类风湿关节炎患者血浆Ghrelin水平变化及其基因C408A多态性分析

目的：观察类风湿关节炎（ RA）患者血浆Ghrelin 水平改变及其基因C408A的多态性,进一步探讨RA发病机制。方法采集120例RA患者（ RA组）与150例健康查体者（对照组）的静脉血,采用ELISA法测定血浆Ghrelin水平,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测Ghrelin基因C408A的多态性,分析基因型与RA患者血浆Ghrelin水平、病程、病情的关系。结果 RA组和对照组血浆Ghrelin分别为（115．03±38．12）、（156．28±65．84）pg/mL,组间比较,P＜0．05;两组基因型和等位基因频率比较均有显著差异（P均＜0．05）;RA组基因型为CC、CA、AA者血浆Ghrelin水平、病程比较均有显著差异（P均＜0．05）,但病情无显著差异（P＞0．05）。结论 RA患者存在血浆Ghrelin水平降低及Ghrelin基因C408A位点变异,纯合的AA型和杂合的CA型均可比野生的CC型增加RA患病风险,但Ghrelin基因可能并非河北汉族RA的主效基因。     

雌激素受体基因多态性与女性类风湿关节炎的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)基因rs2234693 (C/T)、rs9340799 (A/G)位点多态性与女性类风湿关节炎(RA)的关系.方法 选择女性RA患者160例(观察组)及正常健康体检女性150例(对照组),采用PCR技术测定两组ER基因rs2234693(C/T)、rs9340799 (A/G)位点基因型、等位基因,并分析其与RA的关系.结果 观察组CC/GG基因型阳性率显著高于对照组(P＜0.05),而TT/AA基因型的阳性率显著低于对照组(P＜0.01).观察组ER基因多态性与RA的严重程度无关.结论 ER基因rs2234693和rs9340799位点多态性可能参与女性RA的发病.     

MMP-3单核苷酸多态性与类风湿关节炎病情和骨侵蚀的相关性

采用焦磷酸测序（pyrosequencing）方法检测类风湿关节炎（RA）患者281例（RA组）和健康人151例（对照组）血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）基因启动区-1171（5A/6A）的单核苷酸多态性,分析其与RA患者临床指标和骨侵蚀的相关性。结果两组MMP-3基因频率分布无统计学意义;RA组中6A/6A基因型患者中病程≤3a、3～6a者sharp评分高于其他两型患者（P均〈0.05）;关节肿胀数、压痛数、ESR、DAS28评分与其他两型无统计学意义,提示MMP-35A/6A的单核苷酸多态性与RA的易感性、活动程度无关;在病程初期具有6A/6A基因型者与关节骨侵蚀程度相关。     

中国汉族人群B细胞表面调节蛋白基因1单核苷酸多态性与类风湿关节炎的相关性研究

目的 探究B细胞表面的调节蛋白基因(BANK1)单核苷酸多态性(SNPs)与类风湿关节炎(RA)的关系.方法 221例确诊RA组和310名健康对照组的外周全血提取DNA,采用非标记探针-高分辨率熔解曲线法分别检测rs10516487,rs17266594和rs3733197 SNPs位点,采用X2检验分析3个位点与RA的相关性.结果 RA患者rs17266594 TT基因型频率较健康对照显著升高(X2=6.241,P=0.044);rs10516487、rs17266594和rs3733197的等位基因频率(分别是G、T和G等位基因)较健康对照呈升高的趋势,但差异无统计学意义;rs10516487和rs17266594呈强连锁不平衡(D'=0.993,r2=0.985);3个SNPs的TGG单倍体型在RA患者频率较健康对照显著升高[P=0.037,OR=1.345,95％CI(1.018～1.776)].结论 BANK1 rs17266594与RA相关,3个SNPs TGG单倍体型可能是RA的易感因素.     

