放疗联合化疗对成骨肉瘤双肺多发转移的临床观察

目的 探讨放疗联合化疗对成骨肉瘤双肺多发转移的临床价值.方法 24例成骨肉瘤双肺多发转移患者,均给予放疗联合化疗,并对其临床资料进行总结分析.结果 放疗联合化疗的综合治疗结束后4周复查CT:肺转移灶完全缓解(CR)率为37.5%、部分缓解(PR)率为50.0%,总有效(PR+CR)率为87.5%.Ⅰ～Ⅱ度放射性肺炎发生率为25.0%、Ⅲ度为8.3%、Ⅳ～Ⅴ度为0.粒细胞减少Ⅰ度为50.0%、Ⅱ度为16.7%、Ⅲ～Ⅳ度为0.生存率:6个月为100.0%、12个月为79.2%、24个月为66.7%.结论 放疗联合化疗对成骨肉瘤双肺多发转移患者的疗效较好,且不良反应可耐受.     

放疗化疗知多少

当身患肿瘤,需要手术切除时,很多患者在手术后,仍要进行放化疗。那么,什么时放化疗？哪些肿瘤需要放化疗？多大的肿瘤需放化疗？放化疗与手术有何联系？放化疗需要多长时间？放化疗的效果怎么样,副作用如何？一些非专业人员（患者或家属）面对这些问题,可能会是一头雾水,稍有疏忽就会进入治疗误区,错过最佳治疗时期,     

放疗和化疗时胃口不好怎么办

放疗和化疗是目前治疗癌症常用的方法。一般的说，放疗引起的副反应比化疗引起的副反应要轻、要少。但是照射的部位如果在口腔、咽喉部、食管、腹腔，也可能引起吞咽疼痛或胃口不好等症状。虽然放疗反应的个体差异很大，但是如果病人在放疗后半小时尽量不进食，放射线照射...     

化疗放疗须防营养不良

化疗放疗是治疗恶性肿瘤的主要方法，但在杀肿瘤细胞的同时，会对人体正常组织细胞造成损伤，特别是代谢旺盛、更新较快的组织细胞，如骨髓细胞、胃肠道黏膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等，会出现许多副作用，如白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、口腔炎、口腔黏膜溃疡、腹泻、便秘、肠麻痹、脱发等，还会伤害肝、肾、膀胱、免疫系统等。     

鼻咽癌的同步放疗与化疗

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国南方地区尤为高发,年发病率约为10～25/10万人口,约70%～80%的NPC在诊断时已处于中晚期阶段,由于其发病部位特殊,且95%以上为低中分化鳞癌和未分化癌类型,故放射治疗(radiotherpy即R)被认为是首选的治疗手段,且对化疗敏感.因此近年同步化疗与放疗(concurrentchemoradiotherpy即CCRT)在对NPC的治疗研究受到重视.     

骨肉瘤新辅助化疗效果的体积评估

目的：探讨四肢骨肉瘤患者应用大剂量甲氨喋呤、阿霉素、顺铂、异环磷酰胺组成的新辅助化疗前后的肿瘤体积变化与病人预后的关系,并探讨应用肿瘤体积评估化疗效果的临床意义。方法：回顾性研究2003年7月至2005年7月间25例四肢成骨肉瘤患者,所有病例实施了术前化疗、局部广泛切除加术后化疗。其中男21例,女4例,年龄7～48岁。按肿瘤部位分：股骨近端1例,股骨远端6例,胫骨近端8例,胫骨中段3例,胫骨远端l例,肱骨近端4例,腓骨2例。所有病人Ennecking外科分期：ⅡB期。平均随访时间2年。应用MRI测量肿瘤径线,根据肿瘤的椭球模型计算新辅助化疗前后的肿瘤体积,比较肿瘤体积变化并与患者预后相比较。结果：2003年7月至2005年7月间的25例患者在新辅助化疗结束后肿瘤体积缩小的有15例,体积不变的3例,体积增大的7例,预后良好的18例,预后不佳的7例。本研究中化疗前肿瘤体积小于150cm3的7例,无一例出现复发或转移,无病生存率100％。化疗前体积大于150cm3的共18例,其中7例出现复发或转移,占38．9％。进一步分析发现化疗前体积大于150cm3合并化疗后体积增大的患者共5例,其中4例预后不良,化疗前体积小于150cm3且化疗后体积未增大的患者共5例．无一例出现复发或转移。结论：25例四肢成骨肉瘤患者经过新辅助化疗一到两个疗程后,骨肉瘤肿瘤体积缩小或不变与好的预后相关,肿瘤体积增大的则提示预后不良。检测骨肉瘤新辅助化疗前后的体积变化对评估化疗效果,判断预后有一定的指导意义。     

