使用高频电刀应防手术野皮肤烧伤

使用高频电刀应防手术野皮肤烧伤杨秀琴，李珂，傅籍蕴高频电刀是外科手术止血必不可少的常规仪器。电刀虽由医生操作，但电刀的安全使用也应引起护理人员的重视。如果使用不当，则会引起意外损伤，给病人带来不必要的痛苦。现将笔者所遇到１例术中使用电刀致手术野皮肤烧...     

高频电刀在手术中造成病人灼伤的原因分析及对策

总结了3例病人行外科手术时因高频电刀使用不当引起灼伤的原因,包括电流回路不好,电刀头未管理好,违反操作规程.认为术前认真检查电刀性能、正确使用负极板、做好防漏电流工作、加强术中电刀的管理、做好高频电刀的定期维护是避免给病人和医务工作者带来不必要的痛苦和手术成功的重要条件.     

高频电刀致腹部手术切口延期愈合的原因分析及预防

使用高频电刀做腹部切口切开，利用高频电流通过病人机体组织时产生的热效应，对组织进行切割及凝固血管止血，具有操作简单、止血完善、不留线结的优点，但应用过程中有造成切口延期愈合的可能。我院外科、妇产科1994～1996年共用高频电刀做腹部手术切口切开1192例，发生腹部切口延期愈合5例。现将发生的原因进行分析，并提出预防措施。1临床资料1．1高频电刀应用国产健牌JGD-8AB大功率高频电刀，其手控电刀头有电切、电凝两项控制开关，电切的最大功率300W，电凝的功率200W，电刀头经甲醛薰蒸消毒备用。1．2一般资料手太切口延期愈合5…     

浅析5例高频电刀致皮肤烫伤的原因及预防

目的探讨高频电刀的安全管理措施,确保手术顺利进行的同时预防皮肤烫伤,以提高手术患者的安全性。方法回顾性分析该科5例使用高频单极电刀发生烫伤的原因。结果旁路烫伤1例、负极板下皮肤烫伤2例以及电刀头在工作状态下误伤患者皮肤2例。5例皮肤烫伤均与术中未注重高频电刀的安全管理有关。术后经过与患者及家属沟通解释,局部用烫伤膏治疗后痊愈。结论术中使用高频电刀可快速止血、缩短手术时间、提高手术效率,但一定要有高度的安全意识,严格按正确的操作规程进行,才能避免安全隐患。     

自制电刀头保护套在口腔科手术中的应用

近年来,电刀的使用越来越广泛,由于口腔科的手术术野小,操作十分精细,所以对使用的手术器械及医疗设备的要求很高。高频电刀也不除外,但是电刀头的金属部一般较长,约为1—2cm,当裸露金属头不慎接触到组织时导电,会对非手术区造成损伤。笔者自制电刀头保护套,效果良好。现介绍如下。     

介绍一种防止高频电刀灼伤的方法

高频电刀是利用高频电流对人体组织进行切割、止血的一种高频、大功率的电气设备。目前已在外科手术中被广泛应用。但在使用中发现术者在操作过程中移位或由于术者的不慎导致电刀尖紧贴病人正常皮肤 ,或接触操作者的手臂时易致意外电灼伤。为此 ,我们自制了一种小容器用来盛放电刀 ,经使用后效果较好。现介绍如下。1　材料与制作　　选择使用后的“84”消毒液塑料瓶 ,呈圆柱形 ,直径约 6cm。截去一半 ,留带底的一面 ,并在圆筒顶部边缘凿一小孔 ,系一约10cm的线绳 ,经甲醛气体熏蒸消毒后使用。2　使用方法　　小筒消毒后放于无菌储槽内备用。…     

液体软包装袋用于高频电刀的术中防护

高频电刀已在各类外科手术的切割止血中广泛应用,减少了术中出血量,节约了手术时间,有效地提高了手术的安全系数。在实践操作中,我们发现高频电刀的手控开关由于误触动,极易造成不必要的损伤。为防止高频电刀灼伤病人,我们将液体软包装袋用于保护高频电刀刀头,有效地避免了上述问题,具体方法如下。氯化钠溶液为内外双层无菌软包装,手术时打开250ml氯化钠溶液外包装,将内包装置于手术台上,剪开液体包装袋尾端,将袋内液体倒入盆中供术中应用,空袋用布巾钳或鼠齿钳固定于无菌单合适位置,电刀头不使用时即插入袋内。体会:液体软包装袋取材方便,…     

