咳而遗溺证治初探

咳嗽与遗溺实为两种不同的病证。然以咳而遗溺兼作,临床也时有遇及。《素问·咳论》曰:“膀胱咳状,咳而遗溺。”今将“咳而遗溺”之证治初探如下。一、风寒外袭,上闭华益下遏州都风寒外袭,肺金首当其冲,其宣肃被遏,咳嗽必作。     

室女乳遗证治一得

孙××,女,25岁,未婚,工人。1986年5月16日初诊。 1年前,因受刺激患精神分裂症,曾在精神病院治疗好转,并服药调养。无意中发现内衫乳房处有污垢,洗澡时又发现乳头有白色液体泌出,随到几家医院治疗半年未效。表情淡漠,语言流利,头晕心悸,胸闷气短,善太息,失眠多恶梦,常从梦中惊醒。查乳头有白色乳汁遗出,气味无异常,局部无红肿及压痛,乳晕不沉着,按压时分泌物不增多。伴胁胀腹满,少腹冷痛喜按,手足易凉。经停3个月,带下稀白量多,纳呆便溏,小便清长。舌淡苔白,脉沉弦细。证属肝气郁结,脾肾阳虚。药用:柴胡15克,枳实10克,     

产后遗溺治验

产后遗溺治验中南林学院医院（４１２００６）梁吉春，江年琼主题词产褥期疾病／中医药疗法吴四华，女，２１岁，株洲龙头铺乡郭家圹村农民。１９９２年４月１５日就诊。产后小便不禁４０余天。患者于１９９２年３月５日用胎头吸引术助产生下一男婴后，即出现小便失禁，昼...     

遗溺与癃闭临证小议

遗溺与癃闭临床表现各异,但病均在膀胱,病机多责之于肾气不足.肾主水司开阖,肾气亏损既可导致固摄无权而遗溺不禁,亦可因开泄无力而为癃闭.不少遗溺与癃闭病人,从补肾着手异病同治,亦可竞其全功,兹举病例两则,说明如下:     

溺毒证治心得

溺毒系指因脾肾衰败，二便失司，湿浊毒邪不得由尿液排出，滞留于体内而产的一种病症，与现代医学的慢性肾功能不全尿毒症期相当。由于其病机复杂，病情危重且顽固，治疗极为棘手，笔者临床略具心得，呈管见如下。由于种种原因，影响脾肾功能，渐至衰败，失去了分清泌浊的作用，清气不升，湿浊下降，水湿代谢功能紊乱，致使毒邪难以下输水道排出体外，毒邪潴留，伤正气，危证丛生，变证叠见，甚则成痰、生瘀、化热、动风等。其表现为本虚标实，本虚包括气、血、阴、阳之虚；邪实有混浊、水、瘀血和疾。由于脾肾衰败，二便失司，湿浊毒邪潴留…     

偏头痛证治一得

刘××,男,38岁,教师。1979年8月17日初诊。主证;阵发性左侧头痛十年,加剧半月。十年来,每因夏季感冒后触发头部胀痛,以左侧头角为甚。近十多天来,又因感冒而头痛发作,初以胀痛为主,继之左侧头角痛不可忍,并牵引面部,甚至痛及右侧头角及头顶,每日下午发作尤甚。某医院曾用杜冷丁、可待因、安定等治疗,药下痛止,药停痛复,乃延中医治疗。诊之,脉沉迟而弦,尺脉尤甚;舌质淡、苔白,边有齿痕;面色青紫,表情苦楚。血压:84/60。诊断:偏头痛——外感风寒,邪滞经     

肺炎证治一得

肺炎是临床常见病证之一,以中药或中药为主治疗本病有较好的疗效。我对本病的治疗略有一得,现介绍如下,供同道参考。一、应凉散清宣,勿轻施苦寒肺炎的主要临床表现是高热、咳嗽、气急、胸     

梅核气证治一得

梅核气一证,临床屡见。方书谓之气滞痰郁,主以行气解郁、降逆化痰之半夏厚朴汤。然一法难应万变,余在临证中初步总结出缓肝急以濡肝体,疏肝郁以理肝用等法,与行气解     

失眠证治一得

“二仙汤”是上海中医学院附属曙光医院拟定的验方,由仙茅、仙灵脾、知母、黄柏、巴戟天、当归组成。常用于妇女更年期综合征。方以壮阳药与滋阴泻火药同用,适宜于阴阳俱虚于下,     

乳腺病证治一得

<正> 乳腺病又名乳腺囊性增生病,在中医古籍中称为“乳癖”,“乳痞”、“乳栗”,“乳粟”等,是育龄妇女的常见病,多发病。发病缓慢,病程可由数月至数年至数10年之久。1 临床表现临床表现以乳房胀痛和乳房内硬结、肿块为特点,且常随喜怒而消长;乳房胀痛轻重不同,常与月经密切相关,一般经前疼痛明显或加重,月经过后则减轻;乳房硬结是多发的,有的只局     

