上海市某社区高血压综合干预效果评价

高血压除了本身的直接危害外，更重要的是造成多脏器的损害，进而导致生活质量下降、致残或致死。据估算，目前我国现有高血压患达1．6亿人，并有继续加速上升趋势，而人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低的水平。为了提高本社区高血压患的治疗效果，我们于2004年4月至2005年3月对高血压患进行综合干预，使高血压患的知晓率、治疗率和控制率明显得到提高。     

上海市某社区高血压管理需求调查

<正>据文献报道,全球有10亿高血压患者,中国1.3亿(占11.36%)。由此可见,作为生活方式疾病之一的高血压病已成为全球的公共卫生问题。2002年,我国卫生部把慢性非传染性疾病的控制正式列入社区卫生服务内容,目前,高血压管理已成为社区卫生服务的重要工作任务之一。     

上海市社区糖尿病防治现状与进展

<正>作为全球性热点公共卫生问题,2型糖尿病在全球迅速蔓延,我国糖尿病患者人数已经超过4 000万,成为继印度之后全球患病人数最多的国家。较之西方人,亚洲人群对糖尿病有更高的遗传易感性[1-4],而且具有发病年龄早和并发症更严重的特点,2型糖尿病已被证实是心、脑血管疾病的主要危险因素,如果不采取有效措施,预计未来10年,仅心脏病、中风和糖尿病就给中国带来至少5 500亿美元的经济损失。     

上海市长宁区某社区高血压患者高血压相关知识行为调查

<正>改革开放以来,随着经济发展,广大居民生活方式和膳食结构不断变化,慢性非传染性疾病的发病率和死亡率在我国呈持续上升趋势。心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已经成为危害城市居民健康的主要疾病。原发性高血压是我国居民中最常见的疾病之一。据1991年全国抽样调查结果显示,全国15岁以上居民中有临界以上高血压者9 000万人,而且每年还增加300万新的病人。高血压既是一种独立的心     

上海市某农村社区高血压自我管理健康教育项目效果评价

我国目前有高血压患1．1亿,高血压病的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键。目前我国社区高血压病管理主要采用高血压分级管理模式,这种由医务人员执行的“高血压三级管理”虽然能使被管理的高血压病人血压控制率（全年1／2以上时间血压记录在160／95mmHg）达到88％,并有效降低社区居民脑卒中、冠心病死亡率,但许多人也同时指出了高血压分级管理存在的问题;如它属于医生一病人单向管理模式,缺乏病人的参与、社区医生相对不足,社区高血压病人管理的覆盖率非常低（上海2002年社区高血压分级管理的覆盖率仅为8．20％）。而强调医一患合作、病友互助、病人及家属参与的高血压自我管理（self-management）方法特别适合高血压病的日常管理,因为高血压病需要终身坚持健康的生活方式及服药。国外已有7个研究项目证实自我管理健康教育能有效降低高血压病人的血压水平。国内专门针对高血压病人的自我管理项目已在上海中心城区成功实施并取得较好效果,但该模式在农村社区是否可行和有效尚未见献报道。为探索社区高血压自我管理模式能否在松江农村社区实施,我们于2003—2005年在松江区永丰社区开展了高血压自我管理健康教育项目,并对该项目的实施效果进行了评价。     

上海市某社区糖尿病患者卫生服务需求调查

糖尿病是我国严重危害人民健康的常见慢性疾病,且发病率逐年升高。糖尿病及其并发症已成为上海居民致残、致死及医疗费用增高的一个重要原因。根据国内外的既有经验,依托社区开展慢性病防治工作是控制和管理糖尿病的有效途径。本研究旨在凋查糖尿病患者社区卫生服务的需求,为创建一个新型的社区糖尿病管理模式提供依据。     

