氯胺酮口服给药方法在小儿手术术前的应用

目的 研究小儿术前应用氯胺酮的最佳途径和剂量.方法 不同剂量给药及肌肉注射给药进行临床效果对照比较.结果 小儿术前口服8mg/kg氯胺酮后,能入睡,与父母分开时无反应,能接受静脉穿刺或硬膜外穿刺,减少术中其它麻醉药用量且唾液分泌、喉痉挛、肌肉强直等副作用明显减少.结论 口服氯胺酮是小儿术前较好的给药方法.     

氯胺酮基础麻醉不同给药方式对小儿全麻的影响

氯胺酮自1965年问世以来,在小儿麻醉中已广泛应用。普遍应用于小儿各科多种手术,特别是小儿短小手术和体表的手术。在临床麻醉时,对呼吸循环影响轻微,术后患儿苏醒较快。本文旨在探讨氯胺酮不同给药方式用于小儿全麻的临床疗效,从而缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉的安全性。     

小儿麻醉前镇静药物及给药途径新进展

小儿围术期出现应激反应会严重影响手术的平稳性,还会造成小儿术后激惹、夜尿、梦游增多等行为和人格的改变,对小儿的身心均造成较大伤害。为避免和减少不良事件的发生,应选择适宜的麻醉前镇静药物,并采取适当的给药途径。目前,小儿麻醉前镇静药物和给药途径的相关研究已成为小儿麻醉领域研究的重要课题,现将近年来相关研究进行总结,为临床提供参考。     

小儿麻醉前镇静药物及给药途径新进展

<正>小儿在围术期出现焦虑、恐惧等一系列应激反应,不仅影响麻醉诱导及手术的平稳,还会造成儿童术后不同程度的人格和行为改变,如梦游、夜尿、激惹增多等现象,给儿童身心健康带来巨大的伤害[1,2]。因此,如何避免这些伤害,保护儿童身心健康已成为当今社会研究的一个热点问题。研究表明,适宜的麻醉前镇静药可缓解患儿围术期的焦虑情绪,易于麻醉诱导,减少全身麻醉药用量,提高患儿麻醉恢复质量,降低术后行为扰乱、睡眠障碍、夜梦以及大便习惯改变的发     

氯胺酮硬膜外腔注射给药的麻醉效果

氯胺酮（Ｋｅｔａｍｉｎｅ，ＫＴＭ）作为全麻药，其用药途径主要为静脉和肌肉，单纯ＫＴＭ麻醉仅用于短小手术、烧伤清创及小儿麻醉等，用药后精神副作用较多，不良反应与剂量的关系个体差异较大．椎管内ＫＴＭ的使用多限于术后镇痛和晚期癌症的镇痛，且大多为小剂量（４～１５ｍｇ）低位硬膜外腔注射，其镇痛效果和作用部位尚有争议。为观察大剂量ＫＴＭ硬膜外腔注射后产生的麻醉作用，我们选择乳腺癌根治术病人６０例，分别经硬膜外腔和肱三头肌注射ＫＴＭ（２ｍｇ／ｋｇ）后完成手术，分组观察麻醉作用和不良反应．１ 临床资料１．１　…     

咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察

目的：观察小儿麻醉前口服咪达唑仑氯胺酮混合液的临床效果。方法：选小儿择期手术30例,麻醉前口服眯达唑仑（0．5mg/kg和氯胺酮（5mg／kg）混合液,观察给药时反应、入手术室时的镇静情况及用药前后患儿的心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化。结果：90％的患儿给药时合作,83％入手术室时安静、合作,入手术室后心率、呼吸频率、血氧饱和度与给药前相比差异无显著性（P〉0．05）。结论：口服咪达唑仑氯胺酮混合液作为小儿麻醉前用药安全、有效。     

小儿氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药。具有用法简便,镇痛作用强,诱导迅速,苏醒快等特点,故广泛应用于小儿麻醉。然而由于其注射太快时易产生呼吸抑制,甚至呼吸暂停,已引起人们的高度重视。加之小儿解剖生理特点及对麻醉反应与成人的差异较大,故麻醉全过程的护理配合显得尤为重要。为了确保小儿的安全,使小儿安全渡过麻醉和手术,我们认为应从以下三个方面做好护理。     

氯胺酮麻醉致小儿惊厥

患儿男,8岁,体重16Kg。术前诊断“左股骨骨折内固定术后骨性愈合2年”,于2005年2月21日入院,拟在氯胺酮基础麻醉 硬膜外阻滞下行内固定取出术。术前30min常规肌注阿托品0.25mg,苯巴比妥50mg。入手术室后给予氯胺酮100mg肌注,呼吸、心电监护,鼻导管吸氧。待睫毛反射消失后将患儿头低抱膝右侧卧,准备行硬膜外阻滞麻醉。约1min时,患儿出现全身抽搐,牙关紧闭,SPO299%,HR147次/min,立即将患儿平卧,面罩辅助呼吸,约30s抽搐消失。开通液路,观察5min无异常,再次将患儿头低抱膝右侧卧,拟行硬膜外穿刺,患儿再次出现全身抽搐且较前剧烈,HR150次/min…     

小儿用氯胺酮麻醉的体会

目前在小儿手术的麻醉选择上仍存在一定困难。众多的麻醉方法在小儿麻醉方面不好掌握,又不安全,本院1986年以来以氯胺酮用于小儿外科手术麻醉700例,收到了良好的效果,现报告如下。 本组700例,年龄4天～14岁。其中4天者10例,1岁以内80例,1～3岁120例,4～8岁92例,6～9岁212例,10～14岁180例。手术时间10分钟     