肿瘤坏死因子受体相关因子1基因多态性与上海市汉族人群类风湿关节炎患者疾病易感相关性的研究

目的 对肿瘤坏死因子受体相关因子1(TRAF1)基因的单核苷酸多态性(SNPs)进行检测,分析其与上海市汉族人群类风湿关节炎(RA)的易感相关性.方法 采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱方法 对汉族RA患者(RA组,100例)和健康人(健康对照组,100名)TRAF1基因的6个SNPs位点进行了基因分型,并使用Haploview软件进行分析.数据分析采用χ2检验和Fisher确切概率法.结果 在中国汉族RA患者中位于TRAF1基因的6个位点中,RA组rs4836834位点A/A、A/T、T/T基因频率分别为:22.22%、49.49%、28.28%,健康对照组rs4836834位点A/A、A/T、T/T基因频率分别为:28.57%、30.61%、40.82%,2组差异有统计学意义(P<0.05);其他5个位点,包括已有报道与白种人RA易感相关的rs10818488位点,RA组与健康对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05).而连锁不平衡及单倍体型频率分析结果 发现,rs7021049与rs7021880,rs7021049与rs4836834,rs7021880与rs4836834之间存在较强的连锁不平衡,3组连锁不平衡关系单倍体频率RA组与对照组差异均无统计学意义.结论 TRAF1可能是汉族人RA的易感基因,但其SNPs与白种人的表现有所不同.

Abstract：

Objective To detect TRAF1 gene single nucleotide polymorphism in Han population ,and analyze its association with increased risk of rheumatoid arthritis (RA) in Han people. Methods The study group was comprised with 100 healthy Han subjects and 100 Han RA patients. Six SNPs was detected by matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry (MALDI-TOFMS), and the result was analyzed by Haploview software. Fisher's exact test and χ2 test were used for statistical analysis.Results The rs4836834 A/A, A/T, T/T allele frequencies of RA group were 22.22%, 49.49%, 28.28% respectively. The rs4836834 A/A, A/T, T/T allele frequencies of healthy control group were 28.57%, 30.61%,40.82% respectively. There was significant difference (P<0.05) of rs4836834 between Hah patients with RA and healthy controls. For other five sites, including rs10818488, which had been reported to be associated with increased risk of Caucasians RA patients, there was no significant difference (P>0.05) between RA group and the control group. The linkage disequilibrium and haplotype frequency analysis results showed that there was strong linkage disequilibrium between rs7021049 and rs7021880, rs7021049 and rs4836834, rs7021880 and rs4836834, but there was no significant difference between RA group and the control group in the haplo-type frequencies of the three classes of linkage disequilibrium. Conclusion TRAF1 gene may be a susceptible gene associated with Han RA people, but its single nucleotide polymorphisms and performance may be different between Caucasians and Han people.     

STAT4基因多态性与类风湿关节炎病情活动的关系

目的研究STAT4基因多态性与唐山地区类风湿关节炎（RA）患者病情活动度和疾病严重度的相关性。方法采用PCR-LDR法检测RA患者的STAT4基因型,记录其年龄、性别、病程、双手/双腕关节X线分期,检测血沉（ESR）,计算DAS28评分。结果 STAT4 rs7574865位点T等位基因为RA发病的危险基因;T等位基因与患者的年龄、性别、病程、双手/双腕关节X线分期、ESR及DAS28评分均无相关性（P均〉0.05）。结论 STAT4基因多态性与唐山地区汉族人群RA病情活动度及疾病严重度不相关。     

