糖尿病合并脑梗死患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的:探讨糖尿病合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症的关系。方法:选择非糖尿病脑梗死病人51例、2型糖尿病合并脑梗死病人46例以及正常对照组48例,采用荧光偏振免疫技术(FPIA)分别测定血浆总Hcy含量。结果:糖尿病合并脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者的血浆Hcy均明显高于正常对照组,且以糖尿病合并脑梗死患者组最高。结论:高Hcy血症是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素,补充叶酸和维生素B12可降低其水平。     

255例2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测结果相关分析

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与其慢性并发症的关系。方法采用循环酶法检测255例2型糖尿病患者和75名正常对照者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析患者组血浆Hcy与其慢性并发症之间的关系。结果 2型糖尿病患者Hcy水平明显高于正常对照组;在2型糖尿病患者中高Hcy组大血管、微血管及肾病的发生率均高于正常Hcy组;2型糖尿病患者血浆Hcy水平与尿白蛋白排泄率呈正相关,与肌酐清除率、血叶酸水平呈负相关。结论高Hcy血症是大血管、微血管及肾脏病变的重要危险因素,测定2型糖尿病患者Hcy水平有助于监测、判断其慢性并发症的发生发展。     

2型糖尿病患者腔隙性脑梗死与亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性的关系

<正>同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)为含硫氨基酸,是蛋氨酸循环的中间代谢产物。研究显示,高Hcy血症是心、脑及外周血管疾病的独立危险因素[1]。近年来国内外研究表明,血浆Hcy水平与糖尿病大血管和微血管的发病有关[2,3]。本研究观察血浆Hcy水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)与2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的关系。1资料与方法1.1临床资料按1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断和分型标     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性探讨

近年来,随着检测水平的提高,越来越多的研究表明由同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病的独立危险因素。脑梗死又称脑卒中(中风),是脑血管病中最常见的一种,严重危害人类健康,且发病率、致残率、病死率均较高。高Hcy血症的研究越来越受到人们的重视,本研究通过急性脑梗死患者和健康体检者的对比研究,旨在探讨高Hcy血症是脑梗死的一个重要危险因素,现报告如下。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系及危险因素的研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素。方法：采用荧光偏振免疫分析测定162例急性脑梗死和48例对照组Hcy水平,对脑梗死血浆Hcy水平及相关危险因素进行统计学分析。结果：脑梗死血浆Hcy水平（19.95&#177;14.31）高于对照组（11.91&#177;4.77）,差异有统计学意义（P〈0.01）;脑梗死患者Hcy水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P〉0.05。按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死后认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平对急性脑梗死后认知功能障碍的影响。方法:连续纳入急性脑梗死患者228例,根据蒙特利尔认知评估量表的评估结果分为无认知障碍组和认知障碍组,对2组患者认知功能损害的潜在影响因素进行单因素分析,对有统计学意义的指标进行多元logistic回归分析,并依据Hcy水平进行脑梗死后认知功能障碍的相对危险度评价。结果:logistic回归分析显示,年龄、接受高等教育、糖尿病和Hcy水平均是脑梗死后认知功能障碍的影响因素（OR值分别为0.94、1.21、1.86、2.35）。认知功能障碍组患者血浆Hcy水平为（14.87±5.85）μmol/L,明显高于无认知障碍组的（12.78±5.68）μmol/L（P<0.01）;高Hcy血症患者脑梗死后认知功能障碍发生率高于非高Hcy血症患者（P<0.05）,相对危险度为1.92,95%CI为1.125~3.289。结论:Hcy水平是急性脑梗死后认知功能障碍的重要影响因素,高Hcy血症患者脑梗死后认知功能障碍的风险增高。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系的探讨

脑梗死是人类致残和致死的危险疾病,引起脑梗死的危险因素包括年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、冠心病等。近年来研究表明,同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平升高是脑血管病的一个新的独立危险因素,为探讨高Hcy血症与脑梗死之间的关系,我们对189例脑梗死患者和112例健康人的血浆Hcy水平进行测定,并进行比较,现果报告如下。     

同型半胱氨酸与糖尿病并脑血管病的研究进展

同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）是叶酸一甲硫氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,越来越多的研究表明血浆Hey水平的增高与糖尿病、动脉粥样硬化、脑卒中等疾病的发病密切相关,高Hey血症也已经被大多数研究者确认为心脑血管疾病的一个新的、重要的、独立的危险因素。本文就高Hcy血症的危险因素以及其与糖尿病、糖尿病合并脑血管病等的研究进展综述如下。     