68例肺癌患者化疗和放疗的护理探讨

目的探讨68例肺癌患者化疗和放疗期间的护理,为临床护理提供科学的护理方法,从而使护理质量得到提高。方法选取了2013年5月-2015年2月在我院进行化疗和放疗的68例肺癌患者,给予放疗和化疗产生的副作用的护理、化疗药物使用的护理、皮肤护理、饮食护理、心理护理等,并观察其护理效果。结果经过护理干预,68例肺癌患者中,显效39例（57．35％）,有效21例（30.88％）,无效8例（11．76％）,总有效率达88．24％;患者出现的并发症和不良反应相对减少。结论肺癌患者在放疗和化疗过程中实施护理干预可以减轻患者的痛苦,能够有效地提高护理质量,使治疗时间得以缩短,减少并发症的发生,提高生活质量,值得在临床推广。     

鼻咽癌放疗联合化疗的护理

鼻咽癌是我国南方地区常见的头颈部恶性肿瘤之一[1],首选的治疗方法是放射治疗[2].由于鼻咽癌病人90%以上为低分化癌和未分化癌,确诊时半数以上为Ⅲ、Ⅳ期病人,有约3%～5%已出现血行转移.因此,化疗对这部分病人有重要意义[3].     

放疗、化疗和选择性消化道净化对肠道的影响

放、化疗对骨髓造血组织和消化道上皮细胞的毒性作用，是治疗剂量的最重要限制因素。最近的研究集中在放、化疗引起小肠结构和功能变化的发病机制、临床表现和可恢复性上。另外，很多中心特别是欧洲正在应用选择性消化道净化(selective digestive decontamination，SDD)，以期降低肠内毒性物质在应急时对肠道上皮细胞的毒性作用。     

骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗的护理

目的 探讨骨肉瘤患者行大剂量MTX化疗过程的护理方法.方法 对75例骨肉瘤患者大剂量MTX化疗期间加强心理护理、用药过程中的配合,以及毒副反应的观察及护理.结果 75例患者均顺利完成化疗,无严重毒副反应发生.结论 大剂量MTX化疗期间,充分的水化、碱化,血药浓度的监测及解毒药的正确应用、严密的病情观察,是保证化疗成功的关键.     

新辅助化疗加手术治疗膝部骨肉瘤

目的回顾分析以外科手术为主膝部骨肉瘤的治疗结果。方法分析自1998～2003年收住院的16例分别予截肢、单纯人工假体置换、人工假体+异体骨的膝部骨肉瘤病人治疗效果。结果截肢5例于术后1～2月安装假肢,满足日常功能需要,无心理顾虑;单纯人工假体7例,2例为可延长假体,其中1例术4月后出现多处骨肺转移而放弃治疗,另1例术后3年已延长4.5cm,所有膝关节功能(屈)70～90°(伸)170～180°,2例胫骨上段骨肉瘤术口愈合欠佳,无感染病例,股骨下段肿瘤术后膝关节功能较好。结论新辅助化疗提高了膝部骨肉瘤的保肢率,保肢抑或截肢要根据病人的具体情况而定,主要神经血管束受侵犯的不能勉强保肢,现代假肢也是合适的选择。     

甲氨蝶呤血药浓度监测在骨肉瘤辅助化疗中的应用

应用甲氨蝶呤(MTX)加亚叶酸钙(CF)治疗33例恶性骨肉瘤患者，监测用药后0、24、72h的MTX血药浓度，调整CF及MTX用药。结果表明，33例患者均有效，其中2例的24hMTX血药浓度大于中毒浓度，出现毒副反应，对CF加大剂量、延长用药时间后，症状消失。认为血药浓度监测能提高大剂量MTX辅助化疗骨肉瘤的安全、有效性。     

立体定向内放疗和内化疗联合治疗深部脑肿瘤

本文报告25例采用CT导向立体定向术,用32P进行内放疗治疗脑肿瘤;其中6例联合甲氢喋呤Met-hotrexate（MTX）内化疗,取得满意效果。男19例,女6例,平均年龄45.3岁。临床和神经放射学跟踪3～28月。临床症状完全消失6例,改善15例;无效4例;CT影像学检查,肿瘤完全消失3例,改善17例,无变化5例,作者认为联合内放疗效果比单纯内放疗为佳。     

鼻咽癌放疗化疗患者的饮食指导体会

目的 研究并分析对鼻咽癌放疗化疗患者的饮食指导.方法 选择我院于2011年12月到2013年3月收治的300例中晚期鼻咽癌患者为研究对象,对患者使用综合饮食指导的护理方式,对患者的满意度、遵医嘱的依从性、饮食情况、营养状况、放化疗完成情况进行观察.结果 通过对住院期间对患者的集中指导、个别指导以及随机指导相结合的方式,对患者反复进行注意事项以及营养知识教育,在患者放化疗结束后对患者进行全面的评估,评估结果显示,所有的300例患者均顺利地完成放化疗,且放化疗的不良反应也得到了减轻或有效的控制.结论 对鼻咽癌放疗化疗患者进行饮食指导可以有效提高患者的食欲,保证治疗期间的营养,使放化疗能够顺利按时完成.     

