利钠肽在神经系统疾病的临床研究进展

利钠肽(natriureic peptide,NP)家族由心钠肽(a-trial NP,ANP)、脑钠肽(brain NP,BNP)、C型利钠肽(C-type NP,CNP)和树眼镜蛇属利钠肽(den-droaspisNP,DNP)4种短肽类物质组成。它们具有相似的生理作用,包括利钠、利尿、血管舒张等,并抑制兴奋的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiorensin-aldosterone system,RAAS)及交感神经系统。它们结构相似:中央由17个氨基酸通过二硫键连接构成一环状结构,此环状结构对于受体识别和其生物学功能是必不可少的〔1〕。NP的受体有:NPR-A、B、C。前两者为膜结合鸟嘌呤环化酶受体,经环磷酸…     

脑利钠肽研究进展

迄今发现，利钠肽家族是由心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统，它们在中枢神经系统内有广泛分布。其中，ANP和BNP来源于心脏，为心脏激素，合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用，具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用，以调节体内水、电解质平衡和血压，维持内环境的稳定。近年来，BNP的临床应用发展迅速，已引起人们的重视。笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述。     

脑钠肽与心脏功能的维护

脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽系统成员之一,1988年首先由猪脑中分离出来,其主要由心室合成分泌,在人体血浆中以含有特异性环状结构的32肽形式存在,具有利尿、利钠、扩张血管的效应,同时可抑制醛固酮分泌及肾素的活性.当心室扩张或容量、压力负荷增加时,其分泌亦随之增多,并扩张血管,从肾脏排出多余水分,减少血液滞留,降低血压并减少心脏负担.N末端前脑钠肽(N-terminal proBrain natriuretic peptide,NT-proBNP)是BNP前体的分解产物之一,无生物活性,其与BNP具有类似的临床应用价值.目前,关于脑钠肽、N末端前脑钠肽的临床研究已成热点,主要集中在以下几个方面:BNP通过肾脏发挥利尿、利钠作用;扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统的活性.这些作用有利于心衰患者症状和体征的缓解,实际上是心衰患者的一种自我保护性调节.     

慢性心力衰竭老年患者血脑钠肽测定及其临床意义

脑钠肽(Brain/B-type natriuretic peptide,BNP,又称B型利钠肽)在结构上与心钠肽(ANP)具有较高的同源性,具有排钠、利尿、舒张血管的作用,并可与其受体结合,刺激鸟苷酸环化酶而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的缩血管作用[1].脑钠肽是在心室容积扩张和压力负荷增加时,主要由心室合成和分泌的一种心脏神经激素,在心功能不全时血浓度明显升高.我们对2004年5～10月收住我院的72例慢性心力衰竭老年患者进行BNP测定,以探讨血BNP测定的临床意义.     

脑钠素与心力衰竭关系研究进展

脑钠素(brain natriuretic peptide,B-type natri-uretic peptide,BNP)是一种主要由心室肌合成和分泌的心脏激素,与心钠素(atria natriuretic peptide,ANP)、C型利钠肽(CNP)及晚近发现的D型利钠肽(DNP)[1]同属利钠肽家族成员,它具有利钠利尿和舒张血管作用,并拮抗肾素.血管紧张素.醛固酮系统(RAAS)和交感神经活性,敏感而特异地反映     

利钠肽系统与心血管疾病的关系

利钠肽家族包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP,A型,心钠素),脑利钠肽(brain nat riuretic peptide,BNP,B型,即脑钠素)和C型利钠肽(C-type natriureticpeptide,CNP,C型)。其结构中都有由1个17个氨基酸组成的环状结构为家族成员共同特征。ANP、BNP为心脏循环激素,主     

脑钠肽诊治心力衰竭临床进展

脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）是一种由心脏分泌的利钠激素，因其首先由Sudoh等于1988年从猪脑中分离纯化而得名。BNP与心房钠肽（ANP）、C型利钠肽（CNP）同属于利钠肽家族，都具有利钠、利尿、舒张血管的作用，在心衰中可拮抗交感神经、抗利尿激素（ADH）和肾素一血管紧张素醛固酮系统（RAAS）等神经内分泌因素的过度激活，从而起到维护心功能的作用，本文就脑钠肽诊治心力衰竭的临床进展综述如下。     

