胰岛素瘤2例。56例中误诊为脑血管病13例，急性中毒3例，癫痫发作2例，肝性脑病2例。全部病例确诊低血糖后均给予葡萄糖治疗，55例获救，1例未愈。结论低血糖昏迷病因复杂，临床表现多样，提高对本病的认识是关键，常规急查血糖可避免误诊。     

低血糖昏迷误诊8例临床分析

低血糖昏迷临床表现以神经系统表现为主，常因无法取得较详细的现病史而误诊为其他疾病，现将我科低血糖昏迷8例进行分析，简单汇报如下。     

老年糖尿病低血糖昏迷误诊临床分析

老年糖尿病低血糖昏迷是非常危险的并发症之一。如果不及时发现、及时救治，会造成不能恢复的脑组织损伤，甚至死亡。老年糖尿病低血糖昏迷，非常容易被误诊为老年急性脑血管疾病，所以必须提高对本病的认识。临床资料１９９４年至１９９７年间收治６例老年糖尿病低血糖昏...