江苏省张家港市有子女女性对人乳头瘤病毒及其预防性疫苗的认知状况和影响因素

目的了解张家港市有子女女性对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其预防性疫苗的认知状况,探讨其影响因素,发现HPV预防性疫苗广泛应用的潜在障碍并提出解决办法,为预防宫颈癌提供参考依据。方法对张家港市有子女女性进行问卷调查,并对资料进行整理和统计学分析。结果共调查2 099名女性,年龄为20～50岁,平均(36±7.02)岁。被调查者对HPV以及HPV预防性疫苗认知率为39.97%(839名),77.47%(1 626名)的女性听说过HPV疫苗,其中15.81%(257名)的女性通过主动关注了解HPV疫苗;不同年龄、居住地、文化程度、职业及是否为医务人员对HPV及其预防性疫苗认知率差异有统计学意义(χ~2=14.21、27.11、60.50、47.19、23.76,P0.05);不同年龄、居住地及社会背景是有子女女性认知率的影响因素,且文化程度越高的女性认知率越高;78.23%的女性愿意给子女接种HPV疫苗,疫苗的有效性是不让其子女接种疫苗的主要原因,对HPV认知度高的女性更愿意让其子女接种HPV疫苗。结论张家港市有子女女性对HPV及其预防性疫苗的认知率较低,政府需要根据不同人群背景,加强对HPV及其预防性疫苗相关知识的宣传,制定合理有效的HPV疫苗接种策略。     

上海市312例基层医务人员HPV及其疫苗认知情况调查研究

目的 了解上海市基层医务人员对人类乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗相关知识的认知情况。方法 根据调查目标自行设计关于HPV及其疫苗相关知识的调查问卷,通过简单随机抽样选取上海3家社区卫生服务中心基层医务人员填写问卷,并对问卷调查数据进行分析。结果 共发放问卷339份,回收有效问卷312份,调查对象HPV知晓率为97.4%,HPV疫苗知晓率为96.1%;≤48岁女性医务人员HPV疫苗接种率为32.6%(n=242),11.2%的调查对象不愿将来给自己子女接种HPV疫苗,在尚未接种的≤45岁女性医务[JP2]工作者中,34.7%(52/150)的调查对象不愿意接种HPV疫苗。年龄小于26岁(OR=0.186;95%CI:0.063~0.547)、职业为医生或者护士(OR=0.186;95%CI:0.063~0.547)是接种HPV疫苗的保护因素。结论 上海市基层医务人员HPV及其疫苗知晓率较高,但对其相关知识存在薄弱点,应针对其HPV及疫苗接种知识的薄弱点,加强健康培训。     

西部地区大学生人乳头瘤病毒疫苗的接种现状及其对人乳头瘤病毒和疫苗的认知、态度及影响因素

目的 对西部地区高校不同专业(文科、理工科、医学类)大学生对人乳头瘤病毒(HPV)及其疫苗的认知、HPV疫苗接种现状及接种意愿进行调查研究,为制定有针对性的高校HPV健康教育及HPV疫苗在大学生中的推广提供理论依据。方法 采用便利抽样、分层抽样和整群抽样相结合的方法,对西部地区成都市某高校的大一学生开展线上问卷调查。采用χ²检验比较组间差异,采用非条件Logistic回归分析大学生接种意愿的影响因素。结果 本研究共纳入881名研究对象,其中男生419名、女生462名,女生疫苗接种率为3.5%(16/462)。分别有59.1%、67.5%、56.3%的学生表示听说过HPV、HPV相关疾病和HPV疫苗。仅有10.4%、10.6%、27.8%的学生知晓“感染HPV通常不会引起症状”、“HPV感染通常是一过性的,多数可自愈”、“HPV感染非常普遍”。女生、医学生的认知合格率优于男生、非医学生(P=0.035,P=0.021)。有65.7%的学生表示愿意接种HPV疫苗,HPV疫苗接种费用昂贵(50.8%)、担心疫苗的副作用(46.3%)、没有性生活(43.4%)是学生不愿接种的主要原因。性别、父母受教育水平、二类疫苗接种史、对婚前性行为的态度、性行为史及HPV认知水平是影响接种意愿的因素。结论 本研究大一女生预防性HPV疫苗接种率低,对HPV及其疫苗认知不足,亟需以大学生喜闻乐见的方式开展相关健康教育,尤其需要注重对HPV病毒感染,HPV疫苗的安全性、有效性、副作用等知识的宣教。同时应重视男生、非医学生的健康教育。     

