96例近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术及护理体会

目的通过对近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术的护理,探讨有效的护理方法和手段.方法分别对96例(192眼)行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者实施心理护理、健康教育、术前、术中及术后相应的护理.结果患者能顺利配合完成手术,且达到或超过术前矫正视力.结论护理人员给于患者术前指导,告知术中注意事项,术后注意防止感染,准分子激光原位角膜磨镶术均达到满意效果.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理及安全性问题

目的:探讨近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术的护理方法,分析护理过程中的安全性问题.方法:对672例(1230眼)行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者实施心理护理、健康教育、术前、术中及术后相应的护理.分析护理过程中易出现的安全性问题.结果:通过行使有效的护理管理措施,患者能顺利配合完成手术,其中97.0%的患者达到术前的预期矫正视力,护理过程中的安全性问题主要包括护士工作安全性问题及手术室管理因素,且均得到妥善解决.结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视稳定性高,恢复视力快,效果好,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术.     

研究近视眼准分子激光原位磨镶术后角膜非球面性的改变

目的:对近视眼准分子激光原位磨镶术后角膜非球面性的改变进行研究。方法:对100名患有近视眼的病人(124只眼)在实施近视眼准分子激光原位磨镶术后进行回顾、性分析,在近视眼准分子激光原位磨镶术前和术后对患者角膜的非球面参数Q值、切削的偏心值、角膜曲率sink值(K)进行测量,对△Q与角膜曲率sink值的改变(△K)、及预期的矫正值(SE)它们之间的相关性进行分析。结果:近视眼患者的角膜曲率变得平坦;在术前时角膜的形状是扁长型,即非球面参数Q<0,术后角膜的形状为扁圆型,即非球面参数Q>0;△Q与角膜曲率sink值的改变(△K)、及预期的矫正值(SE)之间存在相关性(二者都P<0.05),但是术后Q值和偏心值之间没有相关联系(P>0.05)。结论:近视眼患者在实施近视眼准分子激光原位磨镶术后角膜非球面参数Q值增大,△Q与SE、△K相关。     

飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术的配合及护理

目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术的配合及护理。方法将佛山市南海人民医院收治的320例飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术患者行敏捷高效的手术配合。对患者术前评估、术中宣教、术后随访、全方位人性化整体护理。结果患者术后第1d的视力均达到1.2～1.5,角膜瓣愈合良好,无1例并发症。患者术前矫正视力0.03～0.05,术后裸眼视力1.2～1.5。结论先进的仪器设备、全面的术前检查、护士专业的配合技能、良好的术中宣教、丰富的临床经验是手术成功的重要保障。     

准分子激光原位角膜磨镶术围手术期预防感染的护理探讨

目的:对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)围手术期预防感染的护理方法和效果进行研究和探讨。方法:选择100例于2010年3月~2012年11月间在我院进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者资料进行研究和分析,对患者进行术前、术中和术后预防感染护理,分析护理效果。结果:对全部接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行术前、术中和术后预防感染护理,手术进行顺利,术后没有1例患者出现感染现象,感染发生率为0,取得了非常理想的治疗和护理效果。结论:为了降低眼部感染发生率,保证治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,需要对患者进行全面合理的术前、术中和术后预防感染护理。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正患者的护理方法及效果。方法给予屈光不正行准分子激光角膜磨镶术患者充分术前准备,术后做好眼部护理及指导。结果患者随访视力1～2年≥1.0者占96.5%。结论术前认真检查、术中密切配合、术后科学指导有助于提高LASIK治疗屈光不正的成功率,并可预防并发症的发生,加快术后恢复。     

准分子激光原位角膜磨镶术护理体会

目的:了解准分子激光原位角膜磨镶术患者所存在的知识缺乏和心理问题,通过术前、术中及术后的护理,使患者了解手术,增强手术信心,从而使患者在术后拥有最佳视力。方法:我院对694例手术患者进行术前、术中护理及术后实施健康教育。结果:使患者摆脱术前的恐惧心理,在手术中积极配合,从而获得最佳的手术效果。结论:将整体护理贯穿于准分子激光原位角膜磨镶术的全过程,增强患者对手术的信心,提高患者的生活质量。     

