宁夏职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析

目的了解宁夏职业暴露人群高致病性H5N1禽流感病毒的感染状况和环境高致病性禽流感病毒的分布情况,为其预防控制策略的制定提供科学依据。方法根据《2011年全国职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案》的要求,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5N1血凝素抗体;采用Real-timePCR对环境标本进行H5、H7、H9禽流感病毒核酸检测。结果职业暴露人群400人份血清H5N1抗体均为阴性;环境标本302份禽流感病毒核酸监测A型阳性率为8.61%(其中H9阳性率6.62%,H5阳性率2.65%,H7均为阴性)。A型禽流感病毒核酸阳性样本分布于3个监测县(区),其中1个监测县(区)检出H5、1个监测县(区)检出H9、另一个监测县(区)检出H5和H9。不同监测场所环境样本禽流感病毒核酸检测结果显示,城乡活禽市场样本阳性率最高。结论宁夏监测点环境中存在H5、H9禽流感病毒,禽流感病毒显地区性分布的特点,城乡活禽市场是禽流感病毒重要的集散地。宁夏尚无人感染H5N1禽流感。     

郑州市2018—2019年禽流感职业暴露人群和外环境监测分析

目的调查掌握郑州市2018—2019年禽流感职业暴露人群、外环境病毒污染现状,为人感染禽流感疫情防控提供科学依据。方法 2018—2019年选择活禽交易市场、规模养殖场、家禽散养户、屠宰加工厂场所为监测点,采集职业暴露人群的血清标本及外环境标本,采用马血球血凝抑制实验检测血清标本中的H5、H7和H9等禽流感病毒抗体,采用实时荧光定量PCR技术对采集的外环境标本进行禽流感病毒亚型核酸检测。结果 2018—2019年采集家禽职业暴露人群血清标本205人份,均未检出H5、H7和H9等禽流感病毒血凝素抗体;1 243份外环境标本中,34份流感病毒A型核酸阳性,阳性率2.73%;H5亚型为0.40%(5份)、H7为0.16%(2份)、H9为0.80%(10份),其他亚型阳性率1.37%(17份);每年阳性率最高的为12月,阳性率为7.75%;活禽交易市场和家禽屠宰加工厂流感病毒A型核酸阳性率最高,分别为4.27%和3.53%。结论郑州市家禽职业暴露人群中未发现禽流感病毒隐性感染者,禽类外环境中存在H5、H7和H9亚型禽流感病毒,冬春季检出率相对较高,是禽流感防控的重点,需继续在重点场所持续开展病原学监测。     

2014—2021年湖北省鄂州市职业暴露人群血清学和外环境禽流感病毒监测分析

目的 了解2014—2021年湖北省鄂州市外环境禽流感病毒(Avian influenza virus,AIV)分布情况及相关职业暴露人群感染状况,为鄂州市防控人感染禽流感疫情提供依据。方法 2014—2021年鄂州市3个区的4类场所,5种类型外环境标本,采用荧光定量PCR方法对标本进行A型、H5亚型、H7亚型、H9亚型流感病毒检测,同时采集禽流感职业暴露人群血清标本,使用红细胞凝集抑制实验法检测禽流感病毒H5N6、H7N9、H9N2抗体,采用描述性流行病学方法对检测结果进行统计分析。结果 2014—2021年鄂州市采集禽流感外环境标本2 187份,检出流感病毒A型(Influenza virus type A,FluA)阳性标本645份,阳性率为29.49%;以H9亚型和H5+H9混合型为主,分别占50.39%和17.36%。鄂城区禽流感病毒检出阳性率最高(38.41%),梁子湖区最低(11.92%)。4类场所中城乡活禽市场禽流感病毒检出阳性率最高(46.60%)。5种类型外环境标本中,清洗禽类污水禽流感病毒检出阳性率最高(46.09%)。时间分布,第1季度(39.09%)和第4季度...     

2012-2013年鄂州市禽流感职业暴露人群及外环境监测结果分析

目的了解鄂州市禽流感职业暴露人群H5N1感染及外环境禽流感病毒H5、H7、H9亚型污染状况。方法2012-2013年采集鄂州市从事家禽养殖、屠宰等人群血清标本,用红细胞凝集抑制试验(HI)检测H5N1抗体;对在城乡活禽市场等外环境采集的污水、鸡粪和鸡笼标本用荧光定量PCR法检测禽流感病毒(甲型流感病毒,又称A型流感病毒,Flu A)H5、H7、H9核酸。结果共采集职业暴露人群160人份血清标本,H5N1抗体均为阴性;环境标本240份禽流感病毒核酸监测,阳性标本为36份,阳性率为15.00%。A型禽流感病毒核酸阳性标本分布于鄂州市3个区,阳性率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.0 047),以华容区阳性率最高;各种类型标本阳性率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.0 024),污水的阳性率最高;不同监测场所标本阳性率差异也有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.01),城乡活禽市场禽流感病毒检出率最高;各个季度采集的标本阳性率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.01),第二季度禽流感病毒检出率最高。结论禽流感H5亚型在鄂州市职业暴露人群中未发现隐性感染,鄂州市监测点外环境存在H5、H9禽流感病毒,城乡活禽市场为人感染禽流感的高风险场所。     

