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1.
腹腔脏器损伤属于临床急诊 ,病情严重时 ,甚至可危及生命 ,需要快速准确地作出诊断。为及早救治提供可靠依据。现将我们从 1995年 1月~ 2 0 0 1年 6月对 85例腹腔脏器损伤者进行B超检查并与手术病理结果对照分析 ,结果报告如下。1 资料和方法1 1 一般资料 :本组 85例 ,男性 76例 ,女性 9例 ,年龄最小 6岁 ,最大 6 0岁 ,平均 37岁。受伤后就诊最短时间 0 5h ,最长时间 72h。致伤原因 :车祸 4 2例 ,坠伤 2 4例 ,打斗伤 15例 ,挤压伤 4例。闭合性腹部脏器损伤 77例 ,开放性腹部脏器损伤 8例。全部病例均有腹痛 ,5 6例伴有腹膜炎。腹穿 4… 相似文献
2.
随着工业化的发展 ,交通事故不断增加。我院自 1990年至 2 0 0 1年共收治外伤性脾破裂病人 34例。现将治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性 2 6例 ,女性 8例 ,其中 12~ 2 4岁 14例 ,2 1~ 5 0岁 18例 ,5 1~ 6 0岁 2例。受伤原因 :交通事故 2 1例 ,劳动损伤 9例 ,其他损伤 4例。 34例病人中合并伤 6例 ,休克8例 ,腹穿抽出不凝固性血液 2 8例。B超报告腹腔内有积液34例。1.2 治疗方法 (1)保守治疗 5例。保守治疗指征 :一般情况良好 ,血压、脉搏正常。腹部检查 :脾区外伤 ,腹式呼吸存在 ,腹平软 ,仅左上腹有压痛 ,无肌紧张… 相似文献
3.
我院1991~2 0 0 2年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下。1 临床资料:86例中男74例,女12例,6~6 8岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17 7% ( 86 / 4 85 ) ,其中车祸伤5 3例。本组死亡2 4例,手术前死亡8例,术后1~15d死亡16例。诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性率95 0 % ( 76 / 80 ) ,CT检查阳性率94 9% ( 5 6 / 5 9) ,B超检查阳性率6 5 2 %( 4 5 / 6 9)。根据患者损伤情况行单一脏器或多脏器全部或部分切除(主要为脾、肾、胰尾切除) ,或受损修补、造瘘等。本组伤后1h手术治疗2 4例,死亡2例;伤后1h~12h手术4 1例,死亡12例;受伤12h… 相似文献
4.
笔者对 1995年 1月~ 2 0 0 2年 7月我院 5 18例腹部闭合性损伤病人作B超追踪观察 ,探讨B超对腹部闭合性损伤的诊断方法及临床应用价值 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组患者男 4 12例 ,女 10 6例 ,年龄 2~ 79岁 ,平均 4 0 5岁。临床表现 :有腹部外伤史 ,最短受伤时间 0 5h ,最长 10d。腰腹部压痛 5 18例 ,肌紧张36 2例 ,移动性浊音 2 5 1例 ,肝浊音界减小或消失 2 77例 ,腹穿抽出不凝血 2 5 1例。1 2 方法 :使用美国RT fino ,德国多尼尔超霸 ,韩国麦迪逊SA 6 0 0型实时超声诊断仪。探头频率 3 5MHz。患者仰卧位 … 相似文献
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198 9年 3月至 1999年 10月 ,我院收治腹部闭合性损伤 2 6 4例 ,现报告如下。1 临床资料本组男性 190例 ,女性 74例 ,平均年龄 33岁。致伤原因 :交通事故伤 15 4例 (5 8% ) ,坠落伤 5 3例(2 1% ) ,钝性打击伤 5 0例 (19% ) ,其他原因伤 7例(2 % )。 2 6 4例腹内脏器伤经腹腔穿刺、B超及 X线检查 ,手术证实 ,见表 1。表 1 腹腔穿刺、B超、X线检查诊断腹内脏器损伤损伤脏器 n腹腔穿刺n 阳性B超n 阳性X线n 阳性脾破裂 10 710 710 582 7974 4 2肝破裂 373736 30 30 2 6 14小肠破裂 787876 30 1372 2 9结肠破裂 88582 0 0膀胱破裂 2 12 12 1… 相似文献
6.
