球结膜浸润麻醉下青光眼手术

目的 寻找一种简单，安全有效的青光眼手术麻醉方法。方法 根据不同手术部位分别选择鼻上侧或颞上侧球结膜下浸润麻醉。将麻醉药注射至睫状神经丛附近，阻断睫状长神经对角膜，前部巩膜以及虹膜的支配，达到麻醉的目的。结果 在疼觉情况和眼球运动方面，观察组和对照组均无明显差异。观察组无任何副作用面对照组有1例致球后出血。结论 在青光眼手术中，球结膜浸润麻醉完全可以代替球后麻醉，值得推广。     

球结膜下麻醉小梁切除术治疗青光眼

传统的小梁切除术治疗青光眼常采用球后麻醉——即阻滞睫状神经节的节后纤维，主要作用为麻醉眼的感觉神经，眼外肌的运动神经，能降低眼内压。但此种方法存在不安全因素，如球后出血以致眶压增高，或眼球穿破，甚至损伤视神经等。为避免这些并发症，我院近一年来采用球结膜下麻醉行小梁切除术治疗青光眼51例71眼均取得了很好的效     

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下小梁切除术51例效果观察

目的 探讨表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁切除术的可行性。方法 对51例(71只眼)表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下行小梁咬切术,观察麻醉效果及其术后并发症。结果 麻醉效果：Ⅰ级占76．1％,11级占21．1％,Ⅰ级占2．8％。未发现严重并发症。结论 表面麻醉联合球结膜浸润麻醉对于青光眼小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。     

球结膜下浸润麻醉行青光眼小梁切除术临床观察

目的 评估和比较结膜下麻醉和球后麻醉行青光眼小梁切除术的可靠性和安全性。方法 对103例（120只眼）青光眼患者采用结膜下麻醉实施小梁切除术,与98例（109只眼）青光眼患者采用球后麻醉实施小梁切除术进行比较。对照分析两组麻醉方法的并发症、患者术中的配合程度及手术的安全性。结果 结膜下麻醉组115只眼（95．83%）、球后麻醉组中107只眼（98．16％）麻醉效果佳,球后麻醉组中有4只眼球后出血,1只眼光感消失,而球结膜下麻醉组无严重并发症出现。结论 球结膜下麻醉对于青光眼小梁切除是一种安全有效、并发症少的麻醉方法,值得推广。     

表面麻醉加球结膜下麻醉在白内障手术应用

目的探讨球结膜下麻醉行白内障手术治疗的可行性并对其效果进行评价。方法对512例（578眼）白内障在表面麻醉联合球结膜下麻醉情况下，分别行晶状体超声乳化人工晶状体植入术338例（386眼）及小切口白内障囊外摘出，人工晶状体植入术174例（192眼）。观察麻醉效果及术中术后并发症。结果578眼麻醉成功率100．00％，术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论表面麻醉联合球结膜下麻醉行白内障手术麻醉效果好，安全性高，适应证范围广。     

球结膜下浸润麻醉在玻璃体视网膜手术中的应用

玻璃体视网膜手术时间长,手术涉及区较广泛,对麻醉要求相对较高,因此传统上一般采用球后麻醉。但球后麻醉常引起较多并发症。我们尝试在玻璃体视网膜手术中采用球结膜下麻醉,效果较为满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者78例85眼,男43例47眼;女35例38眼。年龄19~72岁,平均49.3岁。其中增生性糖尿病视网膜病变7例11眼,视网膜分支静脉阻塞玻璃体出血16例16眼,Eales病6例9眼,黄斑裂孔8例8眼,黄斑前膜5例5眼,裂孔性视网膜脱离(包括玻璃体手术后硅油充填眼)15例15眼,眼外伤玻璃体出血19例19眼,球内异物2例2眼。所有痛创手术方案不涉…     