南宁市某门诊部患者对HPV疫苗的认知调查和分析

目的:调查公众对HPV和HPV疫苗的认知程度,推进HPV疫苗接种工作。方法:在南宁某门诊部的女性就诊患者中按一定的标准,发放1 000份问卷对符合条件的受访者进行一对一的问卷调查,对问卷调查结果进行描述和统计分析。结果:受访者的HPV知晓率为28. 7%,HPV疫苗的知晓率为40. 2%,不同年龄、居住地、职业、受教育程度和经济状况的受访者的HPV和HPV疫苗知晓率不同,差异有统计学意义(P <0. 05);受访者愿意接种HPV疫苗的主要原因是"自己可以从中受益"(71. 9%)和"担心不接种会患宫颈癌"(58. 6%),不愿意接种HPV疫苗的主要原因是"认为自己没有患宫颈癌的风险"(31. 0%)和"HPV疫苗的价格昂贵"(28. 5%);受访者了解HPV疫苗信息的主要途径是电视/电台报道、网络宣传、社区公益宣传和医生介绍。结论:公众对HPV和HPV疫苗的认知程度低;应重视影响公众接种HPV疫苗的因素,改进HPV疫苗信息的宣传方法,提高公众的HPV和HPV疫苗知晓率,推进本地区的HPV疫苗接种工作。     

河南省农村女性HPV疫苗认知现状调查研究

目的了解河南地区农村女性对预防性高危型人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)疫苗的认知情况及接种意愿,分析相关影响因素,为今后开展宫颈癌防治及HPV疫苗推广提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取河南省农村地区280 名女性,使用自编式问卷对其进行调查,数据分析采用SPSS21.0软件。结果调查对象中,32.09%的女性听说过HPV疫苗,文化程度和职业是影响疫苗认知程度的主要因素。37.22%的女性愿意接种HPV 疫苗,“对该疫苗不了解”“疫苗未大范围推广”等是影响疫苗接种意愿的主要因素。35.04%的母亲同意女儿接种HPV疫苗。大部分女性倾向于在“三甲”医院接种,希望疫苗价格为100~500 元,付费方式为政府补贴。结论河南省农村女性对HPV疫苗的认知度和接受度均偏低,且存在较多错误观念,有关部门应考虑通过加大宣传力度、完善接种流程、调整价格等方式推广HPV疫苗接种。     

石家庄市大学生对HPV认知状况及疫苗接种意愿调查

目的采用不同模型对不同知识得分情况进行分析,研究石家庄市大学生对人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）疫苗的接种意愿及其影响因素,为向石家庄市大学生HPV疫苗的推广提供理论基础和依据。 方法采取随机抽样的方法,对石家庄市11所大学的大学生开展有关人口学、HPV及宫颈癌认知、性行为、HPV疫苗的认知和接种意愿的问卷调查,共收回1 622份有效问卷。采用卡方检验比较不同接种意愿的大学生在基本信息、性行为和感染自觉性上的差异,采用秩和检验比较不同接种意愿的大学生对HPV相关知识了解程度的差异,采用Logistic回归模型分析影响接种的因素。 结果45.62%（740/1 622）的大学生表示愿意接种HPV疫苗,而54.38%（882/1 622）表示不愿意接种HPV疫苗。愿意接种组和不愿意接种组的学生的HPV相关问题总得分分别为6.000（8.000）和1.000（7.250）,差异有统计学意义（P＜0.001）,将总得分划分为HPV及宫颈癌相关知识得分和HPV疫苗相关知识得分2个维度及多个小维度后差异仍有统计学意义（P＜0.001);Logistic回归分析的结果显示,HPV相关知识得分均与接种意愿有统计学关联（P＜0.001）,分数越高,接种意愿也会随之增高;模型1、2、3在均衡生活费、性别、籍贯等因素后,OR值下降,模型4 加入性行为和感染风险自觉性后,相较于模型3 ,OR值上升。 结论石家庄市大学生HPV疫苗接种的接受率低于全国水平,HPV疫苗接种率与相关知识有关,提高大学生HPV相关知识水平,会增加其对疫苗的接受率,故相关部门需加强宣传力度,增强大学生自我保护意识。     

