多西他赛联合雄激素剥夺治疗(ADT)高肿瘤负荷移性激素敏感性前列腺癌的治疗安全性

目的:研究多西他赛联合雄激素剥夺治疗(ADT)高肿瘤负荷移性激素敏感性前列腺癌的治疗安全性.方法:入选对象为42例前列腺癌患者,入选时间为2019年1月至2020年12月,按照住院顺序分为对照组(ADT治疗,21例)与实验组(ADT联合多西他赛治疗,21例),分析患者的治疗效果及不良反应.结果:治疗后,与对照组患者的治...     

内分泌治疗在老年前列腺癌患者中的应用研究

目的：探讨内分泌疗法在老年中晚期前列腺癌患者治疗中的应用价值。方法：回顾性分析本院2007年6月-2010年6月采用内分泌疗法进行治疗的48例老年前列腺癌患者的临床资料,所有患者均以内分泌治疗为主,包括双侧睾丸切除术联合比卡鲁胺50mg/次,1次/d,口服;醋酸戈舍瑞林3.6mg/次,1次/月,皮下注射,联合比卡鲁胺50mg/次,1次/d,口服;单纯应用醋酸戈舍瑞林3.6mg/次,1次/月,皮下注射。结果：行双侧睾丸切除术联合抗雄激素制剂治疗者41例;采用药物去势联合抗雄激素制剂治疗者4例;单纯药物去势治疗3例。进行1～3年的随访,临床症状缓解或消失,PSA下降至正常范围内,病情得以控制。1年生存率为95.83%,2年生存率为87.50%,3年生存率为81.25%。双侧睾丸切除术联合抗雄激素制剂治疗前列腺癌的3年生存率为90.24%,明显优于另外两种治疗方法,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：内分泌疗法对于改善老年中晚期前列腺癌患者下尿路梗阻症状,控制病情发展,提高生活质量,获得满意生存率具有重要意义,是治疗老年前列腺癌的主要途径。其中以双侧睾丸切除术联合抗雄激素制剂治疗效果更佳。     

前列腺癌的内分泌治疗

前列腺癌是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤。近年来在我国呈明显上升趋势。在我国由于许多患者就诊时多已发生转移，或者在原发局限病变行根治性治疗后发生复发和转移，因此内分泌治疗是其最重要的治疗方法之一。     

前列腺癌内分泌治疗副作用的初步探讨

前列腺癌是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌居第二位。预计2004年美国将有230110人患前列腺癌,约占新发恶性肿瘤患者的33％,有约29900人将死于前列腺癌。虽然亚洲国家,特别是中国,前列腺癌的发病率不高,但是近年来也有逐渐增高的趋势,前列腺癌正逐渐引起国人的关注。雄激素剥夺治疗（androgen—deprivationtherapy,ADT）无论是单独应用还是联合应用,适用于局部进展或转移性晚期前列腺癌。     

晚期前列腺癌的内分泌治疗

近年来由于前列腺癌 (Ｐｃａ)发病率逐年上升以及内分泌治疗的进展 ,人们对晚期Ｐｃａ越来越重视。本院自 1988年至 1998年 4月采用内分泌疗法治疗 14例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 14例中 ,年龄 5 7～ 76岁 ,平均 6 5 6岁 ,病史 3个月至 4年。所有病例都有不同程度的排尿困难。合并尿频、肉眼血尿、下腹部包块各 4例 ;胸水或腹水 3例 ;进行性消瘦 5例。经Ｂ超及ＣＴ诊断 ,所有病例肿瘤已侵犯到前列腺包膜外。其中累及膀胱、直肠各 2例 ;合并膀胱或淋巴结转移 6例 ;骨盆、肋骨转移各 3例 ;肝、肺、股骨及腰椎转移…     

间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌临床效果分析

目的探究间歇性内分泌法治疗晚期前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年3月我院收治的56例晚期前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和实验组各28例,对照组患者给予持续性内分泌治疗,实验组患者给予间歇性内分泌治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况和五年生存率。结果两组的治疗总有效率(92.86%vs 85.71%)和5年生存率(78.57%vs 71.43%)相比差异不显著(P>0.05),但实验组的显效率(57.14%)显著高于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组骨质疏松和性欲降低等不良反应发生率相比差异不显著(P>0.05),但实验组发热、贫血和食欲下降等不良反应发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期前列腺癌患者,给予其间歇性内分泌治疗的效果好,能够显著提高患者的功能状态、生活质量,同时不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