创伤性胃破裂15例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
临床上单纯胃创伤比较少见。而胃创伤时常伴有临近脏器损伤 ,因而伤情复杂。 1990年 1月~ 2 0 0 1年 12月 ,我科共收治创伤性胃破裂 15例 ,就其诊治体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 12~ 75岁 ,平均年龄 3 7 1岁。刀刺伤 6例 ,交通事故伤 2例 ,牛角伤、枪击伤、墙倒塌伤各 1例 ,洗胃伤 4例。开放性损伤 8例 ,其中 5例伤口位于左季肋部 ,2例位于右上腹 ,1例位于右下腹。受伤到就诊时间为 0 5~ 3h。1 2 临床表现 15例均有腹痛 ,呕血 ,或经胃管抽出血性液体 3例 ,呼吸困难 7例 ,休克 5例 ,腹… 相似文献
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腹部多脏器锐器伤常因实质脏器及空腔脏器同时损伤 ,大出血与腹腔污染并存 ,多有休克 ,处理具有紧迫性和危险性。我院外科 1991年初至 1998年间共收治腹部锐器伤 37例 ,其中多脏器伤 2 6例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男 19例 ,女 7例 ,年龄 2~ 6 5岁 ,平均30 .1岁。 2 0~ 4 0岁 2 1例。致伤原因均为刀刺。损伤至入院时间 15min至 7h,平均 1h58min。入院至手术时间 30 min至 6 h,平均 1h2 9min。1.2 损伤脏器及合并伤空腔脏器 2 5例次 (胃 9,空肠 5,回肠 7,升结肠 1,横结肠 2 ,乙状结肠 1) ;实质脏器 11例次 (肝右叶 2 ,肝… 相似文献
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肝脏外伤是外科急重症之一 ,我院自 1991年 1月到2 0 0 0年 12月共收治肝脏外伤 83例 ,其中 71例经手术治疗 ,疗效满意。1 临床资料1 1 一般资料本组 83例 ,男 6 1例 ,女 2 2例 ,年龄 5~ 6 0岁 ,5 0岁以上者 4例。其中交通事故 5 2例 ,坠落伤 8例 ,重物挤压伤 1 5例 ,刀刺伤 7例 ,枪击伤 1例 ;闭合性损伤 75例 ,开放性损伤 8例。临床主要表现为腹膜炎 6 1例次 ,休克 5 4例次。腹穿 6 1例中 ,5 6例抽出不凝固血液。腹部B超或CT检查 6 0例 ,发现肝破裂 35例 ,肝包膜下积血 1 0例 ,未见明显肝破裂但有腹腔内积血 1 5例。1 2 肝损伤的部… 相似文献
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三刃刀刺伤腹腔空腔脏器与普通尖刀不同 ,致伤范围广泛 ,损伤复杂。我院自 1 987年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治三刃刀刺伤腹腔空腔脏器的病人 1 6例。通过总结分析有一定的临床特点 ,现作分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组均为男性 ,年龄 1 3~ 35岁 ,其中 1 5~ 2 0岁 1 0例。伤后至就诊时间 30 min至 1 0 h,平均 1 .8h。就诊时有休克表现者 4例 ,弥漫性腹膜炎 1 6例。腹腔穿刺抽出不凝血 9例。腹部有 1处伤口 1 3例 ,2处伤口 3例。致伤凶器由病人或目击者讲述 ,均证实为三刃刀。1 .2 腹腔空腔脏器损伤情况 小肠 1 6例 ,横结… 相似文献
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我院于 1 994年 6月至 1 998年 6月共治胸腹腔刀刺伤病人 2 8例 ,均行手术治疗 ,效果满意 ,现分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 1 6~44岁。1 .2 受伤至入院时间 0 .5~ 1小时 1 2例 ,1~ 2小时 1 0例 ,3~ 5小时 6例。1 .3 伤口部位及损伤脏器 :胸腹联合伤 4例 ,胸部伤 8例 ,腹部伤 1 5例 ,左背部伤 1例。左下胸前部伤 6例 ,其中左中肺穿透伤 1例 ;左心室穿刺伤 1例 ;刺伤左下肺经横膈穿通胃体 1例。右胸部伤 3例 ,其中刺破右心房 1例 ,右肺穿刺伤 1例。左上腹伤 9例 ,其中穿透胃体经左膈肌刺伤左下肺 2… 相似文献
