婴幼儿反复呕吐

为提高大家对疾病的分析诊断能力,本刊拟开展思考病案有奖讨论,欢迎踊跃参加。现将“婴幼儿反复呕吐”的病历摘录如下,参加讨论者请在5月15日前将讨论结果(病名及主要诊断依据)寄至本刊编辑部。对诊断正确者,授予前10名(依邮戳日期为准)为一等奖,酌发稿酬;二等奖10名,赠第五期《山东医药》1本。因印刷关系,授奖名单在第八期公布。     

“婴幼儿反复呕吐”讨论小结

自本刊第四期载出“婴幼儿反复呕吐”一病案后,广大读者积极参加讨论,认为这是活跃学术空气、提高医疗技术的好办法,今后应多多开展,并为办好这一专栏提出了不少宝贵意见。截止五月二十五日,本部共     

反复大量呕吐

病历摘要患者女,27岁,住院号192899。因反复大量呕吐5个月余于1983年9月16日入院。起病于1983年4月初,某次吃肉后,上腹部闷胀难受,随即呕吐,量达半痰盂,均为胃内容物,吐后症状缓解。之后,常于进吃后呕吐,每3～     

头痛、呕吐反复发作

1 病历摘要患者女,14岁,学生.于1989年12月中旬发热、出水痘,1周后热退、水痘消退.继而出现后枕部钝痛,脑电图示轻度异常;脑脊液检查:白细胞86×10(?)/L,中性0.8,蛋白0.46g/L,糖2.24mmol/L,氯化物137.7mmol/L.以病毒性脑炎住院治疗1个月,     

反复头痛、呕吐、抽风

患儿女，9岁3个月。因反复头痛、呕吐、抽风3年余入院。患儿3年来反复头痛、呕吐、抽风5次，每次间隔半个月至1年，其中2次伴发热，体温37．5～38．5℃。头痛部位不固定，头痛为阵发性、非搏动性．休息后不能缓解。呕吐多为非喷射性．每日1～8次。有时伴咳嗽或腹痛。每次发作时抽风2～4次，伴双眼凝视．持续1～3分钟自行缓解，伴或不伴发热。3次脑脊液检查结果均正常，     

婴幼儿反复喘息的治疗分析

目的分析婴幼儿反复发生喘息的治疗方法,有效预防婴幼儿再次出现反复喘息。方法将我院收治的80例反复喘息婴幼儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿在常规抗生素和止咳平喘治疗的基础上,服用丙酸氟替卡松联合万托林雾化治疗,治疗后继续吸入辅舒酮;对照组仅进行常规抗生素和止咳平喘治疗。观察两组患儿治疗1周后的疗效和1年后随访中患儿喘息发作的次数和时间。结果治疗1周后,观察组喘息、肺部哮鸣音、咳嗽发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);1年后随访中发现,观察组患儿平均喘息发作次数和喘息持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿反复喘息需要长期正规的治疗,不仅是针对发作时的治疗,在平时也需要积极地控制,才能有效减少发作次数。     

反复高热、头痛、呕吐伴耳痛

患者男，9岁。因反复高热、头痛、呕吐2年，伴耳痛1天，于2003年12月13日收住本院。患儿自2年前因感冒后出现高热、头痛、呕吐，在当地医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后症状消失。之后反复出现高热、头痛、呕吐3次，均诊断为化脓性脑膜炎，颅脑CT检查未见异常。1天前患儿不明原因出现右耳耳痛、发热、头痛，伴恶心，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物。在本院给予输液。静脉点滴20％的甘露醇，症状     

系统性红斑狼疮伴反复呕吐、腹胀、肾积水

病例摘要 病史 患者女性,16岁,因"确诊为系统性红斑狼疮6个月,反复腹泻呕吐4个月,加重3天"于2009-05-05入院.     