宁夏职业暴露人群和环境高致病性禽流感感染情况调查

目的了解高致病性禽流感病毒在宁夏职业暴露人群中的感染状况和其在环境中的分布情况,为相关研究和防控工作提供依据。方法对银川市兴庆区、石嘴山市平罗县、吴忠市利通区、中卫市沙坡头区和固原市原州区五个调查点的职业人群进行抽样调查,问卷调查的同时采集调查对象的血清和对应的环境标本。血清标本利用马血球血凝抑制实验(HI)进行H5N1抗体检测。对环境标本进行禽流感病毒核酸检测。结果98.30%的职业暴露人群近一个月没有接触过病死禽。调查对象的411份血清标本H5N1禽流感病毒抗体均为阴性,258份环境标本H5N1禽流感病毒核酸均为阴性,但发现环境标本H9亚型禽流感病毒阳性率为6.98%。结论宁夏地区禽流感职业暴露人群中尚未发现H5N1高致病性禽流感病毒感染。应做好禽间和人间的禽流感病毒监测和防护教育。     

2011-2012年广州市禽类经营环境职业人群禽流感监测分析

目的了解2011-2012年广州市禽类经营环境中的职业人群H5及H9亚型禽流感的感染情况,为防治人禽流感提供科学的依据。方法采集广州市12个区从事饲养、销售和屠宰家禽的职业人群的静脉血572份,一般人群血清648份,通过血凝抑制实验进行抗体检测,采集禽类经营外环境标本415份,通过PCR进行核酸检测。结果职业人群中H5N1抗体阳性率为0.52%,一般人群H5N1抗体均为阴性,职业外环境中H5亚型标本阳性率4.10%;H9亚型阳性率1.69%。结论广州市禽类经营环境职业人群存在一定的隐性感染,职业环境中存在H5、H9亚型禽流感病毒的污染,具有感染高致病性禽流感的风险,应加强职业人群的禽流感监测,防止销售病死禽及提供充足个人防护用品,加强健康教育。     

2013年广州市禽流感职业暴露人群及市场环境禽流感病毒H7N9监测分析

目的了解广州市禽流感职业暴露人群中禽流感病毒H7N9、H9、H5亚型隐性感染状况以及禽类市场环境中H7N9病毒污染状况。方法采集从事家禽养殖、宰杀、贩卖等职业暴露人群以及H7N9疫情专项调查人群血清标本,用红细胞凝集抑制试验（HI）检测H7N9、H9、H5亚型抗体;用实时荧光定量PCR方法对禽类市场环境标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测。结果2013年采集职业暴露人群常规监测血清394份,广州某市场首次检出H7N9禽流感病毒后采集密接从业人员专项血清259份,H7、H5检测抗体均为阴性,H9抗体阳性血清分别为23份（5.83％）和7份（2.70％）;6264份市场环境标本中共检出流感A阳性标本204份,其中H7N9亚型阳性5份（0.07％）、H5亚型阳性13份（0.20％）、H9亚型阳性80份（1.27％）、A未分型106份（1.69％）。结论广州市禽流感职业暴露人群在2013年市场首次检出H7N9禽流感病毒前后尚未发现H7N9隐性感染者,广州市禽类市场环境中禽流感病毒亚型仍以H9等低致病性亚型为主,但不排除今后H7N9亚型增多的可能。     

2011年楚雄州禽流感职业人群和环境监测结果分析

目的了解云南省禽流感职业暴露人群及外环境禽流感病毒H5、H9感染状况.方法采集与禽类动物有接触史的职业人群血清标本400份,采用马红细胞血凝抑制试验检测H5N1流感抗体;采集外环境480份标本,用PCR法检测FluA、AH5和AH9及AN1和AN2亚型.结果 400份职业人群血清标本检测结果均为阴性;480份外环境标本检出FluA阳性9份(阳性率1.88%);AH5亚型阳性3份(0.63%),AH9亚型阳性5份(1.04%).结论云南省所监测的活禽市场存在禽流感病毒,职业暴露人群应做好个人防护,减少感染机会.     

2009—2010年温州市瓯海区职业暴露人群禽流感监测分析

目的探讨高致病性禽流感H5N1的来源及高危因素,为制定科学的防控策略及流感流行预警提供依据。方法采集2009—2010年浙江省温州市瓯海区从事饲养、销售和屠宰家禽的职业暴露人群血清52份,外环境标本180份,进行血凝抑制实验及聚合酶链反应(PCR)检测。结果禽流感H5N1亚型抗体阳性率为7.7%,外环境标本禽流感H5N1亚型阳性率为10.56%。结论人感染禽流感H5N1病毒的主要途径是密切接触病死禽,暴露于病禽和宰杀禽类与相关职业暴露人群的H5N1血清抗体阳性相关。加强禽流感H5N1亚型流感病毒的血清流行病学监测,及时了解流感病毒株变异和疫情动态,对于禽流感的预警和防控有非常重要的意义。     

2020年广州市外环境禽流感病毒监测与职业暴露人群血清学分析

目的 分析2020年广州市新冠肺炎常态化管理背景下，禽类市场外环境禽流感病毒的污染情况和职业暴露人群的感染现状，为人禽流感疫情的防控提供科学依据。方法 2020年1—12月在广州市每个社区卫生服务中心辖区内选择1家禽类市场进行抽样，实时荧光定量PCR方法检测A型及H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸。采集职业暴露人群的血清标本，使用血凝抑制试验方法检测抗体滴度。结果 共检测17 068份环境标本，A型及H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸阳性检出率分别为16.94%、1.90%、0.12%、12.66%,H9亚型占A型禽流感病毒总阳性率的74.71%。8～9月和12月出现2次流行高峰，2～3月阳性率最低。广州市周边城区各型别禽流感病毒核酸阳性检出率高于中心城区(χ²=1 118.120、86.531、9.576、881.309,P<0.05)。A型禽流感病毒核酸阳性检出率最高的标本类型分别为禽类饮用水(26.10%)、脱毛机内壁(21.49%)和档口地面(21.08%)。1 712份血清标本，48份为血凝素抗体阳性，H5、H7、H9亚型禽流感病毒均有检出。结论 ...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。