异位妊娠误诊早孕行药物流产23例分析

1997年～2000年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 23例,现报道如下: 1 临床资料 23例均为外院误诊。年龄19～35岁20例,36～38岁3 例,平均28岁。停经35～49天19例,50～60天4例,平均46 天。服药前行妇科检查者16例,查尿HCG(+)者22例,均未 行B超检查,其中1例未行任何检查,仅凭停经60天在当地卫 生院要求药物流产。     

药物流产失败相关因素分析

目的:探讨早期妊娠药物流产失败的相关因素.方法:收集2003年1月～2006年12月在我院门诊要求终止妊娠的健康早期妊娠4 611例,其中387例药物流产失败,回顾性分析药物流产失败的相关因素.结果:本组药物流产失败率为8.39%.孕囊直径＜1 cm和1～2cm者与＞2 cm者比较,有分娩史和流产史者与无分娩史者比较,后倾、后屈位及后倾位子宫者与水平位及前倾位者比较,停经30～39天者与40～49天者比较,有剖宫产史者与自然分娩史者比较,年龄≥35岁者与＜35岁者比较,经期≥5天者与＜5天者比较,有明显妊娠反应者与妊娠反应不明显者比较,前者药物流产失败率均明显高于后者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠早期药物流产失败与孕囊直径、孕产次、子宫位置、孕龄、既往分娩方式、患者年龄、停经时间、妊娠反应程度等因素相关.     

药物流产后B超诊断盆腔炎症性包块45例

药物流产已在临床上得到广泛应用。优点是方便、安全,效果显著。但并非绝对安全。最常见的副作用是出血时间长,出血多及少数不完全流产。 我院对1997年11月至1999年12月在门诊实行药物流产后15～30天还有阴道出血淋漓不尽,下腹坠痛患者行B超检查,发现盆腔炎性包块者45例。此45例患者在药物流产前均在我院行B超检查,除宫内妊娠外,盆腔检查未见异常的妇女。年龄18～38岁,平均28岁。停经时间38～49天,流产后平均阴道出血时间23天,B超检查结果:盆腔包块平均大小40×40mm,位于子宫两侧32例,位于子宫直肠窝者13例,包块特点,(1)囊性,边界清,壁厚,毛糙,包块内少量点状强回声;(2)实囊性:边界不清,未见完整包膜,内部呈混合性回声;(3)实质性:包块形态不规则,边界不清,内部呈实质低回声。     

影响药物流产预后相关因素分析

目的:探讨影响药物流产的相关因素,寻找药物流产的最佳条件.方法:选取我院妇产科门诊非病理性因素自愿要求服药终止妊娠的1200例早孕者进行回顾性调查,分析成功与失败的原因,研究年龄、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系.结果:本组完全流产者1104例,占92.00%.分析表明,年龄(≥35岁与＜35岁)、流产次数(≥4次与＜4次)、既往剖宫产史(有剖宫产史与无剖宫产史)、停经天数(41～49 d与35～39 d)、子宫位置(前屈位和水平位与后倾后屈位)、孕囊最大径线(≥2.5 cm与＜2.5cm)、合并慢性盆腔炎性疾病(有慢性盆腔炎性疾病与无慢性盆腔炎性疾病)相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:年龄≥35岁、流产次数≥4次、既往有剖宫产史、停经天数41～49 d、后倾后屈位子宫、孕囊最大径线≥2.5cm、合并慢性盆腔炎性疾病药物流产失败可能性大.     

药物流产后清宫78例分析

近年来，米非司酮配伍米索前列醇抗旱孕已广泛应用于临床，其完全流产率达90％以上“’。但也存在不全流产致出血时间长，量多，甚至休克。因此，及时发现药物流产不全，以便清宫止血非常重要。本文就对78例药物流产后清宫病例分析如下。1临床资料1．1一般资料1993年9月～1996年12月，我院行药物流产者1024例，其中行清宫术78例，占7.61％。年龄21～35岁，平均26岁。已婚48例，未婚30例。有分娩或人工流产史45例，最多G4P1。停经天数37～56天，＞49天8例。眼药前均B超确定孕囊大小，最大2．7cmX2．2。m，最小06cmX0．3cm。1．2服药方法与…     

