156例甲状腺结节诊治的分析

目的探讨患者性别、年龄及结节数目、性质与甲状腺结节良恶性的相关性;甲状腺结节手术切除范围选择。方法对156例甲状腺结节的诊断及治疗作回顾性分析。结果本组156例甲状腺结节中,男性恶变率为17．5％,女性为6．9％;〈20岁和〉60岁组恶变率分别为28．6％、25％,较其他组高;单发结节恶变率为11．6％,多发结节为4．5％;囊性及实性结节恶性分别占3．3％、13．7％。本组87例甲状腺结节行局部切除或囊肿挖除术,术后有7例病检为乳头状甲状腺癌,1例为滤泡状腺癌,1周后再次作根治术。随访到2010年,有3例局部复发,1例肺部转移死亡,11例良性结节术后复发;行甲状腺叶全切或十峡部切除;双侧甲状腺次全切术共69例;术后7例病检为乳头状腺癌,未补作手术。随访至今无1例复发和转移。结论患者性别、年龄、结节性质、数目,对判断结节良恶性很有参考价值;对于甲状腺结节外科手术处理,行患侧腺叶全切除很有意义,应废除甲状腺结节挖除术和慎用局部切除术。     

甲状腺结节的诊断治疗

又到了一年一度的年终"体检季"。然而就是这看似普通的检查,给很多人带来了烦恼——报告中"甲状腺结节"五个大字宛如一个魔咒。"结节要紧吗?需要手术切除吗?会恶变吗?"一大堆问题萦绕在心头,让人不胜其烦。"结"后人生怎样安然度过?大部分甲状腺结节都是良性甲状腺结节在人群中发病率很高,但恶性结节所占的比例较低,仅占约5%。因此,查出甲状腺结节没必要恐慌,而且并非都要一切了之,需要警惕过度治疗。     

超声造影在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值

目的:研究分析在甲状腺结节的良恶性诊断中超声造影的效果,为临床工作提供指导.方法:选取了103例来我院诊治的甲状腺结节患者共计112个结节,令患者进行甲状腺常规超声检查和超声造影增强检查,结果与病理检查结果进行对比分析.结果:根据超声常规检查的诊断符合率为80.2%,结合造影结果的诊断符合率为90.2%,高于常规超声;超声造影中,恶性结节的AT、TTP时间要低于良性结节,恶性中不均匀强化比例高于良性而环形强化比例低于良性,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影对常规超声难以明确的结节鉴别能力上升,并且结合常规超声对良恶性的诊断正确率提高,具有良好的应用价值.     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节患者的临床研究

目的:探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值.方法:回顾性分析2017年5月～2019年5月在本院诊断、治疗的60例甲状腺结节患者临床资料,术前行彩色多普勒超声诊断,术后行病理诊断.结果:彩色多普勒超声共检出良性结节28例(46个)、恶性结节32例(35个),检出率为100.00％;恶性结节患者R I及P S V明...     

甲状腺结节CT纹理分析参数与结节内癌基因表达水平的相关性研究

目的:分析甲状腺结节CT纹理分析参数与结节内癌基因表达水平的相关性.方法:选取医院行甲状腺结节切除术治疗的112例甲状腺结节患者,收集结节病灶标本145个,依据结节病理诊断结果将其分为良性组(36例,53个结节)和恶性组(76例,92个结节).采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测结节内癌基因和抑癌基因表达水平,分析...     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月医院收治的102例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理结果分为良性组（52例）和恶性组（50例）。两组均行彩色多普勒超声检查,比较两组病灶的超声特征（包括形态、边缘、边界、生长方向、回声、声晕、钙化）和彩色多普勒血流信号[包括血流信号分级、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）]。结果 恶性组形态不规则、边缘成角、边界不清晰、纵向生长、回声极低/低、有声晕、有钙化的占比均高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）;恶性组的血流信号分级、PSV均高于良性组,RI低于良性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声可以通过观察病灶的超声特征与彩色多普勒血流信号对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断。     

发现甲状腺结节该做哪些检查

康医生：我在单位体检中发现甲状腺有一个小结节,周围朋友都劝我赶快到医院手术。请问,甲状腺结节是否都需要手术切除？要想搞清楚甲状腺结节是良性的还是恶性的,应该做哪些检查？河南张女士 张女士：你好!甲状腺结节很常见,一般分为良性结节和恶性结节两种类型。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、炎性结节、甲状腺囊肿等;恶性的则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘟、转移瘤等。甲状腺结节可以是单发的也可以是多发的,多发结节比单发结节的发病率高。甲状腺结节大多数属于良性结节,恶性结节占少数。但最近几年医学调查发现,甲状腺癌的患病率确实明显升高,所以对甲状腺结节应该重视。区别甲状腺结节的性质可从下面几方面着手。     

