介绍一种简单易行的灌肠法

1　用品　输液器 ,50 0ｍｌ的输液瓶 2个。大量灌肠 :溶液为温水 ,生理盐水或 1 %肥皂水 50 0～ 1 0 0 0ｍｌ;小量灌肠 :常用灌肠溶液为甘油与水各 60ｍｌ,1 0 %高渗盐水1 50～ 2 0 0ｍｌ,1∶2∶3灌肠液 ( 50 %硫酸镁 30ｍｌ,甘油60ｍｌ,水 90ｍｌ)等。2　操作方法　①病人取侧卧位 ,屈膝、臀部靠近床边 ,垫以油布。②将所要灌肠溶液放入输液瓶中 ,挂在输液架上 ,距床 60～ 90ｃｍ。将输液管在过滤器上 1ｃｍ剪掉 ,和输液瓶连接 ,排气后关紧调节器 ,滑润输液管 ,轻轻插入直肠内约 7～ 1 0ｃｍ ,一手固定肛管 ,一手调节输液器调节器 ,待液体…     

应用气囊导尿管灌肠的体会

临床上许多老年病人 ,由于肛门括约肌松弛或精神、病理等因素 ,不能有效自主控制肠道排泄 ,所以在灌肠的过程中 ,灌肠液自肛门向外喷射 ,致灌肠液很难在肠道内保留 ,造成灌肠失败而影响手术或其他经肠道治疗的效果 ;并且由于肠内粪液向外喷射污染卫生环境 ,不但使病人产生极大的羞涩感 ,也增加了护理人员的工作负担。因此 ,我们采用气囊导尿管替代肛管进行灌肠 ,收到良好的效果 ,现介绍如下。1　准备用物灌肠用具 1套 ,气囊导尿管 1根 ,一次性注射器 ( 2 0ｍｌ) 1支 ,止血钳 1把。2　方法2 1　将倒好灌肠液的一次性灌肠袋 (也可用灌肠筒 )…     

介绍一种高龄病人清洁灌肠法

在临床护理工作中 ,在给高龄病人行清洁灌肠时 ,常由于肌张力减退、肛门括约肌松弛或不能自控排便等原因造成灌肠时灌肠液外渗或灌肠后大便排不出等情况 ,既给病人增加痛苦 ,也给护理工作带来很多不便。自 1998年以来 ,我们改用一次性气囊导尿管替代普通肛管灌肠 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　用物与方法1.1　用物　 2 0号或 2 2号Ｆｏｌｅｙ双腔气囊导尿管 2根 (备用 1根 )、2 0ｍｌ注射器 1具 ,其余用物同普通灌肠法。1.2　方法　尿管插入前先将气囊内注入 15ｍｌ～ 2 0ｍｌ空气或生理盐水 ,检查有无漏气或漏水 ,再将气囊排空。病人…     

导尿管、一次性注射器在婴幼儿保留灌肠中的应用

婴幼儿进行水合氯醛保留灌肠是我科的常规操作。水合氯醛用药剂量小 ,用量要求准 ,而传统的灌肠用物主要是灌肠器、肛管等。其缺点是肛管较粗易引起患儿不适 ,灌肠后常导致排便 ,影响治疗效果 ,重新灌肠又给患儿带来新的痛苦。玻璃灌肠器管径粗 ,乳头内贮存的 1ｍｌ药液常被忽略。现介绍一种简易、准确、疗效好的保留灌肠法。1　材料5～ 10ｍｌ一次性注射器 1副 ,剪去尾部保留 12ｃｍ左右长的导尿管 1根 ,温开水 5～ 10ｍｌ,石蜡油 ,棉签。2　使用方法按常规将患儿臀部抬高 ,取左侧卧位 ,根据水合氯醛用量选择一次性注射器 ,连接消毒备用的…     

