通窍活血汤亦治梅核气

梅核气的病因多为情志所伤 ,肝失调达 ,肝气郁结 ,循经上逆 ,结于咽喉 ;或因肝病乘脾 ,致肝郁脾滞 ,运化失调 ,津液不能输布 ,积聚成痰 ,痰气互结于咽喉而发病。顽固性梅核气 ,久治不愈 ,迁延日久可由气传血 ,由经入络 ,络主血 ,脉络阻滞 ,则络中之血亦随之而瘀。元·王安道《医经溯洄集·五郁论》云 :“凡病之起也 ,多由手郁 ,郁者 ,滞而不通之义”。《丹溪心法·六郁》中说 :“气血冲和 ,万病不生 ,一有怫郁 ,诸病生焉 ,故人身诸病多生于郁”。都说明了情志不畅是重要的致病因素 ,而气为血之帅 ,气行则血行 ,气滞则血瘀 ,此亦前人之所谓“…     

浅淡梅核气的辨证施护

为探讨梅核气辨证施护的临床疗效,选取我院收治的21名梅核气患者按中医辨证分型进行施护。梅核气主要是因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉所致,故辨证论治应以疏肝运脾,理气化痰为主。根据辨证的结果,确定相应的护理原则和方法,并配合情志护理和中医护理技术,才能取得满意的临床疗效。     

浅谈梅核气的辨证施护

为探讨梅核气辨证施护的临床疗效，选取我院收治的21名梅核气患者按中医辨证分型进行施护。梅核气主要是因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉；或肝郁脾滞，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉所致，故辨证论治应以疏肝运脾，理气化痰为主。根据辨证的结果，确定相应的护理原则和方法，并配合情志护理和中医护理技术，才能取得满意的临床疗效。     

中医辨证配合西药路优泰治疗梅核气41例

目的观察中医辨证配合路优泰治疗梅核气的疗效。方法根据中医辨证梅核气分为肝郁痰凝型、脾虚痰滞型及心脾两虚型,分别采用柴胡舒肝散合四七汤,四君子汤合越鞠丸、归脾汤合逍遥散三型均配路优泰。结果总有效率为87.5%。提示病机是肝郁、脾虚、痰凝,治宜疏肝解郁,理气化痰及健脾养心安神为主。     

肝郁痰阻型抑郁症

肝郁痰阻型抑郁症在抑郁症患者中较为常见,临床辨识度较高。可以由肝郁脾虚型发展而来,也可因为患者平素为痰湿体质,直接发病进入此阶段。肝郁脾虚型抑郁症患者脾虚日久,则脾不能正常运化水液,导致水液停留体内,久则炼液为痰,痰湿胶着难去,病程较长,缠绵不愈。水液停留于舌则口中黏腻,停留于脘腹则脘腹胀闷,痰气胶结于咽喉则咽有梗阻如有梅核,痰湿犯胃则呕吐痰涎,水液不能上达于口则口干,痰湿上犯于清窍     

龚振祥老中医治疗梅核气的经验

<正> 龚振祥老中医承师于南阳名医陈芳珊,擅治内科杂病,对梅核气的治疗更有独到之处。现将龚老分型治疗梅核气的经验介绍如下.1.肝郁化火,痰热郁凝肝为风木之脏,性喜条达而恶抑郁。肝脉布胁肋而上循咽喉.若情志抑郁,肝气不得疏泄,郁而化火,炼津为痰,痰热阻于咽喉而发本病。证见:胸胁胀满,脘闷嗳气,心烦易怒,失眠多梦,口苦咽干,喉中异物梗阻,随情志波动时轻时重,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。治宜舒肝解郁,清热化痰,利咽散结,方用自拟疏肝利咽汤。药物:郁金、香附、降香、枳壳、射干、桔梗、     

自拟开胸降逆汤治疗梅核气50例临床观察

笔者在临床上通过观察大量梅核气病例 ,不仅肝郁脾虚 ,因情志抑郁而起病 ,而且气滞热郁、三焦不利也为其最主要及根本病机。自拟开胸降逆汤治疗梅核气 ,疗效满意。总结完整病例 5 0例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例均为我院门诊患者 ,其中男 11例 ,女 39例 ,发病年龄 16～ 72岁 ;平均 4 7岁。主要症状为精神抑郁 ,胸部闷塞 ,胁肋胀痛 ,咽中如有物梗阻 ,吞之不下 ,咯之不出 ,苔白腻 ,脉弦滑。辨证属肝郁脾虚 ,聚湿生痰 ,或气滞津停 ,凝聚成痰 ,气滞痰郁交阻于胸膈之上 ,或舌正红 ,苔薄白带秽 ,脉沉弦迟。辨证属气滞热郁 ,三…     