人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应及相关因素分析

目的:对人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应及其相关因素进行探究、分析,以指导采取相应防范措施.方法:按照抽样原则对天津市滨海新区海滨街花园里社区卫生服务中心2018年4月—2020年5月期间接诊的人乳头瘤病毒疫苗接种女性开展研究,共纳入345名,对其不良反应发生情况进行统计,并借助单因素分析人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应的相关因素.结果:(1)共345名人乳头瘤病毒疫苗接种女性,不良反应发生率为8.99％,以局部不良反应较常见(疼痛占比5.80％、硬结占比0.58％),其次为全身不良反应(消化道症状占比0.87％、头晕及头痛占比0.58％、发热占比0.58％、皮疹及疲劳占比均为0.29％);(2)经单因素分析,发现年龄、婚姻状况、居住地与人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应发生存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人乳头瘤病毒疫苗接种不良反应问题较少见,且与多种因素有关,为此希望医护人员对此予以高度重视,积极采取相应防范措施,以减少不良反应,保证接种质量.     

某地区11478例女性HPV检测状况及基因型分布

目的 调查某地区女性人乳头瘤病毒(HPV)检测状况及基因型分布，为女性HPV疫苗接种和宫颈癌预防提供依据。方法 对HPV核酸检测的11 478例女性患者标本，采用PCR-反向点膜杂交法进行21种基因分型检测，分析HPV感染及亚型分布情况。结果 11 478例患者中，HPV阳性者2 083例，HPV检出率为18.15%(2 083/11 478)。单一感染占比77.24%,为主要感染类型，二重感染占16.80%,多重感染占5.96%。各年龄组HPV检出率差异有统计学意义(P=0.000),≤20岁，21～30岁，31～40岁，41～50岁，51～60岁和>60岁HPV检出率分别为35.93%,20.55%,15.79%,16.07%,20.64%及21.78%。≤20岁组单一感染(19.16%),二重感染(10.78%)及多重感染检出率(5.99%)较其他组均高。2 083例阳性感染者中共检出HPV 2 745次。其中高危亚型占比72.79%(1 998/2 745),检出次数从高到低排序为HPV16、HPV52、HPV58、HPV51、HPV39;中国人常见亚型占17.05%(4...     

云南省临翔区女性性行为及HPV认知情况调查

目的了解云南省临沧地区临翔区女性初始性行为年龄的相关信息和调查农村女性、医务工作者和政府工作人员对人乳头瘤病毒(HPV)及HPV疫苗认知情况。方法 2009年12月至2010年12月,在临翔区选取15~59岁的农村妇女以及政府人员和医务人员共750名,进行问卷调查。结果调查对象初次性行为年龄为(22.4±2.3)岁,性伴侣个数为(1.2±0.3)个,婚前性行为较少,比例为8.8%。农村女性HPV疫苗知晓率8.59%,知道HPV疫苗可以预防宫颈癌的比例为6.57%,愿意接种HPV疫苗的比例为97.66%。农村女性能接受HPV疫苗价格为300元。结论云南省临沧地区临翔区女性婚前性行为较少,对HPV的认知匮乏。     

门诊患者对宫颈癌筛查、人乳头瘤病毒疫苗认知情况的调查

目的:了解妇科门诊患者对宫颈癌筛查及人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知情况,探讨宫颈癌机会性筛查在门诊应用的意义.方法:在中日友好医院妇科门诊就诊的患者接受宫颈癌机会性筛查同时填写调查问卷378张,按就诊目的分为动员组和非动员组,对问卷结果和细胞学检查结果进行统计分析.结果:有效问卷共368份,其中86.14%知道宫颈癌筛查的目的,仅45.81%的人听说过HPV.愿意接种HPV疫苗者占72.75%,愿意让女儿接种HPV疫苗者占75.15%.非动员组对HPV的认知与HPV疫苗的接受程度优于动员组.医护人员与医疗机构对患者接种疫苗的意愿影响最大,患者愿意接受政府和医疗机构提供的疫苗.细胞学检查结果5.74%的人检出异常细胞.结论:即使在受教育程度较高的都市女性中,HPV的认知程度仍较低,但HPV疫苗的接受率较高.宫颈癌筛查与HPV疫苗推广需要医疗机构的健康教育和政府的大力支持.在医院开展宫颈癌机会性筛查可以作为普查范围以外的有效补充.     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