准分子激光原位角膜磨镶术围手术期预防感染的护理探讨

目的：对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围手术期预防感染的护理方法和效果进行研究和探讨。方法：选择100例于2010年3月～2012年11月间在我院进行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者资料进行研究和分析,对患者进行术前、术中和术后预防感染护理,分析护理效果。结果：对全部接受准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行术前、术中和术后预防感染护理,手术进行顺利,术后没有1例患者出现感染现象,感染发生率为0,取得了非常理想的治疗和护理效果。结论：为了降低眼部感染发生率,保证治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,需要对患者进行全面合理的术前、术中和术后预防感染护理。     

准分子激光原位角膜磨镶术前后视网膜厚度变化的临床观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术对视网膜厚度的影响.方法 分别于术前以及术后1 d、1周、4周,采用视网膜厚度分析仪对接受准分子激光原位角膜磨镶术的40例患者的视网膜厚度进行测量.结果 和术前比较,术后1 d视网膜厚度明显增加,术后约1周恢复至术前水平.结论 准分子激光原位角膜磨镶术对术后早期视网膜厚度有明显影响.     

准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜厚度变化的研究

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前、术后角膜厚度的变化,计算出每一个屈光度近视实际切削角膜的厚度,进行术前预算患者角膜厚度的足与不足,筛选患者。方法对200例(400只眼)行LASIK手术的患者术前及术后半年以上追踪观察角膜厚度的变化。结果200例LASIK后角膜中央厚度术后6个月趋于稳定,每一个屈光度近视实际切削角膜约13.20μm。结论LASIK原位角膜磨镶术治疗近视眼安全可靠。     

高龄胆道疾病177例围手术期护理情况分析

目的:回顾性分析高龄胆道疾病围手术期护理情况,评价术后疗效。方法:对177例70岁以上老年胆道手术患者临床资料进行了分析,围手术期护理包括术前心理护理及原发病、合并疾病的病情观察及护理,术后重要系统器官功能监测及护理,营养支持及并发症的防治和护理。结果:177例患者中治愈166例;好转5例,因内科并发症转科治疗7例,死亡2例。术后并发症36例。结论:加强高龄胆道手术患者围手术期护理,可减少手术的危险及并发症,提高手术成功率。     

经皮穿刺肾活检术的护理干预

目的:探讨经皮穿刺肾活检术的护理方法,减少术后并发症的发生。方法:将86例肾穿刺活检术患者随机分为观察组46例和对照组40例。观察组采用以病人为中心的整体护理,对照组采用一般的健康教育和对症处理。结果:86例均取到了肾小球,观察组穿刺术后发症明显少于对照组。结论:系统化整体护理能有效减少肾穿刺活检术后并发症。     

护理干预对人工全髋关节置换术患者康复效果的观察

目的探讨护理干预对人工全髋关节置换术患者康复效果的观察。方法将65例人工全髋关节置换术患者随机分为护理干预组和对照组,护理干预组患者入院后,实施系统的护理干预方案,包括术前健康教育和康复训练,术后生命体征监测,患肢正确护理,预防并发症,维持营养和电解质平衡,规范而系统的康复训练;对照组按传统的方法进行护理。结果护理干预组患者术后并发症明显减少,人工髋关节能有效地恢复功能,两组比较,护理干预组优于对照组(P<0.05)。结论护理干预的实施对人工全髋关节置换术患者的疗效具有显著影响,提高生活质量。     

光动力学疗法联合准分子激光原位角膜磨镶术治疗青少年病理性近视

目的评价光动力学疗法联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗青少年病理性近视的临床效果。方法回顾分析本院2003年3月~2008年12月治疗的24例青少年病理性近视临床资料,分为手术组(LASIK手术)12例24眼和联合组(光动力学疗法+LASIK手术)12例24眼。治疗后1、3、6个月进行随访。记录术后最佳矫正视力以及术后并发症。结果治疗1、3、6个月后,最佳矫正视力与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);组间两两比较,联合组术后视力优秀率大于手术组(P<0.05)。两组术后并发症差异无显著性(P>0.05)。结论光动力学疗法联合LASIK手术治疗青少年病理性近视安全、有效、稳定性好,值得推广。     