天穆镇社区老年人高血压糖尿病患病情况调查

目的了解老年人高血压、糖尿病的患病情况。方法对居住在天津市北辰区天穆镇社区60岁以上老年人采用问卷及体检方法进行高血压、糖尿病等患病情况调查。结果 60岁以上老年人7147人中患高血压3027人（42.35%）,糖尿病1143人（16%）,冠心病1127（15.77%）,脑卒中109人（1.53%）。其中高血压、糖尿病患病人数4170人（占被调查总数的58.35%）。结论对社区老年人加强高血压、糖尿病的早期干预、防护知识宣传和查体尤为重要,从而可减少其发病率和病死率,提高老年人的生活质量,减轻家庭和社会负担。     

某社区居民高血压患病率、知晓率和糖尿病关系的调查

高血压是一种严重危害中、老年人身体健康的常见慢性疾病。如不能得到有效控制，将导致该人群心、脑、肾等靶器官损害及引发并发症。近30年来，由于高血压治疗学的发展和人群高血压防治工作的广泛普及，不同程度地影响到高血压的自然病程。高血压的治疗直接关系到预后，因此，对该病的患病率、知晓率、与糖尿病的关系以及健康教育，     

上海市闸北区社区管理的糖尿病患者现状调查

目的了解闸北区社区管理的糖尿病患者情况。方法随机抽取临汾、北站社区已管理的糖尿病患者126例作为管理组，尚未纳入管理的糖尿病患者111例作为对照组，进行疾病知晓情况、疾病相关行为、健康支持及需求的问卷调查，并进行体格检查和实验室检查。结果管理组自身糖尿病型别知晓率、饮食量控制、个别良好饮食习惯的养成及血脂和尿微量白蛋自在过去1年的检测频次上显著优于对照组（P〈0．05）。对照组过去3个月糖化血红蛋白（HBA1c）检测比例，显著高于管理组（P〈0．05）。两组间血糖正常值的知晓率、遵医嘱服药依从性情况、相关检查的频次和运动、心理和健康支持需求等差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。两组体格检查及HbA1C差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论调查提示社区糖尿病患者可以从管理中受益，提高糖尿病患者管理能力需进一步落实有效的干预措施。     

胜利油田某社区居民高血压流行病学调查

目的了解胜利油田社区居民高血压患病情况及其影响因素。方法 2010年9—11月采用多阶段分层随机抽样法,在胜利油田滨州工作区某社区所管辖的采矿队、社区医院、社区管理单位、餐饮服务单位等12个单位中抽取18岁以上常住居民3 471人作为调查对象。采用自行设计的调查表调查。采用2010年《中国统计年鉴》人口学资料进行标化,计数资料采用χ2检验,相关影响因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果本社区居民高血压患病率为15.04%(标化率为14.99%),其中男性患病率为26.04%(标化率为23.74%),女性患病率为6.77%(标化率为9.73%)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.67,95%CI 1.16~2.40)、年龄增大(OR=2.07,95%CI 1.78~2.42)、饮酒(OR=1.96,95%CI 1.43~2.67)、水果摄入不足(OR=1.54,95%CI 1.16~2.06)、超重(OR=1.58,95%CI1.43~1.73)是高血压的危险因素。结论本社区居民高血压患病率相对较低,男性、年龄、饮酒、水果摄入不足和超重是高血压的危险因素。     

上海市部分地区居民糖尿病患病状况调查

[目的]　了解本市居民的糖尿病患病情况。　[方法]　采用多阶段随机抽样的方法,抽取本市3个区(分为市区和郊区)的1 222名18岁以上居民,通过检测血糖和询问病史的方法进行糖尿病患病率流行病学调查。　[结果]　根据WHO(1999)糖尿病及糖调节受损(空腹血糖受损及糖耐量受损)标准,本市部分地区18岁以上居民糖尿病和糖调节受损的标化患病率分别为4. 69%和1. 01%;糖尿病患病率随年龄增大而上升, 18~44岁组为2. 0%, 45~59岁组为8.0%,而60岁以上组高达14. 2%。市区和郊区的糖尿病标化患病率分别为5. 83%和3. 02%,差异有显著性意义。　[结论]　本市糖尿病负担严重,应针对人群特点,制定相应的宣教措施,加强病因预防。     

