PCT、CRP和LPS联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和内毒素(LPS)联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月收治的80例肝硬化腹水患者作为研究对象,其中自发性细菌性腹膜炎(SBP)组40例,非SBP组40例;选取同期健康体检者50例作为对照组。比较3组研究对象血清PCT、CRP及LPS水平,单独及3项指标联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值。结果 SBP组患者血清PCT、CRP及LPS水平均明显高于非SBP组和对照组(P0.05)。SBP组患者治疗后血清PCT、CRP及LPS水平均明显低于治疗前(P0.05)。在单独检测中,PCT的灵敏度和特异度最高(P0.05);在单项及联合检测中,PCT、CRP、LPS 3项指标联合检测灵敏度(90.00%)、特异度(95.00%)及准确度(92.5%)最高(P0.05)。结论 PCT、CRP和LPS联合检测可明显提高对肝硬化自发性腹膜炎诊断的敏感度和特异度,对SBP的早期诊断、疗效检测及预后评估具有重要意义。     

血清PCT、CRP和IL-6联合检测在肝硬化合并腹水感染的诊断研究

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肝硬化合并腹水感染患者的诊断价值。方法选取2014年5月至2016年6月该院80例肝硬化合并腹水感染患者(肝硬化腹水感染组)和80例单纯肝硬化患者(单纯肝硬化组),另选取同期健康者80例作为健康对照组。检测所有研究对象的血清PCT、CRP、IL-6水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单项指标,以及联合指标检测对肝硬化合并腹水感染患者的诊断价值。结果肝硬化合并腹水感染组患者血清PCT、CRP、IL-6水平均明显高于其他2组,差异有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,单纯肝硬化组患者血清PCT水平较高,但差异无统计学意义(P0.05),但血清CRP、IL-6水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线对PCT、CRP、IL-6单独检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值分析,PCT、CRP、IL-6单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.751、0.599、0.627,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-6+CRP、PCT+CRP、PCT+IL-6、PCT+IL-6+CRP联合检测的AUC分别是0.764、0.797、0.848、0.908;3项指标联合检测的灵敏度为96.9%,诊断符合率为90.8%,阳性预测值为0.941,阴性预测值为0.889。结论血清PCT、CRP、IL-6等指标均能对肝硬化合并腹水感染作出诊断,单项指标以PCT的诊断价值最高。3项指标联合检测可显著提高肝硬化合并腹水感染的灵敏度,同时也能弥补单项指标诊断率不高的缺点,对疾病的早期诊断及预后具有重要的临床意义。     

PCT、CRP、IL-6联合检测早期诊断卒中相关性肺炎临床价值的研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测对卒中相关性肺炎(SAP)早期诊断的临床价值,为临床早期预测SAP的发生提供更便捷、可靠的诊断指标。方法:选取2016-01-01—2017-07-31期间我院急诊科明确诊断为急性脑卒中的患者,共计201例为研究对象,根据是否发生肺炎,将其分为SAP组和非SAP组。记录患者入院第3天血清PCT、CRP、IL-6水平并绘制ROC曲线评价各指标的诊断价值。并将三者联合检测与诊断价值较高指标的灵敏度和特异度进行比较。结果:201例患者中共有53例发生肺炎(SAP组),148例患者未发生肺炎(非SAP组)。SAP组患者的PCT、CRP、IL-6水平显著高于非SAP组,秩和检验得出差异具有统计学意义(P0.05)。IL-6的AUC为0.895,大于PCT(AUC=0.856))和CRP(AUC=0.794),差异具有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、IL-6诊断SAP的敏感度和特异度分别为76.3%和93.2%,85.5%和79.2%,18.5%和82.4%,三者联合检测后敏感度、特异度、阳性预测率和阴性预测率分别为96.3%、90.5%、88.2%、98.2%,与单独检测相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PCT、CRP、IL-6联合检测可为临床早期预测SAP的发生提供更便捷、可靠的诊断指标。     

