四肢骨折内固定失败原因分析

骨折内固定技术如果使用不正确 ,就会导致骨折固定的失败。本文总结近 10年我院所发生的四肢骨折内固定失败患者 5例的教训 ,总结如下。1 临床资料5例四肢骨折内固定失败病例资料见附表。附表　 5例四肢骨折内固定失败病例资料病例骨折情况　　　固定器材　失败后果　　　失败原因　再手术方式愈后12345右股骨中段骨折　　　　　　右肱骨中段骨折　　　　　　右股骨髁间粉碎性骨折　　　右肱骨下段陈旧性骨折　　　右股骨逆转子陈旧粗隆间骨折钢板螺钉　钢板螺钉　钢板螺钉　自动粘骨器鹅头钉　成角、未愈未愈、假关节畸形愈合未愈、假关节…     

四肢骨折钢板内固定失败原因分析及对策

目的:通过治疗和随访四肢骨折钢板固定失败的病例,分析钢板内固定失败的原因,探讨应用钢板内固定正确方法.方法:对38例四肢骨折钢板内固定失败的病例,分析失败的原因,制定相应的二次治疗方案,并进行随访,评定治疗效果.结果:本组病例再次治疗后均得到随访,影像学显示骨折骨性愈合,无再失败病例,肢体功能较术前有明显的改善.结论:钢板的选择和使用不当可能造成内固定的失败,应正确选择和使用钢板,防止钢板内固定的失败.     

四肢骨折内固定失败原因探讨及处理对策

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并讨论处理对策。方法选取我院2010年—2013年收治的四肢骨折内固定失败患者98例,分析其失败原因及处理对策。结果手术操作不慎、方法选择错误、固定材料不佳、螺钉固定错误、感染、术后功能锻炼及骨缺损和软组织严重损伤均是导致内固定失败的重要因素。通过相应处理,其中3例产生轻微功能障碍,其余患者于4个月~9个月后基本恢复正常。结论四肢骨折内固定必须结合骨折类型、特点及软组织损伤情况选择相应的固定方法、固定材料、固定材料长度,并科学合理安排患者的功能锻炼及加强控制伤口感染。     

四肢骨折内固定失败的分析及处理

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法：在分析内固定治疗失败原因的基础上．采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果：经过积极治疗，22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论：在治疗四肢骨折时，一定要根据各种内同定器材的特点，结合骨折部位、骨折类型，以及骨折处软组织损伤情况．选择相对科学的固定方法。     

四肢骨折内固定失败16例分析

四肢骨折内固定失败１６例分析程国林，李继春，徐俊江苏省金坛市人民医院骨科（２１３２００）关键词四肢骨折，内固定，植骨，失败１临床资料男性１３例，女性３例；年龄２１～６７岁。肱骨干骨折２例，均为横形骨折，普通钢板固定。股骨干骨折９例，其中横形骨折４例，...     

47例四肢骨折内固定治疗失败原因分析及处理

四肢骨折常采用内固定手术治疗,首次手术失败──不愈合、术口感染、神经损伤,需再次手术治疗约4．7％[1]。多因技术操作失败、内固定材料选用不当、术后护理欠妥所致[2]。我院自1991年3月～1997年3月采用中西医结合对首次手术失败的47例进行治疗,现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：47例中,男31例,女16例。年龄13～65岁,平均35．3岁。开放性骨折19例,闭合性骨折28例。模型、短斜型骨折11例,粉碎性骨折16例,螺旋、长斜型骨折20例。车祸伤28例,机械或重物压伤19例。2处以上骨折15例,单处骨折32例。伴有神经损伤6例。1．2骨折…     

四肢长骨干骨折钢板内固定失败原因分析

四肢长骨干骨折钢板内固定治疗在临床上应用极广泛,但由于内固定材料选择不当及内固定技术失误造成内固定失败常有发生.本文对我院19例病人内固定治疗失败原因进行了分析,现报告如下.     

四肢骨折内固定失败的分析及处理

目的:分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法:在分析内固定治疗失败原因的基础上,采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果:经过积极治疗,22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论:在治疗四肢骨折时,一定要根据各种内固定器材的特点,结合骨折部位、骨折类型,以及骨折处软组织损伤情况,选择相对科学的固定方法。     

27例四肢骨折内固定失败原因分析

[目的]探讨骨折内固定失败的原因。[方法]回顾分析27例骨折内固定失败患者病例。[结果]在27例骨折内固定失败的病例中,钢板螺钉松动断裂12例,骨不连7例,感染8例。[结论]内固定材料、医生的手术方式方法、患者自身的原因三者是骨折内固定失败的关键所在,只要三者中有一个出现偏差,就会发生骨折内固定失败。     

