北京地区中老年人群代谢综合征的因子分析

目的分析代谢综合征（MS）各组分在不同糖耐量及合并冠心病（CHD）的不同中老年人群中的聚集情况。方法研究对象为北京地区中老年人群糖尿病、高血压病流行病学调查的75g口服葡萄糖耐量试验受试者，分析无糖尿病（DM）史者1254人，年龄60．5岁；其中无CHD的糖耐量正常者752人，男女人数分别为314和438人；CHD患者87人，其中男女人数分别为59和28人；糖耐量异常（IGT）患者312人，男女人数分别为153和159人；新发糖尿病患者103人，男女人数分别为44和59人。对其体质测量、血糖、胰岛素、血脂、血压等指标进行因子分析，因子分析方法采用探索性因子分析，用SAS软件进行。结果探索性因子分析显示肥胖并胰岛素抵抗（IR）、高血糖、血脂紊乱[高总胆固醇（TC）、高甘油三酯（TG）和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL）]和高血压为构成MS的主要方面。高胰岛素血症总是位于解释较大总方差的主要因子中。不同糖耐量各组结果显示高胰岛素血症组分出现在两个因子中。在糖耐量正常组和CHD组，IR和肥胖组分均构成一个独立的因子分别解释了0．3295和0．2925的总方差。结论MS的病理生理机制复杂，肥胖和胰岛素抵抗是其主要方面，但并不能解释其全部。高胰岛素血症的作用贯穿于MS进展至DM、CHD阶段的始终，针对IR的治疗对CHD及MS的预防可能具有一定意义。     

三种代谢综合征定义在老年糖尿病人群中应用的比较

目的比较1999年世界卫生组织（WHO）、2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（NCEP-ATPⅢ）和2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出的3种代谢综合征（MS）定义在上海地区老年糖尿病人群中的适用性及异同。方法选择华山医院老年糖尿病患者896例,检测血糖、血脂、胰岛素、血压、身高、腰围、体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数,分析3种定义标准诊断的MS患病率及其诊断一致性。以及与心脑血管疾病的关系。结果（1）WHO、ATPⅢ、IDF定义诊断的MS患病率分别为70.6%、56.1%和50.8%；ATPⅢ定义诊断出的中心性肥胖患病率低于其他2种定义；IDF定义诊断的MS组体重指数和腰围水平高于其他2种定义,ATPⅢ定义诊断的MS组HDL-C水平低于其他2种定义；（2）3种MS定义总体诊断符合率为65.7%,IDF与WHO定义的诊断符合率为70.8%,IDF与ATPⅢ定义的诊断符合率为70.1%；（3）IDF定义的MS组冠心病和脑梗死患病率高于其他2种定义。结论IDF诊断标准可能更适合本组老年糖尿病。     

辽宁省省直机关中老年人群代谢综合征的现况调查

目的调查辽宁省省直机关中老年人群代谢综合征的患病情况。方法选取2005年9-11月在我院干诊科进行健康体检的辽宁省省直机关40岁以上人群体检完整资料1506份,统计分析代谢综合征及其组分的患病情况。结果对1506份调查资料分析显示,代谢综合征、超重和（或）肥胖、糖代谢异常、高血压、高三酰甘油血症和高尿酸血症的患病率分别为26.3%、46.1%、56.4%、57.4%、39.0%和28.0%,按照2000年第五次全国人口普查沈阳地区人口构成比进行标化后,上述各组分标化患病率分别为10.8%、18.9%、23.2%、23.6%、16.0%、11.5%。除超重和（或）肥胖外,代谢综合征及各组分患病率均随年龄增加逐渐增高。代谢综合征与冠心病的联系强度比值比（OR）为1.912,可信区间为1.34～2.74,代谢综合征患者并存冠心病的可能性是无代谢综合征人群的1.92倍（P〈0.01）。结论辽宁省省直机关中老年人群代谢综合征患病率较高,代谢综合征患病率在不同的年龄段有所不同。代谢综合征是心血管病发病的重要的预测因素。     

