不同方法经皮穿刺肺活检对肺部肿块的诊断价值

目的比较三种不同方法经皮穿刺肺活检对肺部肿块的诊断价值。方法在X线透视、超声及CT引导下对107例肺部病变患者进行肺活检。结果三种穿刺方法均能获得较高的诊断率,并发症主要是气胸、咯血和血胸,CT引导发生率较高。结论三种穿刺方法均是安全的,临床值得开展。     

切割针经皮肺脏穿刺活检的临床观察及护理

经皮肺脏穿刺活检(简称肺活检)已成为胸膜及周围型肺肿块定性诊断的重要手段,可为肿瘤病理分型及治疗方案提供一定指导依据.在B超或CT引导下用切割针行经皮肺活检45例肺周围型肿块,现对其临床观察及护理报告如下:     

经皮穿刺活检在肺部肿块诊断中的结果分析与安全性

目的探讨应用半自动活检针经皮肺穿刺对肺部肿块的诊断价值与安全性。方法CT检查明确为肺部肿块,痰细胞学阴性,支气管镜不能确诊的58例患者在CT或B超引导下,用半自动活检针活检。结果58例病人穿刺58次,确诊率100％,包括恶性肿瘤54例。术后少量咯血2例,气胸3例。结论经皮肺穿刺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺部肿块具有较高的诊断价值。     

CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用

目的 分析CT引导下经皮穿刺活检在老年周围型肺肿块及胸膜病变诊断中的应用价值.方法 收集2014年8月至2020年3月医院经CT检查确诊为周围型肺肿块且高度疑似胸膜病变的70例老年患者,均接受CT引导下经皮穿刺活检,包括针吸活检与切割活检,比较两种方式对胸膜病变的诊断结果,以手术结果作为"金标准",分析两者在老年周围型...     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性肿块诊断价值的探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺周围性肿块性质的诊断价值。方法分析46例肺周围性肿块患者临床及病理资料,并总结在cT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症进行讨论。结果45例获得细胞学标本,39例确诊,确诊率84．8％;并发症12例气胸及3例咯血。结论该方法对肺周围性肿块性质的诊断率高,并发症轻,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断意义。方法分析我科68例肺部肿块在CT引导下经皮肺穿刺活检的临床资料。结果 68例肺部肿块均一次穿刺取材成功,51例经病检确诊为恶性肿瘤,15例确诊为良性肿瘤,2例病检无明确结论,诊断准确率97.06%。结论 CT引导下经皮肺部肿块穿刺活检诊断准确性高,操作简便、安全、损伤小、并发症少,临床实用价值高。     

CT引导下经皮肺穿刺并发症的影响因素

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺常见并发症的影响因素。方法回顾性分析我院行CT引导下经皮肺穿刺的138例患者,分析临床特征,评估并发症的影响因素。结果 CT引导下经皮肺穿刺患者中,23例发生气胸,发生率为16.67%;34例发生出血,发生率为:24.64%。基础肺功能、肿块直径、位置及病变类型可显著增加气胸的风险;肿块直径、活检枪型号则增加出血的风险。结论 CT引导下经皮肺穿刺安全性好。气胸的影响因素包括:患者的基础肺功能、肿块直径、位置及病变类型;出血的影响因素包括:肿块直径及活检枪型号。     

B超引导下肺穿刺活检诊断肺周围病灶的研究

目的探讨B超引导下肺穿刺活检诊断肺周围病灶的临床价值。方法选择我院收治的68例肺部周围性肿块患者,将其随机均分为观察组(34例)与对照组(34例),分别给予B超及CT引导下经皮肺穿刺活检。比较两组患者的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症发生情况。结果两组患者的穿刺成功率、活检诊断准确率和并发症发生率均无统计学差异(P0.05)。结论 B超引导下经皮肺穿刺活检的穿刺成功率、诊断准确、并发症发生率较低。     

朱柠 何剑 夏敬文 龚益 董樑 张静 陈小东简

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺常见并发症的影响因素.方法 回顾性分析我院行CT引导下经皮肺穿刺的138例患者,分析临床特征,评估并发症的影响因素.结果 CT引导下经皮肺穿刺患者中,23例发生气胸,发生率为16.67%;34例发生出血,发生率为：24.64%.基础肺功能、肿块直径、位置及病变类型可显著增加气胸的风险;肿块直径、活检枪型号则增加出血的风险.结论 CT引导下经皮肺穿刺安全性好.气胸的影响因素包括：患者的基础肺功能、肿块直径、位置及病变类型;出血的影响因素包括：肿块直径及活检枪型号.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术114例临床分析