颧弓骨折坚强内固定的临床研究

目的:评价颧弓上缘入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定的疗效。方法:采用颧弓上缘切口,微型钛板对26例单纯颧弓骨折患者进行复位内固定。结果:26例患者4例术后有轻度张口受限,2例伤口延迟愈合外,其余均开口度正常,面型对称,伤口甲级愈合。结论:以颧弓上缘切口入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定,操作简便,效果良好,并发症少,是一种较好的颧弓骨折治疗方法。     

锁骨骨折内固定术的必要性和疗效分析

目的总结和分析内固定治疗锁骨骨折的效果。方法对63例锁骨骨折行克氏针钢丝内固定、重建钢板或锁骨解剖钢板内固定术。应用克氏针钢丝内固定29例,重建钢板28例,锁骨解剖钢板5例。结果术后随访12~24个月,平均13个月。按初步骨折愈合评定标准,优37例,良23例,差3例。优良率95.24%,与非手术组59例对比,优于非手术治疗。结论锁骨骨折内固定术是必要的,且疗效肯定,术者应根据患者情况选择合适的适应证和内固定方式。     

胫骨隆突骨折13例手术治疗分析

目的:探讨胫骨隆突骨折的治疗方法,总结13例胫骨隆突骨折切开复位内固定的手术体会。方法:13例Ⅱ型以上胫骨隆突骨折的患者接受了切开复位内固定的治疗,手术切口为膝前内侧切口的下半段,内固定物为粗的不可吸收缝线或直径1 mm的钢丝。结果:所有骨折均愈合,膝关节均恢复正常的稳定,术后膝关节平均活动度为0°(伸)～120°(屈)。结论:Ⅱ型以上骨折应积极地进行骨折的复位和内固定。     

弹性双矩钉治疗股骨下1/3骨折

自 1990年 1月～ 1999年 4月 ,用弹性双矩钉治疗股骨下 1/3骨折 (包括股骨髁上骨折 )共 5 6例 ,平均随访2 0 5个月 ,疗效满意。作者认为弹性双矩钉具有生物力学特点 ,结构合理 ,手术方法简单 ,效果可靠 ,值得临床应用推广。     

克氏针髓内固定治疗锁骨骨折并发症原因及预防措施

本院自2000年～2006年, 应用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折143例,现将临床资料做一回顾, 分析其并发症并探讨防治方法.     

股骨干骨折内固定失效89例临床分析

目的为了进一步提高股骨干骨折内固定的疗效 ,避免股骨干内固定失效。方法对近年来 89例股骨干内固定失效病例进行分析。结果术前适应症选择不当 ;操作失误 ,内固定材料质量不良及不正确过早大量活动是导致内固定失效的原因。结论提高操作技能 ,坚持有效外固定 ,加强术后功能锻炼的指导 ,是预防内固定失效的有效方法。     

内固定结合椎体成形术与单纯内固定治疗脊柱骨折的临床对比研究

目的探讨内固定结合椎体成形术与单纯内固定治疗脊柱骨折的可行性比较。方法将66例胸腰椎骨折患者按照随机数字表法分为两组,其中对照组30例行单纯内固定,治疗组36例行内固定结合椎体成形术,对比两组的临床疗效、临床指标及Frankel分级。结果治疗后,所有患者的Frankel分级均优于治疗前(P<0.05),治疗组的临床疗效及指标均优于对照组(P<0.05)。结论经内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折,符合生物力学特征,可有效地改善患者的临床症状及体征。     

开放复位治疗早期陈旧性颧骨骨折

目的 :介绍经眶周小切口开放复位内固定治疗早期陈旧性颧骨骨折的方法与疗效。方法 :对 7例骨折3个月内的患者经眉弓外侧和睑缘下小切口行骨折复位 ,使用小型和微型钛板内固定 ,2例行眶底骨缺损重建。结果 :颧部畸形和功能障碍均获矫正 ,无明显瘢痕畸形 ,追踪观察 1～ 3年疗效理想。结论 :早期陈旧性骨折可经眶周小切口开放复位 ,眶外侧须用小型钛板固定对抗嚼肌收缩力 ,眶下缘和颧牙槽嵴可用微型钛板固定。应用微型钛板重建眶底骨缺损可消除眼球功能障碍     

延期手术治疗胫骨Pilon骨折的体会

目的:探讨延期切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的可行性。方法:回顾2001年3月至2006年7月收治的局部软组织损伤恢复后再行切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折40例的临床资料。结果:骨折愈合时间8周～30周,平均14周。全部病例均获得随诊,随诊时间平均3a,踝关节评分优良率85%。4例(10%)术后并发局部软组织炎症,通过换药等局部处理后治愈。结论:采用延期切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症并获得较好的踝关节功能恢复。