宁夏城市社区中老年人群代谢综合征的流行特征

目的了解宁夏城市社区中老年人群代谢综合征(MS)的患病率及其组分的分布情况。方法采用典型抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,并测定其身高、体重、血压、空腹血糖、血脂。结果城市社区中老年人群MS患病率为43.3%,其中男、女性患病率差异无显著性(χ2=0.04,P=0.844);回、汉族患病率差异无显著性(χ2=0.32,P=0.571)。男、女性MS的患病率不随着年龄的增长而升高(P=0.168,P=0.688)。不论是男性还是女性,MS组分的患病率都以高血压为著,空腹血糖升高次之。中老年女性血脂紊乱的患病率高于男性(P0.05)。结论宁夏城市社区中老年人群MS患病率相对较高,应重视社区中老年人群MS的干预措施。     

应用不同标准调查代谢综合征患病情况的比较

代谢综合征（MS）的诊断标准繁多，应用不同的诊断标准所统计出来的患病率差异很大，不利于对MS的防治工作。本研究应用最常用的3个标准对MS的患病率进行比较，以求找出适合中国人的诊断标准。     

新疆维吾尔族和汉族中老年人群代谢综合征的患病率调查

目的 了解新疆地区维吾尔族和汉族≥50岁人群代谢综合征现况状况,比较两民族间是否存在差异.方法 2004年7月到2007年8月,采用分层随机多级整群抽样方式、以现场问卷调查与入户调查相结合的方法,共调查8382人,其中汉族3603人(男性1590人,女性2013人)、维吾尔族4779人(男性2347人,女性2432人),进行身高、体重、腹围、血压、血糖、血脂水平等相关指标测定.结果 维、汉两民族中老年人群代谢综合征总的患病率为32.85％(男性为25.14％,女性为39.07％,P＜0.05);汉族27.70％(男性为22.53％、女性为32.09％,P＜0.05);维吾尔族为41.03％(男性为29.60％、女性为50.30％,P＜0.05);维吾尔族高于汉族(P＜0.05),女性高于男性,其中维吾尔族男性、女性代谢综合征患病率均高于汉族男性、女性(P＜0.05),两民族中维吾尔族女性代谢综合征的患病率最高.50～59岁,维吾尔族代谢综合征为33.02％,汉族为23.59％;60～69岁,维吾尔族为36.50％,汉族为34.44％;70岁以上,维吾尔族为27.65％,汉族为28.30％.结论 新疆维、汉两民族中老年人群代谢综合征的患病率存在民族间和性别间差异,维吾尔族高于汉族,女性高于男性,其中维吾尔族女性代谢综合征的患病率最高.维、汉两民族中老年人群代谢综合征患病率均有随年龄增加而增加的趋势,60～ 69岁这个年龄段代谢综合征患病率最高.     

不同代谢综合征诊断标准与中老年人心脑血管病患病率分析

目的 探讨不同代谢综合征(MS)诊断标准与中老年人心脑血管病( CCVD)患病的关系.方法 于2009年在北京城区、近郊区平原和远郊山区对55岁及以上中老年人进行调查和检查,共1458名中老年人完成问卷调查和实验室检查.分别采用世界卫生组织(WHO)定义、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告( NCEP-ATPⅢ)修订定义、国际糖尿病联盟(IDF)定义和中华医学会糖尿病分会(CDS)定义计算MS患病率,分析MS患病与CCVD患病的关系.结果 无论采用何种定义,MS患者CCVD、脑卒中、冠心病患病危险均明显高于非MS者,WHO定义、NCEP-ATPⅢ修订定义、IDF定义和CDS定义的MS者CCVD危险均明显增加,其中WHO定义和CDS定义的MS与CCVD患病的关联程度最高,这2种定义的MS患者CCVD患病的危险分别是非MS者的2.14倍(OR=2.14,95％CI:1.59～2.87)和1.91倍(OR=1.91,95％CI:1.43～2.55),而NCEP-ATPⅢ修订定义和IDF定义的MS患者CCVD患病的危险分别是非MS者的1.68倍(OR=1.68,95％CI:1.32～2.15)和1.64倍(OR=1.64,95％CI:1.26～2.13).采用Logistic回归模型控制年龄、性别、地区、吸烟和饮酒史后,上述4种定义所计算的OR值分别是1.91、1.88、1.67、1.80.分别分析上述4种MS定义与脑卒中和冠心病患病的危险,结果依然显示WHO定义和CDS定义的MS与这2种疾病的关联程度最高.结论 采用WHO定义和CDS定义的MS是反映55岁及以上中老年人CCVD患病危险的最佳指标.     