放疗配合化疗治疗食管癌临床分析

目的　探讨放射治疗同时配合DF方案化疗对食管癌的治疗意义。方法　将 130例食管癌患者随机分为 2个组进行前瞻性临床研究。一组 6 5例行放射治疗同时配合DF方案化疗 (综合组 ) ,另一组 6 5例行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6MV -X线照射 ,DT6 0 - 6 6GY ;化疗在放射治疗开始第二周进行 ,每周一次。共进行 3～ 4次。结果　全部病例随访 3年以上 ,综合组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 6 4 .6 %、4 6 .2 %、33.8%和 4 4 .6 %、2 7.7%、16 .9% ,综合组 1、2、3年生存率明显优于单放组 (P <0 .0 5 ) ,且无严重毒副反应发生 ,远地转移率综合组明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。结论　放射治疗食管癌同时配合DF方案化疗 ,能减少远地转移提高生存率 ,是值得临床进一步探讨的治疗方法     

术前放疗、化疗和放化疗与单纯宫颈癌根治术疗效比较

目的探讨术前放疗、化疗和联合放化疗治疗Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的效果。方法本院106例宫颈活检病理确诊为子宫颈癌的患者，FIGO分期为Ⅰb2-Ⅱb期，且入该院前没接受过治疗。分为NACT组，术前放疗组，NACT和术前放疗联合组，单纯手术组，观察各组淋巴结转移率，生存率等。结果术前化疗组，术前化疗组，放化疗组的2年生存率分别为88．89％，88．46％，92％，与单纯手术组差异有统计学意义（P〈0．05），术前化疗组，术前化疗组，放化疗组的盆腔淋巴结转移率分别为14、81％，15．38％，16％，与单纯手术组差异有统计学意义（P〈0．05），但3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放疗，术前化疗，术前放化疗联合三种方案对治疗宫颈癌是有效的，能明显提高生存率，降低复发和转移，而三种方案在对生存率等的影响方面是相近的。     

新辅助化疗和放疗在局部晚期子宫颈癌治疗中的比较

目的:观察比较新辅助化疗和放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及影响疗效的相关因素,以及对患者长期生存的影响。方法:收集1999年4月年3月在山东省日照市人民医院、日照市中医院、山东省淄博市周村区人民医院行新辅助化疗的局部晚期或巨块型宫颈癌患者73例,分析其临床病理资料和化疗后的疗效;并对同期行放疗的局部晚期或巨块型宫颈癌51例,分析其临床病理资料和化疗后的疗效。分析比较新辅助化疗和放疗治疗的效益。结果:新辅助化疗的总有效率为79.46%(58/73),放疗的总有效率为49.02%(25/51)。新辅助化疗患者的疗效与病理类型有关,鳞癌患者的有效率为81.36%(48/59)明显高于腺癌54.17%(13/24,P<0.05);而与其他因素无关(P<0.05);放疗患者的疗效也与病理类型有关,鳞癌患者的有效率为51.35%(19/37)明显高于腺癌42.86%(6/14)。新辅助化疗有效者手术后盆腔淋巴结阳性率为8.62%(5/58),宫旁血管癌栓阳性率为3.45%(2/58),均明显低于新辅助化疗无效者(分别为6/15,5/15;P<0.05)。放疗有效者手术后盆腔淋巴结阳性率为16%(4/25),宫旁血管癌栓阳性率为12%(3/25),均明显高于新辅助化疗有效者。结论:新辅助化疗和放疗局部晚期宫颈癌的疗效与病理类型有关,新辅助化疗优于放疗,对化疗和放疗有效者应选择手术,可提高长期生存率。     

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察

目的：探讨食管癌放疗同步化疗的疗效.方法：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇,并观察其疗效.结果：近期疗效：完全缓解32 例,部分缓解13 例,稳定3 例.有效45 例.局部控制率和生存率：1、3 年局部控制率分别为81% 和49%,1、3 年生存率分别为75% 和45%.结论：食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇有较好的局部控制率和生存率,且副反应轻.