32例老年上消化道穿孔的临床特点与围手术期处理

目的：总结老年上消化道穿孔患者的临床特点与围手术期处理的临床经验,降低病死率,提高的治疗水平。方法：回顾分析2002-06～2009-10年的32例老年上消化道穿孔患者临床资料。结果：32例病人中有23例并存疾病,占71.9%,其中呼吸系统疾病6例,占26.1%;心血管疾病8例,占34.8%;糖尿病7例,占30.4%;前列腺增生症1例,腹股沟疝1例,各占4.3%。结论：加强围手术期处理,积极治疗并存疾病,把握手术时机,老年上消化道穿孔患者治疗同样能达到满意效果。     

68例甲状腺功能亢进症的围手术期处理

手术治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)可使90%～95%患者得以根治。但患者处于基础代谢率高亢的情况下,手术风险大,故围手术期处理极为重要。本文选取1991-04～2001-12间我院外科手术治疗的甲亢患者68例,就围手术期处理中的几个问题报告如下。1　临床资料本组68例中,原发性甲亢64例,男5例,女59例;继发性甲亢4例,男1例,女3例。年龄18～56岁,平均34岁,按ＢＭＲ分类:轻度23例,中度35例,重度10例。病程2～12月,平均6个月。术前均以Ｌｕｇｏｌ液准备为主,对心率控制不理想者辅以小剂量心得安(15～30ｍｇ·ｄ-1)直至手术。术式均为双侧腺叶大部…     

高原先天性心脏病的围手术期处理

我院(3658m)2000-11-2001-07对22例先天性心脏病患者进行了手术治疗,取得满意效果。现对病例进行回顾性分析,探讨在高原地区开展先天性心脏病手术的围手术期处理方法。1临床资料1.1一般资料22例患者中,男性8例,女性14例;     

医用石蜡油联合综合护理用于脊柱手术中预防颜面部压疮

脊柱手术特殊的体位导致颜面部压疮是围术期常见并发症,也是护理工作中较为棘手的问题,本研究拟观察医用石蜡油涂抹联合综合护理用于脊柱手术中预防颜面部压疮的临床效果。1资料与方法1.1一般资料:选择2011-10～2012-01间我院行脊柱后路手术的患者60例。男37例,女23例,     

急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病55例临床分析

目的：探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的措施。方法：回顾性分析2009-10-2010-10急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者55例的临床资料。结果：入院时已明确糖尿病诊断的患者,经围手术期准备,均平稳度过围手术期,肠切除肠吻合术4例与急性化脓性阑尾炎6例术后并发切口感染,经对症处理后均痊愈出院。结论：急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者在围手术期应保持血糖稳定。     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的：探讨腭咽成形术治疗OSAHS的围手术期处理及近远期疗效。方法：采用腭咽成形术治疗主要以口咽部平面阻塞为主的OSAHS患者28例。结果：近期26例有效,总有效率92．9％;远期23例有效,总有效率82．1％;并发症包括插管窒息、出血、进食反流等。结论：腭咽成形术对以口咽部狭窄为主的OSAHS是行之有效的手术方法,应高度重视围麻醉期和围手术期并发症。     

腹部手术患者围手术期健康教育

为手术病人提供有效的围手术期健康教育 ,有利于手术顺利进行 ,加强护患配合 ,可极大促进病人心身健康恢复。现将 1995 - 0 1～ 1996 - 0 5间对 30 6名腹部手术病人进行围手术期健康教育的内容、方法及效果介绍如下。1　一般资料对本组腹部择期手术病人进行了围手术期 (即术前 3ｄ～术后 3ｄ期间 )健康教育 ,其中男 135例 ,女 171例 ;年龄 19～ 71岁 ,平均 37.7岁 ;受过高等、中等、初等教育者分别为 95例、144例、6 7例 ;开腹手术 2 16例、腹腔镜手术 90例 ;妇科手术 10 3例 ,普外科手术 2 0 3例。2　方法2 .1　教育内容术前 :强调术前注意…     

功能性内窥镜鼻窦手术的围手术期处理经验

目的探寻最佳的功能性内窥镜鼻窦手术围手术期处理方法,尽可能减少该手术的并发症及复发率。方法回顾性分析我院自2003年2月至2014年5月采用鼻内窥镜行鼻腔鼻窦手术患者710例(1026侧)的临床资料。术前行鼻窦CT和鼻内窥镜检查,了解鼻腔鼻窦解剖结构及病变范围,从而确定合适的手术方案。术前预防用抗生素及止血药物,以有利于减少术中、术后出血。术后加强观察和换药。结果采用上述围手术期处理措施,全部患者手术均顺利进行,无1例严重并发症发生。随访观察患者660例(985侧),892侧病情完全控制,22侧仍有小息肉生长,17侧仍少许流脓,54侧中鼻道有不同程度粘连。结论功能性内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的一部分,围手术期的综合治疗是必不可少的重要环节。只有将术前、术中及术后3个阶段的治疗贯穿起来看成一个整体,才能使患者获得最佳治疗效果。     

老年乳腺癌62例治疗分析

目的总结老年乳腺癌围手术期处理的经验。方法回顾性总结2004年3月至2013年6月我院收治的62例老年乳腺癌患者的临床资料。结果本组62例患者,经积极充分术前处理后均接受手术治疗,并顺利出院。其中,行全身麻醉下改良根治术40例,保乳改良根治8例,单纯乳房切除术8例,区段切除1例;局部麻醉下肿瘤切除术5例。结论老年乳腺癌具有独特的生物学特点,大部分老年人对手术可良好耐受,故手术仍是主要治疗手段,应重视围手术期处理,手术方式个体化。     

经皮腰椎间盘激光汽化减压术的围手术期处理

目的　探讨围手术期处理在经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术 (PLDD)中的重要性。方法　对 86例腰椎间盘突出症患者PLDD围手术期处理结果的回顾性分析。结果　 86例患者均安全度过围手术期 ,治愈 35例 (4 1% ) ,显效 32例 (37% ) ,显效率达 78% ,有效 10例 (12 % ) ,无效 9例 (10 % )。结论　加强围手术期处理是确保PLDD手术效果、减少并发症的重要保障。