60例婴幼儿反复呼吸道感染病因学分析

目的研究婴幼儿反复呼吸道感染发病机制中相关因素。方法选取60例反复呼吸道感染的患儿作为实验组治疗前后对应为急性期，缓解期，同时选取50例健康体检儿童作为对照组，检测免疫球蛋白、急性时相反应蛋白，血清微量元素等三大类项目。结果（1）IgG急性期与缓解期对比t=3．53，与对照组t=5．12，IgA急性期水平均显著低于对照组水平t=3．20，缓解期与对照组t=2．67。P均〈0．05；（2）急性期铁锌钙含量低于对照组t〉4．0均P〈0．01（3）急性期c3，CRP水平明显高于对照组。结论IgA水平低下，铁锌钙含量减低与反复呼吸道感染发作相关；急性时相蛋白异常与病情有密切关系。     

第300例--反复呕吐、胸骨后烧灼痛

病历摘要 患者男,38岁.因反复呕吐5年,再发并加重5 d,于2002年12月11日收入院.患者5年前开始自感进食较硬食物或进食过快时出现呕吐,呕吐物为未消化食物,该症状反复发作,逐渐加重,伴胸骨后烧灼感,有时吞咽困难需饮水协助,自服"三九胃泰"或"藿香正气丸"后可缓解,曾在当地医院2次胃镜检查均诊断为"慢性浅表性胃炎",但从未接受正规诊治.     

腹腔镜袖状胃切除术后反复剧烈恶心、呕吐一例

<正>患者女,28岁,因"体重明显增加2年"入院,剖宫产史1年,无烟酒嗜好。体格检查:身高159 cm,体重77.9 kg,BMI 30.8 kg/m2,腹围98 cm,臀围110 cm,上臂围36 cm,大腿围63 cm,小腿围43 cm。腹部膨隆,腹肌软,腹部皮肤妊娠纹明显,下腹见长约13 cm的横行陈旧性手术瘢痕,余未见异常。上消化道内镜示:慢性浅表性胃炎。垂体MR、骨密度测定、胸片、泌尿系彩超、肾上腺     

婴幼儿支原体肺炎后反复发作性呼吸道感染因素分析

目的探讨婴幼儿支原体肺炎感染后反复呼吸道感染的影响因素分析。方法选取2013年6月~2013年12月我院儿科收治的150例支原体肺炎患儿作为研究对象,跟踪患儿治愈出院前后的MP-Ig M、MP-Ig G双抗体滴度及免疫功能,并记录呼吸道感染情况及一年内的用药情况。采用统计学方法进行多因素分析。结果 150例支原体肺炎患儿中,发生RRTI 45例,发生率为30.0%。多因素结果显示,年龄为3~6岁(OR=2.31,95%CI:1.23~4.68)、HP抗体阳性或转阳(OR=4.51,95%CI:1.56~13.27)、CD_4~+/CD_8~+下降(OR=10.33,95%CI:3.45~32.02)及Ig A下降(OR=1.96,95%CI:1.12~3.47)是诱发RRTI的危险因素;使用免疫增强剂(OR=0.31,95%CI:0.14~0.82)是有效预防反复呼吸道感染的保护因素。结论年龄3~6岁、HP抗体阳性或转阳、CD_4~+/CD_8~+下降及Ig A下降是RRTI发生的危险因素;MP肺炎治愈后发生免疫功能障碍的患儿易发生RRTIs;免疫增强剂的使用可有效减少RRTI的发生,提高患儿的生活质量。     

维生素A以及维生素E与婴幼儿反复感染性疾病的相关性探究

<正>感染性疾病是儿科的多发病,其中主要以呼吸道感染及消化道感染为主,其发病率可高达50%,根据相关研究报道,反复感染性疾病是造成婴幼儿死亡的重要原因,呼吸系统和消化系统感染致死率超过1/3[1].因此,为了探讨儿童反复感染性疾病与血清维生素A、E水平相关性,为临床反复感染性疾病患儿的治疗和保健提供科学理论依据,笔者对94例反复感染性疾病患儿进行了研究,现报道如下.1资料与方法     

第362例——反复呕吐、腹泻四年伴不全肠梗阻

病历摘要 患者女,65岁,汉族,农民.因反复呕吐、腹泻4年,加重10 d于2007年1月3日收入院.     