徐学义教授运用半夏厚朴汤加减治疗梅核气经验总结

梅核气在临床上最为常见的证型为肝郁脾虚、痰气交阻型。徐学义教授集百家之长与自身经验相结合,总结出诸多治疗梅核气的经验方。对于肝郁脾虚、痰气交阻型梅核气患者,徐学义教授本着"五脏一体观",采用经方半夏厚朴汤加减进行治疗,屡获妙效。文章主要介绍徐学义教授采用加味半夏厚朴汤治疗肝郁脾虚、痰气交阻型梅核气的经验。     

李军教授从痰瘀论治脂肪肝临床经验探要

指出治疗脂肪肝宜涤痰活血化瘀为主,分四型,即:肝郁气滞、痰瘀交结型;肝郁脾虚、痰瘀壅滞型;肝热血瘀、痰浊交阻型;肝肾阴虚、痰瘀滞络型。认为丹参专入血分,活血祛瘀生新,为活血祛瘀之要药。     

化痰利咽法在咽喉疾病中的应用

化痰利咽法在临床咽喉疾病的治疗中应用广泛。临床由于肝郁、脾虚、肾虚、肺燥等原因而引起气郁痰凝、气虚痰阻、阳虚水停、阴虚痰扰,痰湿停聚,从而成为一种新的致病因素作用于机体,影响气血运行导致脏腑功能失调诱发咽喉疾病。故咽喉疾病多与痰浊密切相关,治疗当从痰湿论治。     

尹常健辨治失代偿期肝硬化经验

失代偿期肝硬化的主要表现为腹水和黄疸,尹常健教授指出腹水为水湿泛滥,责之肝脾肺肾多脏失调,气机逆乱;黄疸难消在于湿热痰瘀蕴结血分,瘀热阻络.肝郁脾虚是本病的发病基础,肝肾阴虚是最终结局,提前防治肝肾阴虚至关重要.尹教授提出"八字辨证"的方法,准确概括不同阶段本虚和标实的主要矛盾.强调本病肝肾阴虚阶段肝郁脾虚仍持续存在,...     

中医辨证治疗梅核气

梅核气是中医一个病名,现代医学没有梅核气这个病名。一般诊断为疑难性咽喉神经官能症、焦虑性神经官能症、官能性忧郁症,是一种中老年人尤其是中老年妇女比较常见的病症。其主要症状是患音自觉咽喉及食管附近有梅核似的异物堵塞,吞之不下,咯之不出,时轻时重,反复无常,神志不宁,饮食欠佳。中医认为,梅核气为情志失调,肝气郁结,气滞痰凝,互结咽喉所致。由于肝主疏泄,性喜调达,若肝为情志所伤,失其调达,则肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或因肝病     

梅核气变证论治

咽喉内如有异物梗塞,吞之不下,吐之不出,而饮食如常,检查无异常发现,称为梅核气。其论治一般多遵仲师经旨:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”,但或效或不效,效者是为其常,系肝郁痰结于咽喉之故;不效者乃变证使然,而只知其常,不知其变,复因其变证非险恶重症,常致疏忽,影响疗效。究其变证之因,或个体差异,病邪转化;或病延日久,正气损伤;或失治误治,病情变化。兹不揣浅陋,就梅核气常见变证的论治,结合案例简述如下。     

老年人梅核气从六郁论治

梅核气,一般认为是由肝气郁结,气痰交阻于咽喉所致,但老年人却非仅止于此。溯老年人一生,坎坷艰辛,优思过多,气机郁滞难免;至年老之时,又由于身体内外环境的不协调变化,使之心绪不宁,郁思难解,故气郁日久,可进而产生湿、痰、热、食、血等郁证。正如《医学正传》所说:“气郁而湿滞,湿滞而成热,热郁而成痰,痰滞而血不行,血滞而食不消化,此六者皆相应而为病者也。”因而不可执一而论。兹将六郁辨治心得略述如下: 一、肝气郁结咽喉不利情志不遂,抑郁伤肝,肝失条达,导致气机郁结,治宜疏肝理气,选柴胡疏肝汤加味,此为因郁而病。又可因体衰或久病,精血亏虚,木少滋荣而致肝气郁结,治宜滋阴疏肝,选一贯煎加味,或养     