正肺癌是起源于支气管腺体或黏膜的一种恶性肿瘤,世界卫生组织已宣布,在各类恶性肿瘤中,肺癌是导致男性死亡的首要原因,并且在女性死亡原因中也位居第二位[1-2]。目前,肺癌具有高发病率、高复发率及高病死率等特点。因此,每位呼吸病学者应该争取做到早期、快速、准确地诊断肺癌。CT引导下经皮肺穿刺活检术是目前临床广泛应用的辅助手段,它可为临床提供组织病理学依据,既可用于肺内单发和多发的肺结节、肿块、持续性浸润及空洞病灶,也可用于胸膜病变、纵隔和肺门肿块的诊断[2]。我院在CT引导下经皮肺穿刺活检术方面具有丰富经验,为提高临床医生对CT引导下经皮肺穿刺活检术的认识,本文对114例在我院CT引导     

B超引导下经皮肺穿刺45例临床分析

目的探讨B超引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法对45例经影像检查提示周围型肿块的患者,在B超引导下行经皮肺穿刺活检术。结果 B超引导下经皮肺穿刺活检术45例,明确诊断恶性肿瘤35例;结核5例,炎性假瘤1例,4例标本为坏死组织未能做出诊断;成功率91.1%;并发症气胸6例,痰中带血3例。结论 B超引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得推广的肺部疾病诊断技术。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺占位的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术对肺内肿块病变的诊断价值及安全性。方法对临床气管镜检查、痰检,不能确诊的58例肺部占位性病变给予CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸术。结果 58例患者中55例获得满意的组织标本,明确了定性诊断,诊断成功率94.83%,恶性病变49例,良性病变6例,不能明确诊断3例。并发症:气胸7例,肺出血12例,胸痛10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术成功率高,并发症轻微,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要意义,值得临床普遍推广应用。     

彩色多普勒超声引导下穿刺活检在外周胸部肿块的临床价值

目的评价彩色多普勒超声引导下穿刺活检在外周胸部肿块的临床应用与价值。方法经超声、X线及CT发现的50例胸部肿块患者,结合CT及彩色多普勒超声检查结果,综合分析后,在彩色多普勒超声引导下穿刺活检,所取的标本送组织病理检查。结果 50例均穿刺活检成功,肺癌46例,其中腺癌18例、鳞癌28例;肺错构瘤1例;胸膜间皮瘤3例,未出现重大并发症。结论彩色多普勒超声引导下穿刺活检,明确诊断率高,具有安全、简便、无放射性、并发症少等特点,有较好的临床应用价值。     

CT导引下肺门区病变穿刺活检的临床应用

正CT引导经皮肺穿刺活检术已广泛用于诊断周围性肺病变,其具有定位准确、成功率高等优点[1-4]。肺门肿块在临床上比较常见,但临床确诊存在难点。肺门肿块毗邻心脏、大血管,采用肺穿刺活检时风险较高[5-6]。现对2006年至2014年在贵州航天医院进行CT引导下肺门肿块穿刺成功并送病检102例(直径4 cm)患者的资料进行总结,旨在探讨CT导引下肺门区病变穿刺的准确性、安全性和手术技巧。     

增强CT引导下肺中央型病变穿刺活检的临床应用

目的 探讨在增强CT引导下对肺中央型病变穿刺活检的阳性率和风险。方法 回顾性分析2013年5月—2016年5月在增强CT引导下90例肺中央型病变经皮穿刺活检的病例资料,分析该90例患者穿刺活检阳性率、并发症发生率与肿块大小之间的关系,并与随机抽取同期90例肺周围型病变穿刺活检患者的资料进行对比分析。结果 中央型病变穿刺活检阳性率随肿块直径增加而增加,但无统计学差异;并发症发生率随肿块直径增加而减少,有显著统计学差异。全部中央型的活检阳性率(80%)与周围型(88%)比较差异无显著性意义,总的并发症发生率中央型组(43%)明显高于周围型组(20%),两组比较有显著性差异(P0.05),中央型组及所抽取周围型组均无严重并发症的发生。结论 在严格评估穿刺可行性及安全性的前提下,对肺中央型病变,在增强CT引导下经皮穿刺活检是可行的、安全的;活检阳性率完全能满足临床需求,相关风险在可控范围。     