小梁切除术表面麻醉联合球结膜浸润麻醉效果评价

目的评价小梁切除术表面麻醉联合球结膜浸润麻醉的麻醉效果：方法对147例165眼使刚表面麻醉联合球结膜浸润麻醉，评价其麻醉效果，分析麻醉效果与术前眼球状态的关系，并观察麻醉的并发症。结果麻醉效果Ⅰ级121眼占73．33％，Ⅱ级34眼占20．61％，Ⅲ级10眼占6．06％，无一例发生麻醉意外：结论表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下小梁切除术是安全有效的，麻醉效果与结膜充血状态有密切关系。     

结膜下麻醉行抗青光眼手术

我们在临床上对 5 6例单纯球结膜下麻醉手术病例进行观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察 5 6例患者 ,其中男 2 1例 ,女 35例 ,年龄35～ 81岁 ,急性闭角型青光眼 4 6例 ,慢性闭角型青光眼 9例 ,继发性青光眼 1例 ,均行小梁切除术加虹膜根切术。1.2　手术方法     

表麻加结膜下浸润麻醉在抗青光眼手术中的临床应用

目的 探讨表麻加结膜下浸润麻醉进行青光眼手术的可行性，分析其安全性。方法 对49例63眼青光眼手术用倍诺喜(0．4％盐酸奥布卡因)眼液表面麻醉和2％利多卡因结膜下浸润麻醉。结果 用于青光眼手术，均顺利完成手术。不但镇痛效果好，节约手术时间，避免球后麻醉的并发症，缩短手术时间，而且减少对晚期青光眼手术的风险。结论 表麻加结膜下浸润麻醉对青光眼手术是一种安全、有效及简便易行的麻醉选择，尤其是对于晚期青光眼值得推广使用。     

球结膜下麻醉在白内障手术中的应用

在白内障手术中人们最常用的麻醉方式为球后麻醉 ,此种方法不仅镇痛效果好又可以起到降低眼内压的作用。但常因操作具有盲目性而导致的并发症临床已多有报道 ;也引起了眼科医生的注意[1,3 ,4] 。随着白内障手术技巧日趋成熟和完善 ,作者于1998年 10月～ 2 0 0 1年 3月采用球结膜下麻醉行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 ,收到良好的效果 ,报告如下。资料与方法1 一般资料 :随机选择我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 3月住院老年性白内障患者 110例 112眼。其中男 62例 63眼 ,女 48例 49眼 ;年龄 5 6～ 83岁 ;采用球结膜下麻醉 5 5例 5 7眼 ,…     

Bilateral angle closure glaucoma following general anesthesia

Although unilateral angle closure glaucoma is quite common, simultaneous bilateral acute angle closure is very rare and is usually induced by an external cause. General anesthesia is a triggering factor for acute angle closure glaucoma. We report two cases of simultaneous bilateral angle closure glaucoma following non-ocular surgery under general anesthesia. One patient had cholecystectomy, the other craniotomy for tumor resection.In the postoperative period following general anesthesia, any patient at risk for angle closure glaucoma should be followed closely; patients with periorbital pain and visual symptoms should be examined for angle closure glaucoma attack in both eyes.     

表面麻醉下联合手术治疗晚期青光眼并发白内障

目的 观察表面麻醉方式下行小梁切除术联合白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入术治疗晚期青光眼合并 白内障患者或全身情况差的青光眼患者的临床疗效。方法对35例43眼晚期青光眼合并白内障患者或合并全身病的青光眼患者,在表面麻醉下行小梁切除联合白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术,观察患者手术前后的眼压、视野、视力及并发症情况。结果 术后3d、1、6周、3个月平均眼压较术前明显降低,术后平均眼压18mmHg(1kPa 7.5mmHg);视力由术前0.19±0.11提高到术后3个月0.67±0.16;术后视野无缩窄。结论 表面麻醉下行小梁切除术联合白内障超声乳化术对青光眼合并白内障患者均有较好的临床疗效,对视野影响小,尤其适合全身情况差或青光眼晚期患者。     

