前房积血的治疗体会

据文献报告 ,前房积血最常见原因为眼部挫伤、内眼术后 ,其发生率约为 9 5 %。我院近 2年共收治前房积血 2 7例 ,报告如下 :一般资料 :2 7例均为单眼 ;右眼 15例 ,左眼 12例 ;男 2 4例 ,女 3例 ;14岁以下 7例 ,15岁到 40岁 18例 ,41岁以上 2例 ;Ⅰ级出血 ,出血量小于前房 1/ 3 ,共 14例 ,占 5 2 % ,Ⅱ级出血 ,出血量占前房 1/ 3～ 1/ 2 ,共 7例 ,占 2 6% ,Ⅲ级出血 ,出血量大于前房 1/ 2 ,共 6例占 2 2 % ;积血吸收时间最短 1天 ,最长 14天 ,无活动出血者平均吸收时间为 4 1天。继发出血 3例 ,继发青光眼 7例 ,有活动出血者 1例 ,该例合并糖…     

尿激酶治疗顽固性前房积血疗效观察

眼部挫伤性前房积血在眼外伤中占较大比例 ,大部分可于 5～ 7天内吸收 ,对于前房内形成凝血块不能吸收者 ,我院应用尿激酶治疗收到较好疗效 ,现报告如下 :临床资料 :本组 2 0例 ,其中男 14例 ,女 6例。右眼 15例 ,左眼 5例。年龄 7～ 5 7岁 ,平均年龄 38岁。视力低于 0 0 2者 12例 ,0 0 2～ 0 2者 8例 ;按Ｗｉｌｓｏｎ分级法 ,Ⅱ级 10例 (占前房的 1/3～ 1/2 ) ,Ⅲ级 10例 (占前房的 1/2以上 )。并发症 :继发青光眼 2例 ,角巩膜穿孔伤 2例 ,虹膜根部断离 3例 ,玻璃体进入前房 1例。全部患者均经过 5～ 7天的半卧位、止血剂及 2 0 %甘露醇…     

儿童挫伤性前房积血的临床分析

前房积血是眼球钝挫伤中最常见的临床体征 ,多发生于青少年 ,3 0岁以下者占 77% [1 ] ,2 0岁以下的青少年占 75% [2 ] 。若不及时治疗 ,将造成视功能永久性损害。我院于 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治儿童挫伤性前房积血92例 ,现报告如下 :临床资料1 一般资料 :92例患儿 ,男性 69例 ,女性 2 3例 ,年龄 3～ 1 4岁 ,平均 9 8岁。所有患者均为钝挫伤所致的前房积血 ,其中以玩具枪、弹弓伤最多 ,有 62例 ,占 67 3 9% ;拳脚击伤 1 2例 ,占 1 3 0 4% ;木棒击伤 3例 ,占 3 2 6% ;球类击伤 1 1例 ,占 1 1 96% ;石块击伤 4例 ,占 4 3 5%。…     

儿童挫伤性前房积血的治疗

儿童眼挫伤前房积血是眼科常见的儿童眼病之一,也是影响视力的主要因素之一。我科自1994年以来共收治该病46例,现将治病体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组46例,男31例,女15例,单眼42例,双眼4例,年龄最小3岁,最大14岁,就诊时间最短1ｈ,最长1个月。发病原因:木器及石块击伤16例;玩具枪致伤20例,弹弓伤4例;拳击伤4例;爆炸伤2例。前房出血量:出血量不少于前房1/3者16眼,占前房1/3～1/2者20眼,超过前房1/2者6眼,全前房出血4眼。并发症:继发青光眼14眼;继发性前房出血6眼;角膜血染1眼;外伤性瞳孔散大8眼;外伤性白内障6眼;玻璃体出血2…     

糖尿病并发虹膜睫状体炎27例分析

目的 :探讨糖尿病合并虹膜睫状体炎的临床特点。方法 :回顾分析 2 7例糖尿病合并虹膜睫状体炎患者的临床资料。结果 :本组病例平均患病年龄 5 8岁 ,病程 1～ 5d ,视力为光感～ 4 .2 ,血糖平均为 19.6mmol/L ,前房反应重 ,经综合治疗 1～ 3w后均痊愈 ,视力恢复至 4 .7者 6例 ,4 .8者 9例 ,4 .9者 8例 ,≥ 5 .0者 4例。结论 :本病经积极综合治疗后恢复迅速 ,预后良好。     