改进中药保留灌肠方法的效果观察

我院自1991年11月采用中药保留灌肠的改进法治疗慢性结肠炎,现将其观察结果报告如下。三资料及方法1．1一般资料男64例,女36例,年龄25～60岁,平均42岁。100例患者均经直肠镜检查及病理检查诊断为慢性结肠炎,其病变部位分别为：降结肠30例,乙状结肠或直肠36例,横结肠14例,全结肠10例,升结肠10例,属于中药保留灌肠的适应证。1．2方法1．2．l灌肠液的配制根据医嘱配制灌肠液,本组使用的灌肠液由银花、连翘、地丁、天癸、蒲公英、甘草等前成水剂,经纱布滤过备用。1．22用物准备（1）热水袋1个,250ml无菌输液瓶1个,细肛管1根,常规…     

慢性结肠炎药物保留灌肠剂量的研究

摘要：目的 探讨药物保留灌肠治疗慢性结肠炎的最佳灌肠剂量，为临床根据结肠病变部位选择合适的灌肠剂量提供依据。方法 采用抽签法将确诊为慢性结肠炎的２４０例患者随机分为４组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组）各６０例，每组均用添加染色剂（靛胭脂）的灌肠液进行保留灌肠，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的灌肠剂量分别为１００ｍｌ、２００ｍｌ、３００ｍｌ、４００ｍｌ。每晚保留灌肠１次，观察各组灌肠后药液的保留时间，治疗２周后行电子结肠镜检查，观察药物到达的肠段及肠黏膜炎症改变情况。结果 各组灌肠后药液的保留时间、灌肠液到达的肠段情况及治疗效果比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。Ⅱ、Ⅲ组药液的保留时间、药液到达的结肠部位、治疗效果与其他两组比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 灌肠剂量为１００ｍｌ时药液到达的结肠部位较浅，治疗效果欠佳；剂量为４００ｍｌ时患者耐受性差，肠道激惹现象强烈，药液保留时间较短，疗效不佳。药物保留灌肠最佳剂量为２００～３００ｍｌ，药液到达结肠的部位最理想，患者耐受性好，疗效最佳。关键词：慢性结肠炎；　保留灌肠；　最佳灌肠剂量中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-０００７-０２     

中医科护理

013131中药灌肠治疗慢性结肠炎72例的护理体会/梁惠二丫/黑龙江护理杂志一2000,6(12)一28 根据病型辨证选用灌肠液,在做好病人心理护理的前提下进行中药保留灌肠,取灌肠液100一150以,药温37一39℃为宜。治疗前嘱患者排空二便,了解病变部位,操作时严密观察患者有无恶心、腹胀、腹痛、腹泻等不适。操作动作要轻柔,选择肛管要细(14一16号尿管代替肛管),压力要低(液面距肛门10一15 Cm),根据病变部位肛管插人约20一25 cm,药量一般不超过150面,滴速要慢,一般在100滴/山in以下,保留时间要长(1小时左右)。操作后注意保护肛周皮肤,如有水肿及时处理,…     

云南白药灌肠液治疗溃疡性结肠炎的护理22例

1996～ 2 0 0 0年我院共收治溃疡性结肠炎病人 2 2例 ,应用云南白药灌肠液进行保留灌肠 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。选 2 2例因溃疡性结肠炎住院病人 ,其中男14例 ,女 8例 ,年龄 31～ 6 2岁 ,平均年龄 4 6 5岁。 2 2例患者全部经结肠镜检查确诊 ,并除外细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等疾患。1 2　方法。治疗前 1周停用一切治疗溃疡性结肠炎的药物。取灌肠液 (由云南白药 1.5g ,野菊花水 5 0ml,甲氰咪胍0 .4 g ,地塞米松 10mg ,复方新诺明 2片 ,研细末冲调均匀 )经肛门用 10 0ml空针管连接一次性导尿管前端涂…     

中药灌肠治疗慢性肾功不全的护理

我院应用中药大黄、石决明煎水保留灌肠,治疗慢性肾功能不全,取得了较满意的近期效果,现将护理体会介绍如下。 1.灌肠液的煎制要求:取大黄、石决明各15克,加水300毫升左右,浸泡20分钟后旺火煎至100毫升左右,冷却至39℃时,可给患者行保留灌肠。每日1次,疗程两周。 2.插管长度:肛管按常规涂油,插入直     

