传染性非典型肺炎74例临床分析

目的了解SARS的临床特点,探索有效的治疗方法。方法对74例患者进行回顾性分析。结果男27例,女47例,女性发病人数显著多于男性,年龄最小者6岁,最大者78岁,77%的病人年龄处于20～45岁之间,平均33±10岁;病人都有发热(100%),以发热为首发症状者92%,多数病人有畏寒(78%),伴头痛、肌肉痛(66%)、胸闷憋气(51%),肺部有罗音者较少(18%)。实验室检查:2周内WBC、L、PLT可降低,其中以淋巴细胞降低最为明显,达76%。发病1周内氧分压低于90mmHg者82%;胸片为单侧局部者为48%,单侧多叶者为23%,双侧者为29%。症状与体征不一致,症状早于体征2～4天,胸闷明显期为发病后4～15天,高热期为发病后2～14天。临床治疗以小剂量糖皮质激素(40～160mg,q12h)、氧疗、抗病毒药、大环内酯类、头孢类抗生素、免疫调节剂及对症治疗为主。结论SARS以高热、肺片状损伤为主,免疫系统受到明显损伤,女性多于男性,T细胞亚群的测定有利于早期诊断,早期氧疗、小剂量激素治疗有利于控制病情。     

疑似及临床诊断传染性非典型肺炎15例临床分析

传染性非典型性肺炎，又称急性重症呼吸道综合征(SARS)，是由冠状病毒变异体引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病，临床主要表现为肺炎。我院自2003年4月21日正式设立发热门诊，至2003年6月18日，共诊断传染性非典型肺炎临床诊断病例2例，疑似病例13例(其中2例转为临床诊断病例，11例被排除)。现对15例病人的临床资料作一回顾性分析。     

疑似及临床诊断传染性非典型肺炎15例临床分析

传染性非典型性肺炎,又称急性重症呼吸道综合征(SARS),是由冠状病毒变异体引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病,临床主要表现为肺炎。我院自2003年4月21日正式设立发热门诊,至2003年6月18日,共诊断传染性非典型肺炎临床诊断病例2例,疑似病例13例(其中2例转为临床诊断病例,11例被排除)。现对15例病人的临床资料作一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料11例疑似病例:男8例,女3例;年龄17～50岁,平均30岁;民工5例,无业人员2例,学生2例,农民1例,退休工人1例。4例临床诊断病例:男2例,女2例;年龄21～36岁,平均28岁;干部2例,民工1例,护士1例。1.2流…     

传染性非典型肺炎46例诊疗分析

目的 分析传染性非典型肺炎(severe acute respirtory syndrome，SARS)的临床表现及治疗措施，为SARS的诊断与治疗提供依据。方法 对46例SARS患的临床表现，实验室、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 46例SARS患均具有发热症状，胸部X线显示肺部斑片状阴影，以累及双侧多见。全部患均接受了甲基强的松龙治疗，其中，3例患剂量用到l000mg／d，4例患剂量为500mg／d，其余患剂量为80～320mg／d。起病时血小板计数减少，淋巴细胞分类及绝对数降低提示病情严重，可能为死亡的危险因素。结论 流行病学接触史、发热、X线表现是诊断本病的主要依据，在胸片显示急剧进展期时应用大剂量糖皮质激素可能有助于改善预后。     

传染性非典型肺炎46例诊疗分析

目的分析传染性非典型肺炎(severeacuterespirtorysyndrome,SARS)的临床表现及治疗措施,为SARS的诊断与治疗提供依据。方法对46例SARS患者的临床表现,实验室、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果46例SARS患者均具有发热症状,胸部X线显示肺部斑片状阴影,以累及双侧多见。全部患者均接受了甲基强的松龙治疗,其中,3例患者剂量用到1000mg/d,4例患者剂量为500mg/d,其余患者剂量为80～320mg/d。起病时血小板计数减少,淋巴细胞分类及绝对数降低提示病情严重,可能为死亡的危险因素。结论流行病学接触史、发热、X线表现是诊断本病的主要依据,在胸片显示急剧进展期时应用大剂量糖皮质激素可能有助于改善预后。     

