食管静脉曲张出血内镜下结扎治疗的临床观察

目的：对食管静脉曲张出血内镜下结扎治疗的临床效果展开对比分析。方法：从我院食管静脉曲张出血患者中选取30例进行研究分析,通过内镜下结扎治疗方法治疗后,分析其临床治疗效果。结果：本次研究选取患者,食管静脉曲张消失患者再出血率14．29％,食管静脉曲张没有消失患者再出血率43．75％;内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成F1率为77．78％,内镜下结扎术治疗2-3次患者食管静脉曲张消失或是变成F1率38．46％,内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成F1率0．00％,食管静脉曲张消失患者出现食管静脉曲张复发率28．57％。结论：在治疗食管静脉曲张出血疾病临床上内镜下结扎治疗方法临床效果较为理想。     

内镜下食管静脉曲张结扎术12例临床报告

内镜下食管静脉曲张结扎术１２例临床报告上海市南汇县中心医院２０１３００王爱华，邱夏地，汤丽芳，赵引芳自１９８６年美国Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ等介绍在内镜下结扎治疗肝硬化食管静脉曲张［１、２］。由于该方法操作简单，创伤小而安全性高引起国内外学者们的兴趣，从此...     

内镜多环结扎器治疗食管静脉曲张出血的临床应用

采用内镜多环结扎器行食管静脉曲张结扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血患者30例。本文认为此法较单环结扎器治疗其方法更先进,操作更简单,创伤性更小,更具有安全性。尤其适宜急诊止血和食管短小,易痉挛,反应重,对治疗耐受性差的病人。     

急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张出血的治疗

目的:探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张出血的止血效果及安全性。方法:对138例肝硬化食管静脉曲张出血患者在急诊状态下紧急内镜套扎,观察止血效果。结果:急诊止血成功率94.71%,术中无并发症发生,近期再出血5例,且4例经再次内镜套扎止血成功。结论:急诊内镜套扎对肝硬化食管静脉曲张出血的治疗是一种安全有效的止血方法。     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血48例疗效观察

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)在食管静脉曲张破裂出血中的疗效和并发症。方法对我院2006年12月～2008年12月因肝硬化食管静脉曲张破裂出血的48例患者,采用Wilson-Cook或Microvasive多环结扎器进行内镜下的加扎治疗,对其疗效和并发症进行36个月的随访并加以分析。结果食管静脉曲张内镜下食管静脉曲张套扎术完全根除率为75.0%,非完全根除率为25.0%。30个月的随访,食管静脉曲张复发率为37.5%。复发时间均多见于套扎术治疗后的6～24个月。再出血率及死亡率分别为20.8%和18.8%。结论食管静脉曲张套扎术(EVL)对于食管静脉曲张破裂出血的治疗是一种有效的方法,但36个月的疗效观察证实存在较高的静脉曲张复发率,需要进一步改善该治疗方法的远期疗效。     

肝硬化非曲张静脉破裂出血45例病因分析

肝硬化门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂出血，已被广大医师所认识和熟悉。然而，肝硬化患者的上消化道出血并非都是食管胃底静脉曲张破裂引起的。内镜检查是目前确定上消化道出血原因的首选办法。我科自1994年4月至2002年10月间采用胃镜检查72例肝硬化上消化道出血患者，发现非食管胃底静脉破裂出血患者45例。现就其出血病因构成比及出血方式结合文献总结如下。     

善宁联合内镜直视下注射鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血18例疗效观察

目的观察善宁联合硬化剂鱼肝油酸钠治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法18例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者运用善宁静脉注射和内镜直视下注射5％鱼肝油酸钠硬化剂止血。结果16例有效,有效率88．9％。结论肝硬化引起的食管静脉曲张破裂出血患者,运用善宁联合内镜下注射硬化剂止血治疗效果良好,副作用少。     

内镜下可分离式尼龙圈结扎治疗食管静脉曲张破裂出血

目的 探讨内镜下可分离式尼龙圈结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效和优点。方法 采用Olympus分离式尼龙圈结扎装置，对24例食管静脉曲张破裂出血患者进行内镜下结扎治疗，观察其疗效。结果 平均每例结扎10．2个点，食管静脉曲张破裂出血急诊止血率为100％，曲张静脉基本消失率为73．7％术中未发生严重的并发症。结论 内镜下可分离式尼龙圈结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血新型安全、有效的方法，而且其操作简捷，价格便宜，值得在临床上推广。     

内镜诊治小儿门脉高压性胃粘膜出血24例

内镜诊治小儿门脉高压性胃粘膜出血２４例河南省新乡市济南军区３７１医院（４５３０００）李拴位马峰小儿肝硬化并门脉高压症临床少见，且易误诊。我院自１９７９年４月～１９９５年１２月检出不同年龄组食管静脉曲张４６７例，其中７岁～１２岁者４５例，占同期静脉曲张...     