血清SAA、IL-6、PCT水平检测在新生儿宫内 感染性肺炎早期诊断中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平在新生儿宫内感染性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年12月住院诊断为宫内感染性肺炎的新生儿104例作为研究组,同期选取出生48h内健康新生儿50例为健康对照组,检测新生儿宫内感染性肺炎患儿急性期、恢复期及健康对照组新生儿血清SAA、IL-6、PCT的水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值。结果研究组急性期SAA、IL-6、PCT水平均较健康对照组明显增高(P0.05)。研究组恢复期SAA、IL-6、PCT水平均明显低于急性期(P0.05);研究组恢复期IL-6水平仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组恢复期PCT水平明显低于健康对照组(P0.05);研究组恢复期SAA水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。SAA、IL-6、PCT作为单项指标,曲线下面积分别为0.882、0.842、0.610;不同指标间联合检测的曲线下面积:SAA+IL-6为0.925,SAA+PCT为0.878,IL-6+PCT为0.859,三者联合为0.928。各单项指标的最佳诊断界值:SAA为21.5mg/L,其灵敏度和特异度分别为85.6%、84.0%;IL-6为95ng/L,其灵敏度和特异度分别为90.4%、72.0%;PCT为2.18μg/L,其灵敏度和特异度分别为74.0%、48.0%。不同指标间联合诊断的灵敏度和特异度:SAA+IL-6分别为87.5%、84.0%,SAA+PCT分别为77.9%、88.0%,IL-6+PCT分别为80.8%、78.0%,三者联合分别为81.7%、92.0%。结论新生儿宫内感染性肺炎早期血清SAA、IL-6、PCT水平明显高于恢复期。SAA是单项诊断最好的指标,三者联合的诊断价值最大,对早期发现新生儿宫内感染性肺炎及判断患儿预后有着重要意义。     

利用ROC曲线分析PCT对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的评估血清降钙素原(PCT)在诊断肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中的价值。方法按照是否并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),将肝硬化患者分为非SBP组和并发SBP组,普通肝炎患者为对照组,分别检测比较各组血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的表达水平,绘制ROC曲线评估各指标的诊断效能。结果并发SBP组患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显高于非SBP组和普通肝炎组,差异具有统计学意义(P0.01)。ROC曲线分析表明,PCT在最佳临界值为0.51ng/mL时对肝硬化SBP的诊断价值优于CRP和IL-6,PCT在并发SBP组、非SBP组与普通肝炎组中诊断肝硬化SBP的敏感性为62.68%,特异性为76.59%,准确性为80.01%。结论血清PCT对肝硬化并发SBP的早期诊断具有重要价值。     

血清降钙素原及C-反应蛋白的联合检测在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎诊断中的临床价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及 C-反应蛋白（CRP）联合检测在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者早期诊断中的价值。方法收集临床诊断为肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者（SBP 组）30例、单纯性腹水肝硬化患者（非 SBP 组）30例及40例健康者作为对照组的外周血标本,采用干式免疫荧光定量法检测血清 PCT 水平,同时采用免疫比浊法测定血清 CRP 的水平。比较 PCT、CRP 及 PCT＋CRP 在诊断肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎中的敏感性与特异性,并分析 PCT 水平与预后的关系。结果与健康对照组及非 SBP 组比较,SBP 组患者血清 PCT 与 CRP 水平均显著升高（P ＜0.05）。在诊断肝硬化合并 SBP感染中,PCT、CRP 及 PCT＋CRP 的敏感性分别为93.3％、90.0％和96.6％,特异性分别为90.0％、75.0％和95.0％。结论联合检测血清 PCT 和 CRP 能够提高诊断的敏感性及特异性,对肝硬化合并 SBP 患者早期诊断更具有临床价值。     

血清ChE、PTX-3和IL-27检测对脓毒症的诊断价值

目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、穿透素-3(PTX-3)和白细胞介素(IL)-27检测对脓毒症的诊断价值。方法选取南京市江宁医院急诊科2015年1月至2017年12月收治的脓毒症患者70例作为脓毒症组,将其又分为非严重脓毒症组(30例)、严重脓毒症组(20例)和脓毒性休克组(20例),另选健康体检者50例作为对照组。比较各组血清ChE、PTX-3和IL-27水平差异,分析血清ChE、PTX-3、IL-27水平变化与脓毒症严重程度的相关性,判断血清ChE、PTX-3、IL-27单独和联合检测对脓毒症的诊断价值。结果脓毒症组血清ChE水平低于对照组(P0.05),血清PTX-3、IL-27水平均高于对照组(P0.05);脓毒症休克组血清ChE水平分别低于非严重脓毒症组、严重脓毒症组(P0.05),血清PTX-3、IL-27水平分别高于非严重脓毒症组、严重脓毒症组(P0.05)。死亡组血清ChE水平低于存活组(P0.05),死亡组血清PTX-3、IL-27水平均高于存活组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清ChE水平降低及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、PTX-3、IL-27水平升高是脓毒症发生的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清ChE的曲线下面积为0.801,灵敏度和特异度分别为77.1%和62.5%;血清PTX-3曲线下面积为0.805,灵敏度和特异度分别为74.3%和75.0%;血清IL-27曲线下面积为0.745,灵敏度和特异度分别为65.7%和76.2%;血清ChE、PTX-3、IL-27联合检测曲线下面积为0.910,灵敏度和特异度分别为85.7%和81.2%。结论血清ChE、PTX-3、IL-27联合检测对脓毒症的诊断及预后评估具有一定价值。     