传染性非典型肺炎一例

患者 :女性 ,2 4岁。主因咳嗽、发热 2 d于 2 0 0 3年 4月2 3日入院。流行病学史 :患者发病前在北京打工 ,于 2 0 0 3年 4月 18日从北京返回临汾 ,否认传染性非典型肺炎患者接触史。病史摘要 :患者于 2 0 0 3年 4月 2 1日无明显诱因出现干咳、咯少量白色黏痰、发热 ,体温最高达 39℃ ,伴全身酸困不适 ,在当地医院予阿奇霉素、氧氟沙星等治疗 2 d,效果不佳而来我院。查体 :体温 38.4℃ ,双肺呼吸音弱 ,未闻及干、湿音 ,心腹无阳性体征。辅助检查 :血常规 :白细胞 5 .7× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .6 7,淋巴细胞 0 .2 6 ,单核细胞0 .0 7。胸…     

传染性非典型肺炎临床诊断体会

目的　提高对传染性非典型肺炎的临床诊断准确性 ,以更加科学合理的防治传染性非典型肺炎。方法　回顾性分析蚌埠地区 2 0 0 3年 4月～ 5月县属以上医院所报予“市专家组”要求会诊以排除或确认传染性非典型肺炎病例 74例的临床资料 ,根据留验观察、临床治疗及随诊调查资料进行分析。结果　 74例病例中 ,“省市专家组”诊断传染性非典型肺炎临床病例 2例 (均为输入性病例 ) ,“市专家组”初步诊断传染性非典型肺炎疑似病例 5例 (均为输入性病例 ,并已逐步排除 )。医学留观病例 1 2例 ,排除“非典”并诊断为其它疾病 5 5例 ,至 6月初均已治愈出院。结论　(1 )在非流行区域 ,对传染性非典型肺炎的诊断 ,流行病学资料非常重要 ,应尽可能详细的了解。 (2 )在无特异性诊断手段的情况下 ,与相关疾病的鉴别诊断至关重要 ,尤其要与传统意义上的非典型肺炎 ,支气管肺炎 ,肺结核 ,结核性胸膜炎 ,普通感冒等相区别。 (3)对传染性非典型肺炎的患者在无继发感染的情况下 ,对多种抗生素联用需慎重 ,以防加重肝脏损害     

传染性非典型肺炎

传染性非典型肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),是由新型冠状病毒(coronavirus, SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病.我国《传染病防治法》将其列为乙类传染病,但实行甲类管理,即一旦发生疫情,采取甲类传染病的预防控制措施.     

48例传染性非典型肺炎的血象分析

目的了解传染性非典型肺炎的血象改变特点并对其进行分析。方法对北京市和平里医院于2003年4月13日至2003年5月8日之间收治的48例传染性非典型肺炎患者的血象资料进行回顾性分析。结果48例患者白细胞正常或降低者占94%,淋巴细胞比例<20%者占45.8%,淋巴细胞计数<1.0×109/L者占56.3%,有少数患者的血小板及血色素降低。结论传染性非典型肺炎传染性很强,肺组织为其主要靶器官,免疫器官的损害是导致淋巴细胞减少的主要原因。     

传染性非典型肺炎治疗药物分析

传染性非典型肺炎为一新型变异冠状病毒所致，传染性强，发病急，单纯抗生素治疗无效，目前尚未见来自严格科学的临床多中心研究和药物筛选有特异疗效药物的报道。临床治疗多采取中西医对症和支持疗法，取得了较好的疗效。     