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由于腹部脏器较多 ,创伤后伤情复杂 ,如合并其他部位损伤 ,造成诊断和处理更为困难。笔者回顾总结 1999~ 2 0 0 1年间本院收治 2 3例腹部创伤并脏器损伤的病例 ,将诊治情况分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组共 2 3例 ,男性 17例 ,女性 6例。年龄 5~ 70岁 ,平均 2 8 3岁。致伤原因 :交通事故 8例 ,重物压伤 4例 ,坠落伤 4例 ,爆炸伤 3例 ,刀刺伤 2例 ,撞击伤 2例 ,受伤至就诊时间最短 10分钟 ,最长一个月。闭合性伤 18例 ,开放性伤 5例。胃肠损伤 11例 ,肝破裂 3例 ,脾破裂 2例 ,膀胱破裂2例。肠系膜损伤 2例 ,后腹膜血肿 2例 ,腹… 相似文献
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儿童腹部损伤是外科常见的疾病 ,腹部损伤情况较复杂 ,在多发性损伤的病人很难确定其腹腔内损伤的确切情况。我科自 1995年 1月— 2 0 0 1年 1月共收治闭合性损伤 2 8例 ,均进行了腹部 B超检查 ,现进行回顾性分析 ,旨在探讨 B超对儿童腹部损伤的诊断价值。1 临床资料2 8例腹部闭合性损伤患者 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 5— 13岁 ,平均 8.4岁。车祸伤 15例 ,高空坠落伤 5例 ,骑自行车摔倒伤 4例 ,被别人踢伤腹部 3例 ,游泳时在河中被钝性击伤 1例。全组病人在入院后即行 B超检查 ,诊断 :肝破裂 8例 ,脾破裂 6例 ,腹腔有渗液者2 1例 ,液体集… 相似文献
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0 引言 我院外科 1982 - 0 8/ 1999- 0 6共收治肝外伤 188例 ,其中严重肝外伤 5 6例 ,均急诊手术治疗 ,总结如下 .1 对象和方法1.1 对象 男 5 0例 ,女 6例 ,年龄 5~ 6 8(平均 46 .6 )岁 .其中挤压伤 8例 ;打架伤 12例 ;坠落复合伤 16例 ;车祸伤 12例 ;猎枪伤 1例 ;钝器伤 7例 .伤后入院时间 0 .5~ 2 0 h.有弥漫性腹膜炎 5 2例 ,合并休克 6例 ,腹穿抽出不凝血 48例 ,占全部肝外伤的 85 .7% . B超检查 46例 ,阳性 36例 ,CT检查18例 ,阳性 16例 .1.2 方法 本组急诊手术 5 4例 ,短期观察再手术 2例 ,其中单纯修补缝合 2 6例 ,清创后… 相似文献
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外伤性肠破裂延迟诊断68例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
肠道是腹腔占居面积最大而相对表浅的器官 ,因缺乏骨骼保护 ,最容易受到损伤。外伤性肠破裂居腹部脏器伤的首位 ,约占 30 %~ 35 % [1] 。我院 1992— 2 0 0 2年收治 6 2 4例腹部创伤患者 ,有 2 18例肠破裂 ,其中 6 8例超过 2 4h才明确诊断。具体分析如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 6 8例 ,男 5 3例 ,女 15例。年龄 6~ 6 8岁 ,平均 (32 .2± 5 .6 )岁。闭合性损伤 6 2例 ,开放性损伤 6例。致伤原因 :挤压伤 16例 ,撞击伤 32例 ,坠落伤 17例 ,刀刺伤 1例 ,爆震伤 2例。受伤至确诊时间 2 4~ 4 8h 4 1例 ,4 8~ 72h 2 2例 ,超过 72h … 相似文献
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脾脏实质甚为脆弱 ,是腹腔内最易因外伤而破裂的脏器。随着生活节奏的加快 ,人口的增加 ,交通的发达 ,使外伤性脾破裂呈逐年增加的趋势 ,现就 1991年 1月~ 2 0 0 0年 12月收治的外伤性脾破裂病人 5 6例行选择性保脾手术的治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 6例 ,其中男 40例 ,女 16例 ,年龄最小3岁 ,最大 65岁 ,平均 3 4岁。都有明显的外伤史 ,左上腹 5 6例 ,腹部压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,且以左上腹明显 48例 ,移动性浊音 (+ )和腹穿抽出不凝血 48例 ,失血性休克 3 0例 ,合并有其他脏器损伤 10例 ,B超提示中央型破裂 3例… 相似文献