肝硬化合并自发性腹膜炎患者降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清、腹水降钙素原(PCT)和血清C反应蛋白(CRP)水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断的临床意义.方法 选择肝硬化腹水患者73例,单纯腹水39例(无SBP组),肝硬化合并SBP 34例(SBP组),进行腹水和血清的PCT以及血清的CRP水平检测.结果 SBP组和无SBP组血清CRP水平分别为(76.00±60.75)mg/L和(16.00±43.00)mg/L(P<0.01);以PCT≥2μg/L为阳性标准,SBP组血清和腹水PCT阳性率高于无SBP组(血清79.4%VS 10.3 %,腹水29.4%vs 5.1%,P<0.01);SBP组患者治疗好转后血清和腹水的PCT阳性率较治疗前明显下降(16.7%vs 3.3%,P<0.01).血清CRP及PCT联合检查有助于提高SBP诊断的敏感度、特异度和准确度.结论 血清和腹水PCT及血清CRP检测对肝硬化合并SBP早期诊断具有一定的临床意义.     

3种血清指标联合检测对肝硬化合并细菌性腹膜炎的诊断价值

目的探讨血清中性粒细胞防御素(HNP)、血清降钙素原(PCT)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)联合检测在肝硬化合并细菌性腹膜炎患者中的临床价值。方法将受试者分为肝硬化合并细菌性腹膜炎(SBP组)、无细菌性腹水组(非SBP组)和对照组,采用电化学发光免疫分析法检测血清HNP水平,免疫荧光定量法检测血清PCT和酶联免疫吸附法检测血清MCP-1水平,分析联合检测与单项检测的敏感度和特异度,同时分析SBP组患者经抗菌药物有效治疗后其血清HNP、PCT及MCP-1水平变化。结果 SBP组血清HNP、PCT及MCP-1水平均显著上升,与非SBP组和对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05);经治疗后,三者水平均显著下降;HNP、PCT及MCP-1联合检测的敏感度和特异度高于单项检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合检测HNP、PCT及MCP-1对于肝硬化合并细菌性腹膜炎患者的早期诊断和疗效观察具有重要的临床意义。     

ROC曲线评价血清相关指标在血液病患者血流感染中的诊断价值

目的:评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A (SAA)在血液病患者血流感染(BSI)中的诊断价值。方法:选取分析2016年7月-2018年6月医院诊断为血流感染的血液病患者60例,设为血流感染组;选择同期血培养阴性患者65例,设为非血流感染组。绘制ROC曲线对各指标诊断价值进行评价。结果:血流感染组PCT、CRP、SAA水平高于非血流感染组(P 0.05)。ROC曲线显示,PCT、CRP、SAA及联合试验检测的AUC值分别为0.868、0.746、0.678和0.900。联合试验检测与PCT检测的AUC比较,差异无统计学意义(P 0.05),联合试验检测及PCT检测的AUC分别大于CRP与SAA检测的AUC,差异有统计学意义(P 0.05)。CRP与SAA检测的AUC差异无统计学意义(P 0.05)。PCT检测最佳临界值为0.49 ng/ml,敏感度与特异度分别为75.0%和83.1%。CRP检测最佳临界值为15.76 mg/L,敏感度与特异度分别为60.0%和80.0%。SAA检测最佳临界值为35.66 mg/L,敏感度与特异度分别为81.7%和53.8%。结论:对于血液病患者PCT、CRP、SAA检测对血流感染有着较好的诊断价值,PCT诊断价值优于CRP与SAA,联合试验检测与PCT单项检测的诊断价值无显著差异。     