453例传染性非典型肺炎患者糖皮质激素治疗分析

目的:观察不同初始剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗,对传染性非典型肺炎(SARS)患者疗效及后期并发症的影响.方法:回顾分析453例SARS患者资料,分别分析康复出院普通型患者、重型患者及住院超过24 h死亡曾用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的患者.结果:普通型患者:用40～80 mg·d -1 初始剂量治疗占 56.2% ;重型患者:用120～160 mg·d -1 初始剂量治疗,其平均住院日、后期并发症均少于小剂量及大剂量组患者;32例死亡患者人均用药总量 3 030 mg ,初始剂量均值315 mg·d -1 ;SARS患者病程中的再次进展, 88.2% 合并继发感染.结论:普通型患者用40～80 mg·d -1 初始剂量糖皮质激素、多数重型患者用120～160 mg·d -1 初始剂量糖皮质激素治疗可有效控制病情,盲目增大初始剂量并不减少死亡率;应仔细甄别SARS患者病程中病情第二次进展原因,慎重加用糖皮质激素.     

传染性非典型肺炎23例心肌酶学分析

目的 描述并分析传染性非典型肺炎的临床表现及心肌酶学改变。方法 采集并分析了23例传染性非典型肺炎患的临床表现及心肌酶学资料，分析死亡组及存活组出现心肌酶升高的比例的差异。结果 患具有肺炎症状体征，还出现心肌酶的升高。CKMB升高的比例存活组为44．4％，死亡组为80．0％，LDH1升高的比例存活组为22．2％，死亡组为80．0％。心肌酶升高的比例死亡组高于存活组，差异具有显性意义。结论传染性非典型肺炎存在心肌损伤。     

传染性非典型肺炎23例心肌酶学分析

目的描述并分析传染性非典型肺炎的临床表现及心肌酶学改变。方法采集并分析了23例传染性非典型肺炎患者的临床表现及心肌酶学资料,分析死亡组及存活组出现心肌酶升高的比例的差异。结果患者具有肺炎症状体征,还出现心肌酶的升高。CKMB升高的比例存活组为44.4%,死亡组为80.0%,LDH1升高的比例存活组为22.2%,死亡组为80.0%。心肌酶升高的比例死亡组高于存活组,差异具有显著性意义。结论传染性非典型肺炎存在心肌损伤。     

传染性非典型肺炎问题解答

根据目前的研究,医学专家有没有总结出什么类型的人易患上这种病?什么类型的人病死概率比较大? 根据分析因非典型肺炎死亡的病例显示,这些死亡的病例原因如下:早期的一些人在发病以后没有引起足够的重视,他们的病情已经非常严重了,才去医院,最终死亡;更多的是一些人本身就有一些其他疾患,比如心脏病、糖尿病等,而且年龄又比较大。在发生非典型肺炎时,几种病碰在一起,这种情况容易导致死亡。从大多数情况来看,这样的病例,治疗后效果都非常好,很快就康复出院了。     

传染性非典型肺炎114例诊治体会

目的总结114例传染性非典型肺炎诊治经验。方法对确诊的114例传染性非典型肺炎给予甲基强的松龙、机械通气、免疫增强剂、抗生素、支持及对症处理等综合治疗。结果114例(重症占26．4％)经1～2个月综合治疗全部治愈出院。结论流行病学史、临床表现及影像学动态改变为主要诊断依据。目前传染性非典型肺炎无特异性治疗手段,但经合理有效的综合治疗绝大部分病人可以治愈。     

传染性非典型肺炎简介

对于目前在我国部分地区和世界一些国家发生的传染性非典型肺炎 ,引起了我国政府及世界卫生组织的高度重视 ,为力求从科学的角度解读非典型肺炎 ,帮助广大基层医务工作者正确认识此病 ,本刊特做此文 ,与大家共同学习、认识非典型肺炎。1　世界卫生组织确认“非典”病原体世界卫生组织负责传染病的执行干事戴维·海曼 4月 1 6日宣布 ,经过全球科研人员的通力合作 ,终于正式确认冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。世界卫生组织今年 3月 1 2日向全球发出“非典”警报后 ,中国、德国、加拿大、法国、美国、中国香港、日本、荷兰、英…