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临床资料 本组病例男20例,女2例,年龄7~66岁,平均37岁。闭合伤21例,其中车祸伤17例,坠落伤2例,斗殴伤、牲畜踢伤各1例;开放性刀刺伤1例。22例均为多处伤,合并颅脑损伤2例,胸部伤6例,胰腺损伤4例,肝破裂9例,脾破裂8例,腹膜后血肿13例,肾破裂4例,胃肠损伤16例。损伤位于十二指肠第1段2例,2、3段17例,4段3例。损伤据美国创伤学会分级标准:I级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级9例,Ⅳ级1例。单处裂伤19例,多处裂伤3例。 术前19例行诊断性腹穿,16例阳性,2例抽出黄色胆汁样液体;B超检查6例,4例提示腹腔内液性暗区,1例腹膜后血肿;腹部X线检查10例… 相似文献
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闭合性肝破裂伤非手术治疗36例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
我院自 1 993年 3月以来 ,收治闭合性肝破裂伤1 46例 ,其中 3 6例行非手术治疗 ,中转手术 3例 ,全部痊愈 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 3 6例 ,男性 2 5例 ,女性 1 1例 ,年龄 1 5~ 5 5岁 ,平均 3 2岁 ,损伤原因 :车祸 2 2例 ,坠落伤 8例 ,钝器伤 6例 ,均经 B超或 /和 CT证实 ,肝包膜下血肿 8例 ,血肿大小为 5~ 9cm3 不等 ;肝破裂伴包膜撕裂 (真性破裂 ) 9例 ,其肝创面积约 3× 2 cm2 ,B超显示腹腔积血少于 5 0 0 ml,腹穿抽出不凝固血液 ,肝中央破裂 1 9例 ,血肿 3~ 1 0 cm3 。1 .2 肝破裂伤分类 :本文依据… 相似文献
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脾脏损伤是腹部最常见的外伤之一。 1996年 7月至 2 0 0 2年 5月我院利用B型超声波检查脾损伤并住院手术治疗病人共 4 0例 ,并对其超声图像进行归类分析 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 4 0例均系我院住院手术治疗病人 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 2 3~ 6 1岁 ,平均 4 2岁。所有病例均有胸或腹部外伤史 ,其中车祸 31例 ,其他伤 9例。检查前均未做腹部准备 ,其中 38例腹穿抽出不凝血。1 2 仪器与方法 :应用于TOSHIBA 2 4 0型B型超声波诊断仪 ,探头频率为 3 5MHz,患者取仰卧位 ,对脾脏进行扫查 ,同时观察肝、胆、胰、… 相似文献
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河津市人民医院从 1995年至 2 0 0 1年共收治各种外伤性肝破裂 2 8例 ,现分析如下。1 临床资料本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,平均 2 8岁 ,受伤原因车祸撞伤 19例 ,刀刺伤 4例 ,高处坠落伤 4例 ,土压伤 1例 ,从受伤到手术时间小于 12 h2 1例 ,大于 12 h 7例 ,入院时休克 18例 ,有腹膜炎症状 2 0例 ,行腹穿2 8例 ,穿刺不凝血 2 5例 ,占 89.2 % ,行 B超检查 11例 ,均提示肝破裂。单纯肝破裂 16例 ,合并伤 12例 ,包括肋骨骨折 ,血气胸 ,肾损伤 ,肠系膜损伤 ,颅脑外伤 ,四肢骨折 ,骨盆骨折 ,损伤部位 ,肝右叶 18例… 相似文献
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我院自1988年7月至1993年末共收治肝损伤31例,现将诊治分析如下:临床资料本组31例,男26例、女5例,6-Ic岁3例,11-20岁8例,21岁一30岁8例,31-4O岁4例,41—50岁3例,51─60岁3例,61—70岁2例。年龄最小者为6岁,年最大者为7O岁。钝性损伤21例,锐器伤10例。单纯性肝损伤22例、复合伤9例,石叶损伤22例左叶损伤7例,左右叶均有损伤2例。合并休克的17例。21例闭合性肝损伤病人第一次腹穿抽出新鲜不凝血液的有20例,1例首次腹穿未抽出血液,3小时后又行第二次腹抽出则为不凝的新鲜血液。本组31例均行手术治疗。治愈28例、死亡3例,… 相似文献