不同温度中药灌肠液保留灌肠的疗效观察

中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的(UlcerativeColitis,UC)一种行之有效的方法,而中药灌肠液能否在患者肠道内较长时间有效保留,是取得良好治疗效果的关键。2 0 0 1年7月～2 0 0 3年7月,我们在常规操作的基础上,采用以探测患者直肠温度为参考值来确定中药灌肠液的温度,可延长灌肠液在患者肠道内的保留时间,提高治疗效果,现将观察结果报告如下。临床资料　　1.一般资料。观察溃疡性结肠炎患者2 6例,其中男15例,女11例;年龄2 2～5 8岁,平均年龄4 3岁。将患者分为2组,每组各13例,其中一组采用传统的保留灌肠方法,称为传统组;另一组以探测患者…     

一次性吸痰管、注射器在婴幼儿保留灌肠中的应用

婴幼儿小剂量保留灌肠是儿科常规操作 ,如水合氯醛保留灌肠用于小儿惊厥及颅脑CT等检查婴幼儿保留灌肠。通常剂量小 ,用药准确 ,如用一般的灌肠筒、肛管既浪费药又操作繁琐。现介绍一种简便、易行的方法 :1　材料　 10ml一次性注射器 1具 ,剪去尾部保留 15cm左右长的吸痰管 1根 ,生理盐水 ,石蜡油 ,纱布。2　使用方法　婴儿取左侧卧位 ,抬高其臀部 ,用注射器抽取药液 ,剪去吸痰器尾端 ,接于注射器乳头上。用石蜡油润滑吸痰器顶端 ,排气后由肛门插入 7～ 9cm ,缓慢注入药液 ,同时为避免浪费药液 ,注完药后可抽取 5～ 10ml的空气将吸痰管内的…     

中药祛症灵灌肠用于子宫内膜异位症的护理要点

我院自 1992年起应用自制中药祛症灵灌肠治疗子宫内膜异位症 ,疗效满意 ,治疗效果与灌肠操作要求紧密相关 ,现将此药灌肠护理要点介绍如下。配方及用法 :中药祛症灵组方为 :大黄 6ｇ ,丹参 30ｇ ,三棱 10ｇ ,莪术 10ｇ ,延胡索 15ｇ ,香附 15ｇ ,昆布 10ｇ,黄芪 12ｇ,桂枝 10ｇ。取祛症灵药液 10 0ｍｌ,每晚灌肠 1次 ,连续 5ｄ后间隔 1ｄ ,3个月为 1疗程 ,月经期暂停。灌肠操作要点 :取祛症灵药液 10 0ｍｌ,加温至 40℃左右 ,用注射器抽取 10 0ｍｌ。晚间 ,嘱病人排空大小便 ,做好就寝准备后 ,于睡前注入中药。病人取左侧卧位 ,取橡胶导尿管…     

输液调节器在药物保留灌肠中的应用技巧

保留灌肠一般都为少量药物性灌肠,压力要低,一般临床上采用50ml注射器连接灌肠管来灌肠。在灌肠前灌肠液需加热,温度应控制在39~41℃为宜,药液太凉不适宜灌肠液的保留而且容易造成腹泻,太热对肠黏膜有损坏作用。加热时由于热胀冷缩的原理,灌肠液会随灌肠管外溢,使灌肠液不能达到要求的治疗量,从而影响治疗效果。1方法笔者经过多次实验,在加热时水温应控制在90~100℃之间加热时间大约在5min左右,然后将灌肠管反折插入废弃的输液调节器中,就会阻止灌肠液在加热时外溢。2优点2.1使用这种方法保证了每次灌肠的药液量,同时也达到了很好的治疗效果…     

新形势下的护理理念

近年来，我们在大量不保留灌肠中采用一次性使用引流袋代替陶瓷灌肠桶，取得满意效果。现报告如下。方法：取1000ml一次性使用引流袋1个，拔开放液阀，将已经配好的灌肠液倒人收集袋中，连接肛管，按照大量不保留灌肠法操作步骤进行灌肠，灌肠完毕将引流袋连同肛管一起放入医用垃圾袋中销毁。     