事业单位中老年人血清同型半胱氨酸水平与代谢综合征的关系

目的调查石家庄地区事业单位中老年人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)以及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病状况,分析血清Hcy水平与MS的关系。方法本研究采用整群抽样的方法,抽取河北省人民医院体检中心单位团体查体的20个事业单位40岁以上人群,共计2572人纳入本次横断面调查研究,根据年龄分为2组,<60岁人群为非老年组(1502人),≥60岁人群为老年组(1070人)。血清Hcy水平的影响因素分析采用Pearson相关分析;采用Logistic回归分析血清Hcy水平与MS的关系。结果 (1)在老年组和非老年组中,HHcy的患病率分别为35.11%和22.84%,MS的患病率分别为45.67%和37.32%。(2)校正年龄、性别和血肌酐水平后的相关性分析结果显示,2组人群中影响血清Hcy水平的主要影响因素均为腰围、TG、SBP、DBP、HDL-C、UA。(3)根据血清Hcy水平四分位数由低到高将2组人群分别分成Q1～Q4亚组,Logistic回归结果显示,老年组和非老年组中Q4亚组患MS的风险是Q1亚组的2.68、1.40倍(均P<0.05); 2...     

成渝地区中老年人群代谢综合征流行病学特征及其相关因素

目的探讨成渝地区中老年人群代谢综合征流行病学特征及其相关危险因素。方法于2013年采用分层整群抽样的方法,调查成渝城乡地区40~79岁中老年人7807例,进行身高、体重、血压、血脂及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等检测。用统一设计的调查表对研究对象进行面对面的问卷调查。代谢综合征诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会标准。结果成渝地区中老年人群代谢综合征患病率为13.8%。男性患病率为13.3%,女性患病率为14.1%,两性患病率无统计学差异。城区患病率为14.6%,农村患病率为10.6%,城市患病率高于农村。40~69岁研究人群代谢综合征患病率逐渐升高。年龄、腹型肥胖、缺乏体育锻炼是成渝地区中老年男性代谢综合征主要的危险因素;年龄、一级亲属高血压病史、腹型肥胖是成渝地区中老年女性代谢综合征主要的危险因素。结论成渝地区中老年人群代谢综合征患病率较高。控制合理的腰围,对于人群代谢综合征的预防、干预以及阻止心血管疾病的发生发展可能有重要意义。     

老年人代谢综合征及其不同组合成份的特征分析

目的：研究老年人代谢综合征及其不同组合成份的临床特征。方法：对上海市华阳社区≥６０岁常住中国人９１５例的代谢综合征的基线调查资料进行分析。结果：１．３２．８％惠一种代谢异常（高血糖或高血压,或血脂紊乱）;３６．２％患两种代谢异常（高血糖＋高血压,高血糖＋血脂紊乱,高血压＋血脂紊乱）,２０．９％患代谢综合征（高血糖＋高血压＋血脂紊乱）。２．两种代谢紊乱人群体重指数,腰臀比、收缩压、空腹胰岛素、甘油三酯已显增加,代谢综合征人群更明显。３．腰围、收缩压、胰岛素抗抵抗指数（ＨＯＭＡ－ＩＲ）、甘油三酯分别是代谢综合征的独立影响因素。结论;老年人代谢综合征的特点是腹型肥胖,胰岛素抵抗,高收缩压及高甘油三酯,此种聚集特征在两种代谢紊乱人群中已出现,因此,具有两种以上代谢异常的人群应首先列为心脑血管疾病重点防治对象。     

中老年男性睾酮水平与代谢综合征的相关性

目的探讨50～70岁中老年男性睾酮水平与代谢综合征（MS）的相关性。方法收集我院2005年9月至2006年9月门诊及住院50—70岁男性200例。按2005年国际糖尿病联盟关于MS的临床判断标准分成2组，MS组80例和无MS组（NMS组）120例。比较2组间睾酮水平的差异，分析2组睾酮与腰围、BMI、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的相关性。结果2组间年龄无统计学差异（P〉0．05）。MS各成分中，除腰围及BMI2组间有明显差异，MS组明显高于NMS组，糖尿病比例、高血压比例、TG、HDL—C2组间均无明显差异。2组间睾酮水平比较，MS组睾酮水平（4.11±1．22）μg／L明显低于NMS组（5．964±1．73）μg／L（P〈0．01）。相关性分析显示，在MS组及NMS组睾酮水平均与年龄、腰围呈负相关，在NMS组睾酮水平尚与HDL—C呈正相关。结论50～70岁中老年男性更低的睾酮水平可能进一步增加MS的患病风险。     

