头孢曲松钠致牙痛1例

患者女,50岁。因发热、咳嗽2 d入院。既往体健,无药物过敏史。体格检查：体温37.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压140/80 mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）。神志清晰,精神可,全身皮肤、黏膜无黄染及出血点。双肺听诊呼吸音粗,可闻及散在干啰音,     

苯扎贝特短期内引起血肌酸激酶显著升高1例

1 病例摘要 患者,女性,85岁.因高血压、冠心病、房颤、高脂血症入院.入院查体：体温（T）36.5℃、脉搏（P）70次/分、呼吸（R）20次/分、血压（BP）165/90mmHg,神志清,精神佳,两肺呼吸音清,未闻及啰音,心率78次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,下肢无水肿.     

以低钾性肌麻痹为首诊的儿童干燥综合征1例

正1临床资料患者,女,13岁,因周身肌肉疼痛,双下肢无力2天入院。入院查体:体温36.2℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,血压103/71mmHg,一般状态差,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗。全身浅表淋巴结未触及肿大,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率70次/分,心律齐,未闻及明显病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触     

血浆吸附灌流抢救稀料中毒一例

患者男,43岁,主因口服稀料数口(具体不详)4h入院,既往体健。入院查体:体温36.2℃,脉搏78次/min,呼吸28次/min,血压123/71mmHg,意识模糊,谵妄,被动体位,查体不合作。口唇略发绀,口腔内白色泡沫状分泌物较多。颈软,气管居中。双侧胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动度一致,叩诊双肺清音,肺肝界位于右锁骨中线第6肋间,听诊双肺呼吸音粗,未闻     

此热非彼热 汉坦在作祟——1例流行性出血热的误诊教训

患者男,30岁.因脐周及右下腹持续性疼痛、呕吐、排稀水样便、发热1日入院.患者于1日前出现脐周及右下腹持续性疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,排稀水样便2次,无脓血,伴发热,最高体温达39.5℃.入院体格检查:体温39.1℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压110/72 mmHg.发热面容,眼结膜充血.双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.心界不大,心律整齐,心率92次/分.     

自发性食管破裂1例

患者男 ,6 7岁 ,以突发上腹痛、恶心、呕吐、伴腹胀、面部肿胀 6天入院。入院时患者仍有少量排气、排便。查体 :体温 37℃ ,心率 10 5次 /分 ,呼吸频率 2 8次 /分 ,双侧颌下、颈部、胸部、上腹部可闻及皮下捻发音 ,双肺呼吸音弱 ,双肺底可闻及湿音 ,腹肌软 ,上腹压痛 ( ) ,未触及异常包块 ,肠鸣音 2次 /分。患者于发病后曾有白细胞增高 ,最高达 18.4× 10 9/Ｌ。发病后腹部立卧位平片示 :双侧膈下未见游离气体。入院前后两次胸片均示 :双侧颈部、侧胸壁广泛皮下气肿 ,纵隔气肿 ,双侧胸腔积液。食管造影示 :食管造影剂通过顺利 ,食管下段右…     

胸片阴影皆相似纤支镜下各不同--1例肺结节病误诊为肺结核病的教训

患者,女,36岁,因咳嗽.咳痰、低热、食欲不振十余日入院。体格检查:体温37.5℃,脉搏82次/分,血压16/11kPa。皮肤黏膜无黄染,无皮疹,颌下及颈部触及花生米样肿大淋巴结,轻度压痛。双肺呼吸音减低,可闻及少许湿癈音,心率82分/次,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规,红细胞4.1×1012/L,白细胞4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.39,嗜酸粒细胞0.01。胸部X线示:两侧上中肺野散在小片状模糊阴影,双侧肺门淋巴结肿大。痰结核杆菌阴性。入院诊断:浸润型肺结核进展期。入院后每日口服异烟肼0.3g,利福平0.45g,乙胺丁醇0.75g。住院5个月,胸片…     

小婴儿支原体肺炎1例报告

病历要：患儿男，4月．咳嗽10天．1997年3月18日入院．查体：T36.6℃，P136次／分．R48次／分．无缺氧征．双肺呼吸音粗．散击少许中小水泡音。胸透：双肺门纹理明显增重．诊为：支气管肺炎给予常规治疗：1抗感染2止咳对症处理，     

葛根素致室上性心动过速1例

患者男,59岁.因头晕、头痛1周于2004-12-12入院.发病以来无发热、呕吐、昏迷、抽搐,无眼花、耳鸣、心悸、气促.既往身体健康,无冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及高血压病史,无药物、食物过敏史.体格检查:体温36.9 ℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压140/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).一般情况可,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率76次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图检查:心率76次/分,窦性心律,校正的QT间期为0.46 s(正常值小于0.44 s).     