99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像联合3D打印模板引导下经皮肺穿刺对孤立性肺结节诊断意义

目的分析^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT显像联合3D打印模板引导下经皮肺穿刺对孤立肺结节(SPN)的诊断意义。 方法收集2015年1月至2019年12月在内蒙古医科大学附属医院呼吸科就诊79例SPN患者，男51例，女28例。年龄43~81岁，平均年龄(62.39±8.99)岁。分析^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT显像对SPN的诊断价值及联合3D打印模板经皮肺穿刺术后并发症的相关因素。 结果79例患者均顺利完成SPECT/CT显像及穿刺活检操作。SPN直径为8~30 mm，平均直径为(20.18±5.66)mm。42例SPN(直径≤20 mm)患者采用1根定位针，37例SPN(20 mm<直径≤30 mm)患者未采用定位针；同轴套管活检针穿刺1次52例，穿刺2次21例，穿刺3次6例。所有患者应用同轴套管针进行2次活检。病理学诊断有3例患者因取材不满意而无阳性结果，穿刺活检取材成功率96.2%(76/79)，^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT显像良性49例，恶性30例。穿刺病理结果良性56例，恶性23例。穿刺并发症：针道出血、气胸或"针道出血+气胸"发生率与性别、结节直径、结节深度、肺气肿及穿刺次数有关，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论^99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像联合3D打印模板引导下经皮肺穿刺对孤立性肺结节诊断将精准功能影像应用到穿刺中，具有良好的临床应用前景。     

B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺内肿块的诊断价值

目的探讨B超引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺内肿块的诊断价值。方法 42例周围型肺内肿块患者行B超引导下经皮肺活检术,并把取得的条型组织送病理检查。结果 42例中诊断为原发性肺癌25例,转移性肺癌10例,炎性假瘤3例,肺脓肿2例和肺结核2例。34例一次确诊,为80.9%(34/42),二次穿刺确诊8例,总确诊率为100%,并发症2例,其中1例为少量咯血,1例气胸,经对症支持治疗均缓解。结论 B超引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺内肿块,安全可靠、简单易操作、穿刺成功率高,具有十分重要的临床价值。     

肝脏细针抽吸活检

肝脏针刺活检的临床应用已有一百余年。但由于针外径较粗面不宜穿刺过深,且取材仅占肝脏的1/50,000,原发性或转移性肝癌等局灶性病变的检出率较低。细胞学检查对肝脏恶性肿瘤的检出有一定优越性。为减少粗针活检的并发症并准确针对病变部位取材,发展了影像技术引导下的肝脏细针抽吸活检(fine needle aspitarion biopsy FNAB)。方法可采用核素扫描、超声显像、CT或血管造影引导。核素扫描引导需先取得正侧位扫描图象,确定穿刺部位后在X线透视下穿刺取材。由于不能在穿刺当时定位,定位亦不够精确,现已较少采用。超声引导可在穿刺当时定位,且具有以下优点:可显示病变的确切范围;可区别     

B超引导下经皮肺活检对周围型肺内肿块26例诊断分析

目的探讨B超引导下经皮肺活检对靠近胸壁肺内占位性病变的诊断价值。方法26例B超检查能确定部位的靠近胸壁肺内占位患者,行B超引导下经皮肺活检术,并把取得的条型组织送病理检查。结果26例一次性穿刺成功,25例获取组织确诊。穿刺后发生少量气1例和少量咯血2例。结论超声引导下的穿刺活检是周围型肺肿块鉴别诊断的重要方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检87例临床探讨

目的 探讨在CT引导下经皮肺穿刺对肺周围型肿块的诊断价值。方法 采用美国产自动弹簧装载活检针(活检枪)在CT定位下对87例肺部周围型肿块的穿刺活检。结果 87例均穿刺成功阳性率为100％。其中肺癌54例、胸膜间皮细胞瘤3例、转移癌8例；结核13例、肉芽肿样炎症6例、未能定论3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺癌，尤其是周围型肺癌有重要价值；敏感性、特异性、准确性高、安全。