前列腺癌内分泌治疗进展

前列腺癌是男性常见的泌尿系恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。在美国、加拿大等国家占男性恶性肿瘤的1／3,死亡率排第2位。因区域和种族的不同前列腺癌的发病率有较大差异,中国、苏联及日本前列腺癌发病率低于西方发达国家。上海地区2000年前列腺癌的发病率比1973年升高了4．8倍,北京城区1995年的发病率比1985年高了2．3倍。目前我国的前列腺癌发病率较欧美等发达国家低,随着我国老年人口增多、诊断水平的提高,我国前列腺癌的发病率将进一步升高“随着前列腺癌的治疗与随访等方面的深入研究、新技术在临床的应用以及新药的问世,提出许多新的观点及治疗方案,内分泌治疗作为不能选择根治术的首选治疗方法,疗效确切,且易被患者接受。     

间歇内分泌治疗联合近距离放疗治疗T3期前列腺癌16例报告

[目的]探讨应用间歇内分泌治疗(IHT)联合125I放射粒子植入近距离放疗治疗T3期前列腺癌的治疗效果.[方法]临床分期为T3期前列腺癌16例,间歇内分泌治疗为药物去势联合抗雄激素治疗的全雄性激素阻断治疗,治疗时限选择为125I放射粒子植入近距离放疗前3个月加近距离放疗后6个月,以后根据每月前列腺特异抗原(PSA)的检测结果决定是否进行内分泌治疗,如果PSA持续升高,就再次启用内分泌治疗.近距离放疗是通过计算机三维治疗计划系统,经直肠超声引导将125I粒子均匀植入前列腺内.[结果]16例病人手术均顺利完成,未发生出血,感染等并发症.术后随访20～42个月,平均31个月.16例患者术后6个月后血清PSA均降至正常,前列腺体积明显缩小.其中2例患者术后26个月PSA持续上升,经内分泌治疗3个月后1例下降至正常范围,1例恶化发生骨转移,PSA无进展生存率93.75%.[结论]间歇内分泌治疗联合125I放射性粒子植入是T3期前列腺癌综合治疗的有效手段.     

前列腺癌内分泌治疗联合调强放疗对免疫指标的影响

目的 分析前列腺癌患者采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗的临床效果.方法 将我院接受治疗的前列腺癌疾病患者92例随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.对照组采用单纯调强放疗方案进行治疗;治疗组采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗.结果 治疗组患者在治疗前后免疫功能相关指标的改善幅度大于对照组;前列腺癌治疗总有效率达到89.2%,高于对照组的69.0%.结论 前列腺癌患者采用调强放疗联合内分泌治疗方案实施治疗,能够在最大程度上改善免疫功能,降低不良反应发生率.     

前列腺癌患者内分泌治疗后长期生存情况及相关预后因素研究

目的研究前列腺癌患者内分泌治疗后的长期生存情况及相关预后因素。方法选取我院2007年2月至2015年6月间收治的68例前列腺癌患者,均给予内分泌治疗,完成治疗后进行随访,观察分析患者的长期生存情况,并对影响患者预后的相关因素进行分析。结果治疗后,不同年龄患者的生存时间无统计学差异(P>0.05),存在骨转移的患者生存时间显著短于无骨转移患者(P<0.05),不同临床分型及病理分级患者的生存时间具有统计学差异(P<0.05)。结论临床分型、病理分级与发生骨转移是影响前列腺癌内分泌治疗患者生存时间的主要因素。     

MR扩散加权成像在前列腺癌内分泌治疗后疗效评价的临床价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像信号强度(SI)与表观扩散系数(ADC)值在前列腺癌内分泌治疗后疗效评价的应用价值.方法 收集我院2017年6月至2019年3月经穿刺病理证实的24例前列腺癌患者,在治疗前后分别进行磁共振扩散加权成像(DWI)扫描,对同一感兴趣区测量信号强度(SI)和表观扩散系数(ADC)值,对所得数据进行...     

前列腺癌去势治疗

正阿黄江西吉安Q我父亲最近被诊断患了前列腺癌,听说有一种叫去势的治疗方法,但不知详情,请予解释。A前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,研究发现雄激素可以促进前列腺癌的生长,所以在治疗中有时医生会提出去势治疗,是一种内分泌治疗方法,就是用手术切除睾丸或不切除睾丸用药物使睾酮(雄激素)浓度下降到去势水平,从而抑制前列腺癌细胞的增长。后者又称药物去势,该内分泌疗法的优点在于无手术危险及器官缺失造成的潜在心理创伤,尤其适用于合并多种疾病手术风险、年龄较大的老年患者。大量的数据表明,与睾丸切除术相比,     