苦参碱和氧化苦参碱体内外模型的肝毒性比较研究

目的比较苦参碱(matrine,MT)和氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)的肝毒性,以探索其毒性严重程度和特征,并初步阐明毒性机制。方法用对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)、苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞,24 h后,检测IC50、肝细胞酶含量、病理形态、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量,并检测凋亡率。用对乙酰氨基酚、苦参碱和氧化苦参碱处理斑马鱼,96 h后,检测LC50、肝细胞病理形态、丙二醛和谷胱甘肽含量,并检测凋亡率,同时检测氧化应激相关基因zgc:136383、凋亡相关基因EIF4EBP3和zgc:123120的表达。结果苦参碱和氧化苦参碱对肝细胞有毒性作用,苦参碱IC50为5.3 mmol/L,氧化苦参碱为19mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞的谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量升高,肝细胞肿胀,丙二醛含量升高,谷胱甘肽含量降低,凋亡率增加(P0.05)。苦参碱和氧化苦参碱对斑马鱼有毒性作用,苦参碱的LC50为0.41 mmol/L,氧化苦参碱为3.8 mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理的斑马鱼肝细胞呈现轻度至中度空泡化,丙二醛含量和凋亡率增加,谷胱甘肽含量降低(P0.05)。苦参碱下调氧化应激相关基因zgc:136383(P0.05),下调抗凋亡基因EIF4BP3,上调促基因zgc:123120(P0.05)。结论体内外模型结果一致,苦参碱和氧化苦参碱具有肝毒性,其毒性特征相似,苦参碱的毒性大于氧化苦参碱。肝毒性机制与氧化应激和细胞凋亡有关:苦参碱下调基因zgc:136383减少脂质转运,并激活氧化应激反应;苦参碱上调促凋亡基因zgc:123120,下调抗凋亡基因EIF4EBP3并诱导肝细胞凋亡。     

广州市海珠区2005～2006年托幼机构消毒监测结果分析

目的 了解广州市海珠区托幼机构消毒卫生情况,分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构管理水平的提高,切实保障幼儿的身心健康.方法 于2005、2006年分别选取120所、143所托幼机构参照国家GB15982-1995、GB14934-1994卫生标准和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案》对课室空气、物表、教师手、玩具以及食具消毒情况进行监测,采用spss13.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2006年监测结果与2005年相比,除玩具消毒合格率差异有统计学意义（χ^2=5.8429,P＜0.05）、食具消毒感官合格率差异有统计学意义（χ^2=31.0794,P＜0.01）外,其余监测指标差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 托幼机构需继续加强消毒卫生工作,为幼儿的健康成长提供一个良好的环境.     

犬小肠缺血再灌注后NO和SOD的改变及免疫细胞凋亡基因的表达

目的 :研究小肠缺血再灌注后一氧化氮 (NO)和超氧化物岐化酶 (SOD)浓度的改变及Bax、c Fos和增殖性细胞核抗原 (PCNA)在小肠粘膜白细胞和淋巴细胞的表达 .方法 :阻断分布小范围细小小肠动脉 ,建立缺血再灌注模型 .分别于动脉阻断前、开放后 0 ,30及 6 0min从伴行静脉抽取血液标本 ,检测NO和SOD的浓度 .以免疫组织化学SP法研究Bax ,c Fos和PCNA在小肠粘膜固有层白细胞和淋巴细胞的表达 .结果 :与血管阻断前相比 ,NO和SOD浓度明显下降 .再灌注 0 ,30和 6 0min后NO的浓度分别是 (12 .1± 4 .6 ) ,(11.6± 4 .4 )和 (15 .5± 4 .8) ,SOD的浓度分别是 (75 .0±4 .5 ) ,(4 3.4± 11.4 ) ,(90 .3± 2 7.9)× 10 3 NU·L -1.再灌注0 ,30和 6 0min ,Bax阳性细胞率分别为 (5 4± 8) ,(80± 5 )和(70± 7) ,c Fos阳性细胞率分别为 (85± 3)、(92± 5 )和 (6 0±4 ) ,PCNA阳性细胞率分别为 (90± 5 ) ,(93± 4 )和 (5 7± 3) .结论 :小肠小范围缺血再灌注后NO和SOD浓度的下降提示氧自由基的增多 ,Bax ,c Fos和PCNA的表达改变可能在小肠粘膜固有层白细胞和淋巴细胞的免疫损伤、凋亡和其他病理改变过程中起重要作用     