表麻下青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼效果观察

目的探讨在爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析37例（45眼）闭角型青光眼合并白内障在0．5％爱尔凯因表面麻醉下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的临床资料。结果所有患者术中均能很好配合,无一例更换麻醉方法。术后随访3～24月,患眼术后视力均较术前显著提高,眼压全部降至正常范围,由术前平均（31．8±4．3）mmHg降至术后（13．1±5．2）mmHg,功能性滤过泡者42眼,占（93．3％）,术中术后均未发生严重并发症。结论在爱尔凯因表麻下行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的一种安全、有效、经济的方法。     

表面麻醉在青光眼复合式小梁切除术中的应用

目的:探讨表面麻醉下行青光眼复合式小梁切除术的可行性、安全性。方法:对58例81眼表面麻醉下行青光眼复合式小梁切除术,观察麻醉效果及其术中、术后并发症。结果:麻醉效果:Ⅰ级67眼(83%);Ⅱ级12眼(15%);Ⅲ级2眼(2%)。未发现严重并发症。结论:表面麻醉对于青光眼复合式小梁切除术是一种安全有效,简便易行的麻醉方法,值得推广。     

表面麻醉下小视野青光眼手术疗效观察

目的评价小视野青光眼手术表面麻醉的安全性和效果。方法40例(52眼)小视野青光眼施行表面麻醉下小梁切除术,观察麻醉效果和并发症情况。结果40例(52眼)均在表面麻醉下顺利完成手术,术中麻醉效果肯定,无球后麻醉引起的并发症或其他并发症发生。结论小视野青光眼表面麻醉下小梁切除术是一种安全、有效的麻醉方法。     

结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼

目的分析球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼的优点。方法采用上方球结膜下、上直肌附着点处浸润麻醉行小梁切除术76例（89眼）。结果术中麻醉效果肯定，眼压稳定，基本无痛苦，手术均能顺利完成。术后无视功能丧失。结论术前、术中有效控制眼压、细心操作，上方球结膜下麻醉行小梁切除术治疗中晚期青光眼，避免小梁切除术常规球后或球周麻醉过程中较多潜在危险的并发症和毒副作用，是一种安全、有效的麻醉方法。     

表面麻醉联合结膜下麻醉在小梁切除手术中的应用

目的:探讨表面麻醉联合球结膜下麻醉方法行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价。方法:对82例118眼青光眼患者用4g/L倍诺喜表面麻醉结合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症。结果:全部患眼均能达到理想的麻醉镇痛效果,顺利完成手术,术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:表面麻醉联合球结膜下麻醉行青光眼小梁切除术是一种安全、可靠、有效、简便易行的麻醉选择,值得推广应用。     

Keratorefractive surgery and glaucoma

Keratorefractive surgery changesthe central cornealthickness (CCT) and corneal curvature, which could influencethe Goldmann aPPlanationtonometer (GAT) and non-contacttonometer (NCT) measurementsof intraocular Pressure (IOP), but not dynamic contourtonometer(DCT). Duringthe Procedureof LASIK,there is atransient riseof IOP, which increasesthe risksofoPtic nerve damage. Meanwhile,the Presenceof functioning filtering blebs may affectthe choice andoutcomeof refractive surgery,or even becomes a contraindicationof surgery. Steroids aretyPically used after keratorefractive surgery, which could leadto IOP elevation. Hence it is imPortantto monitor IOP after LASIK andto be awareof inaccurate IOP readings dueto corneal flaP interface fluid.treating Patients with PostoPerative elevated IOP after keratorefractive surgery is similartothat for Patients with glaucoma.this review will addressthe issues surroundingthe safety, relevant comPlications and imPlicationsof keratorefractive surgerieson glaucoma and relevant diagnostictests.     

眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合手术中的应用

目的观察眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合术中的效果。方法32例（34眼）青光眼合并白内障采用眼球筋膜囊下麻醉行小切口青光眼白内障联合手术,观察术中麻醉效果,术后视力、眼压,随访3-12个月。结果术中无疼痛,配合良好。顺利完成手术者30眼（88．24％）,轻度疼痛但可忍受,能配合完成手术者4眼（11．76％）。术后视力明显提高,术后6个月复查眼压控制良好。结论眼球筋膜囊下麻醉行小切口青白联合术治疗青光眼合并白内障安全有效。