口服多美康复合氯胺酮用于小儿麻醉诱导的临床观察

传统的小儿麻醉诱导用药途径为肌肉注射。由此引起的疼痛给小儿带来明显的焦虑、恐惧。甚至哭闹不安,产生严重的心理创伤。目前小儿口服用药法在欧美国家已普遍应用,近来国内也有相关报道。本文旨在对单一口服多美康和多美康复合氯胺酮用于小儿麻醉诱导的临床进行观察。现报道如下：     

如何正确口服给药

口服给药是一种最常用的给药方法,它是一种既方便经济又较安全的给药方法。一般说来,只要病情不重,患者的吸收功能好,药物在胃液或肠液中性质稳定,以及慢性患者等,采用口服的方式。大量临床研究资料表明,人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象,如消化液分泌、糖皮质激素分泌、醛固醇合成、哮喘发作等。根据疾病的昼夜节律性波动现象,选择最佳服药时间,达到最佳疗效并可避免某些不良反应。     

脂质体口服给药研究进展

脂质体(Liposome)系将药物包封于类脂质双分子层形成的薄膜中间所制成的超微型球状药物载体制剂。由于其结构类似于生物膜，可包封水溶性和脂溶性药物，选择性高，靶向性强，具有减少药物剂量、降低毒副作用、无免疫原性、缓慢释放、降低体内消除速度、保护药物提高稳定性、适合多途径给药等特点，含有药物脂质体的制剂在医药界得到了日益广泛的关注。虽然目前静脉注射仍是脂质体主要给药形式。但随着制剂技术的不断发展，脂质体口服给药以其安全、方便、易于被患者接受等独特特点，逐渐成为研究的热点。本文综述口服用脂质体制剂最近的研究进展。     

口服给药的注意事项

目的 了解口服给药的注意事项,促进药品的合理使用.方法 参考有关文献和资料,结合临床工作经验,进行汇总、分析并加以阐述.结果 口服给药受多方面的影响,给药的时间、送服溶液、食物等对药物作用影响很大.结论 在临床用药过程中,必须要重视口服给药的注意事项,以便增强药物疗效,降低药物的毒副作用.     

话谈口服给药

口服给药,乃临床最常用的给药方法。然服药后所取得的作用、效果好与坏,与服用时间、方法有关,故正确地掌握与否,直接关系到药剂的发挥效果。今就此抒以叙谈。服用时间早晨空腹服此时胃肠均不存在食物,药物可保持最高浓度,并较快从胃入肠。食前服系于饭前半小时至一小时内服,此时胃存食物甚微,使药剂能保持较高的浓度,易被吸收与发挥药物效应。食时服于紧接饭前或饭后服,目的是使药品与食物相遇。食后服于饭后15～30分钟,此时胃中有大量食物,起稀释作用。睡前服系于睡前15～30分钟左右服用,亦可据不同性质所发挥效应最佳时间而定。按时间间隔服系按药物在血液或胃中     

小儿氯胺酮麻醉366例不良反应分析

我院从1989年8月至2003年12月用氯胺酮用于小儿手术麻醉共366例，收到良好效果。现报告如下。     

氯胺酮复合羟基丁酸钠用于小儿麻醉

氯胺酮具有麻醉作用快,镇痛程度深,但亦有维持时间短,心率增快,清醒期多梦燥动,脑压上升等缺点.如复合小剂量羟基丁酸钠能使氯胺酮用药量减少,用药时间延长,且二者有互补作用,增强镇痛效果,减少副作用,适用于小儿麻醉.     

小儿氯胺酮麻醉的配合及护理

氯胺酮麻醉因具有镇痛作用强,诱导迅速,对循环呼吸无明显抑制,安全系数较高等优点,目前被广泛用于小儿四肢手术中的麻醉。由于小儿解剖生理特点及麻醉反应程度与成人不同,故需要术中的护理人员在麻醉医师的指导下与麻醉医师密切配合,共同协助,以保证手术顺利,麻醉安全。 1 临床资料:我院自1978年～1992年共行氯胺酮麻醉2500余例,其中男1132例,女1368例,年龄最大15岁,最小42天。四肢骨折1732例,隐睾62例,疝气212例,阑尾炎218     

小儿手术应用氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要的麻醉方法,主要。使用于短小表浅的手术。患儿应用此药后,易出现呼吸抑制、恶心、呕吐,严重时出现误吸等并发症危及病人生命安全,因此,如何做好氯胺酮麻醉术后的护理,是极为重要的。为预防和处理并发症,我们采取了以下的护理方法。１ 一般资料 本组患儿男５例,女５例,年龄在１个月～１２岁。２ 术前准备２．１ 做好心理护理：对于较大的患儿,可与患儿感情沟通,使患儿对医护人员有亲近感,减轻患儿的恐惧,鼓励其做深呼吸和咳嗽的动作,便于术后排痰及肺功能的恢复;对不能配合的患儿,应与其…     

氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用

基于小儿机体发育尚未成熟和生理解剖上的特点,常常给临床麻醉带来一些困难,在条件较差的基层医院更为突出,尤以危重休克患儿为然。我院自1975年以来应用氯胺酮麻醉行各种小儿手术共450例,效果满意。现作一小结报导,谈谈初步体会。     

氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用

氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用云霄县中医院张春香我院自１９８０年至１９９３年底在小儿手术中应用氯胺酮麻醉３９５例，现小结如下。一、临床资料（一）一般资料：患儿男３０６例，女８９例；年龄最小５０天，最大１３岁。（二）手术种类：腹部手术２１６例，四肢手术１...