胃结节病1例

病例：患者女，58岁，因“剑突下疼痛、上腹胀1年，加重1个月”于2006年3月12日来院就诊。患者有胃病史1年余。初次发作时无明显诱因，时有剑突下疼痛、上腹胀、嘈杂、胸骨后不适、反酸，无恶心、呕吐，无发热、盗汗，无体质量减轻。饮食、睡眠情况良好，大小便正常。     

反复发作性上腹、后背疼痛

患者男,34岁,因反复发作性上腹、后背疼痛2个月余,加重20 d于2008年5月17日入院.患者于2个月前无明显诱因出现上腹部及后背疼痛,呈持续性,进食后加重.伴有轻度恶心,无发热、呕吐、腹泻、便秘等症状,无发作性晕厥,无胰腺炎病史,体质量减轻约3 kg.     

表现为ST段抬高的急性肺栓塞1例

<正>1临床资料患者,女,69岁,因“反复上腹疼痛1周,加重7 h”入院。既往胆结石病史1年余。1周前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩及左上肢疼痛,进食后加重,7 h前上腹痛加重,口服硝酸甘油后效果不明显。就诊我院急诊科行上腹部CT示：胆囊结石,胆总管结石。查心肌损伤标志物、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血常规未见异常,     

腹胀,肝脏肿大,蛋白尿

病历摘要患者女,５８岁。因上腹胀３年,加重半年,伴纳差、乏力、心慌,于１９９８年５月１９日入院。３年前无明显诱因出现上腹胀满感,以右上腹为重,无明显疼痛、恶心,小便正常,不发热。多次到当地医院就诊发现肝肿大,服中药治疗效果欠佳。近半年腹胀加重,伴纳差...     

以腹痛、腹泻为主要表现的慢性空肠扭转1例

正病例:患者男性,50岁,因"间断腹痛20余年,加重伴腹泻6月余"于2015年3月21日入院。患者20余年前无明显诱因下出现上腹绞痛不适,以脐上为主,疼痛较剧烈,无呕吐、腹胀、腹泻、发热,每年发病1~2次,于当地医院对症治疗后好转。患者半年前症状逐渐加重,进食后腹痛明显,胸膝卧位、右侧卧位可缓解疼痛,伴腹泻,6~8次/d,呈黄色稀     

慢性胆囊炎致胆囊多发性潴留性囊肿一例报告

患者女,58岁。1个月前,生气后感到右上腹隐痛、闷胀,1周后自行缓解,但在当地县医院经B超发现右上腹包块.于1986年12月12日入我院。既往有反复发作性上腹疼痛三十年历史,发作时畏寒发热,无黄疸,均按胃病治疗。近两年来多次发作,且逐渐频繁与加重,以右上腹疼痛为主。检查:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,心肺正常。右上腹稍饱满,触及12×6厘米     

上腹疼痛,饱胀,纳差,恶心,呕吐

上腹疼痛、饱胀、纳差、恶心、呕吐济南市中心医院（２５００１３）田淑杰张书元盛文化病历摘要患者女，３８岁。反复发作上腹疼痛、饱胀、纳差、恶心呕吐３年，伴明显消瘦１年入院。曾在当地医院行钡餐检查示胃下垂、十二指肠球部变形，经常规治疗后症状减轻。１年后因精...     

B超引导穿刺活检诊断成人肝母细胞瘤1例

患，女，28岁，因上腹阵发性胀痛不适，心悸2月余入院。患入院前2月无明显诱因出现上腹胀痛，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，疼痛于进食后明显，无胸痛、咳嗽，曾在当地医院按“胃炎”治疗，用药不详，数天后上述症状缓解后又出现肝区疼痛7d入院，疼痛呈阵发刀割样，每次发作约数分钟至1h，无畏寒、发热，无眼黄尿黄，外院CT示：“肝右叶实性占位，脾大。     

非ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗1例

1病例资料患者，男，50岁，因反复心前区疼痛2年，加重2d人院。既往有原发性高血压（高血压）病史，无糖尿病病史，吸烟30年，40支／d。患者2年来无明显诱因下反复感觉心前区疼痛，闷痛，无心慌、活动后气喘，无肩背部放射痛，可在休息或含服硝酸酯类药物后缓解，     

反复中上腹隐痛1年

病史患者,男,38岁。1年来无明显诱因反复中上腹隐痛不适。疼痛可以耐受。当时于当地医院胃镜检查示：胃窦部溃疡。经内科抑酸、保护胃黏膜、促进胃动力等抗溃疡治疗后症状缓解。之后义反复出现上腹隐痛,未予注意。近日腹痛加重,至我院行胃镜检查,结果见图1,上消化道检查结果见图2,上腹部CT结果见图3。     

原发性喉及肺支气管淀粉样变一例

患女性，33岁。因反复咳嗽，咳痰伴发热15年余，加重伴咯血1年，于2001年8月27日以“支气管扩张伴感染”入院。患于15年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、发热，症状反复发作，在外院曾诊断为“肺炎”，经抗炎治疗症状能缓解。近1年来症状加重伴咯血。在外院诊断为“肺结核”，经抗结核治疗9个月，症状无明显好转来我院治疗。查体：体     