维生素D及其受体基因多态性与类风湿关节炎关系的研究

目的 探讨淮海经济区汉族人群维生素D水平及其受体(VDR)基因多态性与类风湿关节炎(RA)的关系.方法 收集该地区无血缘关系的120例RA患者(RA组)和120名健康人(对照组)的全血标本,采用聚合酶链反应和限制性内切酶法(PCR-RFLP)研究VDR的Bsm Ⅰ 、ApaⅠ等位基因多态性与类风湿关节炎发病之间的关系,采用电化学发光法检测血清中维生素D含量,研究其与RA发病的关系.使用x2检验和t检验进行统计学分析.结果 RA组与对照组之间ApaⅠ酶切位点AA、Aa、aa基因频率的差异有统计学意义(x2=23.85,4.34,43.2,P值均＜0.05),Bsm Ⅰ酶切位点BB、Bb、bb基因频率的差异无统计学意义(P值均＞0.05).进一步分析VDR基因型与RA患者的性别及有无骨侵蚀的关系,发现VDR各基因型频率差异无统计学意义(P值均＞0.05).RA组维生素D水平显著低于对照组[(2.8±0.3)与(4.0±0.4) ng/ml],RA患者中骨侵蚀组维生素D水平显著低于无骨侵蚀组[(1.8±0.3)与(3.1±0.4)ng/ml],差异均有统计学意义(F=193.26,41.96,P值均＜0.05).但RA患者中男性患者组与女性患者组之间维生素D水平相当[(2.6±0.3)与(2.7±0.4) ng/ml],差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VDR基因多态性ApaⅠ与淮海经济区汉族人群RA发病是显著相关联的,基因型AA、Aa的出现可能增加RA的易患性,基因型aa可能为RA的保护型基因,同时VDR各基因型与RA患者性别及是否存在骨侵蚀无相关性;血清维生素D水平下降与RA的发病及骨侵蚀的发生是显著相关的,与RA患者的性别无相关性.     

类风湿关节炎与TLR4单核苷酸多态性关联研究的Meta分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)与TLR4基因Asp299Gly多态性的关联情况。方法检索已发表的有关RA和TLR4基因Asp299Gly多态性的文献．进行Meta分析。结果3项研究共纳入718例RA患者和1392名正常对照，综合分析显示TLR4基因Asp299Gly多态性不是RA的关联基因，OR=1．23(0．67，2．25)，P=0．5；TLR4基因Asp299Gly多态性分布在男女性RA患者分布差异无统计学意义，OR=0．48(0．22．1．03)，P=0．06：在共同表位基因阳性和阴性患者组差异无统计学意义，OR=0．67(0．40，1．13)，P=0．13；在类风湿因子(RF)阳性和阴性患者组差异无统计学意义，OR=I．02(0．51，2．02)，P=-I；RA患者中，Asp299Asp基因型患者发病早于Asp299Gly基因型者，OR=-4．35(-7．45，-1．25)，P=0．006。结论Meta分析显示，TLR4基因Asp299Gly多态性与RA易感性无关联．但Asp299Asp基因型者起病早于Asp299Gly基因型者。应在东方人群进一步开展随机对照和前瞻的队列研究揭示其在RA发病中的作用。     

类风湿关节炎患者血清铁调素与贫血及疾病活动性的关系

目的 探讨血清铁调素（hepcidin,Hepc）在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者中的作用及其与贫血及病情活动度的关系.方法 用酶联免疫吸附法测定80例RA患者（RA组）、20例其他结缔组织病（connective tissue disease,CTD）患者（其他CTD组）、20例健康志愿者（健康对照组）血清Hepc水平及RA患者白介素（interleukin,IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平,比较3组间Hepc的差异,分析RA患者中贫血与非贫血、不同病情活动度间Hepc及其他细胞因子水平差异,以及RA患者血清Hepc水平与其他因素间的相关性.结果 血清Hepc水平在RA组中明显升高,与其他CTD组及健康对照组相比,差异有统计学意义（均P〈0.01）.血清Hepc升高的RA患者病情活动度评分和IL-6浓度均高于Hepc正常组（均P〈0.05）.RA贫血者血清IL-6水平明显高于非贫血者（P〈0.05）,TNF-α、IL-1β及Hepc在RA贫血者与非贫血者间差异无统计学意义（均P〉0.05）.RA高度活动者的血红蛋白浓度明显低于非高度活动者（P〈0.05）,而Hepc水平则较非高度活动者升高,但差异无统计学意义（P=0.063）.RA患者血清Hepc水平与IL-6（r=0.298）和RF（r=0.264）均存在正相关（均P〈0.05）;与DAS28存在明显正相关（r=0.359,P〈0.01）.结论 Hepc可能作为一个炎性因子参与了RA的发展,检测Hepc可能作为RA病情活动度和预后的评价指标之一.     