塑料子弹击伤致前房出血31例临床分析

我科自 1996年至 2 0 0 0年 4月共收治因玩具枪子弹击伤致前房出血 31例 ,现报告如下。临床资料 :31例 ,男 2 5例 ,女 6例 ,右眼 18例 ,左眼 13例。年龄 3～ 5岁 8例 ,5～ 12岁 2 0例 ,12岁以上 3例 ,平均年龄 9 1岁。原发性前房出血 2 5例占 80 64 % ,继发性前房出血 6例占19 36% ,其中发生于伤后 4～ 7天 5例 ,再次出血 1例。前房积血量分为 3级 :Ⅰ级 11例占 35 48% ,Ⅱ级 16例占 5 1 61% ,Ⅲ级 4例占12 91%。就诊时间 :12～ 2 4小时 2 5例 ,2 4小时～ 4天 6例。就诊时视力 :光感 1例 ,0 2以下 16例 ,以上 14例。继发性青光眼 3例。…     

尿激酶治疗Ⅲ级以上挫伤性前房积血

挫伤性前房积血量较少时 ,一般 5～ 7d可吸收 ,但对于 级以上者 ,其前房内易形成血凝块 ,不易被吸收。我们应用尿激酶治疗收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;右眼 10例 ,左眼 8例 ;年龄 3～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ;视力低于 0 .0 1者 10例 ,0 .0 1～ 0 .1者 5例 ,0 .1～ 0 .2者 3例 ;挫伤性前房积血按Wilson分级法 ,18例均为 级患者 (占前房的 1/2以上 )。并发症 :继发性青光眼 3例 ,虹膜根部离断 3例 ,玻璃体进入前房 1例。全部患者均经过 5～ 7d的半卧位、止血剂及 2 0 0 g·L- 1 甘露醇…     

挫伤性前房积血56例临床分析

挫伤性前房积血是眼外伤中最常见的并发症 ,可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症 ,重者视力丧失 ,如处理不当则后果不良。我院 1995年 11月～ 1999年 12月共收治 5 6例 ,报告如下 :临床资料 :(1) 4年来我院共收治眼外伤 2 5 0例 ,其中挫伤性前房积血 5 6例占 2 2 4%。其中男 42例占 75 % ,女 14例占 2 5 % ,男女之比为 3 :1。致伤年龄 7～ 10岁 6例 ,11～ 2 0岁 19例 ,2 1～ 3 0岁 18例 ,3 1～ 40岁 9例 ,41岁以上 4例。以 2 5岁以下学生和儿童多见 ,共 2 9例占 5 1.8%。学生 17例占 3 0 .4%、儿童 12例占2 1.4%、工人 8例占 14 .3 %…     

儿童挫伤性前房积血治疗探讨

我院 1990年 6月～ 2 0 0 0年 12月共收治儿童挫伤性前房积血 46例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 46例均为单眼发病 ,男 38例 ,女 8例。年龄 2 .5～ 14岁 ,平均 8.5岁。右眼 2 7例 ,左眼 19例。致伤原因 :投掷伤 17眼 ,子弹伤 (玩具枪子弹 ) 11眼 ,弹弓伤 9眼 ,鞭炮伤 6眼 ,球类伤 3眼。前房积血量 :按 Oksala分级 :积血量占前房 1/ 3为 级 15例 ,积血量占前房 <1/ 3～ 1/ 2为 级 19例 ,积血量占前房 >1/ 2为 级 12例。眼球其他联合伤 :外伤性瞳孔散大 7眼 ,视网膜震荡或 (和 )出血 3例 ,玻璃体积血 2例 ,继发性青光眼 8…     

挫伤性前房积血79例临床分析

眼挫伤常引起前房积血 ,可致继发性青光眼及角膜血染等严重并发症 ,治疗上较棘手。现将我院 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的 79例挫伤性前房积血分析报告如下 :临床资料1 性别及眼别 :本组 79例中男 63例占 79 7% ,女 1 6例占2 0 3%。单眼 76例占总数的 96 2 % ,其中右眼 44例 ,左眼 32例 ,双眼 3例占 3 8%。2 年龄分布 :79例中年龄最小 4岁 ,最大 62岁 ,平均 31岁。其中 4～ 1 0岁 4例占 5 1 % ,1 1～ 2 0岁 1 3例占 1 6 5 % ,2 1～ 30岁2 3例占 2 9 1 % ,31～50岁 30例占 38% ,51～ 62岁 9例占 1 1 4%。3 致伤原因 :石块及泥块…     

玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血15例

0引言外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的表现,玩具枪伤是常见致伤因素,严重威胁患儿视力。我科2009-01/2010-03共收治15例玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血,现报道如下。1临床资料本组患者15例15眼,男,年龄6～15(平均9.6)岁,伤后1～3d入院。前房积血按Edwanks Latden(1973)分级,Ⅰ级:积血小于前房1/3,3例;Ⅱ级:积血占前房1/3～1/2,7例;Ⅲ级:积血占前房1/2～充满前房,5例。伴角     

儿童眼外伤158例临床分析

为了解儿童眼外伤情况 ,利于防治 ,现将我院近 5年来收治的 15 8例儿童眼外伤分析报告如下。一般资料 :共收治眼外伤 345例 ,其中儿童眼外伤 15 8例 ,占45 80 %。男 137例 ,女 2 1例 ,男∶女 =6 5 2∶1 0 0。左眼 72例 ,右眼 86例。年龄 1～ 14岁。其中 7～ 12岁者 119例 ,占 75 32 %。伤后就诊时间 :2 4小时内 6 8例 ,1～ 3天 5 3例 ,3～ 7天 32例 ,7天以上 5例。高压玩具枪塑料子弹击伤 88例 ,占 5 5 70 % ;球类击伤 17例 ,占 10 76 % ;拳头、石头击伤 15例 ,占 9 49% ;一次性注射器针头、木签刺伤 17例 ,占 10 76 % ;鞭炮、打火机…     

挫伤性前房出血439例临床分析

前房出血多见于钝挫伤 ,国内文献统计其发病率占钝挫伤的 2 4～ 3 1% ,我院统计为 2 6% ,青年多见。现将我院近 10年收治的 43 9例前房出血 ,总结分析如下 :临床资料 :43 9例中男 3 73例 ,女 66例。 2 0～ 3 5岁发病率最高 ,碰撞伤最多 ,其次为拳击伤 ,弹弓伤等。前房出血的分级与分类 :Ⅰ级 :12 0例 ,积血小于前房的 1/3者。Ⅱ级 :180例 ,积血占前房 1/3～ 1/2者。Ⅲ级 :13 9例 ,积血大于前房的 1/2者。原发性为 3 0 0例 ,指出血发生在受伤当时 ,继发性共 13 9例 ,角膜血染5例。　　治疗方法 :目的促进血液吸收 ,防止继发青光眼及角膜血染…     

玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤41例临床分析

玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤近年屡有发生,作者1996年2月至1999年12月共收治41例,现报告如下:临床资料:41例41眼均为单眼,其中男36例占8780%,女5例占1220%;右眼23例,左眼18例;年龄最小者4岁,最大者14岁,其中6～12岁者33例,占8049%;就诊时间最短20分钟,最长6天。41例均为被小伙伴不慎用玩具枪塑料子弹击伤眼部,射击距离<4ｍ。临床表现均有眼痛、视力下降,除2例为眼睑裂伤外,39例均有前房积血,其中角膜损伤7例,合并瞳孔散大6例,4例合并视网膜震荡,1例玻璃体积血,1例合并继发性青光眼。就诊时视力光感～数指/30ｃｍ9例,001～01者14例,012～03者…     

儿童眼外伤继发青光眼的治疗及护理

儿童眼外伤是危害儿童健康、致残、致盲的主要眼病之一 ,已经引起眼科界的重视 ,但对儿童眼外伤继发青光眼的治疗和护理报道较少。本文对我院 1995～ 2 0 0 0年收治的 43例儿童眼外伤继发青光眼的情况以及治疗和护理经验报告如下 :(一 )一般情况43例儿童眼外伤继发青光眼中 ,右眼 2 3例 ,左眼 2 0例 ,年龄1岁 8个月～ 14岁 ,其中 7岁以下 7例 ,占 16 2 8% ,7～ 10岁 17例占 3 9 5 3 % ,大于 10岁 19例 44 19%。入院时视力 ,患儿不合作 8例 ,无光感 4例 ,光感 15例 ,小于 0 1的 7例 ,小于 0 3的 5例 ,大于 0 3的 4例 ,平均眼压为 3 4 3 5…     