卡介苗多糖核酸和舒利迭在稳定期COPD中的应用研究

目的:探讨卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能和肺通气功能的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氨茶碱、异丙托溴铵等治疗,观察组给予沙美特罗/氟替卡松和卡介苗多糖核酸,随访3个月,比较两组患者的血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平,以及肺功能改善情况。结果:与对照组比较,观察组患者血清IgA和CD4+水平明显升高,CD8+水平明显降低,肺功能明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松可以改善稳定期COPD患者的机体免疫功能和肺通气,值得临床推广应用。     

社区高血压患者中医症状及证型的调查分析

目的：通过流行病学调查了解高血压患者的中医症状分布情况,在此基础上结合中医诊断学分析证型分布情况.为制定高血压病中医辨证标准和疗效评价标准提供参考.方法：采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经过统计分析得出症状分布情况,分析证型分布情况.结果：症状出现率在20％以上者有33分项,症状出现率在20％以下者有11分项.结论：症状出现率大于20％的症状近似认为是高血压的经典临床表现[1],其中以头面、心胸部及精神症状为主.     

Gli1与FoxM1在子宫颈癌组织和细胞中的表达及意义

目的:了解宫颈癌组织和细胞中Gli1及FoxM1的表达及意义,并探究这二者的相关性,进而明确FoxM1是否为Gli1在Hh信号通路中的下游靶基因,从而为宫颈癌的分子靶向治疗提供依据。方法:通过免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测70例宫颈癌组织和10例正常宫颈组织中Gli1及FoxM1的表达;体外培养宫颈癌细胞系Hela、Siha,将两株细胞分别分为5组,分别下调和上调Gli1基因的表达后,应用逆转录(RT)-PCR法检测各组细胞中Gli1及FoxM1的mRNA表达量,并分析二者的相关性。结果:Gli1和FoxM1蛋白表达水平在宫颈癌组织中明显高于正常宫颈组织(P<0.05)。Gli1的表达在分化程度低的宫颈癌组织中较高(P=0.022),与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.005),在有淋巴结转移中更高(P=0.017);FoxM1的表达与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.011),与年龄相关(P=0.033)。Spearman秩相关检验提示,Gli1与FoxM1相关系数r=0.405(P<0.001),呈显著正相关;分别下调Hela细胞和Siha细胞中Gli1表达后,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显降低,均呈现正显著相关(r=0.613,r=0.729,P<0.05);分别将Gli1过表达质粒导入Hela细胞和Siha细胞中,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显增高,均呈现正显著相关(r=0.593,r=0.660,P<0.05)。结论:Gli1和FoxM1在宫颈癌组织中均高表达,且Gli1可调控宫颈癌细胞系Hela、Siha中FoxM1的表达,进而促进宫颈癌的发生发展。     

惠州市2008年疟疾流行与监测情况调查分析

目的通过对惠州市疟疾流行与监测情况调查分析,评价惠州市控制疟疾流行的防治效果。方法对2008年疟疾疫情报告、疟疾病人个案调查、"三热"病人与流动人口的监测登记等进行流行病学分析。结果惠州市经采取一系列防治措施后,疟疾疫情得到有效控制,2008年全市共发生疟疾7例,其中流动人口病例4例,未发生局部暴发流行,也未发生输入性恶性疟病例。结论在疟疾基本控制期间,加强基层镜检站的建设,加强流动人口疟疾管理和开展"三热"病人血检为主的监测工作是控制疟疾传播和流行的有效措施。