FcRL3基因与安徽籍汉族类风湿关节炎的相关性研究

目的 探讨Fc受体样基因3(FeRL3)部分单核苷酸多态性(SNP)在安徽籍汉族类风湿关节炎(RA)发病中的作用.方法 选取RA患者140例,健康对照组187名.用Mass-ArrayTM SNP检测仪对FcRL3基因上的SNP位点:FeRL3-1(rs0158440)、FcRL3-2(rs2225828)、FcRL3-3(rs7528684)、FcRL3-4(rs11284799)、FeRL3-5(rs945635)、FcRL3-6(rs3761959)、FcRL3-7(rs2210913)、FcRL3-8(rs2282284)、FcRL3-9(rs2282283)SNP进行检测.单倍型构建采用PHASE v 2.1软件完成.结果 在RA组中FcRL3-3(rs7528684)-169C等位基因的频率为43.80%,显著高于对照组33.33%.差异有统计学意义(X~2=7.348,P=0.007,OR=1.558,CI:1.130～2.150).单倍型FcRL3-1～9 CCCGGGGAA、CTCGCAAAC、CCTACAAAA、CCTGCGGAA、CTCGCGAAC差异有统计学意义,其中RA组中FcRL3-1～9 CCCGCAGGAA、CTCGCAAAC单倍型频率明显高于对照组,FcRL3-1～9 CCTACAAAA、CCTGCGGAA、CTCGCGAAC单倍型频率明显低于对照组.结论 FcRL3基因可能与安徽籍汉族RA的易感性相关.     

肽酰基精氨酸脱亚氨酶-4基因多态性与类风湿关节炎的相关性

目的 肽酰基精氨酸脱亚氨酶基因4-94位点(PADI4-94)和4-104位点(PADI4-104)基因的单核苷酸多态性(SNPs)与类风湿关节炎(RA)易感性的关系.方法 采用聚合酶链反应-连接酶检测反应(PCR-LDR)方法 鉴定116例RA患者和100名健康体检者基因及基因型,计算其频率,用X2检验统计分析.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测RA外周血抗PADl4抗体及PADI4蛋白水平.结果①PADI4-94及PADI4-104位点存在A和G 2种等位基因,A/A,G/G和A/G 3种基因型,RA组/健康组PADI4-94等位基因A、G及其A/A、G/G和A/G基因型频率分别是0.460/0.392、0.540/0.608,0.204/0.186、0.283/0.402和0.513/0.412,2组差异无统计学意义(X2=1.996,P=0.157;X2=3.407,P=0.182);RA组/健康组PADI4-104等位基因A、G及其A/A、G/G和A/G基因型频率分别是0.412/0.345、0.588/0.655,0.150/0.144、0.32710.454和0.522/0.402,2组差异无统计学意义(X2=1.937,P=0.164;X2=3.780,P=0.151).③RA组PADI4-94/PADI4-104各基因型间红细胞沉降率(ESR),RA疾病活动关节评分28(DAS28)评分,C反应蛋白(CRP),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,PADI4蛋白量及抗PADI4抗体水平差异无统计学意义(P值分别为0.46/0.67,0.62/0.57,0.12/0.23,0.81/0.43,0.78/0.75,0.38/0.31).结论 我国人群PADI4-94和PADI4-104两位点存在多态性,但其与RA的易感性无关.     