脑利钠肽在心衰中的研究进展

利钠肽家族包括心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)和一些新成员,此三种利钠肽是目前研究的热点.其中脑利钠肽是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂,通过拮抗RAAS系统而产生利尿、利钠和扩血管的作用,从而产生了对血压、血容量及水钠代谢的调控.它主要存在于心室肌细胞,当左心室压力负荷和容积负荷增加使得心肌受到牵张或者室壁张力增大时,会促进BNP在血中的释放增加,BNP的含量与心衰心功能分级呈正相关[1],它已被证实是诊断心衰的敏感指标,可直接反映患者左室张力和心室腔扩大[2].对临床心衰患者BNP值的观察发现,在不同心衰患者中,并不是心功能越差,其BNP测量值就一定高于心功能分级高的病人.     

脑钠素在心血管疾病中的应用

心脏除了泵血维持全身血液循环外,还分泌多种激素参与机体水、钠平衡及调节血管张力,利钠肽即是由心肌细胞分泌的肽类激素.脑钠素(BNP)是利钠肽家族的成员之一,1988年由日本学者Sudoh等人由猪脑内分离提纯而成,故得名[1].后发现其广泛分布于心、脑、肺、肾,主要由心室分泌.与心房肽相似,它具有利尿、利钠、扩张血管和降压作用,在心血管病的诊断、治疗和预后的预测等方面都具有重要意义,是心血管领域研究的热点.     

B型尿钠肽的临床应用

B型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)又名脑钠肽,因日本学者Sudoh在1984年从猪脑组织中发现和分离并于1988年率先报道而得名[1],但实际上BNP主要产生于心室,其分布比较广泛,各组织中心脏内BNP的含量相对最高,主要存在于左右心房,脑中仅有微量的BNP存在。左心功能不全,心肌扩张时,BNP迅速合成并释放入血,具有利尿、利钠、扩张血管、抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,抑制心肌纤维增殖等多种生物化学效应。BNP是尿钠肽(Natriuretic peptide,NP)家族的一员,NP家族还包括心房尿钠肽(Atrial NP,ANP)、C型-NP和D型钠尿肽,它们结构上均存在一个17-氨基酸二硫化物环。BNP是一种由32个氨基酸组成的多肽类心脏激素,是判定心力衰竭的一种比较敏感的生化指标。BNP升高除在心力衰竭外,也与许多非心血管系统的危重病有关,随着时间的变化,BNP水平可以作为心力衰竭及其他危重症疾病的预后指标,提供重要的预测信息。     

血管肽酶抑制剂--一种新的心血管药物

虽然血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等广泛用于高血压和充血性心力衰竭的治疗 ,但目前的动物和临床试验显示 ,血管肽酶抑制剂(Vasopeptidaseinhibitors,VPIs)的疗效优于ACEI和其它降压药。本文就VPIs的作用机制、应用试验及其副作用作一综述。VPIs是一单一结构化合物分子 ,它的作用机制与血管紧张素转换酶 (ACE)、钠利尿肽及神经内肽酶等有关。1.1钠利尿肽钠利尿肽是一组调节血容量和血压的多肽激素 ,主要包括心房钠利尿肽 (ANP)、脑钠利尿肽 (BNP)、C型钠利尿肽(CNP)[1]。ANP和BNP分别是由心房、心室产生和分泌的激素 ,具有…     

B型尿钠肽与心脏疾病的关系探讨

尿钠肽是一类具有扩张血管,拮抗。肾素-血管紧张素-醛固酮（ARRS）系统,抑制交感神经活性,舒张血管,排钠利尿的心血管肽类激素。包括：ANP、BNP、CNP以及DNP四种形式。B型尿钠肽（B-type Natriuretic Peptide BNP）在心内血容量增加和左室压力超负荷进,由心室大量分泌,     