异丙酚在门诊胃镜检查中的应用

目的:了解异丙酚静脉麻醉在门诊胃镜检查中的效果及安全性.方法:门诊胃镜检查患者100例 ,随机分为麻醉组和对照组(n=50),麻醉组静注异丙酚注射液;对照组予咽喉部表面麻醉.对照观察两组患者在检查中的反应、患者接受程度、术后咽喉痛的发生率和检查前、中、后的生命体征,以及患者麻醉后的清醒时间、定向力恢复时间、自行行走时间. 结果:与对照组比较,麻醉组患者检查中的不良反应少(P＜0.01),术后咽痛的发生率低(P＜0.05),患者的接受率高(98%).麻醉组检查中、检查后SBP、DBP、HR、RR、SpO2 与检查前相比差异无显著性(P＞0.05).对照组检查中SBP、DBP、HR,RR 较检查前相比明显升高(p＜0.01), 且与麻醉组检查中相比差异有显著性(P＜0.01).麻醉组所有患者均入睡,无术中知晓.术后约6min 清醒.15min 内完全恢复正常. 结论:异丙酚静脉麻醉用于门诊胃镜检查具有安全、有效,且清醒快、恢复快、患者满意度高的特点,值得临床推广使用.     

老年患者经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的围手术期护理

目的:探讨高龄(大于70岁)患者经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的围手术期护理。方法:回顾性分析100例高龄患者经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的术前?术后?并发症的护理经过。结果:手术顺利,护理恰当,未出现护理并发症。结论:合理的围手术期护理有利于经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术高龄患者的康复。     

帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果评价

目的评价静脉注射帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的效果与安全性。方法对60例ASAI～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为2组:曲马多组(Ⅰ组,n=30),术前30分钟静脉注射200mg曲马多;帕瑞昔布钠组(Ⅱ组,n=30),术前30分钟静脉注射40mg帕瑞昔布纳(特耐)。分别于术后4、8、12、16、20、24h观察BP、HR、疼痛评分VAS(视觉模拟评分法)、Prince Henry评分(PHS)、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等不良反应。结果 VAS、PHS评分两组患者无显著性差异(P>0.05);Ramsay镇静评分在4、8、12h时,Ⅰ组高于Ⅱ组;恶心呕吐、瘙痒、眩晕的发生率Ⅰ组高于Ⅱ组。结论帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的患者能够获得与曲马多相同的镇痛效果,无过度镇静情况发生,对患者更安全,且恶心呕吐、眩晕的发生率低,具有临床推广应用价值。     

青年人甲状腺疾病85例围手术期护理

目的探讨青年人甲状腺疾病的围手术期护理。方法对85例青年人甲状腺手术患者术前,术中,术后护理要点进行总结分析。结果患者均减轻了恐惧感,顺利度过了手术危险期,并能积极配合治疗与护理,取得了较满意的效果。结论重视对青年人甲状腺疾病围手术期护理,有利于减少并发症,提高患者的治愈率和生存质量。     

医学验光在LASIK手术中的应用

目的评价医学验光在LASIK手术中的应用价值。方法随机选择医学验光后进行LASIK手术的患者20例40眼作为医学验光组（实验组）;以常规验光后进行LASIK手术的患者20例40眼作为普通验光组（对照组）。两组的术前屈光度与术前最佳矫正视力（BCVA）比较无明显差异（P〉0.05）,具有可比性（P〉0.05）。结果实验组病例术后95%的裸眼视力达到术前矫正视力,95%的病例感到舒适;对照组病例术后82%的裸眼视力达到术前矫正视力,82%病例感到舒适;两者有显著差异（P〈0.05）。结论验光是准分子激光矫正近视的前提和基础,医学验光较常规验光更有显著性的优越性,建议将其作为常规术前检验项目。     

Effect of Laser in situ Keratomileusis on Accommodation

The accommodative function before and after laser in situ keratomileusis （LASIK） was observed, and the effect of LASIK on accommodation was investigated. In a prospective clinical trial, 48 myopic patients （96 eyes） subject to bilateral LASIK in Refractive Surgery Center, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology （China） from March 2006 to June 2006 were selected and studied. Refractions, accommodative range, amplitude of accommodative response and high frequency component （HFC） of accommodative microfluctuations were measured with NEDIK-730A before and one week and 30 days after operation. Dominant and non-dominant eyes were determined by hole-in-card method. It was found that all of the operative eyes showed an uncorrected visual acuity of 0.8 or better one week postoperatively, and 1.0 or better 30 days postoperatively. Compared with those preoperatively, accommodative range and HFC had no significant difference at first week and 30th day after operation in both dominant eyes and non-dominant eyes （P〉0.05）, but there was a significant difference in the amplitude of accommodative response/accommodative stimulus ratio （A/S） after operation （P〈0.01）, and no significant difference was found in accommodation between one week and 30 days postoperation. No ocular dominance＇s change was noted. There was no significant difference in accommodative function between dominant eyes and non-dominant eyes. It was suggested that LASIK produced no significant effect on accommodation.