RANK RANKL和骨保护素在类风湿关节炎患者外周血和滑液中表达的研究

目的研究骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子(RANK)及其配体(RANKL)在类风湿关节炎(RA)患者外周血和滑液中的表达,探讨RANKL、RANK和OPG在RA骨破坏中的意义。方法收集活动期RA患者治疗前后外周血、滑液和健康对照,以间接免疫荧光标记,流式细胞术检测RANK、RANKL和OPG在外周血和滑液中CD3+T淋巴细胞、中性粒细胞和CD14+单核细胞的表达率及平均荧光强度。结果①RA组治疗前后外周血RANK、RANKL和OPG在CD3+T淋巴细胞、中性粒细胞和CD14+单核细胞上的表达率差异无统计学意义(P>0.01);RANK的表达强度治疗后高于治疗前(P<0.01)。②RA组外周血CD3+T淋巴细胞上RANKL及RANK的表达率和表达强度明显低于滑液,OPG的表达则高于滑液(P<0.01),RANKL/OPG比率明显增高(P<0.01)。结论RANK表达强度的改变提示其可能与RA炎症的发展和转归有关,而活化的CD3+T淋巴细胞可能通过上调RANK、RANKL的表达,下调OPG表达参与RA破骨细胞的分化和骨损伤的调节机制。     

The imbalance between osteoprotegerin and cathepsin K in the serum of patients with longstanding rheumatoid arthritis

Osteoprotegerin (OPG) and soluble receptor activator of NF-kappa B ligand (sRANKL) together regulate the bone metabolism among other cytokines, whereby cathepsin K has a potent collagen-degrading activity. An imbalance of this system may be partly responsible for the skeletal complications of RA. Expanding on a previous study, we investigated the relationship between OPG, sRANKL and cathepsin K levels in the serum of patients with longstanding RA. We measured serum levels of OPG, sRANKL and cathepsin K of 100 patients with active, longstanding RA. We detected elevated serum levels of cathepsin K (median 54.8 pmol/l) and OPG (median 4.8 pmol/l), but normal sRANKL levels (median 0.2 pmol/l). Cathepsin K did not show a correlation with the overexpressed OPG (P = 0.64) and sRANKL (P = 0.81). The radiological destruction correlates significantly with cathepsin K (P = 0.004) and OPG (P = 0.007). We speculate that the increased levels of OPG are effective in compensating the action of sRANKL, but do not directly prevent bone degradation, as reflected by the elevated serum levels of cathepsin K.     

20～75岁妇女血清护骨素、核因子-κB受体活化子配体的变化与年龄、停经、骨生化指标和骨密度的关系

目的　研究血清护骨素 (OPG)和核因子 κB受体活化子配体 (RANKL)与年龄、停经、骨生化指标和骨密度的关系 ,了解影响血清OPG和RANKL的因素。方法　在 5 0 4例 2 0～ 75岁的绝经前和绝经后妇女中 ,以双能X线吸收仪测定腰椎和股骨各处骨密度。按WHO标准 ,将绝经后妇女分为骨量正常、骨量减少和骨质疏松 3组。测定血清骨钙素 (BGP)、尿Ⅰ型胶原交联N端肽 (NTx)、血清OPG和RANKL ,计算RANKL/OPG比值。结果　年龄与血清OPG正相关 (r =0 4 4 2 ,P <0 0 0 1) ,与血清RANKL负相关 (r=- 0 2 6 3,P <0 0 0 1)。绝经后妇女的血清OPG(10 7 6± 3 0 )ng/L明显高于绝经前妇女 (72 0± 1 8)ng/L ,而血清RANKL(4 7± 0 4 )ng/L显著低于绝经前妇女 (5 8± 0 3)ng/L。校正年龄、停经年限和体重指数后 ,血清OPG、RANKL与腰椎和股骨各处骨密度无相关性。血清OPG与尿NTx/肌酐正相关 ;血清RANKL与血清BGP负相关。血清OPG和RANKL在绝经后骨质疏松组、骨量减少组和正常骨量组间差异无显著性。多元逐步回归分析显示 ,年龄、停经年限和骨转换指标是决定血清OPG RANKL系统的独立因素。结论　随年龄而升高的血清OPG可能是人体对抗绝经后骨吸收加快的一个代偿性反应 ,随年龄而下降的血清RANKL可能有益于恢复绝经后妇女的骨     