巧用朔料空瓶自制冰块

在临床工作中,物理降温多采用冰敷或冰枕。冰块制作方法多种多样。笔者使用空矿泉水塑料瓶灌自来水制作冰枕,使用方便,病人耐受好,经济,现介绍如下。1制作方法及使用收集空矿泉水塑料瓶(一般为500ml)若干个,用消毒液洗干净后灌入大约400ml自来水,挤扁瓶身(使瓶身横断面呈椭圆)后盖紧瓶盖;放入冰箱冰冻备用。需使用时,取出冰块瓶,用薄巾包裹后直接枕于颈后、腋下等大血管旁。2优点该方法取材容易,而且能反复使用,变废为宝;瓶身挤扁后由于负压作用,冰冻后呈椭圆柱状,放于颈后、腋下时病人耐受好,而且增大与皮肤接触面;经临床试用300例,具有很…     

橡胶导尿管在电刀使用中的巧用

随着医学科学的发展,高频电刀广泛应用于外科手术中,但使用中易发生周围组织灼伤。对此,我们取无菌10号橡胶导尿管2cm套在高频电刀头的金属部分,根据手术中电刀止血需要,露出金属部分的长度即可,不使用时则用导尿管套住电刀头金属部分。橡胶导尿管是一种绝缘体,可有效防止电刀在电切电凝止血过程中火花灼伤周围组织,同时可防止手术中不使用电刀时而误踩脚踏开关,使电刀处于工作状态而造成病人非手术部位的电刀灼伤。橡胶导尿管还是一种耐热耐高压产品,消毒比较方便,可反复使用。此方法取材方便,既经济又安全,临床使用效果满意。橡胶导尿管在…     

手术中使用高频电刀引起意外损害的原因分析及防护措施

对高频电刀引发意外损害的主要原因及安全使用要点进行调查、分析及总结，认为手术中术者及病人发生高频电刀灼伤与高频电刀的安全使用密切相关。指导操作者正确熟练地使用高频电刀，保证术者、病人的安全，防止不安全因素的发生，实现术中无电刀意外损害的发生。     

高频电刀致灼伤11例分析

高频电刀在手术中广泛应用 ,但致灼伤现象时有发生 ,为减少灼伤的发生率 ,笔者对 11例高频电刀致灼伤原因进行分析如下。1　临床资料本组 8例 ,术者 3例 ,灼伤直径 1～ 3cm, °烧伤 3例 , °烧伤 8例 ,11例致灼伤原因 :导线破损漏电 2例 ,占 18% ;高频电容效应 3例 ,占 2 7% ;电极板与皮肤接触不均 5例 ,占 4 6 % ;心电监护电极 1例 ,占 9%。2　讨论2 .1　高频电刀导线破损　高频电刀的导线绝缘层老化 ,导线外露 ,工作人员在手术使用时 ,检查不细 ,高频电流直接接触皮肤 ,而致烧伤。其烧伤程度与皮肤接触时间成正比 ,烧伤面积与导线和皮肤接…     

改良电刀保护盒与清洁片放置方法的改进

随着医疗科学的快速发展,高频电刀在外科手术中应用极为广泛,主要用于电子切割与电凝止血,具有切口整齐、止血彻底、节省时间等特点.手术过程中,暂停使用电刀头时,将电刀头安置在固定手术切口周围电刀保护盒内,防止手术医生误踩脚踏开关或误碰电刀手柄按钮,避免患者和手术医生的医源性损伤.高频电刀头在应用过程中易形成炭化物,降低了高频电刀的切割和止血功能,手术中器械护士需不断用清洁片清除电刀头血痂,以保证其性能,但其磨砂面易掉落碎屑污染手术区,需及时清理;同时在使用过程中清洁片易脱落或滑入患者切口内.为此,我们从2012年8月改进电刀保护盒和清洁片放置方法,效果满意,介绍如下.     

麻醉头架绝缘套在手术病人使用高频电刀防电灼伤中的应用

目的探讨麻醉头架绝缘套在侧卧位手术病人中使用高频电刀防止电灼伤发生的应用效果。方法选取2014年7月-2015年6月未采用麻醉头架绝缘套的126例侧卧位手术病人并纳为对照组,2015年7月-2016年6月使用麻醉头架绝缘套139例侧卧位手术病人纳为实验组,对两组电灼伤发生率和病人满意度进行效果比较。结果对照组电灼伤发生率为3.17%,病人满意度为92.86%;实验组使用绝缘保护套包裹麻醉头架后未发生电灼伤;病人满意度为98.56%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论给侧卧位手术病人使用麻醉头架绝缘保护套后,电灼伤发生率较前明显降低;病人舒适度增加的同时提高了病人满意度,同时减少了手术巡回护士的工作量。     