上海市某社区高血压病患者管理现况调查

目的调查某社区内高血压病分组管理情况，为社区预防控制高血压病提供依据。方法入户对社区人群中年龄〉15岁以上的高血压患者建立高血压管理卡。结果建立社区高血压管理卡4771张，男女之比为1：1．52。65岁以上高血压患者占66．10％，有并发症者占21．13％，有高血压家族史者占31．51％，生活完全不能自理者占2．31％，属重点管理对象者2041例。结论社区高血压病患者管理是社区卫生服务的重要内容，提高社区人群对高血压病防治的认识，对社区人群健康有促进作用。     

桂林市社区老年人高血压、糖尿病及相关危险因素调查分析

目的了解桂林市社区老年人高血压、糖尿病及其危险因素流行情况。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对桂林市城区15个居委会中≥60岁1 348名老年居民进行问卷调查和体格检查,了解其高血压、糖尿病患病情况,采用非条件logistic回归分析其相关危险因素。结果桂林市社区老年人高血压及2型糖尿病患病率分别为55.12%和12.61%,老年人超重、肥胖、向心性肥胖、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等比率分别为32.27%、8.46%、59.79%、16.42%、18.38%和21.21%。Logistic回归分析,老年人高血压的主要影响因素有年龄、中心性肥胖、超重肥胖、离婚、身体锻炼和水果摄入等;糖尿病的主要影响因素有超重肥胖、吸烟、缺少锻炼等。结论桂林市社区老年人高血压、糖尿病患病率处于较高水平,超重和肥胖是主要危险因素。开展社区老年人慢性病综合干预和健康管理,对改善老年人健康水平、提高生活质量具有重要意义。     

农村居民高血压、糖尿病相关知识及行为调查

目的 了解山东省农村居民高血压、糖尿病的患病状况、相关知识掌握情况以及行为现状.方法 采用现况调查方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民进行问卷调查及医学体检.调查农村居民20 087人,体检16 388人.结果 高血压患病率44.3%,糖尿病患病率4.3%;知识知晓情况低下,对饮食、吸烟、超重和肥胖与高血压关系的知晓率分别为34.0%,25.6%,37.2%;对饮食、吸烟、超重和肥胖与糖尿病关系的知晓率分别为30.8%,20.1%,30.6%.女性、年龄越大、文化程度越低、家庭收入越低的居民知识掌握水平差;吸烟率为32.3%,超重与肥胖率为50.7%,规律锻炼率为2.9%.结论 农村居民高血压、糖尿病患病率高,知识知晓水平低.缺乏良好的行为生活习惯.应加强农村地区高血压、糖尿病健康教育,针对不同人群特点应采取相应措施.     

某社区2型糖尿病患者饮食干预效果评价

目的了解在2型糖尿病患者中开展饮食干预实施的效果,为制定下一步干预措施提供基础依据。方法选取某社区卫生服务中心门诊已确诊并建档管理的2型糖尿病患者149例。干预期间患者常规用药方案不变,采取健康促进干预措施。干预前后对患者进行糖尿病相关知识调查及有关生化指标检测,以观察干预效果。结果干预后,患者对糖尿病相关知识的认知情况较干预前明显提高(P0.01);空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白比干预前显著降低(P0.05);血清甘油三酯和总胆固醇虽比干预前降低,但变化差异不明显(P0.05)。结论社区开展饮食干预对2型糖尿病患者效果满意,值得在社区慢病管理工作中推广。     

