干扰能治疗丙型病毒性肝炎疗效观察

干扰能治疗丙型病毒性肝炎疗效观察罗生强，薛琪，唐善令为了探索治疗丙型肝炎（丙肝）的有效药物，我们应用美国灵葆雅药厂生产的干扰能（Ｉｎｔｒｏｎα－２ｂ）治疗丙型肝炎１５例，并与同期以强力宁、肝炎灵等治疗的１５例丙型肝炎作为对照，现将临床观察报告如下。１...     

干扰素治疗病毒性肝炎近期疗效观察

干扰素治疗病毒性肝炎近期疗效观察李莉，朱传琳干扰素为广谱抗病毒药物，对ＤＮＡ、ＲＮＡ病毒繁殖都有抑制作用，还具有抗细胞分裂活性及免疫调节活性。国内外文献报告应用。α－干扰素治疗病毒性肝炎取得一定疗效。我们应用罗扰素（Ｉｎｔｒｏｎα－２ａ）和干扰能（Ｉ...     

干扰素联合中药方剂治疗丙型病毒性肝炎的临床观察

目的观察重组人干扰素α-2b(天津华立达生物工程有限公司)、利巴韦林联合中药方剂(自拟增效白升汤)治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床治疗效果、安全性及不良反应。方法选取58例丙型肝炎患者,其中男性30例,女性28例;年龄18~69岁,平均年龄39.4岁。病程均在6个月以上。随机分为对照组和观察组(各29例)。对照组只进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用中药方剂进行治疗,观察两组的临床效果及肝功能恢复情况。结果观察组总有效率(93.1%)明显高于对照组(62.1%),差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者因白细胞下降不耐受而终止抗病毒治疗,观察组没有出现。两组患者经过治疗后,病情较治疗前都有所好转,观察组肝功能恢复情况明显优于对照组(P0.01)。结论干扰素、利巴韦林联合中药方剂治疗慢性丙型病毒性肝炎不但能有效抑制病毒的复制,使肝组织的病变得到缓解,还能减少干扰素的各种副作用,提高了患者对抗病毒治疗的耐受性,进而提高了抗病毒治疗的效果,值得临床上进一步推广应用。     

丙型病毒性肝炎的分子生物学特征及干扰素治疗现状

丙型肝炎病毒属单股正链ＲＮＡ病毒。以全长基因序列转染Ｈｅｌａ细胞，其内质网液泡内的核心抗原阳性颗粒直径为３０ｎｍ，而有外膜的病毒颗粒为４５ｎｍ。每克肝组织平均可合１．８２±１．０×１０９ＨＣＶＲＮＡ分子，比血清浓度高１０４倍。干扰素治疗效应明显受ＨＣＶＲＮＡ浓度、基因乃至其变异性的影响。     

干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果分析

目的 探讨分析干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果.方法 选取2012年5月～2014年4月本院所收治的50例慢性丙型病毒性肝炎患者,经患者临床资料的分析,随机分为两组,即A组与B组,每组病例数分别为25例,A组患者肌注聚乙二醇干扰素,且联合应用利巴韦林与苦参素治疗,B组患者肌注聚乙二醇干扰素,口服利巴韦林治疗,两组治疗疗程为4个月,定期进行肝功能检查,比较分析两组患者临床症状、体征改善情况和不良反应发生率.结果 两组临床症状、体征改善和不良反应比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过本次研究结果的分析可知,干扰物复合苦参素、利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎,可有效改善患者临床症状以及体征,促进肝功能恢复,不良反应少,安全可靠.     

拉米夫定与干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的 探讨拉米夫定联合干扰素α治疗慢性乙型病毒肝炎的临床疗效.方法 将93例患者分成2组,拉米夫定组58例,干扰素组35例;疗程1年,分别于治疗1、2、6个月和12个月时复查ALT、HBV-DNA及乙肝病毒血清标志物(乙肝五项).结果 2组各观察时间段ALT正常率比较、HBV-DNA转阴率比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05).干扰素组HBeAg转阴率优于拉米夫定组,差异具有非常显著统计学意义(P<0.001);干扰索组HBsAg转阴率亦优于拉米夫定组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 观察显示,干扰素类药物HBeAg、HBsAg转阴率相对较拉米夫定高.故对无应用禁忌者,推荐此药为年轻代偿期慢性乙肝患者抗病毒治疗的首选用药.     

重组基因工程干扰素α－2b治疗25例慢性丙型肝炎的疗效观察

重组基因工程干扰素α－２ｂ治疗２５例慢性丙型肝炎的疗效观察吴玮，李彦恒丙型肝炎的慢性化趋势与乙型病毒性肝炎相似，或者可能更甚；其中许多患者发展为肝硬化乃至肝癌。因此丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗可能具有更重要的意义。近几年我们应用重组基因工程干扰素α－２...     