保留灌肠点滴体会

我科经常收治痢疾患者。慢性痢疾患者常需用磺胺噻唑银胶悬液、2%黄连素液、1∶5,000呋喃西林液及1.5%卡巴肿液作药物保留灌肠,使药液直接接触病变而达到治疗目的。药液在肠腔内保留时间的长短与疗效有直接关系。不能保留的原因:(1)药物的刺激性大;(2)药液的温度不当;(3)灌入的速度过快;(4)肛管太粗;(5)有咳嗽等增加腹压的并发症。两年来,我科曾作保留灌肠1,718人次,其中包括插管后边退边灌者871人次,保留效果良好。灌肠前应向病人说明药物灌肠后保留的重要性,取得病人的合作;同时告诉病人在前几次灌肠时可能有腹胀、腹鸣等不适,要尽量忍耐。用物按常规准备,肛管采用小号的。药液温度一般与体温相近为宜。我院位于高原,气候寒冷。灌肠过去准备41℃的药液,灌入时约有半数病人反映药液太凉,灌后腹鸣及腹部不适,影响保留时间。根据病人的意见,我们逐渐提高药液温     

输液调节器在药物保留灌肠中的应用技巧

保留灌肠一般都为少量药物性灌肠,压力要低,一般临床上采用50 ml注射器连接灌肠管来灌肠.在灌肠前灌肠液需加热,温度应控制在39～41 ℃为宜,药液太凉不适宜灌肠液的保留而且容易造成腹泻,太热对肠黏膜有损坏作用.……     

改良灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的观察与护理

药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎 (ulcerativecolitis ,UC)的主要治疗方法 ,其目的是利用肠黏膜直接吸收药物 ,达到治疗效果 ,而灌肠液在肠内保留时间、肠腔环境、病变部位及灌后的体位 ,将直接影响其临床疗效。为了探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较理想的方法 ,我们对传统的灌肠方法进行了改良 ,保留灌肠之前先行清洁灌肠 ,然后根据病变部位的不同 ,选择不同的插管深度及灌后的体位。2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 1月治疗 78例患者 ,与对照组比较疗效明显提高 ,现介绍如下。资料与方法1.一般资料。我院于 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年1月收…     

气管插管替代肛管保留灌肠58例

我科采用气管插管替代肛管进行保留灌肠 5 8例 ,收到良好效果 ,现介绍如下。用物准备　灌肠用具 1套、气管插管 1根 (7 0～ 7.5号 )、一次性注射器 (10～ 2 0ml) 1个、止血钳 1把、玻璃接头 2根、润滑剂、棉签、塑料中单及中单。方法　 (1)将准备好的灌肠液倒入灌肠筒中 ,灌肠筒的引流管以玻璃接头连接气管插管的尾端 ,用润滑剂润滑气管插管的前段 ,排尽管道内的气体 ,夹管。 (2 )暴露肛门 ,将气管插管的前端轻轻插入肛门 ,深度 15～ 2 0cm ,插入后向气管插管的气囊内注气或注水 10～ 15ml,注气或注水以轻拉气管插管在肠道固定稳妥 ,不脱出 …     

老年患者清洁灌肠肛管插入深度探讨

清洁灌肠是将一定量的溶液,通过肛管自肛门灌入结肠,帮助病人排出粪便和积存气体,达到清洁肠道的目的,主要用于直肠、结肠检查和手术前的准备,灌肠效果的好坏,直接影响诊断与治疗,在实际操作中,常碰到一些老年人及经产妇灌肠时灌肠液外流,影响清洁灌肠效果.为此,我们对肛管插入深度进行了观察,将原来的10～15cm增加到18～22cm,反馈效果较好,现介绍如下:     

药物保留灌肠的护理研究进展

由于药物保留灌肠的治疗效果还不能达到最佳。因此 ,对药物保留灌肠的研究应更注重个体化与操作方法的多样化 ,现就药物保留灌肠的研究进展予以综述。材　　料传统的保留灌肠通常都是采用一次性灌肠袋、一次性输液管连接肛管及注射器连接肛管 ,因为压力、速度及体位等等多种原因使其疗效有限。近年来 ,压力灌肠器[1 ] 、输注泵[2 ] 及洗肠机[3] 在临床中的运用使保留灌肠减少了药液外溢 ,加快了药物吸附速度 ,延长药物在肠道内保留时间 ,提高了疾病的治疗效果。保留灌肠的操作要点1.灌肠液的温度。保留灌肠是通过温热刺激肠壁 ,使血管扩张而…