10例手术病人电刀灼伤的原因探讨及防范措施

随着医学的发展．科技的进步,先进的医疗设备越来越广泛地应用于临床,高频电刀也成了外科手术不可缺少的设备。我院使用高频电刀18年来,发生10例电刀灼伤,现就其原因加以探讨,包括电刀性能、使用方法、维修及保养等内容,以延长电刀使用寿命、防止发生电刀灼伤病人及术者。1一般资料手术中因使用电刀不当而引起电灼伤者9例,其中操作者灼伤4例,呈米粒大小Ⅱ～Ⅲ度灼伤,几天后自愈。患者被灼伤者3例,有05～1cmX2～3cm大小Ⅱ度灼伤,经换药匕天后痊愈。因电火花遍易燃消毒液而引起火焰烧伤1例,行背部脂肪瘤切除术的病人,引起背部浅…     

一次性输液器头皮针妙用

在儿科手术中,我们对使用的手术器械及医疗设备要求很高,高频电刀也不例外。因术中使用的高频电刀头部粗短,常常不适合儿科手术的要求。为此,我科将一次性输液器头皮针改制成针式电刀头,在小儿手术使用过程中收到满意效果。现介绍如下：     

3M一次性电极板在手术中应用的效果观察

日常手术中应用高频电刀时，传统的金属电极板会因体位和部位等影响其放置。放于身体部位或盐水纱布包好后放于地面都增加术中的不安全因素、病人的不适感，甚至导致灼伤的发生。我科自1996年以来在应用高频电刀的病人中使用3M一次性软极板，效果满意，现介绍如下。1材料与对象工．且材料3M中国有限公司提供的一次性电极板。其组成：（l）电极板部分：塑料膜覆盖表面有粘性导电膏，底层为薄泡沫塑料的金属箔软电极板，有成人和婴幼儿两种型号；（2）导线部分：一端为插入式卡头能与极板手柄部相连，另一端是与电刀相接的插头。1．2对象随机…     

高频电刀在体内携带金属物病人手术中的应用及护理

高频电刀是一种利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的高频大功率电气设备,广泛应用于临床,可减少手术出血,加快手术速度,减缓病人痛苦,减轻医务人员的劳动强度,提高工作效率,受到医务人员的普遍赞同.由于高频电流对手术病人、医务人员和周围环境存在各种危险,因此安全要求极为严格.尤其是体内携带金属物的病人手术中使用高频电刀其危险系数更大,需要医务人员在使用高频电刀前认真评估风险,熟练掌握使用方法、注意事项,仔细了解病人的皮肤、身体状况,确保病人安全,对此做了一些探讨,现总结如下.     

高频电刀在门诊小手术中的使用及护理

高频电刀作为一种较理想的电外科手术器械,具有缩短手术时间,减少术中出血、切口齐,操作方便等优点,在现今医学临床得到广泛应用。由于电刀频率高,有效面积小,如果使用不当,则会引起意外损伤[1]。我院门诊手术室2002年10月—2006年1月对936例病人术中使用高频电刀,无一例发生意外损伤,现将使用情况及护理措施介绍如下。1临床资料1.1一般资料选取应用高频电刀936例病人(均为体表小肿物切除或病理活检者),男380例,女556例;年龄13岁~56岁;病人意识清醒合作,营养状况良好,体内无金属胶片,未装心脏起搏器,心功能及血常规等功能正常,麻醉方式为体…     

腹腔镜手术中高频电刀的安全应用

随着医疗事业的快速发展,新的医疗技术及设备不断引进并应用于临床,在很多手术中,高频电刀的普及,以其创伤小、止血彻底等优点已被众多的外科医生所接受.在微创手术中高频电刀的使用更是不可替代的,它具有电凝、止血、分离、不用缝线结扎、无异物反应等优势.腹腔镜手术即为微创外科手术的核心,它是集光学内镜与电子影像为一体的现代微创手术,它的动力系统中使用最多的是高频电刀,电刀的使用贯穿于整个手术过程,如分离胆囊周围组织、剥离胆囊、止血等.而它的使用对人体造成的不安全隐患也是一个不可忽视的重要课题,如使用不当可造成病人的皮肤灼伤,甚至肢体坏死,危及病人生命.因此,正确而安全的使用电刀是手术成败的关键.     

腹腔镜手术中高频电刀的安全应用

随着医疗事业的快速发展，新的医疗技术及设备不断引进并应用于临床，在很多手术中，高频电刀的普及，以其创伤小、止血彻底等优点已被众多的外科医生所接受。在微创手术中高频电刀的使用更是不可替代的，它具有电凝、止血、分离、不用缝线结扎、无异物反应等优势。腹腔镜手术即为微创外科手术的核心，它是集光学内镜与电子影像为一体的现代微创手术，它的动力系统中使用最多的是高频电刀，电刀的使用贯穿于整个手术过程，如分离胆囊周围组织、剥离胆囊、止血等：而它的使用对人体造成的不安全隐患也是一个不可忽视的重要课题，如使用不当可造成病人的皮肤灼伤，甚至肢体坏死，危及病人生命。因此，正确而安全的使用电刀是手术成败的关键。