脂质体干扰素治疗病毒性肝炎获良好疗效

脂质体干扰素治疗病毒性肝炎获良好疗效据有关方面提供的信息，第一军医大学南方医院传染科骆抗生、章廉教授等采用脂质体干扰素治疗乙型肝炎和丙型肝炎，获得良好疗效，为我国肝炎的治疗提供了新的手段。干扰素是我国目前治疗病毒性肝炎最有效的药物，但因其治疗时间长，...     

丙型病毒性肝炎46例采用普通干扰素治疗效价比分析

目的探讨低收入慢性丙型病毒性肝炎患者可接受的治疗方案。方法选择慢性丙型病毒性肝炎患者92例,其中男性50例,女性42例;年龄18~61岁,平均年龄38.3岁。随机分普通干扰素组和长效干扰素组,各46例。两组临床资料、治疗过程、变异情况、快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、延迟应答(DVR)、持续病毒学应答(SVR)等相似。两组治疗采用联合利巴韦林方案,普通干扰素组采用重组人干扰素α-2b(安福隆)治疗,长效干扰素组采用选用标准治疗方案(派罗欣)治疗。比较两组安全性、有效性、治疗费用等指标。结果两组的疗效及安全性差异无统计学意义(χ2=0.5,P=0.47>0.05)。普通干扰素组,非1 b型1个疗程费用7 875元;1 b型1个疗程费用14 625元。长效干扰素组,非1 b型1个疗程费用28 800元;1 b型1个疗程费用57 600元。两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论在目前严格"医改、新农合"等政策背景下,农村低收入患者抗慢性丙型病毒性肝炎病毒治疗的最佳方案是首选普通干扰素。     

丙型病毒性肝炎研究进展

丙型病毒性肝炎（简称丙肝）由丙型肝炎病毒（HCV）感染所致,据估计全球HCV感染者至少1.3亿.在病毒性肝炎中,丙肝的发病率虽较甲型肝炎和乙型肝炎为低,但易发展成慢性,约80%丙型肝炎病人可发展成慢性肝炎,甚至肝硬化和肝癌,严重威胁着人民的健康和生命.本文仅就丙型病毒性肝炎的研究进展作一综述.     

干扰素抗体与干扰素治疗病毒性肝炎疗效关系的研究

干扰素抗体与干扰素治疗病毒性肝炎疗效关系的研究孙焱，王豪，张春英，张励，高燕，常锦红，孙卫，陶其敏，冯百芳干扰素具有抗病毒和免疫调节作用。近年来，国内外文献报道应用α－干扰素治疗乙型及丙型肝炎取得了一定的效果，特别是基因工程干扰素为临床提供了大量高纯...     

α干扰素中和抗体对慢性病毒性肝炎疗效的影响

目的　探讨慢性病毒性肝炎患者中α干扰素(αIFN)中和抗体(NA)的产生及其对干扰素疗效的影响。方法　采用抗病毒中和生物测定法检测了30名健康人及116例经三种亚型αIFN治疗的慢性病毒性肝炎患者血清中的NA。结果　健康人及IFN治疗前的患者中未检出NA,治疗后共20例(172%)NA阳性。NA在IFN治疗后2个月即可出现,6个月达高峰(20例全部阳性),至9个月后则有所下降。其中αIFN2a、αIFN2b和αIFN1b治疗组的NA阳性率分别为346%、132%和115%。NA阳性组、高滴度组的病毒阴转率明显低于NA阴性和低滴度组(P<0.01;P<0.05)。而NA阳性组病毒复发率则显著高于NA阴性组(P<0.05)。结论　αIFN治疗后可产生NA,且具有一定的时间规律性。不同亚型的αIFN其NA的产生率不同。NA可中和IFN的活性而影响干扰素的抗病毒疗效。     

长效干扰素联合不同药物治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的探讨长效干扰素联合不同药物治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效。方法选择2012年1月至6月期间我院收治的慢性乙型肝炎患者80例为研究对象,采用对照研究,将其分为A组(40例)和B组(40例)。2组患者均接受长效干扰素180μg皮下注射,1次/周,疗程48周。A组口服阿德福韦酯片10 mg,1次/日,疗程48周;B组口服恩替卡韦分散片0.5 mg,1次/日,疗程48周。比较2组患者淋巴细胞亚群、HBeAg、HBV-DNA转阴率以及不良反应情况,探讨不同药物的临床应用价值。结果与治疗前相比,2组患者淋巴细胞及各亚群指标均有所改善,差别有统计学意义(P0.05),且治疗后,B组指标CD3+、CD4+T淋巴细胞比例明显上升,CD8+T淋巴细胞降低,CD4+/CD8+比例明显上升,CD4+T淋巴细胞绝对计数明显升高,与A组比较,差别有统计学意义(P0.05);B组HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率明显高于A组,差别有统计学意义(P0.05);2组不良反应率差别无统计学意义(P0.05)。结论应用长效干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎,临床治疗效果好,安全性高,值得进一步推广应用。     