儿童眼眶肿瘤临床分析

眼眶是眼部肿瘤的好发部位。我院自 1986年 1月～2 0 0 0年 12月共收治儿童眼眶肿瘤 4 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　手术治疗儿童眼眶肿瘤 4 8例 ,占同期眼眶肿瘤的 5 9% .男 32例 ,女 16例。年龄 2个月～ 14岁 ,平均3岁。病程 1个月～ 3a,平均 8个月。1.1.2　检查　肿瘤部位 :外上方 31例 ,占 6 5 % ,内上方 12例 ,占 2 5 % ,上方 5例 ,占 10 % .全组均可触及肿瘤 ,触及肿瘤的大小及范围不同。 10眼查视力 :1眼 0 .8,其余正常 (婴幼儿未查视力 )。眼底 :检查 39眼均正常。 1例眼球向鼻下方突出 (较对侧眼…     

挫伤性前房积血287例临床分析

挫伤性前房积血是眼外伤中最为常见的体征 ,少量积血可以很快吸收 ,视力往往不受影响。但严重的前房积血 ,若处理不当 ,可引起继发青光眼及角膜血染等并发症 ,而造成视功能损害。我们采用积极的药物治疗与以往早期行前房冲洗治疗进行了比较 ,以探讨最佳的药物治疗方案。现将我院近年来诊治的 2 87例临床病例分析报告如下。临床资料1.一般资料 :2 87例中 ,男 2 5 8例 ,女 2 9例。右眼 198例 ,左眼89例。年龄 4～ 60岁 ,平均 2 3岁 ,其中 2 5岁以下占 87.8%。就诊时间 1小时至 4天 ,以 1～ 3小时最多 ,占 65 .0 %。所有病例皆为钝器伤 ,包括拳…     

外伤性前房出血63例分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治外伤性前房出血 6 3例 ,现分析如下。一、临床资料1.年龄分布 :年龄最小 10个月 ,最大 6 8岁 ,其中 9岁以下 6例 ,占 9.5 2 % ;10～ 19岁 9例 ,占 14 .2 9% ;2 0～ 2 9岁 7例 ,占 11.11% ;30～ 39岁 18例 ,占 2 8.5 7% ;4 0～ 4 9岁 14例 ,占 2 2 .2 2 % ;5 0～ 5 9岁 4例 ,占 6 .35 % ;6 0岁以上 5例 ,占7.94 %。2 .致伤原因与职业 :拳击伤 16例 ,占 2 5 .4 0 % ;树枝、木块、竹器击伤 15例 ,占 2 3.81% ;石头、泥块、铁块击伤 12例 ,占 19.0 5 % ;玩具 (弹子、塑料块 )击伤 8例 ,占 12 .70 % ;爆…     

儿童眼外伤36例报告

现将1995年～1997年间我院收治36例儿童眼外伤报告如下：一般资料：36例眼外伤中男32例，占88．9％，女4例，占11．1％，为单眼发病。年龄4岁3例，6～7岁15例，8－12岁18例。损伤部位及致伤物：均由儿童玩具中塑料手枪、弹弓、刀、飞标所致。轻度角膜损伤13例，Ⅰ级前房出血[1]15例，角膜穿通伤3例，并虹膜脱出1例，外伤性瞳孔散大3例，继发性前房出血并眼球萎缩1例。损伤部位的大小及严重程度与致伤物及致伤力量不同有关。本组病例就诊时间最长24小时，最短40分钟。治疗后视力1．5者23例，1．0者5例，0．8者3例，0．4者3例，0．2者1例，失…     

挫伤性前房积血临床分析

目的 分析挫伤性前房积血的治疗方法和临床疗效。方法 对我院2000年1月-2004年6月78例挫伤性前房积血进行治疗，方法 是双眼包扎，半卧位，休息，应用止血剂，根据病情应用甘露醇、皮质类固醇激素，有的做前房冲洗。观察积血吸收时间、并发症和视力。结果 积血吸收时间：Ⅰ级前房积血吸收时间1-5天，Ⅱ级积血吸收时间6～10天，Ⅲ级积血吸收时间11-19天。前房积血吸收后视力：0．1以下者5例，0．1～0．3者11例，0．4～0．9者23例，1．0以上者39例。结论 挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关，也与挫伤程度有关。并发症少和治疗早者，视力恢复较好。