阿奇霉素静脉滴注致呼吸骤停二例

1 病例资料 [例1] 女,36岁.因发热、咳嗽半个月入院.患者于半个月前开始发热、咳嗽,在家自服阿莫西林效果差.既往体健,无药物过敏史.查体:体温37.5℃,脉搏85/min,呼吸19/min,血压120/70 mmHg.面色潮红,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大.双肺呼吸音粗,可闻及湿哕音.     

小剂量垂体后叶素引发严重低钠血症合并低渗性脑水肿1例

患者女,60岁.因"反复咳嗽、咳痰十余年,活动后气促2年,咯血1 d"于2009年8月4 日入我院呼吸内科治疗.人院查体:体温36.8℃,心率78次/min,呼吸20次/min,血压155/85 mmHg.神志清晰,呼吸平稳,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,双侧胸廓对称,双侧呼吸运动度对称.两肺呼吸音粗,双肺可闻及明显细湿哕音,未及哮鸣音.     

丹红注射液致支气管痉挛1例

患者男,45岁.因心悸、胸闷2 h于2007-10-11来我院就诊.患者平素健康,无药物过敏史及器质性心脏病史.体格检查:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).神志清晰,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.心率72次/分,节律整齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部检查无异常.     

左肺下叶占位性病变

<正>1临床资料患者:男性,53岁。主因"胸闷、气短,伴咳嗽1月余"入院。无明显咳痰,无咯血,无发热、寒战,无胸痛。既往无手术史、传染病史及肿瘤家族史。入院时腋窝T 36.2℃,P 80次/分,R 16次/分,BP 130/80 mm Hg。查体:双侧扁桃体无肿大。胸廓对称,呼吸平稳,双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性罗音。双肺叩诊清音。心率80次/分,律齐,各瓣膜听     

以腰痛为突出表现的主动脉夹层1例报告

患者,男,26岁。因上腹痛5天,右腰痛1天于2011年12月14日入院。既往有二尖瓣脱垂病史。体检:T 36.4℃,P 78次/分,R 18次/分,BP79/45mmHg。神志清楚,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。双肺呼吸音粗糙。心律齐,心尖区可闻     

重度甲状腺功能减退症伴多系统功能损伤一例

患者男,45岁,因"四肢及颜面水肿2个月余"于2010年8月12日由门诊以"慢性肾功能不全"收住入院。入院体检:体温36.2℃,呼吸18次/min,脉搏60次/min,血压105/80mmHg,身高163cm,体重68kg。眼睑轻度水肿,双侧甲状腺Ⅰ度肿大,未触及结节、质软、无压痛,听诊未闻及杂音,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,双肺底听诊呼吸音减弱,心率60次/min,律     

贞芪扶正颗粒致药疹1例

患者女,41岁.因腹痛、腹胀20日于2007-05-18入院.患者20日前无明显诱因出现右下腹痛,并伴逐渐加重的腹胀,无恶心、呕吐,无明显消瘦,大、小便正常,夜间睡眠尚可.曾于2007-04-28在外院以腹膜转移癌住院治疗,因疗效不佳出院.体格检查:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压140/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).神志清,自主体位,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.心界不大,心率88次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

流行性出血热合并上消化道溃疡1例

1病例报告患者,男,64岁,因发热伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐7 d入院。入院时查体:体温38.6℃,脉搏102次/m in,血压140/80mm Hg。神志情,精神差,皮肤黏膜无黄染及出血点,眼结膜轻度充血,颈软。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。心率102次/m in,律齐,无杂音。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,     

临床常见诊疗错误汇编(59)

顾此失彼,险出人命——1例肺炎急性呼吸衰竭静注安定致呼吸心跳骤停的教训患儿女,11月龄,因发热、咳嗽、气喘3日入院。查体:体温38℃,呼吸78次/分,嗜睡状,烦躁不安,紫绀明显,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及中小水泡音,心率170次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下刚扪及。入院诊断:支气管肺炎并呼吸衰竭。入     

坤宝丸致过敏性荨麻疹1例

患者女,49岁.因月经紊乱、潮热、多汗、心烦易怒、失眠健忘、头晕、耳鸣、心悸气促于2007-06-25来我院门诊就诊.既往无药物过敏史.体格检查:体温36.4℃,脉搏64次/分,呼吸18次/分,血压120/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).双肺呼吸音清,未闻及干、湿哕音.心率64次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

左氧氟沙星注射液致过敏反应1例

1 临床资料 患者,女性,59岁,主因间断发憋、气短2余年,加重1周入院.查体:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg.右下肺可闻及湿性啰音;左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.观察患者精神一般,既往无药物及食物过敏史.胸部CT示:右肺中叶斑片状高密度影,考虑炎性病变.诊断:1.冠心病不稳定型心绞痛;2.右侧肺炎.