17例急性丙型病毒性肝炎临床观察

目的：研究分析急性丙型病毒性肝炎的临床症状。方法选取我院2012年2月~2013年6月收治的17例急性丙型病毒性肝炎患者,观察患者入院、内科护肝对症治疗2、4 w及出院3、6、12月肝功能、HCV RNA、HCV血清学标志物和临床症状动态变化。结果17例急性丙型病毒性肝炎患者HCV血清学标志物和HCV RNA的动态变化为院入院时抗-HCV阳性的有15例,所有患者的HCV RNA均>1.0×103 IU/mL。出院后3个月时,抗-HCV阳性的有17例,HCV RNA均>1.0×103 IU/mL的有15例。出院后6个月时抗-HCV阳性的有17例,HCV RNA均>1.0×103 IU/mL的有14例。出院后12个月的情况和出院后6个月的情况相似。通过治疗2 w后,所有患者的临床症状均消失,其中肝功能恢复正常的有14例,占82.4%。治疗4 w后,所有患者的肝功能均恢复正常。但在随访1年后发现,有6例患者出现肝功能异常的现象,占35.3%。结论在治疗前期对患者进行肝功能、病毒的血清学标志物和HCV RNA检测,观察病毒的血清学标志物和HCV RNA动态变化,有利于根据患者的实际情况制定出个性化的有效治疗方案。急性丙型病毒性肝炎的主要发生因素是输血或血制品,对输血或血制品进行有效地控制是预防急性丙型病毒性肝炎的关键所在。     

α—干扰素治疗慢性病毒性肝炎前后细胞因子的变化

目的：观察α－干扰素治疗慢性病毒性肝炎前后免疫细胞因子的变化,探讨α－干扰素与细胞因子之间的关系,为干扰素治疗选择合适的适应症。方法：用双抗体夹心ELISA法对82例慢性病毒性肝炎患者α－干扰素治疗前后IL－2、γ-IFN、IL-10进行了检测,同时观察了T细胞亚群的变化。结果：82例乙丙肝患者,用α－干扰素治疗后,治疗有效40 例,有效率48．78％,随访1-2年,10．98％复发。干扰素治疗前：慢性病毒性肝炎患者CD4^ /CD8^ 比值、血清IL－2、γ－INF水平降低,而IL-10水平明显升高。治疗有效组IL－10显著低于治疗无效组。治疗后：有效组CD4^ /CD8^ 比值、血清IL－2、γ－INF水平治疗前显著升高,IL－10明显下降（P＜0．05）,而治疗无效组,治疗后仅IL－2较治疗前增高,CD4^ /CD8^ 比值、血清IL－10、γ－INF较治疗前无明显变化。结论：用干扰素治疗慢性病毒性肝炎可以明显提高CD4^ /CD8^ 比值,使T细胞活化,促进Th1因子的产生,抑制Th2细胞因子。干扰素治疗无效组治疗前IL－10水平显著高于治疗有效组,可能是部分慢性病毒性肝炎干扰素疗效差的原因之一。T细胞亚群、Th1/Th2细胞因子的检测可用于干扰素抗病毒治疗适应症的选择和疗效监测。     

基因重组干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染易导致慢性肝损害。目前认为,干扰素对丙型肝炎有较理想疗效。为此我们应用干扰能（进口）治疗５０例慢性丙型肝炎,获得较满意效果。１材料和方法１．１病例选择病列分为治疗组和对照组。治疗组５０例,分为治疗Ⅰ组和Ⅱ组。治疗Ⅰ组２５例系...     

基因重组干扰素治疗急性乙型肝炎疗效观察

目的　以基因重组干扰素治疗急性乙型肝炎病人,观察其减少急性乙肝转慢率的效果。方法　用基因重组α干扰素（３００ 万Ｕ,肌内注射,隔日１ 次,１２ 周为一个疗程） 治疗１９ 名急性乙肝病人,对治疗后未产生抗ＨＢｓ 者,加用乙肝疫苗（３０ μｇ,肌内注射,每周注射１ 次,连用３ 周）;对照组为病情相似的１５ 例病人,服用一般保肝药物。结果　治疗组１８ 例（９５－０％ ,１８１９）ＨＢｓＡｇ 阴转,但均未产生抗ＨＢｓ,再用乙肝疫苗后,１７ 例（９４－０％ ,１７１９） 产生抗ＨＢｓ。２４～２４０ 周随访期间,１８ 例ＨＢｓＡｇ 阴转者无复发;１ 例ＨＢｓＡｇ 未阴转者,至随访结束时仍为阳性。对照组８ 例（５３－０ ％ ,８１５）ＨＢｓＡｇ 阴转,同时,８７－５ ％（７８）的病例产生抗ＨＢｓ,另７ 例ＨＢｓＡｇ 未阴转者,在２４ ～２４０ 周的随访期间,仅１ 例ＨＢｓＡｇ阴转,余６ 例ＨＢｓＡｇ 持续阳性。结论　对于急性乙型肝炎发病８ 周后ＨＢｓＡｇ 仍未阴转者,采用干扰素合用乙肝疫苗,对防止转慢及ＨＢｓＡｇ 阴转后抗ＨＢｓ 的产生可能有一定作用