90例甲状腺结节病理分析及恶性甲状腺结节特征探讨

目的：分析甲状腺结节的病理检查结果,探讨恶性甲状腺结节的特征。方法：回顾性分析医院于2014年5月～2015年5月收治的90例甲状腺结节患者的临床资料,分析患者的病理检查结果,并依据病理结果将患者分为良性结节组和恶性结节组,对比两组患者的性别、年龄、病程、临床症状等,探讨恶性甲状腺结节的特征。结果：根据术后病理检查结果,90例甲状腺结节患者中,良性74例,恶性16例。多元素Logistic回归分析显示,年轻患者、病程短、TSH水平高于正常值、结节形态规则、边界不清晰、低回声结节时可能为恶性结节。结论：临床诊断恶性甲状腺结节时,患者年龄、症状、超声检查结果等具有较为重要的价值。     

令人纠结的“甲状腺结节”

刘女士近来颇为烦恼,2个月前公司组织体检时,发现她的甲状腺有个小结节,经过B超等检查,初步考虑是良性结节,但还不能完全排除恶性肿物的可能性,医生嘱咐她要注意观察定期复查。体检之后的这段时间,刘女士总是心神不定,担心自己脖子上的那个小结节是恶性的,于是前几天又去了医院复诊。医生告诉她,不必过于忧虑,甲状腺结节多属良性,只要按医嘱注意观察和定期来医院复查,就能够及时发现病情的变化,并及早得到治疗。     

高频超声检查在甲状腺结节诊断中的应用价值

目的：分析采用高频超声检查方式对甲状腺结节患者的临床诊断价值。方法：回顾性分析本院收治的80例甲状腺结节患者（选取时间为2019年9月至2021年10月）资料,经过临床病理学以及高频超声检查,其中病理学检查结果作为本次研究结果判断的金标准。对比采用高频超声检查结果和病理学检查结果的临床价值。结果：通过临床病理学的检查结果,其中高频超声检查结果中,良性结节的例数为47例,占比为57.50%,恶性结节的例数为33例,占比为41.25%;病理学检查结果中,良性结节的例数为46例,占比为57.50%,恶性结节的例数为34例,占比为42.50%;两组检查结果对比无明显差异（P>0.05）;其中通过高频超声检查结果的准确率为91.25%(73/80),高频超声检查结果的灵敏度为93.48%(43/46),高频超声检查结果的特异性为88.24%(30/34),两者约登指数为0.82;恶性结节形态不规则为26例,结节低回声为23例、无声晕为24例、结节钙化为20例、边界模糊为24例;良性结节形态不规则为4例,结节低回声为6例、无声晕为5例、结节钙化为6例、边界模糊为7例,两组临床影像学特征检查结...     

超声联合甲状腺结节穿刺在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的 探讨超声联合甲状腺结节穿刺在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的甲状腺结节患者60例作为研究对象,均行术前超声检查、甲状腺结节穿刺,以手术病理结果为金标准,比较超声、甲状腺结节穿刺单独及联合检查的诊断准确度、灵敏度、特异度及阳性预测值和阴性预测值。结果 手术病理结果显示,60例患者中,良性9例,恶性51例。超声联合甲状腺结节穿刺的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值均高于两种检查单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;超声联合甲状腺结节穿刺的诊断特异度、阳性预测值与两种检查单独诊断比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声联合甲状腺结节穿刺用于甲状腺良恶性结节诊断中,具有较高的准确度、灵敏度及阴性预测值,能够为后续治疗提供重要的参考依据。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床应用价值

目的 分析使用二维和彩色多普勒超声对于甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断的应用效果.方法 选择120例甲状腺结节患者,在手术之前进行超声检查,在手术以后根据病理结果对超声征象进行良性、恶性对照分析.结果 有71例良性患者,共有159个结节,49例恶性患者,共有77个结节;二维超声显示,恶性患者多数表现就是形态不规整、边界模糊、周边没有周晕,能看见微小的钙化,和良性患者相比差异有统计学意义,P＜0.05;彩色多普勒超声显示,恶性病灶里的血流信号主要是Ⅲ型,良性患者多是Ⅰ、Ⅱ型.结论 在诊断、鉴别甲状腺结节的时候,使用二维超声和彩色多普勒超声能够提高鉴别、诊断准确率.     