老年人代谢综合征患病调查分析

目的调查武汉1550例老年人代谢综合征（MS）患病情况。方法选择1550例老年人健康体检资料进行MS患病情况及其组分分析。结果MS总患病率为29．4％，男性为27．3％，女性为32．9％，女性高于男性（P〈0．01）；知识分子、在岗老年人MS患病率显著高于非知识分子及离退休老年人（P〈0．01）；80岁前MS及代谢异常组分患病率随年龄增加而增高；各年龄组女性MS患病率显著高于男性。具有1种以上代谢异常者达89．9％。无论男女均〉40％患有高血压；老年人MS以超重／肥胖＋血脂异常＋高血压为最主要表现形式，占50．7％。结论MS是老年人严重的健康问题，早发现、早预防控制意义重大。     

The metabolic syndrome and incidence of cardiovascular disease in non-diabetic subjects--a population-based study comparing three different definitions.

Aims Between 1998 and 2005, a number of definitions of the metabolic syndrome (MetS) have been proposed. The aim of this population‐based cohort study was to compare prevalence rates and the prediction of cardiovascular disease (CVD) using different definitions of MetS. Methods A total of 5047 non‐diabetic subjects (66% women), from the city of Malmö, Sweden, were followed. The incidence of fatal and non‐fatal CVD (cardiac events, n = 176, and stroke, n = 171) was monitored over 11 years of follow‐up. MetS was defined in three different ways [by International Diabetes Federation (IDF), National Cholesterol Education Program—Adult Treatment Panel III (NCEP‐ATPIII), or European Group for the study of Insulin Resistance (EGIR) criteria] based on data on waist circumference, blood pressure, serum triglycerides, High‐density lipoprotein cholesterol and fasting blood glucose. The IDF definition identified 21.9% of the subjects having the MetS. Corresponding figures for the NCEP‐ATPIII and EGIR definitions were 20.7 and 18.8%, respectively. Results After taking age, gender, low‐density lipoprotein cholesterol and lifestyle factors into account, the hazard ratio (HR) for CVD event according to the IDF, NCEP‐ATPIII and EGIR definitions were HR 1.11 (95% CI: 0.86–1.44), 1.59 (1.25–2.03) and 1.35 (1.05–1.74), respectively. The results were largely similar for cardiac and stroke events. Conclusions The prevalence of Mets according to the IDF definition was higher in comparison with NCEP‐ATPIII and EGIR definitions, but the IDF definition was not superior to these definitions for prediction of CVD events. This was true for both genders and questions the usefulness of the current IDF criteria of MetS in a North‐European, Caucasian population. In addition, single risk factors such as smoking had an equal prediction as the metabolic syndrome.     

老年代谢综合征患者动态脉压、心率变异性与靶器官损害的关系

目的探讨老年代谢综合征（MS）患者24 h脉压、心率变异性与靶器官损害的关系。方法对单纯MS患者86例,MS伴靶器官损害患者118例,对比分析24 h动态血压监测及心率变异性各指标。结果伴靶器官损害组与单纯MS组比较:24 h平均舒张压、日间舒张压、夜间舒张压降低,日间收缩压、夜间收缩压、24 h脉压、日间脉压、夜间脉压升高,心率变异性各指标（SDNN、SDANN、SD、rMSSD、PNN50）降低,两组比较有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。结论动态脉压及心率变异性的变化可反映MS病变程度,     

高龄老人代谢综合征的发病率及危险因素分析

目的：探讨高龄老人代谢综合征（Ms）患者的发病率及危险因素分析。方法：于2010年5月对在我院养老的229例患者,分为高龄组（≥80岁,126例）和非高龄组（60～79岁,103例）,测定其血糖、血脂、血压、血尿酸、身高、体重、腰围和臀围,记录其一般临床资料。结果：与非高龄组比较,高龄组糖尿病（18．4％比36.5％）、高血压（28．2％比54．0％）、高血脂症（33．0％比57．1％）、肥胖（27．2％比46．8％）发生率均明显升高（P均〈0．01）;高龄组MS发生率明显高于非高龄组（34．9％比17．5%,P=0．0031）。结论：高龄老人代谢综合征发生率较非高龄老人高。     

