艾滋病并发新生隐球菌脑膜炎21例的观察与护理

目的探讨艾滋病患者(AIDS)并发新生隐球菌脑膜炎的临床观察及护理方法。方法分析总结21例AIDS并发新生隐球菌脑膜炎的临床特点、护理经验。结果新生隐球菌脑膜炎症状好转,血CD4淋巴细胞上升,17例病情好转出院,3例自动出院,1例死亡。结论 AIDS并发新生隐球菌脑膜炎病情复杂,但只要提高对该病的认识,通过有效的治疗及积极地护理,可改变患者预后及提高生命质量。     

肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理

目的探讨肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理。方法对15例确诊肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验。结果肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的患者15例,9例患者病情好转出院,因病情恶化放弃治疗3例,3例死亡,其中脑疝死亡1例,因肝硬化其他并发症死亡2例。结论肝硬化合并隐球菌脑膜炎的患者病情重、病程长、治疗难度大、心理障碍多、经济负担重且易误诊,因此护理人员必须提高对本病的充分认识,加强对患者的心理护理,做好疼痛、发热的护理,密切观察病情,预防与控制感染,在治疗中做好特殊用药的护理及腰穿术后的护理,减少或及时发现并发症,并指导患者做好预防复发工作,提高患者生命质量。     

一例隐球菌性脑膜炎患者的护理

隐球菌性脑膜炎是由于新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病,新型隐球菌广泛分布于自然界,主要生存于土壤和鸽粪中,为条件致病菌,易发生在全身免疫功能极度低下的患者。主要的临床症状为头痛、发热、头晕、呕吐、视力模糊或复视等[1]。我科于2012年2月收治1例新型隐球菌性脑膜炎患者,现将护理体会介绍如下。     

隐球菌性脑膜炎合并2型糖尿病患者的护理

目的总结隐球菌性脑膜炎合并2型糖尿病的临床护理经验。方法选取2017年1月—12月本院收治的21例隐球菌性脑膜炎伴2型糖尿病患者为研究对象,根据其临床特点采取针对性护理措施,主要包括颅高压的护理、特殊药物的护理、饮食护理及心理护理。结果 21例患者中17例患者治愈或好转后出院,3例患者病情恶化或自动出院,1例患者死亡。结论在做好隐球菌性脑膜炎护理要求的同时加强管理患者的糖尿病,是隐球菌性脑膜炎合并2型糖尿病患者的护理关键。     

一例肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理

目的 介绍肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理。方法 通过对一例肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行分析，制定了相应的护理措施。结果 经过医、护、患三者密切配合，47天后病人基本痊愈出院。结论 通过高热护理、预防感染、饮食指导以及加强心里护理和注重病情观察等护理措施，取得了满意疗效。     

1例新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时易侵入机体而发病,每年发病率有日益增高之趋势。新型隐球菌脑膜炎为隐球菌感染临床主要表现,其治疗特殊,病程较长,因此在身心护理方面也是不可缺少的。现将一例治愈的新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会介绍如下。     

1例新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时易侵入机体而发病,每年发病率有日益增高之趋势.新型隐球菌脑膜炎为隐球菌感染临床主要表现,其治疗特殊,病程较长,因此在身心护理方面也是不可缺少的.现将一例治愈的新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会介绍如下.     

隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者的护理

目的总结19例隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者的护理经验,以提高此类患者的临床护理水平。方法对我院2014年1月—2017年12月收治的19例隐球菌性脑膜炎合并肝硬化患者进行回顾性分析,包括一般患者资料、临床表现、治疗过程中病情观察及护理措施等。19例患者中Child-Pugh评分B级12例,C级7例,均为肝硬化失代偿。合并基础疾病患者9例,合并有肺隐球菌病7例。结果最终19例患者病情好转出院14例,维持现状4例,病情恶化自动出院1例。结论对有复杂合并症患者的治疗及护理需要重视病情观察,采取多学科会诊方式及有计划的护理措施,关注职业防护,防范药物使用中的不良反应,关心患者的心理活动,以促进患者康复。     

乙型肝炎肝硬化合并新型隐球菌性脑膜炎18例误诊分析

乙型肝炎肝硬化合并感染的病原学以细菌为主,真菌少见,新型隐球菌性脑膜炎（简称隐脑）的发生牢更低,但误诊率很高,现对我院收治的18例乙型肝炎肝硬化合并隐脑患者进行回顾性总结,从而分析误诊原因并讨论减少误诊对策。     

1例肾移植术后并发新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

新型隐球菌性脑膜炎是一种少见的中枢神经感染疾病 ,近年来发病有上升趋势 ,器官移植患者为其好发人群。但国内尚未见有关护理文献报道。我科1999年 4月收治 1例肾移植术后 4年并发新型隐球菌性脑膜炎患者 ,现将护理介绍如下。1　病例介绍患者男性 ,2 5岁 ,1995年 12月行肾移植术 ,术后持续口服环孢素Ａ ,小剂量强的松等 ,肾功能监测达到或接近正常范围。 1999年 4月因头痛伴视物模糊、无呕吐入院 ,腰椎穿刺检测脑脊液压力为 1.4ｋＰａ ,墨汁染色发现大量新型隐球菌 ,3天后头 ,痛剧烈。复查脑脊液压力达 3.5ｋＰａ。给予静脉滴注二性霉素Ｂ…     

隐球菌脑膜炎病人护理中应注意的问题

隐球菌脑膜炎病人护理中应注意的问题ＳｏｍｅＰｒｏｂｌｅｍｓｏｆＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＣｒｙｐｔｏｃｏｃｕｓＭｅｎｉｎｇｉｔｉｓ林群郑雅红ＬｉｎＱｕｎ，ＺｈｅｎｇＹａｈｏｎｇ（ＦｉｒｓｔＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，...     