内镜下行食管静脉曲张结扎术的护理

肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血是内科常见的急危重病。病情变化快,并发症多,死亡率高。我们消化内科自1996年至今对此病实施内镜下结扎术的治疗,取得满意效果。手术的成功固然与娴熟的技术和精良的仪器有关,但周密而细致的护理也是手术成功的重要保证。现将护理体会介绍如下:1 临床资料 本组26例,男18例,女8例,年龄18～60岁,均为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。其中肝炎后肝硬化20例,门脉高压6例。内镜下食管静脉曲张分类按Dagradi分级为Ⅳ、Ⅴ级。2 方法 置入胃镜,观察食道曲张的静脉,呈结节状曲张静脉为结扎点,缓慢放入外套管、退出内镜,安装结扎器,进行结扎。把安装     

食道静脉曲张内镜下结扎术25例分析

食道静脉曲张内镜下结扎术２５例分析南京市第一医院（２１０００６）孙丹莉，陈平南我院１９９２年对食道静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）患者在出血控制后，经内镜行食道静脉曲张（ＥＶ）结扎２５例，收到较好效果，现将情况报告如下。１．临床资料２５例中男１９例，女６例...     

内镜结扎治疗食道静脉曲张破裂出血21例观察

我院自1995年～1997年采用内镜结扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张出血21例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男17例,女4例,平均年龄41.2岁(18岁～59岁)。有出血史15例,其中3例为活动性出血,2例曾行脾切除+断流术。原发病:乙型肝炎     

内镜下食管静脉曲张结扎术进展

内镜下食管静脉曲张结扎术进展上海第二医科大学瑞金医院（２０００２５）吴云林１９８６年Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ采用０型皮圈作内镜下食管曲张静脉结扎１０年来皮圈结扎术已在全世界普及应用，本文介绍食管静脉曲张皮圈结扎术的有关进展及现状。１食管静脉曲张皮圈结扎器械...     

内镜下套扎术联合硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效分析

目的分析内镜下套扎术(EVL)联合硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床效果。方法将我院2011年至2013年期间收治的96例肝硬化食管胃底静脉曲张且曾破裂的患者分成对照组和实验组各48例。对照组采用EVL治疗,实验组采用EVL联合硬化剂治疗,分别于治疗后l个月、3个月及6个月复查内镜观察临床效果。结果治疗后1个月两组总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月及6个月实验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论内镜下套扎术联合硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张疗效显著,可降低近期出血风险,值得临床广泛应用。     

肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂60例临床分析

目的研究肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的临床特点及诊治效果.方法对住院经急诊内镜检查确诊的60例肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的患者临床资料进行分析.结果出血量与肝功能Child-Pagh分级呈正相关,以中等量出血为多,占钙.3%;非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血的31.2%;病因以消化性溃疡和门脉高压性胃病为主,占83.3%.结论非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血患者的近1/3,,急诊内镜检查诊断具有重要意义,内科治疗效果较好.     

终末期肝病模型评分对肝硬化患者食管曲张静脉套扎术预后分析

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的常见死因，病情凶险，病死率高，而食管曲张静脉套扎术（EVL）运用到临床之后，明显降低了晚期肝硬化患者上消化道出血的病死率。终末期肝病模型（MELD）评分系统最初用于预测肝硬化患者多点食道静脉结扎术（TIPS）术后3个月的病死率。故本文应用MELD对晚期肝硬化上消化道出血患者进行套扎术后3个月临床预后进行分析，探讨该模型的EVL术后的预后价值。     

内镜下与外科手术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的效果

目的:探讨内镜下与外科手术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的效果对比情况。方法:选取2015年7月至2016年8月我院收治的肝硬化食管静脉曲张出血患者40例,随机均匀分为两组,对照组患者主要进行常规外科手术治疗,观察组患者主要进行内镜下套扎术治疗。结果:在两组患者再次出血率和临床病死率上,观察组均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:针对肝硬化食管静脉曲张出血患者来说,单纯接受常规外科手术治疗不可行,必须结合实际病情,接受内镜下套扎术治疗,这样才能真正起到临床止血的效果。     

急诊内镜治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效观察

目的:探讨急诊内镜下套扎或硬化治疗对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全性及止血效果。方法:对36例肝硬化食管静脉曲张出血患者行急诊套扎或硬化治疗,术中、术后观察患者出血及生命体征变化。结果:急诊止血率为97.2%(35/36),死亡1例,死亡率为5.6%(1/36)。结论:内镜急诊套扎或硬化是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种安全、有效、快捷的止血方法。     

经内镜结扎术和硬化联合治疗食管静脉曲张的对比观察与护理

随着内镜技术的发展，许多疾病均可在内镜下得到治疗，减少了病人的痛苦。2000年9月-2005年6月我们对内镜下食管静脉结扎术（EVL）加内镜食管静脉硬化（EVS）与单纯EVL做了对比观察，比较2组的食管静脉曲张消失率和出血率，现报道如下。     

血清维生素B12水平预测肝硬化食管胃静脉曲张患者再出血的诊断价值

目的:探讨血清维生素B12作为无创指标预测肝硬化伴食管胃静脉曲张患者远期再出血预后的价值。方法:纳入2016年12月1日至2017年12月31日因肝硬化食管胃静脉曲张出血至复旦大学附属中山医院接受内镜治疗预防再出血并行血清维生素B12、叶酸检测的患者。对患者内镜之后3年再出血进行ROC曲线、Kaplan-Meier生存...