2型糖尿病伴发脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化测定

目的：检测2型糖尿病伴脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和颈动脉粥样硬化程度,研究2者的相关性及在糖尿病脑梗死中的作用。方法：检测110例糖尿病患者（糖尿病伴脑梗死58例,单纯糖尿病52例）及52例健康人（正常对照）的血清Hcy水平,颈动脉彩超观测颈动脉粥样硬化情况。结果：与正常对照组及单纯糖尿病组相比,糖尿病脑梗死组高Hcy血症发生率、血清Hcy水平及颈内动脉粥样硬化发生率及硬化程度均升高（P〈0.05）;糖尿病患者血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关（r=0.716,P〈0.05）。结论：血清Hcy水平、颈动脉粥样硬化是糖尿病脑梗死发生的独立危险因素。     

急性脑梗死后认知功能障碍与血同型半胱氨酸的相关性

目的：探讨血同型半胱氨酸（ Hcy）水平对急性脑梗死后认知功能障碍的影响。方法400例连续纳入的急性脑梗死患者根据蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）评估结果分为无认知障碍组及认知障碍组,依据两组患者认知功能损害的潜在危险因素进行单因素分析,将有统计学意义的指标作为自变量,以MoCA评分为因变量进行多元线性回归分析,并依据血Hcy水平、年龄等进一步分层进行脑梗死后认知功能障碍的相对危险度及相关性评价。结果血Hcy是急性脑梗死后认知功能障碍的独立影响因素,存在高Hcy血症的患者比无高Hcy血症患者发生脑梗死后认知功能障碍的相对危险度是1.33,95％CI 1.018～1.733;年龄＞65岁的患者MoCA评分与血Hcy水平呈轻度负相关（ r＝－0.426,P＝0.048）;年龄≤65岁患者MoCA评分与血Hcy水平呈中度负相关（ r＝－0.518,P＝0.000）。结论血Hcy是急性脑梗死后认知功能障碍的独立影响因素,高Hcy血症时脑梗死后认知功能障碍的风险增高,中青年脑梗死患者血Hcy与认知功能水平得相关性高于老年患者。     

急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症相关性分析

目的:探讨急性脑梗死与血浆高同型半胱氨酸(Hcy)血症的关系。方法:选取75例急性脑梗死住院患者和45例同期正常的健康体检者进行血浆Hcy、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果:急性脑梗死组患者血浆Hcy水平明显升高,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,高同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的独立危险因素之一。     

血清同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关研究

目的：探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并分析其与神经功能缺损程度的关系.方法：检测急性脑梗死患者280例和对照组200例的血浆Hcy水平,采用美国国立卫生院制订的标准（NIHSS评分）对脑梗死神经功能缺损程度进行评定,对血浆Hcy与急性脑梗死的神经功能缺损相关性进行分析,线性回归分析危险因素GLU,TG,TC,HDL,LDL,Hcy与急性脑梗死的关系.结果：急性脑梗死患者血浆Hcy水平高于对照组,血清Hcy水平与NIHSS评分呈正相关（r=0.430,P＜0.01）,Hcy是急性脑梗死的危险因素.结论：脑卒中患者血清Hcy水平升高,血清Hcy水平可反映脑卒中病情的严重程度,高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素.     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病大血管并发症的关系

同型半胱氨酸（Hey）是必需氮基酸蛋氨酸在人体内代谢的中间产物,是一种血管损伤性氨基酸,Hcy升高可通过损伤内皮细胞激活血小板,促进血栓形成等因素促进动脉粥样硬化形成。高Hcy血症与2型糖尿病大血管病变有密切关系,是心脑血管疾病的独立危险因素,为此,我们对108例2型糖尿病患者的血浆Hcy水平做了检测与观察,旨在了解高Hcy血症与2型糖尿病患者慢性大血管并发症的关系。     

叶酸、甲钴胺治疗糖尿病肾病高同型半胱氨酸血症的疗效观察

高同型半胱氨酸血症（HHcy）是近年来新认识的一个糖尿病合并慢性并发症的独立危险因素。糖尿病肾病（DN）是糖尿病微血管病中常见而严重的并发症之一，多数研究结果表明DN时可发生HHey，其机制主要与DN患者肾小球滤过功能受损导致同型半胱氨酸（Hcy）在体内蓄积及肾脏结构功能的完整性受损导致Hcy代谢障碍有关。同时有研究表明HHcy也与糖尿病微血管并发症的发生和发展相关。     

血浆同型半胱氨酸水平与老年脑梗死复发的关系

目的:了解老年脑梗死发生和复发与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系?方法:采用荧光偏振免疫分析(FPIA)方法检测初发患者144例,复发患者56例及非脑血管病患者100例的Hcy水平?对脑梗死复发进行多因素回归分析?结果:老年脑梗死组血浆Hcy水平显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P < 0.01)?老年脑梗死复发组血浆Hcy水平显著高于初发组,两组间差异有统计学意义(P < 0.01)?将脑梗死复发组与高血压?冠心病?糖尿病?高脂血症?高Hcy血症进行多元回归分析,结果发现糖尿病 (OR=0.512,95%CI=0.327~0.712,P = 0.029)?高Hcy血症(OR=1.215,95%CI=1.105~1.364,P = 0.000)是脑梗死复发的独立危险因素?结论:脑梗死复发组的血浆Hcy水平显著高于初发组,高同型半胱氨酸血症是脑梗死复发的独立危险因素?     