血清PCT、CRP、IL-6水平联合检测对肝硬化腹水感染患者的诊断效能

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平联合检测对肝硬化腹水感染患者的诊断效能。方法 选取2015年6月～2019年6月我院收治的肝硬化腹水感染患者(阳性)93例为观察组,另选取同期收治的单纯肝硬化患者(阴性)90例为对照组。均行血清PCT、CRP、IL-6水平检测,比较两组血清PCT、CRP、IL-6水平、血清PCT、CRP、IL-6单独与联合诊断肝硬化腹水感染准确率。结果 观察组血清PCT、CRP、IL-6水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清PCT、CRP、IL-6水平联合诊断肝硬化腹水感染准确率为90.71%(166/183),分别高于血清PCT、CRP、IL-6水平单独诊断80.87%(148/183)、77.05%(141/183)、79.23%(145/183),差异均有统计学意义(P0.05)。结论 肝硬化腹水感染患者血清PCT、CRP、IL-6水平可显著升高,联合检测可提高肝硬化腹水感染诊断准确率,为临床治疗提供数据参考。     

血清PCT、IL-6、CRP水平在老年社区获得性肺炎鉴别诊断中的价值

目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)以及C反应蛋白(reaction protein,CRP)在鉴别老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)与上呼吸道感染中的辅助诊断价值。方法:选择本院2016年1月1日至2016年12月31日,于我院住院治疗的老年CAP患者103例作为研究组,50例上呼吸道感染而排除CAP的老年人作为对照组。研究组中,痰培养结果为阳性者45例,58例为痰培养呼吸道正常菌。所有研究对象分别检测血清PCT、IL-6、CRP,并对检测结果进行统计学分析,以PCT0.25 ng/m L,IL-67 pg/m L,CRP8 mg/L为阳性,分析3个指标鉴别老年CAP的灵敏度和特异度,同时以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估PCT、IL-6及CRP在45例痰培养结果为阳性的细菌性老年CAP患者中诊断CAP的效能。结果:PCT、IL-6、CRP水平在对照组与研究组之间差异均有统计学意义(P0.05),CRP诊断CAP的灵敏度为92.2%,高于PCT和IL-6,PCT的特异度为94.0%,明显高于CRP和IL-6,差异均具有统计学意义(P均0.05)。PCT、IL-6、CRP联合检测(平行试验,即任意一项阳性)的灵敏度为96.1%,高于CRP的灵敏度92.2%,差异有统计学意义(P0.05),但联合检测的特异度略有下降,为68%。CAP患者血清PCT与CRP水平之间具有一定的相关性(r=0.524 7,P0.001)。三个检测指标在诊断细菌性老年CAP的ROC曲线显示,PCT的ROC曲线下面积为0.773,CRP的曲线下面积为0.534,IL-6的曲线下面积为0.542。当PCT临界值取0.21 ng/m L,其诊断细菌性老年CAP的灵敏度为84.4%,特异度为79.3%。结论:鉴别上呼吸道感染的老年患者与老年CAP患者时,PCT、IL-6以及CRP均可以作为老年CAP的辅助诊断检测指标,三者联合检测能提高诊断老年CAP患者的灵敏度,同时PCT在鉴别诊断细菌性老年CAP中的价值高于CRP和IL-6。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者血清IL-6、HPT、SAA的检测价值分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴肺炎患者血清白介素-6(IL-6)、触珠蛋白(HPT)、淀粉样蛋白A(SAA)的检测价值。方法选自该院2015年12月至2017年3月收治的COPD急性加重期不伴肺炎患者87例及伴肺炎患者76例作为COPD不伴肺炎组和COPD伴肺炎组;另选自该院同期健康体检者62例作为对照组。比较3组血清IL-6、HPT和SAA水平变化,血清IL-6、HPT、SAA对COPD伴肺炎的诊断价值及IL-6、HPT和SAA的相关性。结果 COPD伴肺炎组血清IL-6、HPT和SAA水平高于COPD不伴肺炎组和对照组,且COPD不伴肺炎组血清IL-6、HPT和SAA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);IL-6、HPT、SAA联合诊断特异度、敏感度和阳性预测值高于IL-6、HPT、SAA单项诊断,差异有统计学意义(P0.05);IL-6与HPT、SAA呈正相关,HPT与SAA呈正相关。结论 COPD急性加重期伴肺炎患者血清IL-6、HPT和SAA水平升高,三者联合诊断具有较高的敏感度和特异度,且IL-6、HPT和SAA水平呈正相关。     