临床病例讨论第300例——反复呕吐、胸骨后烧灼痛

病历摘要患者男 ,38岁。因反复呕吐 5年 ,再发并加重 5d ,于2 0 0 2年 12月 11日收入院。患者 5年前开始自感进食较硬食物或进食过快时出现呕吐 ,呕吐物为未消化食物 ,该症状反复发作 ,逐渐加重 ,伴胸骨后烧灼感 ,有时吞咽困难需饮水协助 ,自服“三九胃泰”或“藿香正气丸”后可缓解 ,曾在当地医院 2次胃镜检查均诊断为“慢性浅表性胃炎” ,但从未接受正规诊治。 12月 6日自服治疗“前列腺炎”药物 (药名不详 )后症状再发 ,进食半流质即可诱发呕吐 ,伴反酸、胸骨后烧灼痛 ,12月 8日外院再次行胃镜检查示“贲门失弛缓症 ?慢性浅表性胃窦炎” …     

以反复头痛、恶心呕吐为主要表现的恶性黑色素瘤患者1例报告

恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)是一类起源于神经嵴黑色素细胞的高度恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1％～2％,在恶性肿瘤死亡病例中约占1％,其发病率有逐年上升的趋势[1].恶性黑素瘤常发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球,恶性程度高,起病隐匿,主要通过血行和淋巴转移,转移早而广泛,误诊率高,预后很差,是临...     

哮喘危险因素对0-3岁反复喘息婴幼儿气道炎症指标的影响

目的探讨哮喘危险因素对反复喘息婴幼儿气道炎症指标的影响。方法选择2017年10月-2019年10月在广东省妇幼保健院呼吸科就诊的一年内反复喘息≥3次的200例婴幼儿为研究对象,另设健康对照组20例。记录每例患儿的API资料及测定FeNO、EOS、tIgE、sIgE。共分为6组:父母喘息史或过敏史阳性组(A组),特异性皮炎史阳性组(B组),吸入变应原阳性组(C组),食物变应原阳性组(D组),EOS≥4%组(E组)及EOS<4%组(F组)。结果EOS在A、B、C、D、E组间差异无统计学意义(P>0.05),均高于F组和对照组(P<0.05);tIgE在C、D、E组间差异无统计学意义(P>0.05),均高于A、B、F组(P<0.05);FeNO在C、E间差异无统计学意义(P>0.05),均高于A、B、D组(P<0.05)。尘螨致敏的tIgE、FeNO、EOS均高于其他3类致敏患儿(动物皮屑、鸡蛋、牛奶)(P<0.05)。结论不同危险因素对气道炎症指标的影响有差异;吸入过敏原致敏对气道炎症指标的影响更为明显(尤其是尘螨致敏)。     

腹胀 呕吐 消瘦

1　病历介绍患者男性 ,2 5岁。因反复上腹胀伴呕吐 4个月于2 0 0 2 - 0 1- 11收入院。入院前 4个月无诱因出现上腹部饱胀感、反酸、嗳气 ,伴间歇呕吐 ,呕吐物无咖啡色液及胆汁 ,呕吐后腹胀减轻 ,无黑便。外院以慢性浅表性胃炎治疗症状无改善 ,数次查胃镜示胃多发溃疡 ,反流性食管炎 ,十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻 ?予胃管负压引流 ,全胃肠外营养 ,达克普隆、丽珠得乐、克拉霉素治疗 ,并行内镜下幽门管球囊扩张术后病情反复发作 ,呕吐加重 ,尤以夜间发作为主。 4个月来体重下降 15kg。既往无消化性溃疡、结核病病史 ,无药物、食物过敏史。查体…     

腹痛 呕吐 腹腔积液

病历资料:患者男,35岁,因"进行性腹部胀痛6个月余"于2011年2月入院。患者2010年8月起上腹胀痛,空腹明显,进食后减轻,无恶心、呕吐、反酸、腹泻。2010年10月开始腹痛加剧,进食后不缓解,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后腹痛减轻。自觉午后低热,伴盗汗。症状进行性加重,食欲减退,食量减为平素1/3,体重下降约15 kg。无咳嗽、咳     

纳差恶心呕吐

1 病历摘要 患者男,51岁.因间断恶心、呕吐、消瘦1年于2006年6月入北京协和医院.