原发性自身免疫性溶血性贫血46例治疗分析

总结４６例原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血（Ｗ－ＡＩＨＡ）的治疗方法，通过对不同剂量组泼尼松治疗反应的比较、对泼尼松联合达那唑（ＤＮＺ）／环孢素Ａ（ＣｓＡ）疗效和副作用的观察、以及对血浆置换（ＰＥ）在抢救危重症中作用的评价，探讨对普通型和难治型病例的治疗选择。结果提示，对普通型糖皮质激素仍为首选，推荐剂量为泼尼松４０～６０ｍｇ／ｄ；ＤＮＺ有一定的疗效，但药物性肝损害明显不易坚持；ＣｓＡ对难治型疗效确切，且副作用轻；在抢救危重病例时ＰＥ值得选用。     

免疫性溶血性贫血误诊为黄疸型肝炎原因分析

免疫性溶血性贫血(溶贫)是指在异常所致的红细胞寿命显著缩短、过度破坏,超过骨髓造血代偿能力的一种贫血.     

溶血性贫血30例临床分析

自1983年5月至1991年5月间血液科收治成人溶血性贫血病人30例,现报告如下。临床资料30例中女22例,男8例。年龄最小15岁,最大71岁,平均41.2岁。30例中出血倾象10例发热10例,腰背酸痛11例,黄染23例,脾肿     

小儿溶血性贫血76例临床分析

溶血性贫血是由于各种导致红细胞寿命缩短、破坏加速,而骨髓造血增强但不足代偿红细胞消耗所致的一组贫血.由于病因复杂,临床表现多样,明确诊断需具备相关条件的实验室检查[1].我院血液病实验室是对溶血性贫血的实验室检查开展早且全面的科室.     

一例自身免疫性溶血性贫血误诊和误定血型的教训

一例自身免疫性溶血性贫血误诊和误定血型的教训钟一木万县地区血站患者，黄××，女２６岁，因贫血头晕，于１９８９年１０月１３日入万县地区医院，诊断为缺铁性贫血，血型定为ＡＢ型。长期治疗，并两次输“ＡＢ”型血，病情时好时坏。于１９９１年１０月１９日因反复头...     

溶血性尿毒症综合症误诊1例分析

<正> 1 一般资料 溶血性尿毒症综合症,简称HUS,是临床上比较少见的一种急症,好发于婴幼儿或孕妇,病情复杂,死亡率较高,极易误诊。现将笔者遇到的1例报告如下。 病人为女性,现年29岁,10d前在我院行人工流产术,术后3d突然出现高热、寒战、腹痛,体温最高达39.5℃,给予抗     

溶血性贫血73例临床分析

溶血性贫血（ＨＡ）是由于红细胞破坏过多过快,而骨髓造血代偿不足引起的一类贫血,因病因或原发病不同,临床表现也不尽相同,并且因检查手段限制或临床医生的疏忽,容易引起漏误诊。现将我院１９９１年至今收治的各类溶血性贫血７３例进行临床分析。１临床资料１１一...     

自身免疫溶血性贫血86例临床分析

自身免疫溶血性贫血(AIHA)是因体内产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的一种溶血性贫血,是临床上较为常见的溶血性疾病。我科自1977年以来收治86例AIHA,现分析如下。     

自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

自身免疫性溶血性贫血为临床上较为常见疾病 ,临床表现形式多样 ,部分病例并发有其它疾病 ,给临床诊断和治疗带来一定难度。现将我院近年收治的自身免疫性溶血性贫血 36例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料病例来源于我院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月间收治的自身免疫溶血性贫血的病人。其中男性 7例 ,年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均 4 3.6岁 ,女性 2 9例 ,年龄2 3～ 6 9岁 ,平均 5 3.2岁。这些病例中 ,19例为原发性自身免疫性溶血性贫血 ,17例为继发于其它疾病 :继发于系统性红斑狼疮 15例 (其中有 8例初诊为原发性自身免疫性溶血性贫…     

溶血性贫血110例临床分析

本文分析了我院近17年来溶血性贫血110例,比较了不同类型溶血性贫血的患病率和临床特点,重点讨论常见类型的诊断和治疗。     

溶血性贫血78例临床分析

溶血性贫血系指红细胞寿命缩短 ,破坏加速 ,骨髓造血功能代偿增生不足以补偿红细胞的耗损引起的贫血。它是贫血中的一大类 ,其临床表现相似 ,但病因复杂多样 ,本文就近 10ａ我院收治的 78例溶血性贫血进行临床分析 ,以进一步提高对该病的认识。1　对象与方法1.1　对象　 78例病人均为我院 1989年 1月至 1998年 12月住院病人 ,男性 51例 ,女性 2 7例。男∶女为2∶1,年龄 2ｍｏ～ 78ａ ,中位年龄 2 5ａ。按 14ａ为界 ,小儿病例 4 0例 ,成人病例 38例 ,所有病例以下列条件为诊断标准。1.1.1　红细胞破坏增多的指征　需具备下列 4项中之任何 3项…     

小儿自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)36例进行分析,结果多数起病急骤(24例);发病诱因为呼吸道感染者多(18例);临床表现主要为苍白、黄疸、尿深黄、肝脾肿大;外周血象示血红蛋白降低,网织红细胞升高;骨髓象示有核细胞增生明显活跃31例,红系以中、晚幼红居多,可见巨幼样变及分裂象,粒红比例倒置。胆红素增高32例,以间接胆红素为主;Coomb试验阳性率为56.23％,其中以温型抗体者多见,激素治疗见效快。温冷双抗体者治疗效果差,病程迁延,易复发。Coomb试验是否阳性与临床病情、预后、年龄无关。本组病例曾动态观察1例患儿Coomb试验,入院时滴度为2068,6个月时为512,18个月时为256,24个月时为128,但无任何临床表现,血红蛋白及网织红细胞均在正常范围,提示AI-HA易复发原因可能与抗体消失慢有关。本组有4例患儿激素治疗不满2周,Hb<90g/L,网织红细胞>0.05,提示近期效果与激素治疗时间长短有关。输洗涤红细胞者贫血纠正快,输全血者效果慢,单用激素治疗无效者可加用丙种球蛋白,能取得满意的效果,防治感染是预防复发的关键。     

溶血性贫血护理

溶血性贫血(hemolytic anemia)是指红细胞遭破坏致使其寿命缩短,且溶血程度超过骨髓造血代偿能力时所引起的贫血.临床表现特点是贫血、黄疸、脾肿大、网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生.当骨髓造血功能足以代偿红细胞的破坏时,可不发生贫血称为溶血性疾病.     

溶血性贫血误漏诊八例

溶血性贫血误漏诊八例温州医学院内科教研组张君丽［关键词］溶血性贫血，诊断溶血性贫血临床上较常见，由于某些医务工作者缺乏对本病的认识，常有误漏诊。１９８８年以来我院共收住４０例，被误漏诊８例，占２０％，其中误诊为黄疸肝炎２例１，误诊为缺铁性营养性贫血１...     

青霉素致溶血性贫血1例

<正> 1 临床资料 患者,男,44岁,因受凉咽痛、咳嗽2～3d于2000年12月21日入院。查体;T36.2℃,咽部充血,余无异常。血象示: WBC5.5 ×10~9/L,RBC5.64×10~(12)L,HGB157g/L,WLCRO.545,W-SCR 0.455,肝功正常,诊断为急性上呼吸道感染。 患者入院经用青霉素 4.8 ×10~6U入液 ivdrip,bid治疗 3d后,于12月24日出现全身乏力、腰部钝痛、小便呈桔黄色。查体见巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,双肾区