自发性细菌性腹膜炎患者外周血感染学指标分析及实验室诊断模型的建立

目的分析多项外周血感染学指标对自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值,建立实验室外周血联合诊断模型,研究SBP患者更好的实验室外周血辅助诊断方案。方法收集73例肝硬化伴腹腔积液患者全血及血浆标本,合并SBP患者设为SBP组(23例),其他患者设为非SBP组(50例)。检测2组患者全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、中性粒细胞CD64指数、血浆C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6。分析不同外周血感染学指标单独及联合应用时对SBP的诊断价值,并采用Logistic回归建立外周血联合诊断模型并分析其效果。结果与非SBP组患者比较,SBP组患者全血WBC、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、外周血中性粒细胞CD64指数、血浆CRP、PCT、IL-6水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。利用受试者特征曲线(ROC曲线)分析外周血不同指标对SBP的诊断价值,曲线下面积(AUC)较大者为外周血中性粒细胞和中性粒细胞CD64指数。通过Logistic回归筛选变量,建立了3种SBP实验室外周血辅助诊断模型。ROC曲线显示,第1种诊断模型(全血WBC、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、外周血中性粒细胞CD64指数、血浆CRP、血浆PCT、血浆IL-6联合检测)AUC最大,第2种诊断模型(外周血中性粒细胞CD64指数、全血WBC、中性粒细胞、血浆IL-6联合检测)敏感度更高,第3种诊断模型(外周血中性粒细胞CD64指数、血浆IL-6联合检测)总体评价更有优势。3种诊断模型的AUC、敏感度均大于各指标单独检测结果,但特异度未优于中性粒细胞CD64指数的检测结果。结论多项外周血检测指标中,中性粒细胞及中性粒细胞CD64指数对SBP的诊断价值较大。多项外周血指标联合诊断模型可提高诊断的敏感度,但特异度未优于中性粒细胞CD64指数的检测结果。临床应用中需结合临床需求和经济因素综合分析,选择更适合的实验室诊断方案。     

血清PCT、CRP和IL-6联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值。方法 选择西电集团医院2018年1月至2019年6月收治的50例肝硬化合并腹水感染患者为试验组,50例单纯肝硬化患者为对照1组,50例同期进行健康体检者为对照2组。所有研究对象均接受血清PCT、CRP和IL-6水平检测。比较三组研究对象的血清PCT、CRP以及IL-6水平;分析试验组的CRP、IL-6、PCT单项及联合检测的诊断价值。结果 试验组的血清PCT、CRP及IL-6水平均显著高于对照1组及对照2组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照1组的血清PCT水平与对照2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照1组的血清CRP、IL-6水平均显著高于对照2组,差异具有统计学意义（P<0.05）。CRP+IL-6+PCT检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于CRP、IL-6、PCT、CRP+IL-6、CRP+PCT、IL-6+PCT检测,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血清PCT、CRP和IL-6联...     

3项指标联合检测对PPROM孕妇绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、β2防御素(HBD-2)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测对未足月胎膜早破(PPROM)孕妇绒毛膜羊膜炎(HCA)的诊断价值。方法选择该院2015年3月至2016年3月收治的65例PPROM患者为观察组,依据产后胎盘胎膜病理检查结果又分为HCA组、非HCA组。另选取同期来该院产检并正常分娩的30例孕妇作为对照组。抽血测定3组血清PCT、HBD-2及IL-6水平,分析PCT、HBD-2及IL-6联合检测对PPROM合并HCA的诊断价值。结果 HCA组血清PCT、HBD-2、IL-6水平明显高于非HCA组和对照组(P0.05);PCT、HBD-2、IL-6单独检测诊断PPROM合并HCA,特异度差异有统计学意义(P0.05),HBD-2诊断的特异度明显高于PCT、IL-6(P0.05)。PCT+HBD-2+IL-6平行联合检测的敏感度明显高于PCT+IL-6、HBD-2+IL-6(P0.05);PCT+HBD-2+IL-6系列联合检测的特异度明显高于PCT+IL-6、HBD-2+IL-6(P0.05);PCT+HBD-2+IL-6系列联合检测的敏感度明显低于平行联合检测(P0.05),特异度明显高于平行联合检测(P0.05)。结论PCT、HBD-2及IL-6平行联合检测可提高PPROM合并HCA诊断的敏感度,系列联合检测可提高PPROM合并HCA诊断的特异度,对于PPROM合并HCA的早期诊断具有重要价值。     