白细胞介素-1基因多态性与类风湿关节炎病情活动及骨代谢的相关性

目的 探讨IL－1α和β基因多态性与类风湿关节炎（RA）疾病活动性和骨代谢的相关以及IL－1基因多态性与RA优势基因（motif gene）之间的相关关系。方法 检测了65例RA 患者和60例非风湿病患者的IL－1等位基因分布。IL－1基因多态性分析采用PCR－RFLP方法,HLA－DR分型采用PCR－SSOP方法。Fisher's检验及方差分析被用于基因频率和携带率及临床统计。结果 IL－1α的频率和携带率在RA病人和对照组之间差异无显著性。在女性RA病人IL－1β纯合子等位基因2的出现频率更高,在男性RA病人中等位基因1的频率较高而等位基因2的携带率较低。IL－1β等位基因2携带率与C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、关节痛和骨质密度（BMD）呈相关,与尿脱氧吡啶／肌酐比值（Udpd/Crea）水平及维生素D3水平呈负相关。IL－1α等位基因1与CRP呈负相关,与类风湿因子（RF）和关节肿胀呈正相关。IL－1α等位基因2的出现伴随较高的ESR、健康质量评估积分（HAQ）,维生素D3水平和较低的RF滴度、肿胀关和（SJC）和BMD。HLA－DRB1 RA优势等位基因和IL－1β等位基因2的同时出现对RA 的一些临床参数并没有影响。结论 RA与IL－1基因多态性显著相关,特别是IL－1β等位基因2与病 情活动及骨密度增高直接。HLA－DRB1RA优势等位基因和IL－1β等位基因2的同时出现并不预示RA病情更严重。     

厦门地区汉族人PTPN22C1858T基因多态性与类风湿关节炎的关系研究

目的 建立TaqMan-MGB探针实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法,研究福建厦门地区汉族人类风湿关节炎(RA)与PTPN22基因C 1858T多态性的相关性.方法 应用病例对照法,收集100例RA患者和100名健康人血液标本,利用TaqMan-MGB探针实时荧光PCR方法检测PTPN22C1858T基因多态性.结果 ①成功建立TaqMan-MGB探针实时荧光PCR技术检测PTPN22C1858T基因多态性.②PTPN22基因1858位点在福建厦门地区汉族人中仅存在C等位基因,未检测到T等位基因.结论 厦门地区汉族人不存在PTPN22 1858T等位基因,PTPN22 C1858T多态性与RA可能不存在关联.

Abstract：

Objective To assess the correlation between FFPN22 C1858T polymorphism and rheumatoid arthritis(RA)in Han people in Xiamen area by TaqMan-MGB real-time PCR．Methods A casecontrol study was carried out in Xiamen Han population．Their blood samples(100 RAs and 100 controls respectively)were collected and the PTPN22 C1858T polymnrphism was tested by TaqMan-MGB real-time PCR．Results ①A technique of TaqMan-MGB teal-time PCR was established to investigate PTPN22 C1858T polymorphism;② Onlv 1858 C allele was presented in all the RAs and controls,and no T allele was detected．Conclusion There is no PTPN22 1858T allele in Han people in Xiamen area．It is suggested that there's no association between PTPN22 C1858T polymorphism and RA．     