变化多端的前列腺癌

在所有器官的恶性肿瘤中,前列腺癌的自然病史是最独特的,它变化多端,因人而异,难以预料,不象其他器官的恶性肿瘤那样都以险恶结果而告终。大多数患者有肿瘤可以潜伏很长时间,甚至终生不被发现。     

老年前列腺癌患者内分泌治疗后下尿路症状与膀胱老化

目的分析老年前列腺癌患者内分泌治疗后的下尿路症状及其对患者生活质量(QOL)的影响。方法对30例高龄前列腺癌接受内分泌治疗后病情稳定患者的下尿路症状进行问卷调查,B超检测前列腺体积。根据国际前列腺症状(IPSS)评分(储尿期症状评分+排尿期症状评分),判断各项评分与QOL的关系。结果前列腺癌患者接受内分泌治疗后腺体明显萎缩,均有不同程度的下尿路症状,并以储尿期症状为主,IPSS评分、储尿期症状评分与QOL呈正相关。结论老年前列腺癌患者在内分泌治疗后,梗阻因素不再是下尿路症状的主要原因,膀胱老化所致的储尿期症状成为了影响患者QOL的重要因素。     

新法治疗中晚期前列腺癌

南京东海大学附属中大医院采用放射性碘离子结合雄激素治疗中晚期前列腺癌，取得了显著疗效。在对无法手术的前列腺癌患者进行膀胱造瘘，解决因肿瘤导致排尿困难的同时，将微型放射源植入肿瘤部位，直接近距离射杀肿瘤细胞，在治疗过的21例患者中，平均年龄73.5岁，术后随访情况较为满意。     

前列腺癌内分泌治疗患者血清睾酮浓度变化与进展为CRPC关系的研究

目的 旨在研究局部进展期前列腺癌诊疗过程中睾酮水平变化的临床指导意义.方法 回顾性选取2015年1月—2018年1月间我院泌尿外科住院治疗的36例局部进展期前列腺癌患者,根据患者治疗以来睾酮水平最高点将患者分为低浓度组、中浓度组和高浓度组.对患者进行随访,记录患者的进展时间,比较各组患者去势抵抗型前列腺癌比例、进展时间...     

DCF方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

雄激素及其受体在前列腺癌发生发展中的作用

前列腺发生于泌尿生殖窦上皮 ,是雄激素依赖的器官。雄激素及其受体在前列腺的发生、生长、分化和功能的维持上起着重要的作用。雄激素 (Ｔ)主要由睾丸间质细胞 (ＬｅｙｄｉｇＣｅｌｌ)合成、分泌 ,通过 5α 还原酶 (主要是Ⅱ型 )的作用能转化成更具生物活性的脱氢睾酮 (ＤＨＴ)。除了睾丸 ,肾上腺也能分泌一定量的无活性的甾类激素前体物质如脱氢 (表 )雄甾酮 (ＤＨＥＡ)和雄甾烯二酮等。这些前体物质能在许多组织包括前列腺中被转化生成Ｔ。这些肾上腺来源的雄激素在前列腺及前列腺癌的发生、发展中起到什么作用目前尚未见相关报道。1　前…     

高危前列腺癌间歇性和持续性内分泌治疗的临床评价

目的 比较间歇性和持续性内分泌治疗高危前列腺癌的临床疗效.方法 2008年1月至2009年4月收治64例高危前列腺癌患者,其中36例接受戈舍瑞林加比卡鲁胺联合治疗(间歇治疗组),28例接受双侧睾丸切除加氟他胺治疗(持续治疗组).分别对两组患者的肿瘤特异性病死率、前列腺特异抗原(PSA)下降到最低值时间、治疗开始到PSA再次升高时间以及血清睾丸酮浓度、生活质量评分等指标进行比较.结果 间歇治疗组和持续治疗组随访时间分别为(28.1±8.7)个月和(26.4±10.3)个月,PSA下降到最低值时间分别为(4.0±3.6)个月和(3.8±2.1)个月,治疗开始到PSA再次升高时间分别为(24.5±14.6)个月和(20.1±12.3)个月,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在治疗第18、24和30个月时,血清睾丸酮浓度持续治疗组分别为0.85、0.88、0.89 μg/L,间歇治疗组分别为1.21、1.36、1.48μg/L;在治疗第12、18、30个月时,生活质量评分持续治疗组分别为38.7、40.5、39.8分,间歇治疗组分别为49.2、51.4、52.3分.两组血清睾丸酮浓度和生活质量评分在上述各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性和持续性内分泌治疗在临床疗效方面比较差异无统计学意义,但在间歇期,患者的生活质量随着血清睾丸酮浓度的增加而部分改善.