联合检测血清IL-8,TNF-α,KL-6、SP-D在特发性肺纤维化辅助诊断中的价值

目的研究联合检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)在特发性肺纤维化(IPF)诊断中的临床价值。方法选取73例经诊断为IPF患者作为研究对象,另选取73例细菌性肺炎的患者作为细菌性肺炎组,采用ELISA法检测血清中IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D各指标水平,比较IPF组患者和细菌性肺炎组患者的血清IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平,比较4项指标单独检测IPF和联合检测IPF的灵敏度和特异度。结果IPF组的IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平均显著高于细菌性肺炎组(P0.05),4项指标对IPF组患者的单独检测阳性率均显著高于细菌性肺炎组的检测阳性率(P0.05)。4项指标联合检测用于IPF诊断的灵敏度和特异度分别为90.4%和93.2%,均显著高于每个指标单独检测的灵敏度和特异度(P0.05)。结论 IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标联合检测较IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标单独检测用于IPF诊断具有良好的灵敏度和特异度。     

HBP及PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染诊断中的价值

目的 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)及降钙素原(PCT)在小儿呼吸道细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月～2018年6月在我院治疗的小儿呼吸道细菌感染病例45例,呼吸道非细菌感染患儿39例,同时选取40例非感染性疾病患儿为对照组,检测各组患儿血清HBP及PCT水平。结果 呼吸道细菌感染组患儿HBP及PCT水平明显高于非细菌感染组及非感染对照组。HBP截断值为13.78 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为87.46%和94.42%;PCT截断值为0.13 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为71.23%和85.69%;HBP和PCT联合诊断小儿呼吸道细菌感染的灵敏度和特异度分别为92.67%和94.42%。结论 HBP和PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染中有较好的诊断价值,值得临床使用。     

可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒血症早期诊断价值的研究

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对脓毒血症的早期诊断价值。方法选择2010年7月至2013年6月该院急诊重症病房重症监护病房收治的81例患者,其中61例全身炎症反应综合征(SIRS)患者,根据脓毒血症诊断标准分为脓毒血症组39例与SIRS组22例,非SIRS患者20例作为对照组,检测3组血清sTREM-1和降钙素原(PCT)水平。结果脓毒血症组与SIRS组血清sTREM-1及PCT水平均明显高于对照组(P0.01);脓毒血症组血清sTREM-1及PCT水平均明显高于SIRS组(P0.01);sTREM-1和PCT在SIRS患者中早期诊断脓毒血症的受试者工作特征曲线下面积分别为0.932和0.670,sTREM-1的灵敏度和特异度分别为92.3%和86.4%,PCT的灵敏度和特异度分别为61.5%和81.8%。结论血清sTREM-1是脓毒血症早期诊断的较好指标,同时具有较高的灵敏度和特异度,优于PCT。     

白介素-6、降钙素原和白细胞在新生儿宫内细菌感染的诊断和治疗中的价值

目的 探讨白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、白细胞在新生儿宫内细菌感染诊断和治疗过程中的价值。 方法 选取2014~2015年在中山市人民医院产科分娩且有宫内感染高危因素的新生儿,分为感染组（38例）和无感染组（162例）,检测分析两组血清中IL-6、PCT、白细胞水平的灵敏度、特异度,并检测分析感染组抗生素使用前后IL-6、PCT、白细胞水平的变化。 结果 新生儿宫内感染组IL-6、PCT、白细胞水平均高于无感染组,差异有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线分析显示IL-6敏感度83.3%,PCT特异度84.2%,白细胞特异度91.2%;IL-6与PCT联合诊断敏感度为90.9%。新生儿宫内细菌感染组中IL-6、PCT、白细胞治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 IL-6、PCT、白细胞可以作为诊断新生儿宫内细菌感染重要指标,还可在病程监测中作为抗生素使用的指导性指标。