某社区居民吸烟情况分析

[目的 ]　了解某社区居民的吸烟率 ,吸烟者的原因、戒烟打算及接受劝烟服务情况。　 [方法 ]　于 2 0 0 3年 7月对社区 13～ 74岁居民进行整群随机抽样 ,面对面问卷调查 ,共调查了 13 96人。　 [结果 ]　该社区 13～ 74岁居民的吸烟率为 2 5 .5 %。其中男性为 60 .8% ,女性为 0 %。 2 0岁及以下未发现吸烟者。吸烟者主要吸烟原因是好奇、社交需要、解乏、时髦。有 76.1%的吸烟者未考虑在未来 6个月内戒烟 ,只有 17.7%的吸烟者考虑在未来 6个月内戒烟。过去 6个月中 ,只有 5 .3 %的吸烟者接受过医务人员的劝烟服务。　 [结论 ]　吸烟是本社区的一个重要公共卫生问题。戒烟干预的主要对象是 2 0岁以上的男性 ,采取临床场所戒烟与社区控烟相结合的综合策略 ,以提高吸烟者戒烟意愿、动机为重点。     

社区强化管理2型糖尿病合并高血压的效果观察

目的了解社区强化管理2型糖尿病合并高血压的效果。方法 2016年6月—2017年5月,选择7个社区卫生服务站登记管理的175名2型糖尿病合并高血压患者作为观察组给予1年的强化管理,选择邻近相似社区卫生服务站的187名2型糖尿病合并高血压患者作为对照组给予常规干预。评估两组血糖、血压、血脂、行为生活方式变化。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组遵医行为、服药依从性、饮食控制率分别为93%、94%、95%,均优于干预前的79%、81%、84%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组干预后周运动次数、体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2h plasma glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)水平分别为(5.53±1.64)次、(23.51±3.87)kg/m2、(5.52±0.59)、(7.57±0.76)mmol/L、(6.45±1.05)%、(123.17±8.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(5.03±1.09)、(1.67±0.73)mmol/L,均较干预前的(4.92±2.59)次、(24.19±3.72)kg/m2、(6.40±1.01)、(9.88±2.56)mmol/L、(7.51±1.95)%、(128.47±9.64)mm Hg、(5.40±1.27)、(1.89±0.92)mmol/L显著改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组遵医行为、服药依从性、饮食控制率均优于对照组(83%、87%、88%),差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后观察组周运动次数、FPG、2h PG、Hb A1c、SBP、TC、TG均优于对照组[(5.01±2.61)次、(6.03±0.80)、(8.73±1.26)mmol/L、(6.79±1.53)%、(130.04±8.76)mm Hg、(5.31±1.35)、(1.86±0.89)mmol/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区强化管理提高了2型糖尿病合并高血压的治疗、控制和管理效果。     

糖尿病社区防治的进展

1 糖尿病的现状 随着居民平均期望寿命的延长、老龄人口的增加、传染病的进一步控制,慢性非传染性疾病已成为威胁居民健康的主要疾病和重要的公共卫生问题.糖尿病是继心脑血管、肿瘤后的又一主要的慢性病.目前在全世界各个种族,无论发达国家还是发展中国家,糖尿病的患病率都在增加.     

安徽省某农村社区居民高血压患病与认知调查

目的了解安徽省某农村社区居民高血压患病状况及认知情况,为开展慢性病管理和社区综合干预提供依据。方法于2005年在安徽省某乡镇9个农村社区采用整群抽样方法,对30岁以上居住时间超过1年的居民9 280人次进行调查,包括血压、体重、心率、腹围现场体检和问卷调查。结果高血压标化患病率为20.6%。尽管目前正在推进农村卫生服务建设,但农村居民对高血压防治知识方面仍普遍缺乏了解。在高血压及其危害相关因素问卷中,性别、家族史、年龄、经济状况和文化程度与高血压相关知识的认知率呈显著相关。结论农村居民对高血压的危害认识不足,应有目的地进行健康教育,开展农村社区高血压的防治和干预工作。