肾病综合征合并播散性新生隐球菌病1例

正新生隐球菌脑膜炎是常见的中枢神经系统真菌病。肾病综合征患者由于长期应用激素及免疫抑制剂,影响了机体的免疫能力,可并发新生隐球菌脑膜炎,其临床表现复杂多样,极易漏诊或误诊为结核性脑膜炎或病毒性脑膜炎等~([1])。在以往的报道中,肾病综合征并发此症发病率较低,而本病例中同时在患者的腹腔脓肿切口脓性分泌物、全血以及脑脊液中检出新生隐球菌更实属少见,报道如下。     

隐球菌脑膜炎34例临床分析

[目的]总结新型隐球菌脑膜炎患者临床特点和诊断、误诊及治疗的经验.[方法]对本院2000年1月至2007年8月期间确诊的隐球菌脑膜炎患者34例临床资料进行回顾分析.[结果]患者以中青年多见.46%患者既往患慢性乙肝,肝硬化、糖尿病、肺部真菌病、肾病综合征等疾患.误诊率达52.9%,主要误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎.治疗以二性霉素B(AMB)联用氟康唑(FLU)为主.[结论]隐球菌脑膜炎早期临床表现不典型,极易误诊,提高对本病的认识和警惕,及时反复多次脑脊液涂片检查是关键.AMB联合FLU为隐球菌脑膜炎的主要治疗方案.     

空洞型肺隐球菌病并脑膜炎一例报告

空洞型肺隐球菌病并脑膜炎临床少见,且无特异性表现,易误诊为结核病。该文报告1例以空洞为突出表现的肺隐球菌病并发脑膜炎患者的临床资料,并与文献对比,结果提示：①空洞型肺隐球菌病的发生率低,肺结核误诊率较高;②隐球菌肺炎和脑膜炎的临床和影像学均无特异性,早期病原学或病理组织检出新生隐球菌是提高该病诊断率的关键。     

从反复口腔溃疡患者的脑脊液中分离出新型隐球菌

Ｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｕｓｎｅｏｆｏｒｍａｎｓ,新型 (生 )隐球菌又名溶组织酵母菌。本菌主要经呼吸道吸入至肺部引起轻度炎症 ,还可侵犯皮肤、粘膜、淋巴结、骨、内脏等引起慢性炎症和脓肿。但最易侵犯中枢神经系统引起亚急性或慢性脑膜炎。我们从反复口腔溃疡的患者脑脊液中分离出该菌 ,现报道如下。1　病历摘要　自 1998年至 2 0 0 1年 6月 ,我院确诊收治隐球菌性脑膜炎共 3例。其中 1例因口腔反复溃疡一年余 ,再伴发头痛四天住院。另 2例因不明原因发热 ,口腔溃疡 ,头痛住院。入院后经腰穿抽取脑脊液检查 :ＣＳＦ常规 :无色、透明、潘…     

1例隐球菌性脑膜炎发生失明耳聋患者的护理

总结了1例失明耳聋隐球菌性脑膜炎患者的临床护理。主要包括营养指导、有效沟通、病情观察以及大便失禁性皮炎的护理。认为及时的病情观察对治疗隐球菌性脑膜炎很重要,习惯性方式的建立可提高失明耳聋患者的生活质量。     

隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者持续腰大池引流的护理

总结了隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者行腰大池持续引流治疗的护理经验,主要是回顾性分析2011年1月~2013年12月本科收治的33例隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高接受腰大池持续引流患者的护理资料。认为持续腰大池引流是治疗隐球菌性脑膜炎合并颅内压增高患者的有效方法,术前的充分准备、术中与医生熟练的配合、术后切实做好引流管的护理,密切观察引流情况,预防并发症,护理人员细微的观察与精心的护理是促进疾病转归的重要条件。     

两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗新型隐球菌脑膜炎1例的护理

隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病。近年来,隐球菌脑膜炎的发病率有上升趋势。据报道,隐球菌侵犯中枢神经系统占隐球菌感染的80％,此病常进行性加重,预后不良,死亡率较高。因此,早期、快速诊断、及时治疗是降低隐球菌脑膜炎病死率的关键。我科2011年9月收治新型隐球菌脑膜炎1例,现将护理体会报告如下。     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎临床分析

目的通过对25例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的临床分析,提高对艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的认识。方法对本院2000年8月—2006年2月收治的25例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病例进行回顾性分析。结果25例新型隐球菌脑膜炎患者均为艾滋病晚期患者,T细胞亚群检测11例:CD4<50/mm39例,CD450~100/mm32例;平均26.18/mm3。在确诊时已合并多种机会感染。结论艾滋病患者合并新型隐球菌脑膜炎病情重,预后差,实验室病原学检查结果是诊断新型隐球菌脑膜炎的主要依据。     

HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者行腰大池-腹腔分流术的护理

目的探讨腰大池-腹腔分流术治疗HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者的护理要点。方法对15例HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者行穿刺腰大池-腹腔分流术,通过评估术后患者症状改善情况及感染发生率,分析护理治疗策略及要点。结果随访3~20个月,5例患者术后头痛症状均有不同程度的减轻,其中5例患者头痛症状完全消失,完全缓解率33.4%;8例视力下降患者有4例视力有不同程度恢复,症状改善率50%。13例脑膜刺激征消失,改善率86.7%;未见腹腔感染患者;1例患者因术后并发全身感染而拔出分流管;1例因围手术期多脏器功能衰竭死亡,死亡率6.7%。无因手术原因死亡病例。结论腰大池-腹腔分流术治疗HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压的手术安全有效,掌握相关专业知识,做好围术期护理,注意做好自身防护,对保障手术效果、避免并发症的发生以及防止职业暴露至关重要。