2型糖尿病血管并发症危险因素分析

目的:探讨影响2型糖尿病大血管及微血管并发症的危险因素.方法:561例住院治疗的2型糖尿病患者按1997年美国ADA标准确诊,按是否合并脑梗死、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变将患者分成4组:糖尿病无血管并发症组、糖尿病大血管及微血管并发症组、糖尿病大血管并发症组、糖尿病微血管并发症组.结果:①糖尿病血管并发症发生率为56.68%,而新诊断的糖尿病患者(病程<0.5年)其大血管并发症的发生率为8.27%,微血管并发症发生率为35.5%.②随糖尿病病程延长或增龄,糖尿病大血管、微血管并发症的发生率明显增加.③糖尿病大血管并发症主要与高血压、高胰岛素血症、高龄和长病程有关,而微血管并发症主要与高血糖、长病程有关.结论:在临床诊断2型糖尿病之前,部分患者可能已出现糖尿病大血管、微血管并发症,并随病程延长或增龄,血管并发症发生率明显增加.高血压、高胰岛素血症、高龄和病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素,高血糖,病程延长是糖尿病大血管并发症的危险因素.     

血清同型半胱氨酸的测定在急性脑梗死诊断中的临床价值

急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）为急性缺血性脑血管病之一,本病见于中年人以上,多数有高血压、糖尿病、冠心病或高血脂史。多于安静休息时发病,一部分患者在清晨睡醒后发现症状。高同型半胱氨酸血症（high homocysteine,Hcy）是脑梗死的独立危险因素之一。研究表明Hcy与动脉粥样硬化关系密切,动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要病理基础之一。现就本实验室Hcv测定结果在急性脑梗死的变化观察报告如下。     

老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响因素，及其与颈动脉内中膜厚度（IMT）之间的关系。方法以120例老年2型糖尿病患者和40例正常对照者为研究对象，测定空腹血糖（FPG）和HbA1C等，采用化学发光法检测血浆Hcy水平，应用颈动脉超声波测定IMT。结果（1）糖尿病组血浆Hcy的平均水平高于正常对照组（P〈0．05），糖尿病组高Hey血症的发病率较正常对照组高（P〈0．05）；（2）血浆Hcy水平与体重指数、HbA1C和糖尿病病程与独立相关；（3）高Hcy血症是老年2型糖尿病患者IMT增厚的危险因素（P〈0．01，OR=1．034，95％CI为1．015～1．115）。结论老年2型糖尿病血浆Hcy水平升高，BMI、HbA1C和糖尿病病程是老年2型糖尿病血浆Hcy的独立相关因素。     

急性脑梗死患者认知障碍的相关因素分析及预防对策

目的:分析急性脑梗死后继发认知障碍的危险因素,在为认知障碍的早期防治及痴呆的控制提供科学依据。方法:采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对238例急性脑梗死患者进行评价,筛选认知障碍者,并分析其相关因素。结果:出现认知障碍患者62例,发生率为26.05%。患者年龄、性别、教育程度、糖尿病、脑卒中史、高尿酸血症、血Hcy、脑梗死部位和脑梗死面积在是、否具有认知障碍间存在显著性差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析,年龄、教育程度、糖尿病、脑卒中史、高尿酸血症、血Hcy、脑梗死部位和面积可作为急性脑梗死认知障碍的独立危险因素。结论:急性脑梗死认知障碍具有较高的发生率,对相关危险因素提供积极干预和治疗能预防认知障碍的发生,延缓病症的发展。     

糖尿病下肢动脉硬化与同型半胱氨酸关系及危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)的关系及下肢动脉硬化危险因素的分析.方法 比较215例2型糖尿病患者和60例健康对照组的血糖、血脂、BUN、Cr、Hcy等多项指标,并对2型糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒检查,分析上述指标与下肢动脉硬化的关系.结果 (1)糖尿病患者Hcy水平明显高于对照组,且糖尿病组中吸烟、合并高血压、脑梗死、冠心病及下肢动脉硬化者Hcy水平更高.(2)下肢动脉硬化与年龄、病程、收缩压、糖化血红蛋白、肌酐、尿微量白蛋白、尿总蛋白及同型半胱氨酸、高血压病史、脑梗死、冠心病史等相关.(3)下肢动脉硬化与Hcy水平直线相关,回归方程为:(下肢动脉硬化)(同型半胱氨酸).结论 预防下肢血管病y =1.245+0.038X.高Hcy血症与2型糖尿病患者下肢动脉硬化密切相关,变需干预多种危险因素.