加味升降散治疗小儿传染性单核细胞增多症30例

目的：观察加味升降散治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法：将56例患儿随机分为2组。治疗组30例以加味升降散治疗，对照组26例以病毒唑治疗。结果：临床治愈率治疗组为63．33％，对照组为30．77％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组症状、体征消退天数均少于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：加味升降散治疗小儿传染性单核细胞增多症具有较好疗效。     

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸（由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成）治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；除震颤、言语謇涩外，其余症状治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。     

四逆散加味治疗胃食管反流性咳嗽35例疗效观察

目的：观察四逆散加味治疗胃食管反流性咳嗽（GERC）的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组,治疗组35例以四逆散加味治疗,对照组33例以奥美拉唑、多潘立酮治疗。结果：总有效率治疗组为94．29％,对照组为93．94％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。随访1月,治疗组无复发,对照组复发7例,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：四逆散加味治疗GERC疗效确切,且可明显降低复发率。     

加味八珍汤对升高大强度训练运动员血红蛋白值的临床研究

目的：观察加味八珍汤对升高大强度训练运动员血红蛋白（Hb）值的作用。方法：将120名男运动员随机分为3组各40例。非治疗组不采用任何药物治疗；治疗组口服加味八珍汤煎剂（由当归、川芎、白芍、熟地黄、人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、阿胶等组成）治疗；对照组口服硫酸低铁片治疗。治疗组与对照组均以1月为1疗程。主要观察临床疗效、主要症状积分及Hb值变化的情况。结果：总有效率治疗组为95％，对照组为70％。2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。观察后症状积分改善治疗组与非治疗组、对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。观察后治疗组Hb值明显升高，与观察前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组与非治疗组、对照组观察后比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：加味八珍汤对大强度训练运动员Hb值有较好的提升作用。     

平胃散加味治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻30例疗效观察

目的：观察平胃散加味治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻的，临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组，治疗组30例给予平胃散加味（组成：苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣、茵陈、茯苓、泽泻）治疗；对照组32例．口服藿香正气丸，2周后对症状变化及疗效进行比较。结果：2组治疗前后比较，症状积分改善明显（P〈O．05，P〈0．01），治疗组症状积分改善优于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05）。痊愈率治疗组与对照组分别为73．33％、43．75％；总有效率分别为96.67％、68、75％，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：平胃散加味治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻，临床疗效显著。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎50例疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法：将100例CAP患者随机分为治疗组与对照组备50例。2组均给予西医常规治疗，治疗组加用痰热清注射液。观察2组临床疗效及治疗前后白细胞计数（WBC）、血清超氧化物歧化酶总活力（T—SOD）及血清丙二醛（MDA）等指标的变化。结果：愈显率治疗组为88％，对照组为62％，2组比较，羞异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组第1天体温已经明显下降，2天已基本降至正常，3天体温已完全正常，与对照组同时段比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后WBC第1天开始明显下降，2天已降至正常，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；与对照组同时段比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组T—SOD、MDA均有所改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：痰热清注射液治疗CAP效果良好，退热作用显著，并有清除氧自由基的怍用。     

痛风舒颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床研究

目的：观察痛风舒颗粒治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法：将222例患者随机分为2组。2组基础治疗相同，治疗组148例加服痛风舒颗粒，对照组74例加服安慰剂，疗程均为7天。结果：临床控制率、显效率、总有效率治疗组分别为32．4％、33．8％、66．2％，对照组分别为10．8％、21．6％、34．2％，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。关节压痛、肿胀消失率治疗组分别为41．9％、54．1％，对照组分别为17．6％、25．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组关节压痛及肿胀积分、关节症状体征总积分、患者疼痛自评分等项目在治疗第3、7天时均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组与对照组第3、7天分别比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后血尿酸（BUA）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）各项指标均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；但2组治疗后比较，经GLM协方差分析，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：痛风舒颗粒在缓解关节急性炎性疼痛、肿胀等方面具有较好的作用，无明显毒副作用。     

特定炮制加味香砂六君子汤对化疗患者胃肠激素的影响

目的：探讨经特定炮制后的加味香砂六君子汤对化疗消化道反应的调节作用及其机理。方法：将90例患者随机分为2组各45倒。治疗组采用标准化疗方案;第1-7天,口服特定炮制的加味香砂六君子汤。对照组采用标准化疗方案;第1～7天,口服生用的加味香砂六君子汤煎液。观察治疗前后2组患者消化道反应症状及胃肠激素促胃液素（Gas）和降钙素基因相关肽（CGRP）的变化情况。结果：2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。化疗后2组患者CGRP、Gas水平均明显下降,治疗后第8天CGRP、Gas水平较第3天又有明显上升趋势,治疗组差异有显著性或非常意义性意义（P〈0．05,P〈0．01）,而对照组无差异。治疗后第8天2组间比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：特定炮制后的加味香砂六君子汤能增强对化疗消化道反应的治疗作用,其作用机理可能与调节患者胃肠激素水平有关。     

橘核丸治疗男性免疫性不育症132例疗效观察

目的：观察橘核丸治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法：将264例患者随机分为2组，治疗组132例用橘核丸治疗，对照组132例用强的松治疗。结果：总有效率治疗组为90，91％，对照组为44．70％。2组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0.01）。抗精子抗体（AsAb）转阴率治疗组为90．91％，对照组为44．70％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后精子液化时间、精子密度、精子活率和精子畸形率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0，01）；对照组治疗前后比较，差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗后精子液化时间、精子密度、精子活率和精子畸形率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。配偶受孕率治疗组为56．06％，对照组为19．70％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：橘核丸治疗男性免疫性不育症有良好的疗效，并能显著提高精子质量。     

糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的：观察糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将60例患者随机分为2组，对照组30例，给予常规的西医治疗；治疗组30例，在对照组治疗基础上加服糖脉康颗粒（药物组成：生地黄、桑叶、黄连、黄精、淫羊藿、丹参、牛膝、黄芪、赤芍等）。结果：总有效率治疗组为83．3％，对照组为33．3％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。症状、体征总积分治疗组治疗前后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。感觉和运动神经传导速度方面，2组治疗后比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，还能明显改善症状，提高周围神经的传导速度。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。