预激综合征伴快速房颤误诊为室性心动过速1例

患者男性,50岁,因“反复阵发性心悸7年余,加重1天”人院。患者于7年前无明显诱因反复出现心悸,伴胸闷、气短,与活动无明品关系,伴心前区疼痛不适,向背部放射,呈针刺痒疼痛．每次约数分钟不等,休息可缓解,无头晕、头痛,无耳呜,无视物旋转及视物模糊,无黑嚎、晕厥,曾诊断为“阵发性房颤”,朱予重视。     

胃血吸虫病1例

患者男,44岁,农民。住本县血吸虫病流行乡的非流行村。饭后上腹闷胀,反酸嗝气,伴反复阵发性上腹疼痛三年余,在当地按“胃病”反复治疗无效,曾接受钡剂检查,报告为“胃炎”,又中西结合治疗月余,症状未见减轻,且疼痛加剧,服解痉药可暂缓解。1993年5月胃镜检查发现胃窦及胃体部有多处大小不等溃疡,在0.5～1.5cm之间,表     

Felty综合征1例报告

患者女，30岁。因反复手关节肿痛近4a，发热3a余，加重3月于2006年9月30日入院。患者于4a前无明显诱因反复出现左手近端指间关节肿胀、疼痛，无晨僵，未诊治。后渐出现全身多关节疼痛，无肿胀，起床、梳头受限，服强的松10mg，每日2次，共6个月，症状减轻。3a前无明显诱因自觉午后发热，未测体温，伴畏寒，自服感冒胶囊症状可缓解。2a前突然出现腹胀、纳差、双下肢水肿，就诊当地医院。查血常规HGB68g／L，WBC、PLT正常；     

肝淀粉样变性合并凝血因子X缺乏1例

患者男,40岁,因反复下肢疼痛、肿胀9月余,右侧大腿疼痛明显加重约2周入院。患者于2001年6月和10月2次不慎摔伤右膝部,在当地医院诊断为“右膝关节内血肿”,经止血消     

十二指肠腔内憩室导致急性胰腺炎反复发作一例

患者女，39岁，因上腹疼痛反复发作3年，加重3h入院。患者3年前每于饱食后出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，阵发加剧，向腰背部放射，胸膝卧位时略有缓解，伴轻度腹胀、恶心、呕叶，均为胃内容物，混有胆汁，无咖啡色物．尤寒战、发热、皮肤巩膜黄染等，当地医院诊断为急性胰腺炎，经禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌及胰酶活性等治疗后，症状缓解。此后每于饱食或油腻饮食后上述症状反复发作，     

颈动脉闭塞介入治疗中使用近端脑保护装置2例

正1临床资料1.1病例1患者男,71岁,因"反复头晕2年余,加重6月"于2017年1月17日入住广东省人民医院。患者于2年前无明显诱因下反复出现头晕,半年前上述症状加重,改变体位时明显,发作频率增加。2017年1月3日患者出现头晕,约2~3 min后晕厥,倒地后伴右眼角及右侧面部摔伤,随后自行苏醒。2017年1月15日患者突发左上肢无力,去当地医院就诊,     

内镜下治疗巨大胃石1例

<正>一、病历摘要患者男,44岁,因"反复上腹疼痛1月余,加重2天"入院。患者于1月前无明显诱因出现上腹部疼痛,以中上腹胀痛为主,不向他处放射,伴恶心、呕吐,两天前腹痛加重,到我院消化门诊就诊,胃镜检查示:胃内1巨大结石约10×4×3cm。阻塞胃体/胃底,整个胃黏膜充血水肿(如图1所示)。入院后     

Lemmel综合征一例

患者,女性,86岁,以“反复腹痛10年余,再发加重伴呕吐半月余”为主诉入院。患者于10年前开始反复出现上腹隐痛,无发热、寒战,无腹泻、腹胀,多为进食后发作,多次在当地医院治疗,诊断“胆囊炎”,经抗菌、止痛等治疗后疼痛可缓解。入院前进食午餐2 h后出现上腹部阵发性绞痛,弯腰可缓解,伴有眩晕、呕吐,呕吐胃内容物,外院腹部超声提示胆囊增大伴结石,胆总管上段扩张征象。既往无肝病及腹部手术史。入院查体腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾胆囊未触及,Murphy征阴性。     

胰腺转移癌致胃底孤立性静脉曲张一例

患者男，69岁，因上腹部疼痛、反复黑便半年入院。患者于入院7个月前，无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，伴左侧后背部痛。餐后及夜间症状明显加重，予抗酸药无法缓解。发病以来间断出现便血。体检：慢性病容，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，周身浅表淋巴结未触及，心肺无异常，舟状腹，无腹壁静脉显露，上腹偏左有压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，