The utility of different definitions of metabolic syndrome in Andean population

We were seeking for a mutual link between the -174G>C IL6 promoter polymorphism, history of the past acute respiratory infections and the long-term post-coronary artery bypass grafting (CABG) major adverse cardiovascular events (MACE) incidence. Two hundred thirty seven post-CABG patients have been followed up for a median period of 36 months. We found that past acute infections, influenza-like illness and lack of vaccination against influenza confer a significant risk of the post-CABG MACE incidence in the -174G allele carrying patients.     

Association between adenomas of rectosigmoid colon and metabolic syndrome features in a Chinese population

BACKGROUND AND AIMS: Metabolic syndrome (MS) consists of a cluster of diseases, including obesity, dyslipidemia, hyperglycemia and high blood pressure. The purpose of the present study was to assess the association of MS with adenomas of the rectosigmoid colon, a well-established precancerous lesion. METHODS: A total of 4938 Taiwanese patients (2891 men and 2047 women with a mean age of 50.1 years), who had a physical examination at our hospital between January 2001 and October 2002, were enrolled in this study. All patients underwent a sigmoidoscopic examination to 60 cm from the anus. A modified National Cholesterol Education Program (NCEP) definition of MS was used in this study, in which body mass index (BMI) was substituted for the waist circumference measurement. RESULTS: Overall, 14% of patients had an elevated fasting glucose, 27% had high blood pressure, 14% had an increased triglyceride (TG) level, 8% had low high density lipoprotein (HDL) cholesterol, and 18% were obese. Rectosigmoid polyps were present in 17% of patients, among whom 568 received polypectomy. Pathological findings were hyperplastic in 138 subjects, adenomas in 341, carcinomas in 10, and other benign lesions in 79. In patients without polyps, the adjusted mean TG level and calculated BMI level were lower than those in patients with adenomas. No such difference existed, however, between patients without polyps and those with hyperplastic polyps. The odds ratio of adenomas in situ as compared to either a polyp-free state or the presence of hyperplastic polyps increased significantly with the number of MS diagnostic criteria the patient exhibited. CONCLUSION: Our study shows that MS is associated with rectosigmoid adenomas in a Chinese population. In patients with rectosigmoid polyps, the coexistence of MS may portend an increased risk of adenomas.     

The implications of anthropometric, inflammatory and glycaemic control indices in the epidemiology of the metabolic syndrome given by different definitions: a classification analysis

BACKGROUND: Individuals with the metabolic syndrome (MS) are at high risk for coronary heart disease. In this study, we evaluated the levels of inflammatory, lipidaemic and glycaemic control markers in subjects with and without MS, as given by different definitions. METHODS: During 2001-2002, we randomly enrolled 1,514 men (18-87 years old) and 1,528 women (18-89 years old), without any clinical evidence of cardiovascular disease, from the Attica area, Greece. Among several variables, we also measured inflammatory markers, total antioxidant capacity, glucose and insulin levels and various lipids. MS was defined according to either the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel (NCEP ATP) III criteria or the International Diabetes Federation (IDF) Epidemiology Task Force group. In all the analyses, subjects with diabetes were excluded. RESULTS: The prevalence of the MS was 17.9% according to the NCEP definition and 48.9% according to the IDF definition (p < 0.001). The prevalence of MS was higher in men compared with women according to both definitions (p for gender differences <0.001). Moreover, 3.9% of the total study sample fulfilled only the NCEP criteria, but not the IDF, while 38.6% fulfilled only the IDF criteria. Subjects who were defined as having MS using the IDF criteria were younger, had higher body mass index, C-reactive protein, fibrinogen, tumour necrosis factor-alpha levels, total antioxidant capacity and lower glucose and insulin levels. CONCLUSIONS: Prevalence of the MS is very high among Greek adults when the IDF definition is used, while it is still considerable when we adopt the NCEP criteria. It is evident that subjects who fulfilled the IDF criteria showed increased levels of inflammatory markers compared with those who fulfilled the NCEP ATP III criteria.