类风湿关节炎患者血清肽酰基精氨酸脱亚氨酶4水平及其意义

目的 通过检测肽酰基精氨酸脱亚氨酶(PADI)4在类风湿关节炎(RA)患者血清中的水平,探讨其在RA发病机制中的意义.方法 采用ELISA检测100例RA患者、23例其他风湿病患者、24例健康体检者血清中PADI4及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体水平.结果 (1)RA患者PADI4水平为(620.10±259.82)μg/L,较其他风湿病患者[(404.41±195.38)μg/L]、健康体检者[(522.19±142.40)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(F=8.75,P＜0.001).(2)RA患者PADI4-94(rs 2240340)基因型T/T、C/C、T/C PADI4水平分别为(597.43±255.76)μg/L、(674.63±320.67)/μgL、(628.78±274.13)μg/L;PADI4-104(RS 1748033)基因型T/T、Cμg/C、T/C PADI4水平分别为(571.56±138.34)μg/L、(653.41±300.35)μg/L、(640.07±302.82)μg/L.各基因型间PADI4水平差异无统计学意义(P＞0.05).(3)相关性分析:RA组PADI4水平与RA疾病活动评分(DAS28)、ESR呈正相关(r=0.24,P=0.03;r=0.23,P=0.03),而与抗CCP抗体、抗PADI4抗体、C反应蛋白无相关性(r=0.02,P=0.83;r=-0.17,P=0.10;r=0.14,P=0.18).结论 PADI4可能是RA的一个致病性抗原,参与了RA发病,其水平高低反映病情活动程度.

Abstract：

Objective To detect the levels of serum peptidylarginine deiminase (PADI)4 and explore its significance in rheumatoid arthritis ( RA ). Methods The presence of PADI4, anti-PADI4antibodies and anti-cyclic citrullinated peptide (CCP) antibodies levels were examined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Serum samples were obtained from 100 patients with RA, 23 patients with other rheumatic diseases, and 24 healthy controls. The associations between PADI4 and the disease activity score using 28 joint counts ( DAS28 ) score, anti-CCP antibodies, erythrocyte sedimentation rate ( ESR ),C-reactive protein ( CRP), PADI4-94 ( rs 2240340 ) and PADI-104 ( rs 1748033 ) gene polymorphisms and other indexes were analyzed in RA. Results The levels of PADI4 in RA patients were significantly higher than in other rheumatic diseases and healthy controls ( F = 8. 75, P ＜ 0. 001 ). There was no significantly difference in levels of PADI4 among ADI4-94 ( rs 2240340)/PADI-104 ( rs 1748033 ) genotypes. Conclusions PADI4 is associated with disease activity involved in the RA pathogenesis and may be a RA pathogenic antigen.     

破骨细胞和骨保护素/细胞核因子-κB受体活化因子配体系统在银屑病关节炎骨质破坏中的作用

目的 探讨银屑病关节炎( PsA)患者体内破骨细胞和骨保护素/细胞核因子-κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)系统的水平与骨质破坏的关系.方法 分离41例PsA患者、20例骨关节炎患者及24名健康对照者的外周血单个核细胞诱导生成破骨细胞,采用耐酒石酸酸性磷酸酶染色法进行鉴定.运用酶联免疫吸附试验( ELISA)法测定3组患者血清中的骨保护素和RANKL的水平,同时收集PsA患者的临床实验室资料.采用单因素方差分析和直线回归分析进行统计学处理.结果 PsA组的破骨细胞数目[(17.7±4.8)个,视野]明显多于骨关节炎组[(6.5±1.6)个,视野]和健康对照组[(6.4±1.6)个,视野],差异有统计学意义(P＜0.05).PsA组的RANKL水平[(178±38) pg/ml]明显高于骨关节炎组[( 32±4) pg/ml]和健康对照组[(67±17) pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).与无骨质破坏的PsA组相比较,破骨细胞和RANKL的水平在有骨质破坏的PsA组中明显增高[(17.6±0.9)个／视野与(7.9±1.3)个／视野和(199±72) pg/ml与(128±44) pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01).PsA患者的影像学评分和破骨细胞、RANKL的水平呈正相关(r=0.83,0.76;P＜0.05).结论 PsA患者外周血中的破骨细胞数目和RANKL水平显著升高,PsA患者体内的破骨细胞和RANKL水平升高与骨质破坏相关密切,提示破骨细胞及RANKL水平的变化可以反映骨质破坏的严重程度.