药物流产后子宫大出血的原因探讨及防治体会

本文对我所1994年11月～1996年10月所进行的750例药物流产作一回顾,重点探讨药物流产引起的子宫出血量多,出血时间长的原因及防治,以供参考。 1 对象与方法 1.1 对象:1994年11月～1996年10月来我所门诊,停经≤49天,B超确认为宫腔内妊娠,年龄35周岁以下,无药物流产禁忌症,愿行药物终止妊娠者,计750例。 1.2 方法:米非司酮25mg,每日2次,连服3天,第4日晨服米索3片(0.6mg),留所观察6h。出     

不全流产在B超引导下行清宫术的探讨

不全流产的补救方法就是再次行清宫术,为减少病人痛苦,提高手术质量,增加成功率,降低术后并发症,笔者在B超直视下对45例不全流产的患者做了清宫术,现报告如下: 1 研究对象 选择2000年7～12月在我院就诊的患者93例,停经天数35～49天,药物流产后1周,阴道流血较多,或仍有妊娠反应(恶心、呕吐、乏力等),无感染迹象(血     

810820药物流产失败的临床观察及原因分析

目的探讨分析药物流产失败的原因。方法对236例在我站门诊行药物终止妊娠健康妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期时间、孕龄等资料进行回顾性分析。结果年龄〉35岁、有剖宫产史、孕囊直径〉2cm、子宫后倾后屈位、经期〉5天、停经40～49天者，药物流产失败率明显增高。结论药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响。     

药物流产275例分析

现将我门诊2004—01~2006—12药物流产275例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均有停经史，B超示宫内妊娠，有药物流产适应证，且本人自愿要求终止妊娠。年龄18～42岁。停经39d以内者（I组）52例，40～49d者（Ⅱ组）112例，50～59d者（Ⅲ组）73例，60～69d者（Ⅳ组）22例，70～91d者（V组）16例。     

312例早孕药物流产的结果分析

目的探讨终止妊娠的时间对行药物流产患者胚囊排出的影响。方法对312例早孕药物流产病例进行回顾性分析。结果停经39天内终止妊娠者112例,其中成功排出胚囊70例,行清宫术42例;停经40～49d内终止妊娠者200例,其中成功排出胚囊170例,行清宫术30例,2组胚囊排出情况比较,有显著性差异(p<0.01)。结论对于早孕停经40～49d内行药物流产终止妊娠,可大大提高排胚囊成功率,减少排胎不全并发症。     

不全流产致失血性休克43例分析

不全流产是产科常见病,易导致子宫收缩不良,阴道出血持续不止,严重者可引起失血性休克。我院1994～1998年共收治不全流产失血性休克43例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组43例,年龄18～45岁,平均33岁。未婚14例,已婚29例。带节育器妊娠5例,绝育术后妊娠4例。有明显停经史者33例,停经时间为45～80天。其中20例停经45～68天,采用药物流产,13例行人工流产。无明显停经史者10例,属自然流产。43例均有阴道不规则流血及阵发性下腹部疼痛,出血时间最短5天,最长40天。均突然阴道流血,量多,伴面色苍白、出冷汗、四肢发冷、头晕、口渴等。1.2…     

经阴道超声诊断宫颈妊娠

我院自 1992年开展经阴道超声显像 (ＴＶＳ)检查以来 ,在欲行人工流产术及药物流产终止妊娠的 2 189例早孕病例中 ,查出宫颈妊娠 5例 ,现总结如下 :5例病例均有停经史及尿ＨＣＧ阳性 ,年龄为 2 1～ 3 5岁 ,既往均有人工流产或药物流产史 ,平素均有规律的月经周期 ,停经 3 5～ 49天 ,停经后 2例无特殊不适 ;3例出现少量阴道流血伴下腹痛。 5例病人均用ＫｒｅｔｙＣＯＭＢＩＳＯＮ3ＬＯＡ 2 40°角 ,5ＭＨｚ阴道探头 ,按ＴＶＳ检查常规检查。结　　果5例病例均有不同程度的子宫增大。除 1例外 ,4例均有宫颈粗大膨隆 ,且向着床侧突起。宫腔内均…     