耳鸣证治一得

例1:王××,女,48岁。门诊专号:0688。1982年7月13日诊。屡发眩晕四年余,作则视物旋转,耳鸣、恶心、呕吐。曾经上海某医院神经科诊断为“美尼尔氏综合征”。头颅正侧位片报告:头颅平片未见异常,双侧内听道无扩大,未见骨破坏。自去年9月来我院门诊,曾予化痰、益气升阳、调和冲任、养血安神、滋阴潜阳诸法。药后不但无效,反增不适。又宗     

百日咳证治一得

百日咳系外邪客袭犯肺,里有痰饮,外内合邪,致咳呛不已。肺部潴留稠粘痰浊,酿化成热,热伤络脉,可见眼结膜出血、鼻衄、脸面浮肿。重危候者,可出现惊痉闭厥。本病治宜宣肺豁痰,降逆止咳。临     

三叉神经痛证治一得

笔者用加味神效瓜篓汤治疗乳癖30例,效果满意,报告如下。一治疗统计 30岁以下1例,31～40岁2例,41～50岁21例,51岁以上6例。治愈(乳房内肿块消失或基本消失,无疼痛及其他不适)28例,占93％:好转(肿块缩小,临床症状基本消失)2例,占7％;总有效率为100％。     

麻黄汤证治一得

一暴发赤眼(急性结膜炎) 张××,女,47岁。1983年4月1日来诊。于2日前,突患“急性结膜炎”而来诊治。刻见双目红赤而黯,微痒不灼痛,脸浮面苍,微发寒热,口和不渴,头昏张,二便自调。观其舌正苔滑,切其脉绥而滑。经曰:“小肠手太阳之脉……其支者,从缺盆循颈颊,至日锐眦。”“膀胱足太阳之脉,起于日内眦。”此风寒客于太阳目系之候,当发之。治以麻黄汤     

三叉神经痛证治一得

观三叉神经痛之痛势颇与“善行而数变”的风证相合。数年来,笔者治疗20例,痊愈15例(随访半年未复发),好转4例,无效1例,总有效率为95％。服药最少者3剂,最多15剂。     

肺痈证治一得

任××,男,21岁,农民。1980年11月22日会诊。患者“急性扁桃体炎”愈后7天,右胸出现持续性疼痛,恶寒发热不解,于1980年11月14日收住我院。查:体温39.5℃,扁桃体I°肿大,有黄色分泌物。右胸叩诊呈浊音,呼吸音减弱。白细胞21000,中性92%。胸透提示:右肺下叶呈现两个并列的透光区,内有液平;侧位后下部一片致密影,心膈角、肋膈角     

消渴证治一得

中医“消渴证”分三消，即上、中、下消，上消在肺，中消在脾，下消在肾，其病理则均为阴虚火旺，前人对本病治疗一般以滋阴清热为主，从肺脾肾三脏论治。施今墨老先生在医书中提到三消之证多虚，肾藏精主水，为水之本，故其病本则在肾。病本在于肾虚，主张从肾论治。受其启发，结合我多年临床经验，以增液汤合生脉散，再加苍术配玄参，黄芪配山药，从肺、脾、肾三脏入手，尤以脾肾为重点，着重从先后天两方面，以滋养培本论治，屡见奇效。     

癃闭证治一得

前列腺肥大为老年人常见病,常以排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症,属中医“癃闭”范畴。余以仲景当归贝母苦参丸合蒲灰散加减治疗,收效满意,特介绍于下。病案举例:胡某,男,71岁,1989年5月初诊。自述近一月来逐渐出现排尿费力,尿流变细,尿次增     

中风证治一得

<正> 余从医多年,诊疗中风,稍有一得,故不揣浅陋,兹就正于同道。一、治中风首当开闭固脱:中风中脏腑者按邪正虚实的相互关系,可分为闭证与脱证两大类型。阳闭治宜辛凉开窍,可用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、牛黄清心丸和醒脑静注射液;或用麝香0.1克,牛黄、冰片各0.3克研末送服,佐以清肝熄风之品,如羚羊、钩藤、菊花黄芩、石决明等。还可用通关散(猪牙皂、细辛)搐鼻开窍;牙关紧闭者可用南星、冰片研末擦牙治之。阴闭治宜辛温开窍,常用苏合香丸,佐以熄风豁痰之药,如天麻、钩藤、菖蒲、郁金等,值得注意的是,开窍药宜及早反复使用,直至窍开。而脱证治宜回阳救逆固脱,可速用参附汤、四逆汤、生脉散或参附龙牡四逆汤治之。二、火盛腑实攻下为要:中风闭证痰火炽盛,常伴有湿热滞胃,腑气不通,大便秘结,舌苔厚腻,脉弦大滑数之象。惟攻下荡涤肠胃积滞,以釜底抽薪,使邪热下泄,窍闭渐开而转危为安。现代研究发现,下法可改善血液循环.促进新陈代谢,排除毒性物质,降低颅内压,减轻脑水肿,对缓解症情有重要意义。所以,即使大便不甚干结,只要痰火壅盛,亦可