试述从脾论治2型糖尿病合并脂肪肝

脂肪肝是2型糖尿病常见的并发症之一,笔者根据中医脏腑辨证原则,在临床上从脾论治糖尿病合并脂肪肝,以香砂六君子汤为主方,分脾虚肝郁、脾虚湿热、脾虚痰瘀互结、脾虚痰瘀阻络四型治疗本病,具有较好疗效,试述如下。     

用药茶治疗梅核气好得快

正梅核气是因情志不遂,气机不畅所致,以咽中似有梅核阻塞感为特征的疾病,相当于咽神经官能症。一般多见于成年人,以女性多见。对咽喉食管及其它器官检查,均无器质性病变。其病位在咽,病变脏腑涉及肝、脾。多以肝气失于调达,气机郁结;或肝郁脾困,脾失运化,痰浊内生,痰气交阻,搏结咽喉,而出现咽部异物感等症状。本病的治疗,以疏肝理     

指迷茯苓丸治验举隅

指迷茯苓丸由茯苓、半夏、枳壳、芒硝、生姜组成,为中医祛痰剂的代表方之一。笔者用此方治疗痰疾多种,收效颇佳。今录于兹。一、梅核气赵某、女、36岁。咽嗌不适,如物堵塞,咯之不出,咽之不下,病已半年。经耳鼻咽喉科检查无异常。查患者咽喉不红不肿,无赘生物。脉滑,苔白。遂断为“梅核气”。方投指迷茯苓丸。患者服药10剂后病瘥。【按】梅核气的病机是痰滞气郁,结于咽喉。指迷茯苓丸中法半夏和生姜燥湿化痰;茯苓淡渗利湿,湿去则痰化;枳壳疏理气滞,气顺则痰除;芒硝润下软坚,润下则痰降,软坚则痰消。故用于痰滞气郁之梅核气甚为合拍。二、肢体防木冯某、女、50岁。右侧腓肠肌外缘麻木,面积约有4×6厘     

半夏泻心汤加减对糖尿病胃轻瘫的疗效观察

目的:探讨半夏泻心汤加减对不同证候糖尿病胃轻瘫患者治疗分析。方法:将220例糖尿病胃轻瘫患者按辨证分为脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型、痰瘀阻络型、痰湿中阻型等5大类型,在半夏泻心汤的基础上分型加减用药治疗,4周后比较5组患者的临床疗效、症状积分、血糖水平、肠道激素水平等。结果:5组患者治疗有效率分别为93.18%、88.64%、93.18%、81.82%、79.55%,痰瘀阻络型和痰湿中阻型疗效较差,与其他3组比较差异有统计学意义;脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型症状积分明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型低;5组均较治疗前明显改善,但脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型治疗后明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型低;脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型空腹及餐后胃泌素、胃动素、胰高血糖素明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型改善。结论:半夏泻心汤加减对不同证候糖尿病胃轻瘫患者疗效显著,有效改善胃肠道功能,减轻临床症状,具有积极的临床意义。     

针药结合治疗梅核气

梅核气即是气机不利所致的,以咽喉中如有梅核阻,咽之不下,咯之不出时发时止为特征的一种咽喉部疾惠.相当于现代医学咽神经官能症.笔者通过临床观察将该病分为肝郁气滞、脾虚痰聚、肝肾阴虚三型,并采用针刺配合中药治疗取得明显效果.     

从络病论治胃癌

脾虚络阻,阳气不达为胃癌的基本病机。脾虚是胃癌发病的根本,脾失健运,导致气血不足,脏腑功能低下,正气不足,则“经主气”“络主血”功能失调,气血津液运行失常,形成气滞、痰凝、瘀血等病理产物阻塞胃络,阳气不达,气滞痰瘀“宿昔而成积”,致胃癌形成。治疗当以健脾通络为,大法,通络当依据气滞、痰阻、血瘀的不同,选用辛香通络、祛痰通络、祛瘀通络之品。