超声诊断甲状腺结节的特征对鉴别良恶性的意义

目的探讨超声诊断用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义。方法对100例甲状腺疾病患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析,其中结节性甲状腺肿68例,甲状腺癌32例,从结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比及血流阻力指数方面对不同病理类型的结节性甲状腺疾病进行对比分析。结果结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者单、多发结节比例,形态结构规则与不规则比例,A／T〈1与A／T〉I的比例,RI资料完整率以及钙化率相比具有显著统计差异（P〈0．05）;同时,结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者回声类型比例相比也具有显著统计差异（P〈0．05）。结论超声能够反映甲状腺结节特征,故而能够对甲状腺结节进行良、恶性鉴别诊断。结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比等可以作为甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断指标。     

甲状腺结节142例的诊治分析

目的探讨甲状腺结节的诊断和治疗。方法回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2008年6月收治的142例甲状腺结节患者的临床资料。结果142例患者经手术后病理证实：甲状腺腺瘤74例,占52．11％;结节性甲状腺肿30例,占21．13％;毒性结节性甲状腺肿10例,占7．04％;桥本甲状腺炎4例,占2．82％;甲状腺癌24例,其中乳头状癌22例,占15．49％,滤泡状癌1例,占0．70％,未分化癌1例,占0．70％。结论甲状腺结节中良性结节占多数,B超为首选检查方法,术前定性诊断应行细针穿刺细胞学检查,手术为首选治疗方法。     

超声联合CT诊断甲状腺良恶性结节的临床价值

目的 探讨超声联合CT诊断甲状腺良恶性结节的临床价值.方法 选择2019年1月至2020年10月江苏省丹阳市人民医院收治的明确诊断为甲状腺结节的患者92例,均进行超声与CT诊断,以病理检查结果为金标准,分析超声检查、CT检查及联合检查对甲状腺良恶性结节的诊断情况,并分析诊断准确度、灵敏度及特异度.结果 超声检查诊断良性...     

CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值

目的：分析CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法：收集2019年1月～2021年1月经病理检查确诊的78例甲状腺钙化结节患者的CT表现,分析良性、恶性钙化结节的征象差异。结果：甲状腺良性单发结节、甲状腺恶性单发结节,在结节直径、平扫密度和增强扫描的动静脉期密度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;甲状腺良性单发结节中,形态不规律、结节囊实性、密度模糊、边界模糊、钙化特征占比均高于甲状腺恶性单发结节,无包膜和远处转移均低于甲状腺恶性单发结节,组间形成统计学差异（P<0.05）。结论：对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断时,开展CT检查通过对影像学的密度、形态、边界和包膜等鉴别,具有关键意义。     

超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月医院收治的70例多发甲状腺结节患者,均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺诊断,以手术病理检查结果为金标准,比较常规超声与超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断效能,观察穿刺并发症发生情况。结果手术病理检查结果显示,124个甲状腺结节中良性82个、恶性42个。超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的诊断特异度、准确度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺期间无并发症发生。结论超声引导下甲状腺细针穿刺在多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且安全性较高。     

甲状腺良、恶性结节发病的影响因素及其Ordinal回归分析

目的 了解不同人群中甲状腺良、恶性结节的发病情况及其影响因素.方法 采取分阶段整群随机抽样方法,选取在某医院进行体检的人群进行一般情况及甲状腺疾病发生影响因素的问卷调查,数据资料采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验,并进行Ordinal回归分析.结果 共调查8 090名体检者,有效问卷8 039份,有效率99.37%.甲状腺正常者2 912名,占36.2%,结节性甲状腺肿、其他甲状腺良性疾病和甲状腺癌分别为2 470,1 539和1 118例,各占30.7%、19.1%和13.9%.单因素分析显示,工作单位、生存环境、从事职业、饮食习惯、电磁辐射、尾气尘埃等对体检人群发生甲状腺良、恶性结节的影响差异有统计学意义(P<0.05).Ordinal回归分析显示,从事电化企业、银行工作、厨卫保洁的人群甲状腺疾病发生的概率分别是医药卫生系统的8.53倍(OR=8.53,95%CI:7.02~9.89)、1.69倍(OR=1.69,95%CI:1.26~1.94)和7.29倍(OR=7.29,95%CI:5.81~9.03).与普通街区比较,生活或工作在干道工地旁、电器高压线旁和新近装修、尾气油烟尘埃之中为发生甲状腺疾病的危险因素.接触手机、电脑等电磁辐射越多,以及碘、钙、氟的过度摄入,甲状腺疾病发生的概率越高.结论 甲状腺良、恶性结节发病的风险因素有手机、电脑、微波、电器等电磁辐射,建筑尘埃、雾霾、装修以及油烟尾气等;保护性因素则是花园式绿色环境.