生化汤防治药物流产后阴道出血

我们自1992年1月～1997年12月对门诊自愿药物流产（药流）的160例早孕者服中药生化领，防止药物流产后阴道出血，并与肌注催产素的160例对照，结果服用生化汤组明显优于肌注催产素组。报告如下。1资料与方法1．1一般资料两组病例均系临床与实验室检查确诊为早孕者。≤20岁6例，21～35岁306例，＞35岁8例，共320例。停经≤50天。随机分为两组，即观察组（服中药生化汤组）和对照组（肌注催产素组），各160例。两组年龄、停经时间、孕产史、B超下孕囊大小、子宫屈曲度以及有无炎症等均无显著差异，有可比性。1．2方法生化汤方剂：当归12g，川…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

B超监测1878例药物流产及临床分析

本文通过对 1 997年 3月至 1 999年 3月在门诊接受药物流产 (药流 )的 1 878个病例进行Ｂ超监测 ,协助临床医师及时处理药物流产患者 ,效果良好。1　资料和方法1 1　检查对象 　检查对象为门诊准备进行药物流产的患者。停经 4 9天之内 ,年龄 1 8～ 4 4岁 ,孕次为 1～ 5次 ,产次为 0～ 2次 ,药物流产前的Ｂ超检查确定为宫内孕 ,流产后两周常规做Ｂ超检查。1 2　仪器、方法 　使用阿洛卡ＳＳＡ～ 2 80Ｂ超仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。检查前 1小时嘱患者饮水 1 0 0 0ｍｌ,膀胱适度充盈 ,取仰卧位 ,于下腹部耻骨联合上行多切面探查 ,清晰显示…     

经腹壁超声多普勒技术在早期妊娠的应用

资料和方法本文73例,年龄22～45岁,均无心血管疾病史。正常早孕35例(停经40～85天),先兆流产6例(停经50～82天);不全流产8例;胚胎停育6例(停经62～90天);输卵管妊娠5例和阔韧带妊娠1例(停经41～52天)。闭经12例经临床证实为月经不调。     

异位妊娠误诊行药物流产26例

近年来，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产的普遍开展，终止早孕时间有所提高，但同时药物流产中时有异位妊娠发生。我院1994年1月～1998年2月间共收治异位妊娠误行药物流产26例，本文对此进行分析，以探讨误诊原因及预防措施。1临床资料1．1一般情况：26例中，年龄23～42岁，孕1～6次，停经39～73天。药流前误诊为宫内孕依据：停经，妇检子宫增大，尿hCG阳性，有3例B超示窗内妊娠。药流方法：米非司酮25mg，每日2次，共3日，第4天晨顿服米索前列醇600μg，并留院观察6小时。1．2药流后临床表现：26例服米京前列醇后有不同程度下腹坠痛，…     

子宫瘢痕妊娠3例分析

我院2008-06-2008-12共收治剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者3例,分析如下。1病历摘要例1:31岁。曾行2次剖宫产术,最近1次为2a前,停经45d行药物流产术,术后流血,停经49d行清宫术,停经58d当地B超提示宫颈积液,给予缩宫药物治疗血止,停经68d因摔倒后又阴道流血,复查B超提示宫颈处见不均质回声转入我     

B超对早孕药物流产失败的观察分析

本文16例为1995～1998年我院门诊或收住院诊治患者,现报告如下: 资料与方法 本组16例,年龄21-35岁,平均年龄26岁。临床表现:16例服药时停经均在49天以内,尿HCG( ),均未行B超检查。服药后出现反复阴道出血或腹痛,阴道出血持续20～40天,腹痛持续7～14天。     

中药生化汤辅助药物流产的效果观察

小剂量米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产被公认是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法,其完全流产率达90%以上。然而,药物流产后阴道流血多、时间长,仍是目前尚未解决的问题。为了尽量减少阴道流血,我院近年对药物流产者加服中药,对提高安全流产率、缩短阴道流血时间获得较满意效果,现报告如下。1对象与方法1·1对象选择2003年1月~2004年1月在门诊要求药物流产终止早期妊娠者100例,年龄19~40岁,停经49天以内,尿β-hCG阳性,B超提示宫内妊娠并符合相应孕周。将100例用简单随机法分为两组,治疗组和对照组各50例,两组在年龄、停经…