脑钠肽的研究现状和进展

脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,最先从猪脑中提取,随后从人的心脏中提取出人的BNP,确定其氨基酸序列并证实是一种心脏激素[1]。BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭、心肌梗死、急性冠脉综合征、高血压性心脏病,并用于估测冠心病及其他心血管疾病的预后,鉴别诊断心源性哮喘与支气管哮喘,判断急性心肌梗死梗死区面积的大小等方面。1脑钠肽的分布和生物学作用目前已发现三种心脏利钠肽特异受体,即A、B、C型受体。它们广泛分布于肾、心脏、血…     

利钠肽与心血管疾病的研究进展

利钠肽[包括心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)和C型利钠肽(CNP)]是具有多种生物活性的多肽类激素。近年来研究人员对其作用机理以及与心血管疾病的关系作了深入的研究。作为循环的心脏内分泌激素和局部调节因子,它们参与心血管系统的病理生理过程,在调节血压、体液平衡及心血管功能方面起着重要的作用。1 利钠肽的生物学特性     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死再灌注后无复流影响

<正>脑利钠肽(brain natriuretic piptide,BNP)是由32个氨基酸残基组成的17环状多肽[1],BNP通过与其受体结合,使第二信使cGMP水平升高,从而介导一系列生理学效应[2-3],包括利尿、利钠、扩张血管、抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,减少心肌细胞纤维化;扩张心外膜冠状动脉,抑制因过度换气而造成的冠状动脉痉挛等。BNP在     

利钠肽系统与高血压的研究进展

利钠肽系统主要包括ANP、BNP、CNP及其受体NPRA、NPRB、NPRC,利钠肽通过与其受体结合从而发挥一系列生理作用如利钠、利尿、扩张血管而起降压作用。近年来研究发现,改变某一利钠肽或利钠肽受体成分表达,血压将出现不同程度改变(升高或下降);注射利钠肽可使血压下降。利钠肽系统在高血压诊治方面有可能在临床上受到日益重视。     

脑利钠肽与小儿心血管疾病

脑利钠肽（BNP）是一种主要来源于心室的心脏内分泌激素,在脑利钠肽前体分泌过程中或进入血液后分解为无生物活性的N端片段（NT-proBNP）和具有生物活性的BNP。BNP具有利尿、利钠、扩张血管和拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生物学作用。许多研究表明心血管疾病患儿的血浆NT-proBNP和BNP水平升高,且NT-proBNP和BNP反映心室功能,因此可应用于心血管疾病患儿的诊断和评估。     

B型利钠肽与心功能不全的诊断、预后评估及治疗

B型利钠肽(brain／B-type natriuretic peptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽(natriuretic peptides,NPs)家族的一员,因其首先在猪脑中发现,故名又脑钠肽。BNP是由32个氨基酸组成的多肽,主要由心室分泌,容量负荷增加引起的心室压力的改变及室壁张力的增加是刺激BNP分泌的主要因素,但心房亦分泌少量的BNP。BNP的生理功能包括血管扩张、利钠利尿、     

脑钠肽在心血管系统的作用

B型利钠肽（brain／B—type natriuretic peptide，BNP）是心脏分泌的利钠肽家族的一员，因其首先由Sudoh等在1988年于猪脑中发现，故又名脑钠肽。脑钠肽主要由心室分泌的脑钠肽前体（proBNP）裂解而来，同时生成N终端脑钠肽（NT—proBNP）。以往，研究主要集中于成熟BNP的生物学功能，     

重组人脑利钠肽治疗重症充血性心力衰竭临床观察

<正>脑利钠肽(BNP)是利钠肽家族中的一员,主要由心室分泌,具有扩张血管、降压、利尿的作用[1-3]。重组人脑利钠肽(rhBNP)是通过基因重组方法人工合成的脑钠肽,与心室肌产生的内源性多肽具有相同的作用机制,主要用于急性心力衰竭的治疗[4]。本文旨在观察冻干rhBNP(商品名:新活素,成都诺迪康生产,国药准字S20050033)对重症充血性心力衰竭的治疗作用。